肌腱滑動術

1、人的手上有肌腱嗎

手部肌腱損傷早期治療主要有以下幾個方面：

1.仔細的檢查：要制定一個最佳手術方案依賴術前術中的仔細檢查它關繫到手術成敗與效果如確認損傷與手術相距時間肌腱斷裂區域斷裂數目創口污染程度是否有不穩定骨折周圍組織損傷程度等然後才能明確肌腱早期處理與否及治療方法通常12 小時以內的傷口污染程度較小創口較整齊肌腱缺損較小均應爭取早期縫合一期閉合傷口而骨骼的正常結構與穩定性及創面覆蓋更是肌腱早期修復的先決條件。

2.清創：早期徹底的清創是直接影響預後的關鍵其目的是清除壞死組織污染及異物使污染傷口變清潔傷口同時也能進一步幫助了解肌腱及腱周組織損傷情況便於下一步處理清創以減輕創傷後炎症反應避免大量滲出血漿液聚集創口造成術後肌腱嚴重粘連。

3.肌腱修復：修復的原則是無張力無扭轉無損傷術後肌腱粘連與再斷裂是其主要並發症肌腱粘連是目前尚未得到完全解決的難題修復肌腱防止粘連要從三個方面探討：

(1) 縫合方法及縫合材料的選擇;

(2) 保護腱周組織;

(3) 預防粘連的材料應用

肌腱縫合方法很多Kessler 氏法的優點在於縫合堅強牢靠縫合處不易劈裂可利於早期活動;吻合口粗糙面少能減少肌腱粘連的機會而且Kessler 氏法對肌腱血供關系影響較小選擇適當的縫合材料可進一步彌補術式的不足之處腱周組織指肌腱內外膜腱鞘腱紐等行肌腱修復時均應避免損傷腱周組織是肌腱血運的提供者它能保持肌腱滑動結構的完整性並減少術後肌腱粘連。

4.術後處理：修復肌腱後的活動是至關重要的在堅強縫合的基礎上早期活動能有效地減輕粘連即使有輕度粘連通過適當鍛煉也可使粘連組織漸松軟拉長使被修復的肌腱恢復一定的滑動功能敷料包紮以創面為限盡可能暴露以利早期功能鍛煉;保持適當的壓力可限制炎性反應滲出腫脹滲血並能幫助肌腱癒合其壓力以不產生神經壓迫症狀為宜。

2、肌腱手術後一直在鍛煉最近感覺筋在手指里滑動正常嗎

你好一般經常鍛煉的，情況可以出現這種症狀，平時沒有出現疼痛明顯，就沒事的，可以繼續鍛煉

3、手指肌腱粘連

手指里，屈指肌腱的外面有一層鞘，簡單的打個比方，好像寶劍和寶劍鞘的關系。在正常的情況下，肌腱既能在鞘內滑動，又與鞘接觸得很緊密。當肌腱斷裂後，醫生在縫合肌腱的時候，如果能把斷端縫得很平滑，那麼就不會在斷裂的局部形成一個大「疙瘩」，那麼，以後肌腱癒合後就會仍然接近原來的在鞘內的滑動狀態，不會造成什麼障礙；但是，一般來說，能夠達到這樣的縫合質量的醫生比較少，雖然這個根本不屬於什麼難的技術，但確實跟醫生本身的專業素質訓練，及醫生本人的觀念要求有著很大的關系。所以說，往往都會有點疙瘩，如果「疙瘩」比較大的話，就會卡在鞘內，造成滑動困難。 另外，肌腱的兩個斷端在互相生長的時候，也會跟周圍的組織（鞘）粘連在一起。這是不能彎曲的另一個可能的原因。
上述兩點是造成活動障礙的根本原因。
為了對抗粘連，有的醫院或醫生會採用保護性裝置來防止粘連，比如把你的手指，在手術後用皮筋牽拉在屈曲的位置（伸肌腱斷裂的話相反），在術後第二、三天即開始伸直活動，這樣，稍微形成了一點粘連，就拉開它，所以，就不會形成粘連了。
如果你的「外肌腱」指的是手指背側的肌腱，那麼就不存在「疙瘩」的問題；粘連的可能性比較大。
明白這些對你還是有用的，只有明白了道理，以後的一切治療才會自己心裡有數。
下一步，你首先應該去復印一下手術記錄，看一下到底是伸肌腱斷裂，還是屈肌腱斷裂，適當進行功能彎曲練習，一個月，傷口已經癒合了，雖然有炎症，也可以泡中葯洗手，逐漸練習。最重要的記住一點，從手術算起，三個月，最晚不過四個月，如果還是沒有進展或進展很小的話，應當考慮二次手術的問題了。否則，手部的關節一旦僵硬，就麻煩了。

4、肌腱粘連怎麼辦？做手術的時間越早越好嗎？

找黎醫生，肌腱粘連吧有他的聯系方式！

5、肌腱斷裂

骨折一般一個月會生長骨痂。神經斷裂要半年到一年才恢復。。肌腱吻合手術在拆石膏當天開始鍛煉。練3個月能恢復9成以上。。手腕無法向上活動也是要練。用另一手幫壓，你的是手術後過兩月還是拆石膏兩月。發個肌腱鍛煉方法給你：：：：：：：：：：：：：：：：：；；肌腱斷裂後上石膏肌腱和肌肉都會收縮手指一不能彎曲,是正常的。如在沒有拆石膏之前適當活動手指不管那手指肌腱有沒有斷裂。因為肌腱收縮後每個手指都一樣要鍛煉的，放高手指等於拉開肌腱不讓他收縮，在拆後鍛煉也好得快。[這是我發現的我原來上石膏小指不方便只能放高小指才舒服，拆石膏後小指比右手的伸得高一些，鍛煉也不用那麼久，我是一條肌腱斷裂包四手指，母指放在外能活動不用鍛煉，小指放高後練2月就行。中母無名指要練3個月。]。肌腱斷裂在拆石膏當天開始功能練習。只要是積極鍛煉，逐漸加強鍛煉強度，練3個月左右能恢復9成以上。我30天拆石膏。拆石膏當天開始練習，功能練習.活動開始時，手指不會有動作，就像是手指不聽使喚，但堅持下去，就會發現每天都會有進步。多給自己信心。。我原來拆石膏時手指和手背 [練到能握緊拳頭時] 也是不能向下彎曲的， 我握緊拳頭時手背和前臂慢慢拉開成90度，練習兩月才能拉開成90度的[我是說手自己用力給拉開成90度，不是另一手幫壓或掰} 握緊拳頭時手放在膝蓋上另一手抓住拳頭向後拉開就成要慢慢拉哦。 熱水浸泡時多按摸手。先練抓拳頭就是壓手指，能握緊拳頭時練向後伸也就是拉筋[肌腱}，向後拉前臂和手背成90度。用另一隻手幫壓，壓到要感覺到疼痛 ，並在此狀態下堅持半分鍾以上，活動後可重復做，每天分多組進行，多做握拳動作。練習也不要太大力，防止肌腱再次斷裂。活動前如用熱水浸泡傷手十五分鍾，做按摸。活動時也按摸效果會更好。{我是每天兩次，早上一次，下午一次}。注意防止燙傷。活動後肢體應該會變腫，這是正常現象.晚上睡覺時放手高些早上起就容易消腫，白天手也要放手高點，不然也會腫的。可用外用葯，練習前10天是很痛的，過了就沒有那麼痛了。每天你有多長時間就練多久，要多活動哦，休息後又練，，堅持練3個月不要鬆散練。一般練兩月就好得差不多，但不要鬆散一定要堅持3個月，練得好就沒有粘連的。練2月後晚上抓拳頭睡覺，白天抓拳頭多做主動練力，就是手自己用力不要另一手幫。手晚上不要吹風。 手沒有力可用靡托車離合[刀仔}練或用抓小球練到有力時再用握力器練。

6、什麼是人體肌腱損傷

肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀緻密屈肌腱或伸肌腱系統，也可兩者同時存在。肌腱損傷表現為遠側指間關節不能屈曲；指深淺屈肌腱均斷裂 ，則遠近側指間關節均不能屈曲，由於手內肌仍完整掌指關節屈曲不受影響。伸肌腱不同部位斷裂其相應關節不能伸展並可出現畸形肌腱損傷修復肌腱損傷修復。

肌腱癒合總體來講，肌腱癒合與韌帶癒合或其它結締軟組織的癒合無多大差異。受損部位血腫形成並機化，血管侵入，成纖維細胞及毛細血管侵入，Ⅰ、Ⅲ型膠原基質沉積。這些肌腱位置表淺，鄰近骨膜，肌腱的撕裂傷也常傷及骨膜或骨質，因此易發生肌腱與深部骨質的粘連。屈肌腱Ⅱ區內，肌腱癒合的環境最差，節段性腱紐血流使腱紐間相對缺血，肌腱損傷常使腱紐和局部血管損傷，使整段肌腱缺血，甚至壞死，肌腱粘連嚴重， 阻礙肌腱的滑動。早期保護下的被動活動可促進肌腱癒合，減少粘連，改善功能，肌腱修復術後第3天開始保護下輕度被動活動。5-14d後結締組織增生，局部循環增加、腫脹 、不能耐受較大張力，可在保護下中等量被動活動。

肌腱損傷多為開放性，以切割傷為多見，常合並神經傷或骨折等；也可發生閉合性撕裂。肌腱斷裂後，相應的關 節失去活動功能。指深屈肌腱斷裂後遠側指間關節不能屈曲，如深淺肌腱同時斷裂，則遠近指間關節均不能屈曲。伸肌腱不同部位的斷裂，使相應的關節不能伸展，並可出現畸形。有時肌腱不完全斷裂，關節雖仍能活動，但抗阻力試驗無力和疼痛。對12h以內的傷口，如傷口較整齊，污染不重，肌腱缺損很小，只要條件允許都應爭取早期縫合肌腱 。

7、食指屈肌腱有幾根，淺的深的是什麼意思，肌腱手術後為什麼食指末端不能用力，術後40天了鍛煉的時候末端仍不

應該只有一根吧，我覺得！咱們正常人末端也有用不上力的，好像有的人就可以單獨勾最末端，有的人不能，但是如果用力最末端不能夠貼近手掌就是折了，只要你有那個延展性，就是想用力的趨勢就可以，我是4月份手術的，剛開始拆下石膏都不能自主彎曲，都是被動彎曲的，你得用好的那隻手用力掰到這個手指正常可以彎曲的程度，然後自己努力保持那個姿勢，漸漸的就有力了！一開始會很疼很腫，但是堅持鍛煉，就好了，一定要用熱水泡過使肌腱軟化易於滑動了再做，否則不僅疼還危險，自己沒事的時候多活動，如果6周左右拆石膏的話肌腱癒合的應該不錯了，我當時就打6周石膏，現在術後2個半月了，基本恢復80%了，估計半年之後應該沒有問題，你堅持鍛煉吧，一定會好的，我還是大拇指呢！

8、什麼是屈肌肌腱滑動鍛煉

指深屈肌。握緊拳頭；勾狀位置（或爪形），最大
限度的相對滑動。肌腱滑動鍛煉是指獲得最大限度的全部和部分屈肌肌腱的活 動:指淺屈肌、握拳；