1、我媽四十過半了,多年來小腿時不時地感到疼痛,前兩天痛得厲害。在給她揉捏時發現其腳踝的肌腱(或者叫韌
這個說是說不清楚的,不過現在不是很嚴重最好去檢查一下,因為我表哥也是腳後跟上來五厘米出,有時候腫痛!隔三差五就去打吊針!你最好帶你媽媽去檢查!幫我採納一下吧,謝謝
2、左邊腳脖子筋疼最近怎麼回事啊?
腳脖子筋疼是怎麼回事啊?我想可能是你最近幾天路走的比較多的緣故吧!或者是上下樓不小心扭到了腳,也許是因為你負重過多,腳脖子也會疼,就像我有時候背著寶寶走路腳也會很疼的,下樓走得快,處到了腳,這些都有很可能使腳脖子筋疼,你可以噴一些紅葯,或者是貼紅葯膏,吃點紅葯片,對跌打損傷都有好處,你可以看一下你腳脖子筋那個地方是不是有淤青?,淤青的話,就說名字,跌打損傷造成的,或者是塗點葯油塗抹一下,熱敷也行!
3、左腿韌帶疼。腿後邊疼,從大腿根部疼到腳踝,深彎腰都下不去。有時候走路都疼,怎麼回事?
你說的病可能是個腰椎間盤突出病請你給老人作個腰CT片看一下如果的我給你治為使你心裡有個數我把有關腰椎間盤的資料發給你供參考
腰椎間盤突出症
椎間盤由軟骨板、纖維環、髓核三部分組成。髓核是半流體膠狀物質,被纖維環四周包圍,其上下方為軟骨板,椎間盤是椎體連接的部分。腰椎間盤是指腰1至骶骨間的椎間盤,共5個。腰椎間盤的高度約占椎體高度的54。4。
腰椎間盤突出症是腰腿痛最常見的原因之一。腰椎間盤突出症是在椎間盤退變的基礎上,纖維破裂,髓核突出,壓迫神經根,引起腰腿痛和神經功能障礙。
本病發病率目前尚無准桷統計。據報道;門診腰腿痛病人約占門總人數的2/5---3/10,而腰椎間盤突出占腰腿痛病人的18,40 歲以上病人約佔20--35。臨床上以腰4--5和腰5--骶1椎間盤突出為最多見。
腰椎間盤突出症在中醫學里沒有相應病名,散在於「腰腿痛」、「痹症」范疇。近年來,中醫學對本病從理論探討、實驗研究及臨床研究方面作了大量工作。在臨床治療上,除傳統葯物內治、外治、推拿、針灸等方法治療腰椎間盤突出的研究進展外,與現代醫學相結合創造出了葯物離子導入、小針刀療法等。
病因病機
1、中醫認識 中醫學認為腰為腎之腑。故腰痛一症與腎的關系最為密切。腎主骨,生髓通於腦,這從生理上說明脊椎的生理與病理和腎有著必然的聯系。
《諸病原侯論。腰痛候》認為「凡腰痛病有五:一曰少陰,少陰腎也。七月萬物陽氣所傷,是以腰腎;二曰風痹,風寒著腰,是以痛;三曰腎虛,役用傷腎,是以痛;四曰暨腰,墜墮傷腰,是以痛;五曰寢卧濕地,是以痛。」
《雜病源流犀燭。腰臍病源流》則明確指出:「腰痛,精氣虛而邪客病也,、、、腎虛其本也,風寒濕熱痰飲,氣滯血瘀閃挫其標也。」
根據椎間盤突出發病特點,其病機可如下;
1、腎精虧損,盤骨失養;諸般腰痛,腎氣虛憊為本。這一觀念符合腰椎間盤突出的病因病理,大量資料表明,腰椎間盤突出是在原有腰椎間盤退變的基礎上發生的,
素體虛弱加之勞累過度或房事過甚,或年老體弱,以致腎精虧損,無以濡養筋骨致椎間盤退化,而發為斯病。
2、跌仆閃挫,氣血瘀滯;跌仆外傷,或腰部用力不當或強力負重,損傷筋骨,經脈氣血瘀滯留於腰部而發為腰痛。
3、寒濕內侵,阻遏經絡:久居濕寒之地,或坐卧寒濕之所或涉水冒雨,身勞汗出,衣著濕冷,衛陽先損,寒濕之邪入侵。寒性凝滯收引,濕性粘膩重著,阻遏經脈,氣血運行不暢而發為腰痛。若寒濕日久化熱,亦可阻遏經脈,壅滯氣血而致腰痛。寒為陰邪最易損傷陽氣,陽氣受損,失其正常駐的溫熙氣化作用,則又出現陽氣衰退的寒症。這是一種惡習性循環。腎陽為一身陽氣之本,久病及腎,腎陽受損,而發為寒濕腰痛。
總之,中醫學認為,腰椎間盤突出症發生的關鍵是腎氣虛損,筋骨失養。跌仆閃挫或寒濕之邪為之誘因。經脈困阻,氣血運行不暢是出現腰痛的病機。
二、西醫學認為: 發生腰休間盤突出的原因有內因和外因兩個方面。內因是腰椎間盤退行性病變;外因則有勞損,損傷,和受寒濕等。
1、腰椎間盤的生理退變;椎間盤退變是一種規律性變化,椎間盤的發育以20歲為高峰,20歲以後的椎間盤退變己開始,纖維環變性,增厚,彈性減小。30--40歲時椎間盤蛋白糖減少,髓核趨向膠原化,換去其彈力及膨脹性能。椎間盤退變性改變常以髓核的退行性改變進展為最快,軟骨板隨年齡增長也變薄和不完整,並產生軟骨囊樣變性及軟骨細胞壞死,纖維環的附著點鬆弛,加之腰椎間盤後外側較為薄弱,而縱貫椎骨內椎體後方的後縱韌帶到第一腰椎平面以下逐漸變窄,至第5腰椎和第1骶椎間的寬度只有原灰的一半,因而造成了自然結構方面的弱點。腰間盤沒有血循環、修復能力較弱;腰椎的人體負重、活動的樞紐,在受外力時,腰椎間盤自來自不同方位的應力,最易發生萎縮、彈性減弱等退行性病變。
2、外傷: 外傷及積累勞損是引起腰椎間盤突出的重要原因。腰椎呈生理前凸、椎間盤後薄前厚,人們在彎腰時,髓核向後方移動而產生反抗性彈力,其彈力的大小與負重壓力的大小成正比,如果負重壓力過大,纖維環的退變及本身己有缺陷,髓核就有可能沖破纖維環固定而脫出、突出或分離。脫出是指髓核仍被纖維環所包裹;突出是指髓核從纖椎環的後纖維爆出,處於後縱韌帶之下;分離是指髓核己突出於纖維環和後縱韌帶之外,髓核游離於椎管內。
積累勞損時,髓核長時期不能得到正常充盈,影響纖維環的營養供應,使纖維環損傷不易修復,久之使退變的椎間盤薄弱出現小裂隙。此種裂隙多出現在纖維環後部,可涉及纖維環的不同深度,,也可出現在軟骨板,變成髓核突出的通道。
3、受寒;不少腰椎間盤突出病人,並無外傷及勞損史,僅有受寒史,其原因可能是椎間盤有發育上的弱點,受寒後使用權腰背部的肌肉痙攣和小血營收縮,局部血液循環減少,進而影響椎間盤的營養。同時肌肉的緊張,痙攣,導致椎間盤的內壓增高,對己有病變的椎間盤更可造成進一步的損傷,使髓核突出。
類型:
根據髓核突出部位與方向,可分為二大類;
一、椎缽型 指變性的髓核穿過下方或上方的纖維環,再穿過軟骨板呈垂直或斜向進入椎體中部或椎體邊緣的髓核突出。
1、前緣型:髓核穿入椎體邊緣,該邊緣出現三角形骨塊樣病變。
2、下中型:反映髓核垂直或近垂直狀向上或向下穿過軟骨板進入椎體中,並形成Schmori結節樣病變。
二、椎管型:髓核穿過纖維環向椎管方向突出,停滯不前於且後縱韌帶前者為「間盤脫出」穿過後縱韌帶抵達椎管內者叫「椎間盤突出」,根據突出物所在解剖學部位的不同而分為以下五型:
1、中央型:主要表現為馬尾神經受壓和刺激。
2、中央傍型:以馬尾神經症狀為主,同時伴有根性剌激症狀。
3、側型:指位於脊神經根前方正中部位,可略有偏移,主要症狀為神經根剌激壓迫症。
4、外側型:突出物位於脊神經外側,多以突出形式出現,不僅可以壓迫同節(內下方)脊神經根,亦可上移壓迫上節神經根。
5、最外側型:髓核移至椎管前方,進入椎管或椎管側壁。
臨床診斷
症狀:腰痛: 腰痛是腰椎間盤突出的最常見症狀,也是最早期的症狀。95以上的患者都有腰痛,可出現在腿痛前,亦可在腿痛出現的同時或之後,腰痛減輕,持續性腰背鈍痛為多見,平卧減輕,站立或勞動後加重(與腰脊勞損不同)。一部分病人為痙攣性劇痛,難以忍受。如絞痛樣,可持續數天至數周,一部分病人腰痛出現在明確的腰部外傷後的當時、數天後,數月後或數年後,一部分病人腰痛可不明原因突然發生。
坐骨神經痛:由於95的椎間盤突出症發生於腰4--5,腰5骶1椎間隙,故下肢放射痛佔80,其中後型可佔95。下肢放射痛分剌痛和電激痛兩種,前者多見。疼痛多為一側性,極少數(中央型、中央傍型)表現為雙下肢痛,疼痛可因咳嗽,打噴嚏而加重。坐骨神經痛多為逐漸發生,且多起於臀部逐漸向下放射。少數病人可出現向上肢放射。
一側坐骨神經痛可向另一側轉換到對側。腰腿痛可以是持續性的,也可以是間歇性的。
2、體征:
腰部畸形;腰椎生理曲線減小或消失,出現平腰。若合並腰椎管狹窄症時,可有後凸畸形。
脊椎側彎:步態變化,症狀較重時可出現行走時恣態拘謹、前傾或跛行。
壓痛點:主要位於脊椎傍。據中線約2cm----3cm處。壓痛時可沿神經根走向向下肢放射痛。棘間突及棘突上亦可出現壓痛,但以叩痛為主。
腰部活動受限:腰椎間盤突出時,各方向的活動都會不同程度地受到影響。前屈位會使腰部痛加重及坐骨神經放射痛:側方活動時向健側活動時疼痛減輕,高患側活動時疼痛加重。
下肢肌肉萎縮:腰椎間盤突出時,屬下神經單位的腰骶神經根受到損害,其支配的肌群可有不同程度的萎縮。少數嚴重者踝關節或拇指可失去主動背屈的能力。
神經障阻:感覺神經障阻,腰椎間盤突出壓迫神經可出現麻木,疼痛敏感及感覺障阻減退。
運動神經功能障阻:運動力量減弱是可靠的體征。
反射功能障阻:可以亢進(神經受壓早期)也可以減弱或消失。腰3--腰4單側椎間盤突出,患側膝反射減弱。
影像學檢查診斷:X光片,CT,MRI對本病均有幫助診斷作用。
辨證
腰椎間盤突出屬西醫學病保,中醫無相應病名。散在於「腰痛」等病中,這里不再多述下面重點述說中醫對本病的辨證治療:
1、腎精虧損,筋骨失養:腰背腿酸無力,疼痛綿綿,喜揉喜按,遇勞則重,休息減輕,反復發作。或有耳嗚耳聾,運動遲緩,足萎失用。若伴失眠多夢,五心煩熱,潮熱盜汗,顴紅咽干,舌紅少苔,脈細數無力,為腎陰不足;若伴畏寒肢冷,下肢尤甚,少腹拘急。面色晄白,舌淡而潤,脈沈弱,為偏腎陽虛。
方葯:腎陰不足者用六味地黃湯加減:九地,山葯,山芋內,五味子,枸杞子,澤瀉,當歸等
腎陽不足者用金匱腎氣湯加減:上方加附子,肉桂,鹿角膠等。
2、跌仆閃傷,氣血瘀滯:腰背腿痛如刺,痛有定處,輕則俯仰不便,重則因痛劇而不能轉側,痛處拒按。若病久者,病勢稍緩,經久不愈,可時發時止,遇勞或閃挫,病勢增劇,或面見黧黑,唇甲青紫,舌質淡紫或紫暗,或有瘀點瘀斑,脈細澀或沉弦。若新病者,為急性跌仆閃挫所致,病勢劇烈痛處如錐刺刀割,或腰痛微熱,輕則扶腰跛行,重則行動不能,面部苦痛皺眉,舌淡紫或無變化,脈弦、緊或沉澀。
方葯:桃紅四物湯加減:《醫宗金鑒》桃仁,紅化、當歸、九地、赤芍、川芎、杜仲、牛膝、威靈仙、炙甘草、乳香、沒葯、元胡等。本方適應於跌仆閃傷的初期。
3、久內侵,阻遏經絡:腰背腿冷痛重著,轉側不利,行動遲緩,遇寒濕則加重,得溫熱則緩解,雖靜卧、休逸則疼痛亦難緩解,甚則加重,其病史一般長,且漸漸加重,舌苔白膩,脈沉遲、
偏於寒者,痛處劇烈,筋脈拘急;偏於濕者,身重,肌膚不仁。
上症寒濕郁久,可化濕熱,則見痛處覺熱、遇熱、遇濕則疼痛加重,活動後,或可減輕,小便赤短,舌紅苔膩,脈濡數,此為寒濕之症。
方葯:獨活寄生湯加減《千金方》
獨活、桑寄生、秦艽、當歸、赤芍、防風、杜仲、牛膝、九地、雲苓、生白術、細辛、桂枝、炙甘草,加減:有瘀血者加桃仁、紅花、乳香、沒葯、寒濕重者加附子、肉桂、乾薑等。
注以上均為《實用頸背腰痛中醫治療學》
本人經驗:對於腰椎間盤突出症,本人多用補腎強骨,軟堅散結、溫督通絡、活血祛風,功能的葯物為主,再根據患者的年齡、體質、患病時間的長短以及治療過程,以往用葯情況,血壓、和患病季節、病因,作過什麼手術等情況而定,常用方葯有:桂枝芍葯湯加減、方葯如下:桂枝、白芍、赤芍、牛膝、杜仲,靈仙、鹿含草、露蜂房、地龍為主方。痛重者加制川草烏,全蟲、元胡,血壓高者加地龍、勾丁、天麻、有瘀者加當歸、桃仁、氣虛者加黃芪、黨參、虛寒者加鹿角膠、附子、有鈣化者加海藻、牡蠣等,這些湯葯只是在初診的前10天以內服用,以後就不再服用,單服本人發明的頸腰骨康丸便可以治癒,局部用葯多用本人發明椎間痛消膏葯,或椎骨康膏《四方葯業生產》。如是肝腎虧損,氣血不足,血壓正常的人只用本人發明的頸腰骨康丸,不再加服任何葯物,一般均在10--15天病情大輕,20天左右痛止,經後程二個半---三個療程全愈,觀察10年沒復發者有200多例。
4、腳踝旁邊的大筋是不是跟腱?這里輕輕按上去就疼是怎麼回事?
這種情況是踝關節的一側的韌帶,不是跟腱,跟腱是後側的堅硬的大筋。如果是有疼痛或活動關節疼痛一般是韌帶的拉傷及筋膜炎導致的疼痛。建議盡量避免過度的用力,充分休息,局部可以做熱敷,理療等康復治療。平時不會關節的穩定。
5、腳踝肌腱損傷應該怎麼治療
肌腱、韌帶俗稱筋,筋一旦斷裂拉傷後,都會引起關節彎曲、伸直活動受限或者是腫脹不適等現象,損傷後其再生能力弱,自身很難修復癒合,所以就會出現彎曲困難,不能達到正常的幅度,有僵硬拉緊感。筋沒有得到修復治癒,關節彎曲受限或者是輕腫現象就會很難消除,只要修復損傷的筋,這些症狀才能消除。
現在對軟組織損傷的方法,一般都是開刀手術縫合,開刀手術針線縫合,也就是把斷裂的肌腱兩端用針線縫合在一起,實際上它們並沒有真正生長連接在一起,只是假相而已,筋再生能力弱,就算縫合得再好,它們沒有真正生長相連在一起的,病人關節彎曲同樣還是受限的(就如同骨折,雖然上了鋼板、鋼釘固定,但斷骨並沒有癒合相連,所以需要用葯修復癒合),肌腱斷裂不但不能真正生長在一起,而且患者會以為肌腱已經縫合,以後會慢慢長好,而造成了誤導,使得患者大大的錯過了最佳治療時機。
要想快速修復軟組織損傷,建議選用傳統中醫治療,幫助損傷的組織快速生長修復,建議越早治療越好,時間耽誤越久越麻煩。
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祝早日康復!!
6、天左大腿根部到左腳踝處有根筋時痛時不痛是什麼原因
你說的筋是指血管還是肌腱?
肌腱的話懷疑為腦梗後遺症 肌肉僵硬 緊張 導致的
血管的話 腿是不是活動障礙?查查有沒有脈管炎
7、左腿有一根筋疼,請問吃什麼葯,請問有什麼
腿疼痛可能患有的疾病: 腿疼痛是指膝關節以下的小腿部的疼痛。引起腿疼痛的原因和疾病主要是腿部和腳部的病症。 腿 肚疼痛也可 能是因腳部問題造成。如高足弓或平板腳、鞋子不合腳、肌肉撕裂、肌腱裂傷,或肌腱發炎都會讓腿肚疼痛。
8、腳踝肌腱,筋膜老是疼
你好,根據你所描述的情況來看,建議查踝關節MR,明確是否有筋膜炎等軟組織疾病。
9、我的左腿很疼,,好像有一根筋,從腿根,疼到腳踝,好像還有點麻,請問怎麼回事?疼了半天了,有人知道嗎
抽筋了 樓主把熱水泡泡腳然後用冷毛巾敷一下就好了。