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手部肌腱前徙術

發布時間:2020-08-27 12:41:39

1、手部肌腱損傷的治療方法有哪些?

(1)指屈肌肌腱損傷的康復A制動期的康復:術後用石膏托製作Kleinert夾板固定患手,保持腕關節屈曲20~30度,MP關節屈曲45~60度,指間關節伸直位術後2~3天拆去輔料及石膏,改戴手支架將手及手腕置於腕關節屈曲30度,掌指關節屈曲70度,受傷手指加上橡皮條牽引近端關節屈曲80度,末端關節屈曲40度,必須全日穿戴可以開始早期活動,利用橡皮筋的彈性將手指帶回屈曲位,每小時10次,治療師進行指間關節的被動活動,防止關節僵硬

B主動活動期術後4~6周,佩戴腕關節伸展矯形器,指示患者自由活動手指,包括手指的屈曲和握拳,配合壓力衣控制瘢痕增生,預防關節攣縮

C手握力練習及功能訓練期術後7~12周,肌腱已基本癒合,可以進行抗阻力運動或活動,以增強肌力,做較大幅度的關節伸展,增加肌腱滑動,減少粘連開始進行手指靈巧性訓練如皮革工藝陶藝彈琴刺綉等(見圖10-2-8圖10-2-9),12周後大部分患者可以重返工作崗位,少部數患者需接受第二期重建手術,如肌腱松解術

(2)指伸肌腱的康復:肌腱修復術後,需要將關節固定在伸展位如DIP關節水平的肌腱損傷可引起杵狀指畸形,將DIP關節固定在伸展位制動期佩戴相應的矯形器,將手和腕關節處於適當位置,做主動屈指被動伸指練習(圖10-2-10)5~6周練習腕關節主動伸展及屈曲7周後,開始漸進式抗阻力運動和練習如做拼圖下棋拍球等作業活動(圖10-2-11)

圖10-2-10手指背伸矯形器

圖10-2-11拼圖

2、手部肌腱錯位?

肌腱不會錯位,看症狀考慮神經損傷。沒什麼特殊的治療方法,慢慢會好或者適應的。

3、手部肌腱斷裂是什麼樣的?

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4、右手手屈肌腱斷裂術後43天時應該功能是什麼程度

這個是正常的。能彎曲90度說明你恢復的還是很不錯。目前你可以用另一隻手幫你受zd傷的手做被動恢復運動。等2個月左右就可以用受傷的手做主動恢復訓練了。拆石膏後多用熱水泡一下,加速血液版循環。這個很重要,還有就是2個月後的恢復訓練,要循序漸漸。有時間了就活動一下手指手腕,感覺酸軟就停止休息,過一會繼續在做。2個月後會感覺每天都有進步,3-4個月後基本權恢復正常功能。但是手掌彎曲的度數還是達不到正常手的度數,不要著急慢慢鍛煉 半年後可以基本恢復。

5、什麼是肌腱松解術?

.正中神經於腕部和肘部位置表淺,易受損傷,特別是腕部切割傷較多見。臨床表現主要是拇指對掌功能障礙和手的橈側半感覺障礙,特別是食、中指遠節感覺消失。而肘上損傷則所支配的前臂肌亦麻痹,除了上述表現外,另有拇指和食、中指屈曲功能障礙。正中神經擠壓所致閉合性損傷,應予短期觀察,如無恢復表現則應手術探查。如為開放性損傷應 爭取行一期修復,錯過一期修復機會者,傷口癒合後亦應盡早手術修復。神經修復後感覺功能一般都能恢復,拇指和食、中指屈曲及拇指對掌功能不能恢復者可以行肌腱移位修復。 2.尺神經易在腕部和肘部損傷,腕部損傷主要表現為骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹所致環、小指爪形手畸形及手指內收、外展障礙和Froment征以及手部尺側半和尺側一個半手指感覺障礙,特別是小指感覺消失。肘上損傷除了上述表現外還有環、小指末節屈曲功能障礙。尺神經損傷修復後手內肌功能恢復較差,特別是高位損傷。除了應盡早修復神經外,腕部尺神經運動與感覺神經已分成束,可採用神經束縫合,以提高手術效果。晚期功能重建主要是矯正爪形手畸形。 3.肌腱斷裂應手術縫合肌腱。肌腱縫合後一般在3-4周,待肌腱癒合後,拆除固定進行活動功能鍛煉並輔以理療。近年來認為肌腱縫合後早期活動有利於減少粘連和功能恢復。主張屈指肌腱斷裂修復後將患指用橡皮條固定在屈曲位,術後早期採用主動伸指、被動屈指的保護性活動鍛煉,應在有經驗的醫師指導下完成,否則可能引起縫合的肌腱斷裂。

6、手指肌腱斷裂和斷指手術哪個更難

斷指再植,斷指再造本百身包括血管神經肌腱等修復,肌腱只是度斷指手知術的一小小部分,像這些手術最好是專家做,成功率高。小道醫院做不好了,還得內二次手術。看看人民網上面介紹位容專家:http://yushu.people.com.cn/GB/11418701.html

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