顳肌肌腱痙攣

1、關於破傷風

2、顳部肌肉解剖

顳肌，咀嚼肌之一，提上頜骨。

3、顳肌（太陽穴）肌肉多可以注射肉毒素嗎？

顳肌部位是可以注射肉毒素的，可以降低眼角皺紋！

4、拔完智齒損傷翼內肌會有哪些症狀

我剛拔完阻生智齒，今天第5天，正常說話吃飯沒有問題，你是拔完感覺哪不舒服，所以怕是翼內肌損傷是嗎，你哪不舒服可以說下。我們幫你看下。

下頜阻生智齒，如果是採用切開牙齦，翻瓣拔除的方法，術後患者多半會出現張口受限。原因是下頜智齒的正後方是顳肌肌腱的附著處，後內方是翼內肌。這兩種咀嚼肌是重要的閉頜肌群。手術創傷以及術後炎症，都會對顳肌肌腱以及翼內肌產生一定程度刺激，引起這兩種肌肉的痙攣，導致無法張口。手術難度越大，創傷越大，術後炎症反應越重，術後出現張口受限的程度越重。

待拔牙後，局部腫痛消失（一般一周以後），如果還遺留有張口受限，便可以開始熱敷（面頰部用毛巾熱敷，口內用熱水含漱，每天反復多次），並配合張口訓練；這樣絕大部分患者都可以逐漸將嘴張開。有極少極少術前局部炎症就很重的患者，術後沒有及時配合開口訓練，而出現永久的張口受限。
求採納

5、阻生牙爛的剩下壓根牙齦長期腫現在特別痛

一、　首先要告訴你有這些情況的人是不能做牙拔除的，1.心臟病2.高血壓3.造血系統疾病4.糖尿病5.甲亢6.腎臟疾病7.肝炎8.妊娠9.月經期：月經期拔牙，有可能發生代償性出血，10.感染急性11.惡性腫瘤長期12.抗凝葯物治療長期13.腎上腺皮質激素治療。你要看看你自己屬不屬於這種人在決定你要不要拔。

二、拔牙後反應和並發症

1.拔牙後反應性疼痛：牙拔除時，骨組織和軟組織皆受到不同程度的損傷，創傷造成的代謝分解產物和組織應激反應產生的活化物質刺激神經末梢，引起疼痛。除創傷外，過大的拔牙創傷血塊易分解脫落，使牙槽骨壁上的神經末梢暴露，受到外界刺激，也可引起疼痛。

2.術後腫脹反應：術後腫脹反應多在創傷大時，特別是翻瓣術後出現。易發生於下頜阻生牙拔除術後，出現在前頰部，可能是組織滲出物沿外斜線向前擴散所致。此類腫脹個體差異明顯;與翻瓣時的創傷、瓣的切口過低或縫合過緊有關。術後腫脹開始於術後12~24小時，3~5天內逐漸消退。

3.術後開口困難：術後的單純反應性開口困難主要是由於拔除下頜阻生牙時，顳肌深部肌腱下段和翼內肌前部受創傷及創傷性炎症激惹，產生反射性肌痙攣造成的。

4.拔牙後出血：拔牙後出血可分為原發性出血和繼發性出血。原發性出血為拔牙後當日，取出壓迫棉卷後，牙槽窩出血未止，仍有活動性出血。繼發性出血是拔牙出血當時已停止，以後因創口感染等其他原因引起的出血。拔牙後出血的病人處理後，應觀察30分鍾以上，確認無出血後方允許離開。

5.拔牙術後感染：常規拔牙術後急性感染少見，多為牙片、骨片、牙石等異物和殘余肉芽組織引起的慢性感染。拔牙後急性感染主要發生在下頜阻生智牙拔出後，特別是急性炎症期拔牙選擇、處理不當時。拔牙後急性感染會引起頜面部間隙感染，尤其應當注意的是咽峽前間隙感染。

6.干槽症：干槽症的診斷標准為：拔牙2~3天後有劇烈疼痛，並可向耳顳部、下頜區或頭頂部放射，一般鎮痛葯物不能止痛;拔牙窩內可空虛，或有腐敗變性的血凝塊，腐臭味強烈。國內無全口牙干槽症的發生率資料，下頜阻生智齒術後干槽症發生率為4%~10%。

7.皮下氣腫：皮下氣腫主要表現為局部腫脹，無壓痛，

6、為何鈣離子濃度過高會引起肌無力，而過低引起抽搐？

過低引起抽搐的原因：

肌漿網是肌肉中鈣的主要儲存處，而且是最高度發育的鈣運輸系統，當骨骼肌受到刺激後，肌漿網中大量的鈣將釋放出來，細胞外的鈣離子進入細胞內，細胞液中的鈣離子濃度增加產生肌肉收縮，然後又是在鈣泵作用下使肌肉內鈣離子排出到細胞外產生肌肉舒張，整個過程迅速而短暫。

如果鈣在肌肉中的平衡狀態遭到破壞，便會引起骨骼肌的疼痛、抽搐以及功能的下降，也會引起體內所有平滑肌和心肌的不正常運動，使人體喪失靈巧和控制自己運動的平衡和協調機能。

過高會引起肌無力的原因：

鈣離子由於對鈉離子內流產生競爭性抑制，細胞外高鈣使鈉離子內流抑制，興奮性有所下降。

如果肌肉細胞質內的鈣離子本來就非常多，那麼，AchR的這種信號作用就被削弱了，從而導致肌絲收縮無力。

(6)顳肌肌腱痙攣擴展資料

補鈣從孕前開始：

骨鈣：胎兒期，首先形成了一個骨化中心，即由軟組織（骨膠原）構成的骨骺，胎盤輸送來的鈣等營養物質不斷地在骨骺上沉積，胎兒出生時，小胳膊等骨頭已基本形成，只是硬度不夠罷了。

嬰兒出生，從食物中攝取的鈣等營養物質，繼續在骨骺上沉積，形成「羥磷灰石」。此時，新骨100%地更新舊骨，並不斷地伸長、硬化，需要大量的鈣。

血鈣：胎齡25周至生後6個月內，是大腦皮層各種神經元、神經膠質、神經纖維發育的激增期，神經細胞生長速度極快。2歲後細胞增殖速度減慢、體積增大。

孕婦補鈣要從孕前開始，如果孕婦缺鈣，可使胎兒腦細胞分裂減慢，膠質細胞數目減少，嚴重者神經元數目亦少，智能發育遲緩。

7、面部肌肉萎縮什麼症狀

面部肌肉萎縮主要由顱神經或神經核病變引起，其早期症狀與萎縮部位有關，具體如下：
1、表情肌萎縮：表現為眨眼、嘴部活動障礙，出現面頰塌陷;
2、咬肌萎縮：表現為咬合力降低;
3、咽喉萎縮：表現為飲水嗆咳、無法吞咽硬食或嗆入氣管，亦可稱為球麻痹。
由於頭面部的肌肉萎縮症狀較為細微，患者無法自行發現，需由醫生檢查後方可明確。

8、肌肉痙攣怎麼治療？

面肌痙攣又稱面肌抽搐、半面痙攣，是指一側面部陣發性、不自主、不規則的肌肉抽搐，無神經系統損害的其他陽性體征。病因不清楚。
發病以中年女性為多，起病常為下眼瞼的輪匝肌陣發性輕微抽搐，以後逐漸向一一側面部擴展，以口角肌肉抽搐最明顯。抽搐程度不一，在緊張、情緒激動或疲勞時抽搐加重，安靜或睡眠時消失。少數嚴重者，面肌抽搐可累及整個一側面肌。抽搐多限於一側，雙側者甚罕見。
本病是慢性進行性發展，一般不自發緩解，部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮，抽搐也停止。病程初期，面肌抽搐僅限於眼輪匝肌時，應與功能性眼瞼肌痙攣鑒別，後者不向下面部擴展，且常為雙側性。當面肌抽搐伴有其他顱神經損害，或肢體功能障礙，或件有肢體不自主動作時，應考慮顱內病變，需去醫院診治。
面肌痙攣主要採用葯物治療，可選用苯妥英鈉、利眠寧、安定、魯米那等。並配合理療。輕症患者經治療後症狀可略有減輕。重症者，葯物治療無效時，可採用面神經封閉式手術治療。

「半面痙攣」是怎樣發生的?
半面痙攣又稱面肌陣攣，為半側面部肌肉陣發性的不自主抽搐，中年以上的女性較為多見。其痙攣常自一側眼部或口角開始，隨之擴展到同側半面肌肉，但額肌較少受累。呈間歇性不自主節律性抽搐，自控不能。每次抽搐時間由數秒至數分鍾，間隔時間長短不定。人體疲勞、情緒激動、談笑瞬目等可誘發或使之加重。雖然抽搐時面部無疼痛，但頻繁發作可影響視力、言語或咀嚼功能，患者亦難以忍受。
關於本病發生的原因迄今不明。大多學者和臨床醫師認為系面神經在內耳門附近受小腦後下動脈分支壓迫所致；當血管過度迂曲、伸長拉緊或硬化時始顯症狀。推測受壓處面神經髓鞘萎縮，傳入感覺纖維與傳出運動纖維發生「短路」，激活運動纖維引起面肌痙攣。另外一種說法是：從面神經發出的運動抑制纖維，也分布於肌肉中，當某種因素使抑制纖維興奮消失時，面肌就痙攣。
根據臨床表現本病診斷較易，但應進行臨床、耳鼻咽喉及神經科檢查，力求追查可能的病因。檢查要包括X線體層照相及CT檢查，以排除面神經受腫瘤(主要小腦腦橋角或顳骨岩部的腫瘤)壓迫的可能性。例如，顳骨岩部內的膽脂瘤最初表現即為面肌痙攣，另外面神經鞘瘤及較少見的聽神經瘤亦可如此。僅當上述檢查為陰性時，方能診斷為特發性半面痙攣。

半面痙攣的治療應如何進行?
對半面痙攣的治療，因病因不明，多缺乏特效療法。目前臨床常用的方法有：
(1)常在初期聯合應用鎮靜葯、弱安定葯及抗癲癇葯。可選用安定、顛茄、苯妥英鈉、卡馬西平和痛定寧等葯物。同時配合針刺(選穴：地倉、頰車、翳風、合谷等，強刺激，留針20分鍾)，可用紅外線、紫外線、超短波理療等，有望緩解輕度患者的症狀。
(2)面神經阻滯：用80%的酒精0.5ml注入莖乳孔以下面神經干周圍以阻斷其傳導功能，解除痙攣。可能2～3年後復發，但程度會明顯減輕，且可重復注射。阻滯療法具有損傷小、操作簡單的優點，其缺點是不能避免復發，不能預測面癱或痙攣的持續時間和程度。復發後雖可反復採用，但由於瘢痕的影響，療效較差。
(3)手術治療：多採用面神經電凝術，顳骨內面神經減壓術，神經切斷術，面神經減壓與神經切斷及電凝術並用等。
(4)中醫認為本病屬風痰入絡，痹阻氣血而致。治宜鎮肝熄風，疏風通絡，佐以豁痰寧神。可用鎮肝熄風湯合滌痰湯加減：代赭石20g，熟地黃20g，當歸12g，白芍20g，煅龍骨15g ，煅牡蠣15g，膽南星10g，半夏15g，僵蠶15g，茯神15g，全蟲10g，遠志10g。在急性期過後，可長期服用大活絡丹等中成葯。

面肌痙攣有哪些病因?
面肌痙攣（Hemifacial Spasm，HFS）為陣發性半側面肌的不自主抽動，通常情況下,僅限於一側面部，因而又稱半面痙攣，偶可見於兩側。開始多起於眼輪匝肌，逐漸向面頰乃至整個半側面部發展，逆向發展的較少見。可因疲勞、緊張而加劇，尤以講話、微笑時明顯，嚴重時可呈痙攣狀態。多在中年起病，最小的年齡報道為兩歲。以往認為女性好發，近幾年統計表明，發病與性別無關。HSF發展到最後,少數病例可出現輕度的面癱。
⑴血管因素 1875年Schulitze等報道了一例HFS病人行屍檢時,發現其面神經部位存在有「櫻桃」大小的基底動脈瘤。目前已知大約有80％～90％的HFS是由於面神經出腦干區存在血管壓迫所致。臨床資料表明:在導致HFS的血管因素中以小腦前下動脈（AICA）及小腦後下動脈（PICA）為主，而小腦上動脈SCA）次之。已知SCA發自於基底動脈與大腦後動脈交界處，走行最為恆定,而PICA和AICA則相對變異較大，因而易形成血管襻或異位壓迫到面神經;另外迷路上動脈及其他變異的大動脈如椎動脈、基底動脈亦可能對面神經形成壓迫導致HFS。以往認為:HFS是由於動脈的搏動性壓迫所致，近幾年研究表明:單一靜脈血管壓迫面神經時亦可導致HFS,且上述血管可兩者或多者對面神經形成聯合壓迫，這在一定程度上影響到HFS手術的預後。
⑵非血管因素 橋腦小腦角（CPA）的非血管佔位性病變,如肉芽腫、腫瘤和囊腫等因素亦可產生HFS。其原因可能是由於:①佔位導致正常血管移位。Singh等報道了一例CPA表皮樣囊腫使AICA移位壓迫到面神經導致HFS；②佔位對面神經的直接壓迫；③佔位本身異常血管的影響如動靜脈畸形、腦膜瘤、動脈瘤等。另外後顱窩的一些佔位性病變也可導致HFS。如罕見的中間神經的雪旺氏細胞瘤壓迫面神經導致的HFS。Hirano報道一例小腦血腫的患者其首發症狀為HFS。在年輕患者中,局部的蛛網膜增厚可能是產生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛網膜囊腫偶可發生HFS。
⑶其他因素 面神經的出腦干區存在壓迫因素是HFS產生的主要原因，且大多數學者在進行橋腦小腦角手術時觀察到:面神經出腦干區以外區域存在血管壓迫並不產生HFS。而Kuroki等在動物模型中觀察到:面神經出腦干區以外區域的面神經脫髓鞘病變,其肌電圖可表現為類似 HFS的改變。Mar-tinelli也報道了一例面神經周圍支損傷後可出現HFS。關於面神經出腦干區以外的部位存在壓迫因素是否導致HFS,尚需進一步的探討。
此外,HFS也可見於一些全身性疾病如多發性硬化。家族性HFS迄今僅有幾例報道，其機理尚不明了，推測可能與遺傳有關。

面肌痙攣(HFS)如何治療？
(1)葯物治療
傳統的葯物治療多採用抗癲癇葯物如苯妥英鈉、卡馬西平和安定等，其他葯物,如卡巴酚酊、非氨酯等，據報道對某些HFS有特效，但尚不足以推廣應用。
(2)封閉治療
以往葯物治療HFS效果不佳時，臨床可採用酒精進行局部封閉，但往往導致面癱，且易復發。
近幾年,肉毒桿菌毒素A(Botuline Toxin A，BTA)被廣泛應用於HFS的封閉治療。與酒精封閉相比，完全性面癱發生的比例小，作用持久。90%以上的病人有不同程度的好轉，葯效可維持3～4個月。其副作用為眼球發干、上瞼下垂及輕度面癱等。其毒性具有劑量依賴性，可產生稱為「燃點現象」的精神過敏。另外,對於植物神經系統也有影響。可導致心慌、心悸和血壓升高等。當與其他損害神經肌肉接頭的葯物合用時，毒性作用增大，治療HFS時推薦使用小劑量（12.5u）、多次(3～4次/年)、間歇性應用BTA。
(3)手術治療
自1944年Campbell和Kendy開始利用手術治療基底動脈瘤壓迫導致的HFS以來，經Carden(19 58),Maroon(1960)等對手術的進一步完善,Jannetta於1976年正式提出了微血管減壓(microv as cular decompression,MVD)的概念。MVD已成為治療HFS的首選方法。其術式為:枕下開顱，暴露面神經，於面神經出腦干區找到壓迫血管，在其間隔以明膠海綿，肌片或Teflon片，達到減壓的目的。這一術式曾被認為是能夠治癒HFS的唯一不留後遺症的方法。
很多學者在長期隨訪中發現，MVD治療HFS其遠期有效率可達60%～70%，且部分病人在隨訪期間可有不同程度的緩解乃至痊癒，少數病人症狀於術後5月方完全消失。Barker等在對其影響因素的分析中表明，病人的年齡、痙攣部位、病程及術前有無面癱與遠期療效無關。而檢測到性別及疾病的典型程度是預後評估的主要指標。隨訪表明:MDV治療HFS仍存在4%～12%的復發率，究其原因可能與以下因素有關：(1)置入的材料：明膠海綿及肌片置入後有可能被吸收導致復發，而Teflon片用於減壓後有報道可形成膽脂瘤重新又對面神經形成壓迫；(2)置入物脫落：如墊片放置欠妥貼，術者關顱前的不精細操作都可造成墊片漂移；(3)術後蛛網膜粘連包裹面神經產生壓迫；(4)減壓不充分：因各種原因,如術者的技術，術中的意外情況及壓迫血管較隱匿使減壓不充分;另外,血管聯合壓迫僅行單一血管減壓術均可導致術後復發。Jannetta認為:大多數復發病例是由於減壓不充分引起的。有學者提出,對於這些病人的再次手術仍可取得較好的臨床效果,而對由於粘連引起的復發再次手術的意義不大。HFS復發大都在術後2年內（1月～5年），2年以後的復發率可低於1%。
MDV手術死亡率極低，但術後大多數病人會出現短暫的惡心、嘔吐、聽力下降、面部感覺障礙及眩暈等症狀，絕大多數病人可在術後兩周內消失;僅少數病人可遺有永久性的後遺症如聽力下降乃至耳聾(2.6%)，面癱(0.9%)，面部感覺障礙（0.4%）和腦干梗塞（0.3%)，且這些後遺症隨再次手術而相對升高。

原發性面肌痙攣有什麼特點？
面肌痙攣為陣發性不規則半側面部肌的不自主抽搐或痙攣。常發生於一側面部，雙側發病者極少見。原發性面肌痙攣多發生於中年以後，女性多於男性，面肌抽搐多從眼輪匝肌開始，呈間歇性，以後逐漸擴展至同側其他顏面肌，以口角肌的抽搐最為明顯。面肌抽搐當精神緊張或疲倦時加重，在睡眠時停止發作。神經系統檢查無其他陽性體征。在肌電圖上顯示肌纖維震顫和肌束震顫波。本病一般不會自愈，治療尚不理想，目前多是對症治療。

9、我仰頭,扭頭後腦右半部有痛感,這是什麼病

你的症狀考慮是有頸部以及枕部，顳肌的肌肉痙攣所致，這可能是與你長時間的低頭姿勢，缺乏活動鍛煉有關系，平時可以多做熱敷按摩處理，另外多一些戶外運動，避免長時間低頭姿勢，不要長時間的看手機電腦，對於促進恢復有幫助，如果疼痛明顯，可以服用雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，如果經過上述治療以後仍然症狀存在，可以到骨科就診，做一下頸椎x片或者磁共振，看看有沒有頸椎病。