1、肌腱炎是什麼症狀?
就診科室:骨科、運動醫學科
肌腱炎多發生於肩、肘、膝、踝關節等處,多慢性起病,也可在活動後急性起病。主要表現為病變部位疼痛、壓痛、運動功能障礙及炎症反應。患者受損部位所在關節會有不同程度的麻木、僵硬、腫脹等症狀,另外,關節僵硬常在晨起時顯著且不會隨著活動頻繁而明顯緩解。1) 病變部位疼痛:常為鈍痛、觸痛,多為持續疼痛。在反復牽拉患處時疼痛加重,也可以是靜息痛。2) 運動功能障礙:受損部位多伴有麻木、關節僵硬,並且常使關節活動受限。3) 炎症反應表現:受累關節周圍表現為紅、腫、熱、痛。
2、手指屈肌腱鞘炎是什麼
病情分析:手指屈肌腱鞘炎其主要表現為患者在屈、伸指活動過程中,在掌指關節掌側感覺酸脹、疼痛,嚴重者會出現彈響,甚至絞鎖,導致屈、伸指功能障礙,多與患指勞損有關。
意見建議:對於初次發病的成人病例,保守治療多可奏效。保守治療包括患指制動、避免寒冷刺激、理療、以及配合使用活血、消腫、止疼類的葯物。可使用強的松龍類的制劑配合少量局麻葯注入腱鞘局部,以起到抗炎、消腫的作用。
3、肌腱炎治療,
1、冰敷:
如果工作忙來不及去醫院,那麼就第一時間找一塊冰敷到痛的地方,可以止痛。
2、服用止痛葯:
如果有時間去醫院,可以用一些止痛葯物把痛止住。
3、熱敷、理療:
痛止住以後,可以再做適當的一些康復的熱敷、理療這些都是可以的。
4、打封閉針:
腱鞘炎反復的發作,總是痛、無力,手指的活動被卡住不能正常的活動,就要考慮是不是做一下封閉。但是這種情況下,應該在專科醫生的指導下進行。
我們常說的橈骨莖突的腱鞘炎,這個地方打封閉還是要小心,因為它下面就是骨面,有一些打了以後,不但不好還有可能引起皮膚的萎縮、肌腱的壞死,這種可能性也是存在的。
5、微創手術:
如果說以上的方法都不能得到很好的解決,一個很小的微創手術也是可以幫你徹底的解決這個問題,那就是把卡住你肌腱的腱鞘挑開。
4、如何確定是肌腱炎
腱鞘炎最多見就是橈骨莖突腱鞘炎,橈骨莖突的位置是拇指根部,橈骨莖突在腕關節屈伸時是有窩的,叫鼻煙窩。出現以下症狀就有可能是腱鞘炎:
1、鼻煙窩往往有明顯壓痛,急性期的病人會有紅腫、疼痛,擠壓這個位置,病人會疼痛難忍;
2、腕關節屈伸或者握拳時,引起橈骨莖突腱鞘的疼痛;再重的病人,握東西時可能會引起握力下降;
3、橈骨莖突,摸著比較緊、比較硬。如果出現這些症狀就基本上可以確定是腱鞘炎。有時間的話還是要到醫院進行確診。
5、手指屈肌腱鞘炎的原因,是什麼?
手指屈肌腱鞘炎的原因
腱鞘具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能。當手部固定在一定位置作重復、過度活動時,使肌腱和腱鞘之間經常發生摩擦,以致水腫、纖維性變,引起內腔狹窄。由於肌腱在腱鞘內活動時,通過的徑道狹窄,從而出現疼痛和運動障礙,這就是腱鞘炎
6、腱鞘炎的症狀有哪些?
有些肌腱的外邊包著一層由纖維組織構成的套子,稱為腱鞘。它的功能是便於肌腱的滑動和使手指正常地屈伸。
手在活動時,肌腱即在腱鞘內滑動,部分腱鞘即因這種摩擦而逐漸增厚,狹窄、結果該肌腱運動就發生障礙,局部也產生疼痛。這種情況稱為腱鞘炎,又叫狹窄性腱鞘炎。
腱鞘增厚和狹窄最常見的部位是各指屈肌腱鞘的起端,即相當於遠側掌紋處,以及位於橈骨莖突處的腱鞘。發生在前述部位者,稱屈肌腱鞘炎,發生在後述部位者,稱為橈骨莖突腱鞘炎。兩者都常見。
屈肌腱腱鞘炎,最常見於拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘,發生在無多指、小指者較少。發病後患者感到:
①患指屈伸障礙,尤以晨間為明顯,多活動患指即好轉。②局部有壓痛和硬結,按壓患指的掌指關節屈面時,即產生壓痛,並可捫及硬結。硬結就是健鞘增厚的部分。③嚴重時可產生彈響,即當患指活動時,肌位通過狹窄部位的腱鞘而發出「咯喀」聲。這種情況的腱鞘炎,又名「彈響指」。當手捫及硬結處,活動患指,這種彈響感覺更為清楚,有時並能看到患指有彈跳現象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈,需用住手幫助才能屈伸運動,這種情況稱閉鎖現象。
橈骨莖突腱鞘炎,在腕部的橈側(即大拇指一側)有一個骨性隆起,稱為橈骨莖突。其上有一個腱鞘,鞘內有兩根肌腱(拇短伸肌腱與拇長展肌腱)通過。由於拇指和腕部活動較多,該處腱鞘也常發炎;即稱為橈骨莖突腱鞘炎。
發病後患者感到:
①在橈骨莖突處有疼痛和腫脹。
②拇指活動不便,以晨間為明顯,偶爾有彈響。檢查時橈骨莖突處壓痛明顯,有時可捫及硬結,叫患者握拳拇指屈於手掌內,然後將拳被動地向小指側傾斜,若在繞骨莖突處產生疼痛,表示有腱鞘炎存在。
本病的治療方法為腱鞘內注射醋酸氫化可的松或確炎舒松,每周1次,為減少注射時疼痛,可與1%普魯卡因或鹽酸利多卡因混合後注射。一般注射4~6次即可洽愈。對早期腱鞘炎效果甚好。也可採用針刺、推拿、中草葯和患手制動,都有一定療效。如經上述治療無效時,可採用手術治療,即在無菌條件下,將狹窄的腱鞘切開,稱健鞘切開術。手術效果很好,不易復發。
7、肌腱炎是如何形成的
腕管綜合症又稱為遲發性正中神經麻痹,屬於「累積性創傷失調」症,好發於30~50歲年齡段的辦公室女性,是指人體的正中神經進入手掌部的經絡中,受到壓迫後產生的食指、中指疼痛、麻木和拇指肌肉無力感等癥候。腕管為一骨性纖維管,其橈側為舟狀骨及大多角骨;尺側為豌豆骨及鉤狀骨;背側為頭骨、舟狀骨及小多角骨;掌側為腕橫韌帶。在腕管內有拇長屈肌腱、指淺屈肌腱、指深屈肌腱及正中神經。凡是擠壓或縮小腕管容量的任何原因都可壓迫正中神經而引起腕管綜合征。Coles骨折畸形癒合、月骨前脫位、感染或外傷致軟組織水腫,腕橫韌帶增厚、腱鞘囊腫、脂肪瘤、黃色瘤,一些全身性疾病如肥胖病、糖尿病、甲狀腺功能紊亂、澱粉樣變性或Reynaud病有時可合並腕管綜合征。在病變的初期表現為正中神經的水腫和充血,逐漸由於壓迫性缺血而造成神經內的纖維化,神經軸突壓縮和髓磷脂鞘的消失,最後神經組織轉為纖維組織,其神經內管消失並被膠原組織代替,成為不可逆的改變。這種病症之所以已迅速成為一種日漸普遍的現代文明病,主要原因是現代人的生活方式急劇改變,愈來愈多的人每天長時間接觸、使用電腦所致。主要病因是由於使用電腦人群如上網族每天長時間接觸電腦,重復著在鍵盤上打字和移動滑鼠,手腕關節因長期密集、反復和過度的活動,逐漸形成腕關節的麻痹和疼痛。若對這種癥候長期置之不理,可能會導致神經受損,手部肌肉萎縮。
腕管綜合症不但電腦族易患,其它一些頻繁使用雙手的工作者如音樂家、教師、編輯、記者、建築設計師、礦工等都可能患此種病。資料顯示,女性是腕管綜合症的最大受害者,這是因為女性手腕管通常比男性的小,正中神經容易受到壓迫。此外,一些懷孕婦女、風濕性關節炎患者、糖尿病、高血壓和甲狀腺功能失調的人,也可能患上腕管綜合症。
當你發現雙手有以下特徵時,就需多加註意,包括:單手或雙手感覺無力,手指或手掌有麻痹或刺激僵硬感,手腕疼痛,伸展拇指時不自如且有疼痛感等。對於該病的預防,應著重建立在營造健康的工作環境和正確操作自我保護方面。如個人座椅要調至適當的高度,使人坐著時有足夠的空間伸入腿腳;不要坐或站立太久;坐時背部應挺直並緊靠椅背,而且不要交叉雙腳,以免影響血液循環。打字時電腦的鍵盤應正對著你,如果斜擺在一邊,可能會導致手腕過度彎曲緊綳;鍵盤擺放的高度以及離人體平行距離應調整到一個打字時感覺舒服自如的位置;同時,每操作30分鍾,應暫停一會兒,讓雙手和眼睛作適當放鬆或休息。別忘了保護好身體。
8、請問指屈肌腱腱鞘炎如何診斷?
指屈肌腱腱鞘炎能在任何手指發生。若在拇指稱拇長屈肌腱腱鞘炎,亦叫彈響拇。在其他手指為指屈肌腱腱鞘炎,稱彈響指或板機指。本病以拇指發病多,少數患者多個手指發病。本病女性多於男性,中老年發病較多,但也有小兒患先天性腱鞘炎者。手指長期快速活動,如織毛衣、管弦樂的練習或演奏等;手指長期用力活動,如洗衣、書寫文稿、打字、電腦操作等慢性勞損是主要病因,如患者本身有先天性肌膜異常(小兒拇長屈肌腔鞘炎)、類風濕性關節炎、產後、病後虛弱無力等更易發生指屈肌腱腱鞘炎。(一)病史 指屈肌腱腱鞘炎患者多為家庭婦女,手指快速活動或長期用力活動或損傷可致。(二)症狀及體征 指屈肌腱腱鞘炎晨起患指僵硬、疼痛,活動後減輕或消失。手指屈伸時,膨大的屈肌脂還可勉強通過鞘管的狹窄環,產生扳槍機樣動作及彈響,故又稱為扳機指,嚴重時患指常交鎖在屈曲位或伸直位。局部皮下可觸及硬結節,有壓痛。
9、腱鞘炎的症狀有哪些
有些肌腱的外邊包著一層由纖維組織構成的套子,稱為腱鞘。它的功能是便於肌腱的滑動和使手指正常地屈伸。
手在活動時,肌腱即在腱鞘內滑動,部分腱鞘即因這種摩擦而逐漸增厚,狹窄、結果該肌腱運動就發生障礙,局部也產生疼痛。這種情況稱為腱鞘炎,又叫狹窄性腱鞘炎。
腱鞘增厚和狹窄最常見的部位是各指屈肌腱鞘的起端,即相當於遠側掌紋處,以及位於橈骨莖突處的腱鞘。發生在前述部位者,稱屈肌腱鞘炎,發生在後述部位者,稱為橈骨莖突腱鞘炎。兩者都常見。
屈肌腱腱鞘炎,最常見於拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘,發生在無多指、小指者較少。發病後患者感到:
①患指屈伸障礙,尤以晨間為明顯,多活動患指即好轉。②局部有壓痛和硬結,按壓患指的掌指關節屈面時,即產生壓痛,並可捫及硬結。硬結就是健鞘增厚的部分。③嚴重時可產生彈響,即當患指活動時,肌位通過狹窄部位的腱鞘而發出「咯喀」聲。這種情況的腱鞘炎,又名「彈響指」。當手捫及硬結處,活動患指,這種彈響感覺更為清楚,有時並能看到患指有彈跳現象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈,需用住手幫助才能屈伸運動,這種情況稱閉鎖現象。
橈骨莖突腱鞘炎,在腕部的橈側(即大拇指一側)有一個骨性隆起,稱為橈骨莖突。其上有一個腱鞘,鞘內有兩根肌腱(拇短伸肌腱與拇長展肌腱)通過。由於拇指和腕部活動較多,該處腱鞘也常發炎;即稱為橈骨莖突腱鞘炎。
發病後患者感到:
①在橈骨莖突處有疼痛和腫脹。
②拇指活動不便,以晨間為明顯,偶爾有彈響。檢查時橈骨莖突處壓痛明顯,有時可捫及硬結,叫患者握拳拇指屈於手掌內,然後將拳被動地向小指側傾斜,若在繞骨莖突處產生疼痛,表示有腱鞘炎存在。
本病的治療方法為腱鞘內注射醋酸氫化可的松或確炎舒松,每周1次,為減少注射時疼痛,可與1%普魯卡因或鹽酸利多卡因混合後注射。一般注射4~6次即可洽愈。對早期腱鞘炎效果甚好。也可採用針刺、推拿、中草葯和患手制動,都有一定療效。如經上述治療無效時,可採用手術治療,即在無菌條件下,將狹窄的腱鞘切開,稱健鞘切開術。手術效果很好,不易復發。