1、剛開始尿酸很高,後來吃葯尿酸降到一百六,前些天去別的醫院檢查尿酸有407.7一直嚴格控制飲食,肉類
高尿酸未必痛風,痛風也未必高尿酸
痛風源自高尿酸,但並不是說有高尿酸就一定會有痛風,只有當血液中的尿酸結晶沉積在關節滑膜、並引起滑膜炎症時才導致痛風的發生,事實上,只有約 10% 的高尿酸患者才會發生痛風。
反過來也一樣,由於痛風的致病因素復雜,不少患者在痛風發作時,血尿酸水平可能還在正常范圍之內,這時可不要迷信於檢驗結果而耽誤了對痛風的及時治療。
高尿酸不只會誘發痛風
尿酸是「嘌呤」在人體的代謝終產物,高尿酸對人體多個組織器官都具有危害作用。過高的尿酸沉積在骨骼、關節處,會引起痛風;沉積在腎臟會引起腎病、誘發腎臟功能衰竭;高尿酸還會大大提高發生多種代謝相關疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的風險。
對於痛風患者,尿酸「正常」還不夠
按照國際標准,尿酸的正常范圍是:男性 < 420 μmol / L、女性 < 360 μmol / L。但是,對於痛風患者,把尿酸控制在這樣的「正常」范圍是不夠的,最新指南建議把痛風患者的血液尿酸水平長期穩定於 300 μmol / L 以內,這樣才能促進痛風石的溶解,有效預防痛風發作。
沒引起痛風的高尿酸也需要治療
關於這個問題的爭議由來已久,但目前學術界已經基本統一意見:不管一個人有多「健康」,只要尿酸超過了 520 μmol / L,就應該進行降尿酸治療;如果這個人還合並有糖尿病、慢性腎病或具有心血管疾病的危險因素,那麼只要尿酸超出上述的正常范圍,即使沒有痛風發作,也需要啟動治療。
痛風急性發作期也可以使用降尿酸葯物
長期以來的觀點均認為,如果在痛風急性期使用降尿酸葯物,可能導致關節內痛風石表面溶解、形成不溶性結晶沉積在組織中加重炎症反應。因此,「痛風急性期不能用降尿酸葯物」幾乎已成為痛風治療中的金科玉律。
但是,2012 年《美國痛風管理指南》首次提出,在有效的抗炎葯物「保護」下,急性期降尿酸治療並非禁忌。緊接著,2013 年中國《高尿酸血症和痛風治療的專家共識》也認可了這一觀點,認為不需要等到痛風急性症狀緩解兩周後,而是可以立即開始降尿酸治療。
對於這一「有悖常理」的前衛觀念,臨床醫生普遍還是傾向採取保守態度。畢竟,老觀點由來已久、深入人心;而新觀點也還需要更多循證證據,它更大的臨床意義在於,對在服用降尿酸葯物過程中出現痛風急性發作的患者,可以據此無需停止降尿酸治療。
痛風患者單純飲食控制遠遠不夠
人體血液中的尿酸,80% 來源於自身嘌呤代謝、只有 20% 來源於食物攝取。所以,靠單純的飲食控制對降低血液尿酸水平的作用十分有限(多數只能下降 10% - 20% 或 70 - 90 μmol / L)。因此必須依據病情合理選用葯物。
不少患者由於擔心「葯物副作用」而拒絕服葯,這屬於典型的「因噎廢食」。
只要科學、規范地用葯,發生葯物罕見並發症的風險並不比出門遭遇車禍的可能性更高,誰會因為害怕車禍就成天宅在家裡呢?
高尿酸和痛風的治療不能完全依賴葯物
應用降尿酸葯物後,有些患者便自以為從此高枕無憂,可以在飲食上大快朵頤。
然而,「大不了再多吃片葯唄」,這樣的想法不僅錯誤而且危險。
對於痛風這樣的慢性代謝性疾病,「低嘌呤」飲食是治療的前提和基礎。不在源頭上減少「嘌呤」攝入、單靠葯物根本無法控制病情。而由於飲食無度導致尿酸明顯升高,不得不增加葯物劑量,這大大提高了葯物不良反應的發生風險。
高尿酸患者不需要停用阿司匹林
阿司匹林是百年經典老葯,應用范圍非常廣泛。
但是,小劑量阿司匹林會抑制腎小管對尿酸的排泌,被認為是引起高尿酸血症的重要誘因。以前,對於痛風但需服用阿司匹林的患者,醫生往往建議停葯。但新的觀點認為,對於已經發生痛風的患者,阿司匹林所起的負面作用其實非常微弱,甚至可以忽略不計。
這對於臨床實踐具有重要的指導意義,比如,為了預防心血管疾病危害而服用小劑量阿司匹林者的痛風患者,大可不必停葯或換葯。
手術並不能根治痛風石
痛風石是尿酸超過其飽和度而析出的白色晶體,好發於關節伸側、肌腱和骨突表面。通過服用降尿酸葯物、保持尿酸 < 300 μmol / L,可以減少痛風石。
但手術並不能從根本上解決問題,如果尿酸水平居高不下,痛風石切除後還會復發,而且手術切口難以癒合,易誘發感染。所以,除非痛風石巨大,或影響關節功能、壓迫神經,一般不主張通過手術切除。
總之,高尿酸和痛風,發生率高,危害性大,事關健康安全,不可不察。然而,和很多常見疾病一樣,網路流言當道,謬誤甚囂塵上,如果沒有一定的專業知識背景、不花功夫時間勘別真偽,想找到靠譜的知識,並非易事。
2、尿酸是多少就算偏高?
病情分析:
你的尿酸值應該在正常范圍,具體多高算高於正常我記不清了,但是你的症狀倒不像痛風。痛風引起疼痛不管你走路和不走路都會疼痛,而且局部會紅腫的。
指導意見:
我個人認為不考慮,你可以到骨科醫生那裡看看,是不是有關節炎,或負重引起肌腱炎等,我就有這個毛病,因為我比較胖
3、尿酸高的危害有哪些?
4、尿酸到了6oo怎麼都降不下去
高尿酸未必痛風,痛風也未必高尿酸
痛風源自高尿酸,但並不是說有高尿酸就一定會有痛風,只有當血液中的尿酸結晶沉積在關節滑膜、並引起滑膜炎症時才導致痛風的發生,事實上,只有約 10% 的高尿酸患者才會發生痛風。
反過來也一樣,由於痛風的致病因素復雜,不少患者在痛風發作時,血尿酸水平可能還在正常范圍之內,這時可不要迷信於檢驗結果而耽誤了對痛風的及時治療。
高尿酸不只會誘發痛風
尿酸是「嘌呤」在人體的代謝終產物,高尿酸對人體多個組織器官都具有危害作用。過高的尿酸沉積在骨骼、關節處,會引起痛風;沉積在腎臟會引起腎病、誘發腎臟功能衰竭;高尿酸還會大大提高發生多種代謝相關疾病(如肥胖、糖尿病、高血脂等)和心血管疾病的風險。
對於痛風患者,尿酸「正常」還不夠
按照國際標准,尿酸的正常范圍是:男性 < 420 μmol / L、女性 < 360 μmol / L。但是,對於痛風患者,把尿酸控制在這樣的「正常」范圍是不夠的,最新指南建議把痛風患者的血液尿酸水平長期穩定於 300 μmol / L 以內,這樣才能促進痛風石的溶解,有效預防痛風發作。
沒引起痛風的高尿酸也需要治療
關於這個問題的爭議由來已久,但目前學術界已經基本統一意見:不管一個人有多「健康」,只要尿酸超過了 520 μmol / L,就應該進行降尿酸治療;如果這個人還合並有糖尿病、慢性腎病或具有心血管疾病的危險因素,那麼只要尿酸超出上述的正常范圍,即使沒有痛風發作,也需要啟動治療。
痛風急性發作期也可以使用降尿酸葯物
長期以來的觀點均認為,如果在痛風急性期使用降尿酸葯物,可能導致關節內痛風石表面溶解、形成不溶性結晶沉積在組織中加重炎症反應。因此,「痛風急性期不能用降尿酸葯物」幾乎已成為痛風治療中的金科玉律。
但是,2012 年《美國痛風管理指南》首次提出,在有效的抗炎葯物「保護」下,急性期降尿酸治療並非禁忌。緊接著,2013 年中國《高尿酸血症和痛風治療的專家共識》也認可了這一觀點,認為不需要等到痛風急性症狀緩解兩周後,而是可以立即開始降尿酸治療。
對於這一「有悖常理」的前衛觀念,臨床醫生普遍還是傾向採取保守態度。畢竟,老觀點由來已久、深入人心;而新觀點也還需要更多循證證據,它更大的臨床意義在於,對在服用降尿酸葯物過程中出現痛風急性發作的患者,可以據此無需停止降尿酸治療。
痛風患者單純飲食控制遠遠不夠
人體血液中的尿酸,80% 來源於自身嘌呤代謝、只有 20% 來源於食物攝取。所以,靠單純的飲食控制對降低血液尿酸水平的作用十分有限(多數只能下降 10% - 20% 或 70 - 90 μmol / L)。因此必須依據病情合理選用葯物。
不少患者由於擔心「葯物副作用」而拒絕服葯,這屬於典型的「因噎廢食」。
只要科學、規范地用葯,發生葯物罕見並發症的風險並不比出門遭遇車禍的可能性更高,誰會因為害怕車禍就成天宅在家裡呢?
高尿酸和痛風的治療不能完全依賴葯物
應用降尿酸葯物後,有些患者便自以為從此高枕無憂,可以在飲食上大快朵頤。
然而,「大不了再多吃片葯唄」,這樣的想法不僅錯誤而且危險。
對於痛風這樣的慢性代謝性疾病,「低嘌呤」飲食是治療的前提和基礎。不在源頭上減少「嘌呤」攝入、單靠葯物根本無法控制病情。而由於飲食無度導致尿酸明顯升高,不得不增加葯物劑量,這大大提高了葯物不良反應的發生風險。
高尿酸患者不需要停用阿司匹林
阿司匹林是百年經典老葯,應用范圍非常廣泛。
但是,小劑量阿司匹林會抑制腎小管對尿酸的排泌,被認為是引起高尿酸血症的重要誘因。以前,對於痛風但需服用阿司匹林的患者,醫生往往建議停葯。但新的觀點認為,對於已經發生痛風的患者,阿司匹林所起的負面作用其實非常微弱,甚至可以忽略不計。
這對於臨床實踐具有重要的指導意義,比如,為了預防心血管疾病危害而服用小劑量阿司匹林者的痛風患者,大可不必停葯或換葯。
手術並不能根治痛風石
痛風石是尿酸超過其飽和度而析出的白色晶體,好發於關節伸側、肌腱和骨突表面。通過服用降尿酸葯物、保持尿酸 < 300 μmol / L,可以減少痛風石。
但手術並不能從根本上解決問題,如果尿酸水平居高不下,痛風石切除後還會復發,而且手術切口難以癒合,易誘發感染。所以,除非痛風石巨大,或影響關節功能、壓迫神經,一般不主張通過手術切除。
5、尿酸高會得什麼病?
血尿酸增高會引起很多不同的疾病,大家要重視。血尿酸高到一定的程度就超過了血里的飽和濃度,通常血尿酸的飽和濃度是420μmol/L,當你血里的尿酸超過了飽和以後,它就不能夠溶解在血里了,這個時候它就會以晶體的形式跑到各個器官。最大的危害大家也是最直觀的感覺到,就是尿酸鹽的結晶跑到了關節里頭,引起痛風急性關節炎的發作,表現為關節的紅腫熱痛,而且疼痛如針扎、刀割一樣的劇烈難忍,導致你不能夠入睡,不想吃飯,什麼都不想做,甚至要發生情緒障礙。所以血尿酸增高第一大的最直接的危害是導致痛風發生關節炎,而且這種關節炎在最初發作的時候,可能不怎麼管它,過一兩天自己就好了。隨著時間的延長,這種關節炎會發作越來越頻繁,越來越不容易好,而成為痛風的慢性關節炎。這種關節炎的結果就會導致骨頭的破壞,關節的變形,甚至導致活動的受限,所以它的危害還是大的;除了關節以外,過高的血尿酸還有可能沉積到腎臟,導致腎臟發生腎結石等改變,有可能引起腎功能的障礙;另外血尿酸過高還可能增加心血管疾病的風險、腦血管病的風險、糖尿病的風險和腎功能惡化的風險。血尿酸高是人體的第四高,往往還伴隨有高血壓、高血糖、高血脂等各種各樣的心腦血管疾病的風險。血尿酸高的危害是短期的,也是長期的,所以大家一定要重視這一塊。
6、尿酸502是不是太高了?
正常值 男:149~416umol/L。女:89~357umo1/L
尿酸高了有痛風的可能性,但也不排除其他原因的尿酸高。
痛風的症狀,其實是一種關節炎。由於尿酸在人體血液中濃度過高,在軟組織如關節膜或肌腱里形成針狀結晶,導致身體免疫系統過度反應(敏感)而造成痛苦的炎症。一般發作部位為大母趾關節,踝關節,膝關節等。長期痛風患者有發作於手指關節,甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛,一般多在子夜發作,可使人從睡眠中驚醒。痛風初期,發作多見於下肢。
參考一下吧,如果沒有症狀可以注意一下飲食,少吃豆類,少空腹喝酒,少吃動物肝臟等等。
7、血尿酸偏高的原因是什麼?
高尿酸血症是生活方式病,所以,糾正不良的生活方式很重要。研究發現,飲酒(啤酒與白酒),大量食用肉類、海鮮(如貝類)、動物內臟,飲用富含果糖的飲料,劇烈運動,突然受涼,肥胖,疲勞,飲食、作息不規律,吸煙等均為痛風的危險因素。
生活中要進低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,建議每人每日飲用一些(渝濃絳酸嗏),促進尿..酸排..泄。
多選用富含維生素B及維生素C的食物,如米、面、牛奶、雞蛋、水果及各種植物油。
蔬菜除龍須菜、芹菜、菜花、菠菜外,其他均可食用。
各種強烈的調味品及增強神..經興奮的食物如酒、咖啡、辣味品等也不可食用。
8、痛風的前兆
痛風是一種突發性疾病。大多數痛風患者在發病前無先兆症狀。他們通常在發病前血尿酸升高多年,但通常沒有任何症狀。急性痛風發作沒有先兆症狀。少數患者在發病前出現疲勞、過敏和關節輕度疼痛症狀。在疲勞的情況下,往往會突然發作,發作時疼痛難忍。在這個時候,他們經常去急診室就醫。
9、尿酸高有什麼症狀?
近幾年因為發病率的上升,尿酸高逐漸被並列為了四「高」,說到尿酸高,很多人都會想到痛風,痛風的主要原因是因為尿酸高而導致的,但是尿酸高它對人體的危害並不只有如此。大家都知道人體代謝是會產生尿酸物質,基本都是正常的尿酸值,但是因為有些人喜歡高嘌呤的食物或者其他原因,直接導致了人體代謝時產生的尿酸偏高,而尿酸高往往會導致組關節壞死、腎衰竭、動脈硬化和糖尿病等問題。
如果人體尿酸偏高的話,會對我們的腎臟有很大的傷害,長期以往的尿酸高,很容易促使腎腎衰竭的出現。所以尿酸高需要早發現早治療。那麼對於尿酸高的人,有哪些症狀可能說明腎衰竭要「來」了呢?
1、腰部背部開始疼痛
因為腎臟位於我們腰部的兩側,所以一旦腎臟出現了問題,就很容易引發腰部的現象。平時如果沒有劇烈運動或者其他勞動時,腰部就經常出現無力、疼痛的感覺。對於尿酸高的人來說,如果腰部開始疼痛的話,一般是腎炎的表現。
雖然說腎衰竭的人大多都會引起腰痛,但是這種現象也可能被患者誤診,所以大家在進行治療過程中要多注意。因為腰部周圍神經受到了壓迫,腰部和上腹部會出現鈍痛,但也可能被患者誤認為是腎及輸尿管結石。
2、身體出現水腫
腎臟的主要功能就是代謝,在尿酸過高的情況下導致腎臟出現了問題,就會影響腎臟幫助體內排除多餘水分的功能。長期以往下去,尿酸高的人尿液,就很容易形成尿酸鹽結晶然後堵塞腎小球,然後引起身體水腫的症狀。在早期階段,水腫現象主要出現在腳踝和眼瞼的地方,但是在某一段時間內又會消失。如果出現持續性水腫現象,則有可能是病情加重了。
3、尿液出現異常
尿酸高人多關注自己在早上排的第一次的尿液,如果尿液呈現泡沫狀且顏色比較深,而且維持了很久,很有可能說明腎臟功能的代謝功能被破壞,也是腎衰竭的前期表現。腎衰竭的早期患者偶爾有血尿的情況,一般情況者下,患者不會有疼痛感或者其他不適反應。血尿的情況有間歇性的特徵,可能在發生後消失一段時間,但還是會反復出現很多次。尿酸過高的人,如果排尿時第一次發現了有泡沫狀或者血尿的情況,就要引起重視,很有可能是腎衰竭向你發出的信號。
對於尿酸過高的人來說,除了以上三個主要的症狀,可能還會有疲倦、乏力、肥胖等其他原因,這些症狀都很有可能是暗示著腎衰竭。相對於其他病症來說,比如肝病,腎衰竭的前期症狀還是非常明顯的,以上三種症狀腰痛、水腫和血尿都很容易被發現。特別是尿酸過高的人,有以上三種異常情況,一定要進行常規治療,但如果發現在治療後,這些症狀並沒有消失或者得到改善,就要去檢查腎臟方面的問題了。
10、每天運動為何會尿酸高?
運動可能會加速尿酸的代謝排泄,但是不一定會能控制住你的尿酸水平
酸高的話,一定要注意不能吃含蛋白質高的食物,比如說豆製品,雞蛋,包括瘦肉都不能多吃的,更不能飲酒,要多吃青菜,飲食要清淡,多喝水,利於尿酸的排泄
另外還要去檢查一下是什麼原因引起的尿酸高,有的疾病是可以引起尿酸高的,解決了原發病症,尿酸也會自動降下來的,
要服用降尿酸的葯物,比如丙磺舒等