手背肌腱膜

1、筋、肌腱、肌肉有何不同，在生理上的作用

「筋」這個詞，不是現代解剖學中獨立的一類術語概念。它是中醫常用的一個概念術語，包括了解剖學上四種完全不同的東西：
第一：人的肌肉，確切地說是骨骼肌，因為它最基本功能是伸縮，牽引關節做出各種動作。肌肉需要經常活動，也就是抻拉，保持伸縮力、彈性。雜技演員和體操運動員的身體可以做出常人做不到的彎曲，主要是因為肌肉的長度可由於訓練而伸長的緣故。
第二：肌腱，它是連接骨頭和肌肉的一種索狀或膜狀緻密結締組織，由平行緻密的膠原纖維束構成，色白，強韌而無收縮功能，抗張強度為肌肉的112-233倍，比如人的腳後跟就可以摸到一根「大筋」，即跟腱。再比如我們的手背，對應五跟手指有五條指伸肌腱，十分強勁有力。
第三：韌帶，存在於人體關節處，是連接骨頭和骨頭的緻密纖維結締組織束，作用是加強關節的穩定性，限制其過度運動。運動不當，會導致肌肉和韌帶的拉傷。
第四：可以看到的體表靜脈，在血壓或壓力增高的情況下膨脹，在頸部比較明顯。
綜上所述，筋、肌腱和肌肉是不同醫學領域里的幾個不同概念術語。

2、人的手上有肌腱嗎

手部肌腱損傷早期治療主要有以下幾個方面：

1.仔細的檢查：要制定一個最佳手術方案依賴術前術中的仔細檢查它關繫到手術成敗與效果如確認損傷與手術相距時間肌腱斷裂區域斷裂數目創口污染程度是否有不穩定骨折周圍組織損傷程度等然後才能明確肌腱早期處理與否及治療方法通常12 小時以內的傷口污染程度較小創口較整齊肌腱缺損較小均應爭取早期縫合一期閉合傷口而骨骼的正常結構與穩定性及創面覆蓋更是肌腱早期修復的先決條件。

2.清創：早期徹底的清創是直接影響預後的關鍵其目的是清除壞死組織污染及異物使污染傷口變清潔傷口同時也能進一步幫助了解肌腱及腱周組織損傷情況便於下一步處理清創以減輕創傷後炎症反應避免大量滲出血漿液聚集創口造成術後肌腱嚴重粘連。

3.肌腱修復：修復的原則是無張力無扭轉無損傷術後肌腱粘連與再斷裂是其主要並發症肌腱粘連是目前尚未得到完全解決的難題修復肌腱防止粘連要從三個方面探討：

(1) 縫合方法及縫合材料的選擇;

(2) 保護腱周組織;

(3) 預防粘連的材料應用

肌腱縫合方法很多Kessler 氏法的優點在於縫合堅強牢靠縫合處不易劈裂可利於早期活動;吻合口粗糙面少能減少肌腱粘連的機會而且Kessler 氏法對肌腱血供關系影響較小選擇適當的縫合材料可進一步彌補術式的不足之處腱周組織指肌腱內外膜腱鞘腱紐等行肌腱修復時均應避免損傷腱周組織是肌腱血運的提供者它能保持肌腱滑動結構的完整性並減少術後肌腱粘連。

4.術後處理：修復肌腱後的活動是至關重要的在堅強縫合的基礎上早期活動能有效地減輕粘連即使有輕度粘連通過適當鍛煉也可使粘連組織漸松軟拉長使被修復的肌腱恢復一定的滑動功能敷料包紮以創面為限盡可能暴露以利早期功能鍛煉;保持適當的壓力可限制炎性反應滲出腫脹滲血並能幫助肌腱癒合其壓力以不產生神經壓迫症狀為宜。

3、手的活動是肌還是肌腱在起作用？

肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀緻密百結締組織，便於肌肉附著和固定。一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上，是由於肌腱的牽度引作用才能使肌肉的收縮帶動不同骨的運動。每一塊骨骼肌都分成肌問腹和肌腱兩部分，肌腹由肌纖維構成，色答紅質軟，有收縮能力，肌腱由緻密結締組織構成，色白較硬，沒有收縮能力。回肌腱把骨骼肌附著於骨骼。長肌的肌腱多呈圓索狀，闊肌的肌腱闊而薄，呈膜狀，又答叫腱膜。

4、手臂的肌健與筋的區別

肌腱
每一塊骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分，肌腹由肌纖維構成，色紅質軟，有收縮能力，肌腱由緻密結締組織構成，色白較硬，沒有收縮能力。肌腱把骨骼肌附著於骨骼。長肌的肌腱多呈圓索狀，闊肌的肌腱闊而薄，呈膜狀，又叫腱膜。
一個是筋，一個是肌肉組織。

5、人的手部解剖特點怎麼樣的？

這是我的收集：
http://hi.baidu.com/loveing_lcl/blog 上肢部分，具體你得找相關圖片結合理解~

三、手背
皮膚和皮下組織都較薄。伸指肌腱在皮膚表靳的隆起清晰可見。全部掌骨也皆可觸及。當拇指內收時，第】骨間背側肌隆起，其近端恰為橈動脈人掌處，故可在此觸及橈動脈。
(一)淺層結構
皮膚薄而柔軟．富有彈性，移動性較大．．有毛發和皮脂腺。手背的淺筋膜也很薄而疏鬆．其內布滿淺靜脈、淺淋巴管和皮神經。
l手背靜脈網dorsal v…s即…f hand淺筋膜內豐富的淺靜脈互相吻合形成手背靜脈網。其橈側*與拇指的靜脈匯集形成頭靜脈t尺側半與小指的靜脈會台形成貴要靜脈。 『
2淺淋巴管手背的淋巴凰流與靜脈相似，也形成=#富的淋巴管網。手掌遠端的淺淋巴管網在指蹼間隙處流向手背淋巴管網。因此，手郫感染時-於背較手掌腫脹明顯。
3橈神經淺支分布於手背橈側半皮膚，並發出5條指背神經dorsal dIg陽l……分布於拇指、示指和中指近節橈側緣的皮膚。
4尺神經手臂支分印於手背尺側半皮膚，再分出j條指背神經分布於小指、環指和中指尺側綠的皮膚(圖7 29)。
(二)深層結構
1手背腱膜dorsal ap……s…f hand指伸肌腱與手背筋膜的淺層結合形成手背腱
膜。艟膜的兩側分別附於第2、5掌骨。
2骨間背側筋膜dorsaHnt…sseous f一1a 為覆蓋在第2～5掌骨和第2～4骨間背側
肌表面的手背筋膜深層。在各掌骨近端，骨間背側筋膜以纖維隔與手背腱膜相連結，遠端
在指蹼處手背筋膜的兩層相結合。
3．筋膜間隙由於手背筋膜在掌骨的近、遠端被此結合，因此在淺筋膜、手背腱膜和骨問背側筋膜之間形成2個筋膜間隙。
(1)手背皮下問隙d…l subcut—o…p—t為淺筋膜與手背腱膜之閘的間隙。
(2)腱胰下間豫subap。…rot…pace：為手背腱膜與骨問背側筋膜之間的間隙。
兩個聞隙相互交通，故手背感染時，整個手背腫脹明顯(圖7—24)。
4指伸肌腱tendo…f ext…or dlgi【o… 在手背有4條，分別走向第2～5指，並在近節指骨底移行為指背腱膜。

四、手指
手指借掌指關節與手掌相連．運動靈活。手指分掌側和背側。拇指腕掌關節為鞍狀關節•能完成拇指的對掌運動，運動范圍最大。是實現手的握、持、捏、章功能的重要結構。

(一l淺層結構
I_皮膚掌側的皮膚厚於背側，富有汗腺。
2．淺筋膜手指掌面的淺筋膜較厚，疏鬆結締組織常聚積成球狀，有許多纖維隔介於其問，將皮膚直接連於指屈肌腱鞘。手指被刺傷感染時．常導致腱鞘炎。
3．指髓間隙pulp sPace 又稱指髓pulp 0{frager．位於各指遠節指骨遠側4／5段掌側的骨膜與皮膚之間。間隙兩側、掌面和各指末端都是緻密的皮膚，近側有纖維隔連於指遠紋和指深屈肌腱的 末端，將指髓封閉成密閉的間隙。指髓內有豐富的血管、神經未梢和脂肪，許多纖維隔連於遠節指骨骨膜和指腹的皮膚之間。將指腹的脂肪分成許多小葉。當指端感 染、腫脹時，局部壓力升高，壓迫神經末梢和血管，會引起劇烈疼痛；如遠節指骨的滋養動脈受壓．還會導致遠節指骨遠側部壞死。此時．應及時行指端側方切開引 流術，只有切斷纖維隔，才能引流通暢(圈7 30)。
4手指的血管和神經各手指均有2條指掌側固有動脈和2條指背動脈，井分別與同名神經伴行於指掌側面與背側面交界線上的前後方。手指的淺靜脈主要位於指背。淺淋巴管與指腱鞘，指骨骨膜的淋巴管交通•一旦有感染可相互蔓延。
l二)深層結構
1_指淺、深屈肌腱拇指有一條屜肌腱，其餘各指均有淺、深兩條屈肌腱，行於各指的指腱鞘內。在近節指骨處，指淺屈肌腱位於指深屈肌腱的掌側，沿兩側包繞指 深屈肌艟，繼而向遠側分成兩股，附於中節指骨的兩側緣．其中間形成腱裂孔，容指深屈肌腱通過。指深屈肌腱出腱裂孔後，止於遠節指骨底。指淺屈肌主要屈近側 指間關節，而指辣屈肌可同時屈遠、近側指間關節(圖7—31)。兩肌腱各有獨立的活動范圍t叉互相協同增強肌力。 。
2．指腱鞘tendII】。us sheaths 0f^ngers包繞指淺、深屈肌的鞘管，由腱纖維鞘和腱滑膜鞘兩部分構成。
(1)腱纖堆鞘tendlnous fib咖sheath：手指深筋膜增厚．附著於指骨及其關節囊的兩側，形成的骨纖維性管道，對肌腱起約束、支持和滑車作用，並增強肌拉力-
(2)腱滑廈鞘tendinous sync•viaI．~heath：為包繞各指屈肌腱的雙層滑膜所形成的囊管狀結構．位於腱纖維鞘內。此鞘由滑膜構成，分臟、壁兩層。臟屢包繞肌腱表面， 壁層貼附於腱纖維鞘的內面和骨面。腱滑膜鞘的兩端封閉，從骨面移行到肌腱的雙屢滑膜部分稱為腱系旗…otendon，內有出入肌腱的血管和神經。由於肌腱 經常恬動，腱系膜大部分消失，僅在血管出入處保留，稱為腱紐vt…la tendinum。拇指與小指的滑膜鞘分別與橈側囊和恩側囊柵，第2～4指的滑膜鞘從遠節指骨底向近僦延伸．直達掌指關節處(圉732)。
3．指伸肌腱越過掌骨頭後向兩側擴展，包繞掌骨頭和近節指骨背面，形成指背麓膜dorsd aponeumsis，l又稱腱帽。指背腱膜向遠側分成3束．中間柬止於中節指骨底，2條側柬在中節指骨背面台並後，止於遠節指骨底。各束都有肌腱加強。 指伸肌腱斷裂，各指關節星屈曲狀態，中間柬斷裂近側指問關節不能伸直，2條側束斷裂．遠側指間關節不能伸直。

6、什麼是肌腱什麼是肌肉兩者有什麼區別

肌腱和肌肉的區別如下：

1、組織結構不同

肌腱為肌肉末端的結締組織纖維索，肌肉藉此附著於骨骼或其它結構。肌腱較肌肉堅韌而體積小，它的擴張強度為611～1265公斤/平方厘米，肌腱主要由平行的膠原纖維束構成，沒有收縮能力。它的表麵包有結締組織膜，

膠原纖維之間有少量結締組織相連接。雖然構成肌腱的膠原纖維束彼此是平行的，但每個膠原纖維束都是互相交織的，所以肌纖維的拉力傳布到整個肌腱而不是單根腱束。

肌肉按結構和功能的不同又可分為平滑肌、心肌和骨骼肌三種，按形態又可分為長肌、短肌、闊肌和輪匝肌。平滑肌主要構成內臟和血管，具有收縮緩慢、持久、不易疲勞等特點，心肌構成心壁，兩者都不隨人的意志收縮，

故稱不隨意肌。骨骼肌分布於頭、頸、軀乾和四肢，通常附著於骨，骨骼肌收縮迅速、有力、容易疲勞，可隨人的意志舒縮，故稱隨意肌。骨骼肌在顯微鏡下觀察呈橫紋狀，故又稱橫紋肌。

2、作用不同

肌肉收縮牽引骨骼而產生關節的運動，其作用猶如杠桿裝置，平衡身體運動，支點在重點和力點之間，如寰枕關節進行的仰頭和低頭運動。省力杠桿運動，其重點位於支點和力點之間，減少身體受力，

如起步抬足跟時踝關節的運動。速度杠桿運動，其力點位於重點和支點之間，如舉起重物時肘關節的運動。

肌腱是肌腹兩端的索狀或膜狀緻密結締組織，便於肌肉附著和固定。一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上，肌腱的牽引作用才能使肌肉的收縮帶動不同骨的運動。

3、伸縮性不同

肌腱位於肌腹的兩端，由緻密結締組織構成。在四肢多呈索狀，在軀干多呈薄板狀，又稱腱膜。腱纖維借肌內膜連接肌纖維的兩端或貫穿於肌腹中，腱不能收縮，但有很強的韌性和張力，不易疲勞，而肌肉的纖維伸入骨膜和骨質中，使筋膜牢固附著於骨上，伸縮性較差。

4、纖維束不同

肌肉的表麵包有結締組織膜，膠原纖維之間有少量結締組織相連接。其纖維束彼此是平行的，但肌腱每個膠原纖維束都是互相交織的，所以肌纖維的拉力傳布到整個肌腱而不是單根腱束。

參考資料來源：網路-肌腱

網路-肌肉

7、肌腱 和 筋 有什麼區別？

肌腱
解釋：肌腹兩端的索狀或膜狀緻密結締組織,便於肌肉附著和固定。
一塊肌肉的肌腱分附在兩塊或兩塊以上的不同骨上，是由於肌腱的牽引作用才能使肌肉的收縮帶動不同骨的運動。
每一塊骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分，肌腹由肌纖維構成，色紅質軟，有收縮能力，肌腱由緻密結締組織構成，色白較硬，沒有收縮能力。肌腱把骨骼肌附著於骨骼。長肌的肌腱多呈圓索狀，闊肌的肌腱闊而薄，呈膜狀，又叫腱膜。

筋
【釋義】①附在肌腱或骨頭上的韌帶