有的人會有的不會因人而異
2、肱二頭肌、肱三頭肌反射亢進,霍夫曼氏征陽性,雙膝腱反射亢進,雙側巴彬斯基氏征陽性,正常嗎?
這種情況應該是出現了腦血管意外吧?
3、急急急 什麼是跟腱反射及肘反射
試題編號22:神經反射——深反射檢查(肱二頭肌、膝腱、跟腱反射)
(1)肱二頭肌反射 ①檢查方法正確:被檢查者前臂屈曲90度,檢查者以左拇指置於被檢者肘部肱二頭肌腱上,然後右手持叩診錘叩左拇指指甲,可使肱二頭肌收縮,引出屈肘動作.
(2)膝腱反射①檢查方法正確:坐位檢查時,被檢者小腿完全鬆弛下垂(仰卧位檢查時,被檢查者仰卧,檢查者以左手托起其膝關節使之屈曲約120度),右手持叩診錘叩膝蓋髕骨下方股四頭肌腱,可引出小腿伸展。
(3)跟腱腱(踝反射
被檢查者仰卧,髖及膝關節稍屈曲,下肢取外旋外展位。檢查者左手將被檢者足部背屈成直角,以叩診錘叩擊跟腱,反應為腓腸肌收縮,足向跖面屈曲。
4、使勁打肱二頭肌為什麼會凸起
這是由於腱反射的緣故。
腱反射是從外部給骨胳肌以機械的沖擊所發出的脊髓反射。它是以其肌肉的肌梭作為感受器而使同一肌肉產生單收縮的固有反射形式。膝跳反射是有代表性的例子。與持續性的固有反射(牽張反射)不同,可認為具有互相補充的作用。又叫做相位性簽張反射。
上面的話太專業了,實際上很簡單,就是說:如果用力擊打比較長比較有力量的肌肉,肌肉就會被拉長。這個時候,通過一個有脊髓參與的反射性行為,肌肉會突然縮短,表現出來的狀態就是凸起來了。
5、肱三頭肌反射,膝反射,腹膜反射,跟腱反射,肱二頭肌反射,屬於淺反射的是?
膝反射 屬於深反射,但 膝跳反射 屬於淺反射。 不知樓主說的是前者還是後者,所以兩者均答。
那麼簡單來說 就是 這裡面 只有腹壁反射是淺反射。(答主平時都說腹壁反射的)
淺反射是刺激皮膚、粘膜引起的肌肉快速收縮反應,多數淺反射實質是傷害性刺激或觸覺刺激作用引起的屈曲反射,其反射弧包括一較長復雜的徑路,因此當中樞神經系統病變及周圍神經系統病變均出現淺反射減弱或消失。
腱反射,又稱深反射,其實是指快速牽拉肌腱時發生的不自主的肌肉收縮,其實是肌牽張反射的一種(另一種為肌緊張),若腱反射減弱或者消失,提示反射弧受損,而腱反射亢進,提示高位中樞病變。臨床上常通過腱反射來了解神經系統的功能狀態。
分辨淺反射和深反射,看觸發條件就可以。
6、腱反射的檢查方法
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7、淺反射及深反射包括哪些內容怎麼答
神經反射包括淺反射、深反射、病理反射和腦膜刺激征。
反射弧包括:感受器、傳入神經、中樞、傳出神經及效應器等,並受高級中樞控制。
淺反射指刺激皮膚、黏膜或角膜引起的反應。包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、趾反射和肛門反射。
角膜反射:被檢查者向內上方注視,醫師用細棉簽毛由角膜外緣輕觸病人的角膜。正常時,被檢者眼瞼迅速閉合,稱為直接角膜反射。同時和刺激無關的另一隻眼睛也會同時產生反應,稱為間接角膜反射。直接反射消失,間接反射存在,見於患側面神經癱瘓(傳出障礙) 角膜反射完全消失:見於深昏迷病人。
腹壁反射:該反射的傳入和傳出神經皆為肋間神經。反射中樞上腹壁為胸髓7-8節;中腹壁為胸髓9-10節;下腹壁為胸髓11-12節。雙側腹壁反射均消失見於昏迷或急性腹膜炎。一側腹壁反射消失見於同側錐體束病變。
提睾反射:用鈍頭竹簽由上向下輕劃股內側上方皮膚,可以引起同側提睾肌收縮,使睾丸上提。該反射的傳入和傳出神經均為生殖股神經。中樞為腰髓1-2節。雙側反射消失為 腰髓1-2節病損,一側消失為錐體束損害。
趾反射:用鈍頭竹簽由後向前劃足底外側至小趾掌關節處再轉向拇趾側,正常表現為足趾向趾面屈曲(即Babinski征陰性)。該反射的傳入和傳出神經為脛神經,中樞為骶髓1-2節。
肛門反射:用大頭針輕劃肛門周圍皮膚,可看見肛門括約肌收縮。該反射的傳入和傳出神經為肛尾神經,中樞為骶髓4-5節。
深反射指刺激骨膜、肌腱引起的反射,又稱腱反射。包括肱二頭肌反射、肱三頭肌反射、橈骨膜反射、膝反射、跟腱反射、陣攣。
肱二頭肌反射:被檢者肘部半屈曲,前臂稍旋前,醫師用左手拇指按住其肘部稍上方的肱二頭肌肌腱,其餘四指拖住肘關節,然後用右手持叩診錘適當用力直接叩擊置於肱二頭肌肌腱的左手拇指。正常反射為肱二頭肌收縮,前臂屈曲。該反射的傳入傳出神經為肌皮神經,中樞為頸髓5-6節。
肱三頭肌反射:被檢者坐位或卧位,肘部半屈曲,檢查者用左手托住其肘關節,並用叩診錘直接叩擊尺骨鷹嘴突上方的肱三頭肌肌腱,正常反應為肱三頭肌收縮,前臂稍伸展。該反射的傳入傳出神經為繞神經,中樞為頸髓6- 7節。
橈骨膜反射:被檢者前臂半屈半旋前,檢查者以左手輕托被檢者腕關節上方,然後以叩診錘叩擊橈骨下1/3處或橈骨莖突,正常反應為前臂旋前、屈肘。該反射的傳入神經為橈神經,傳出神經為正中神經、繞神經、肌皮神經,中樞為頸髓5-6節。
膝反射:坐位檢查是,被檢者小腿完全鬆弛下垂,卧位檢查時,檢查者用左手在其腘窩處托起其膝關節使之屈曲約120°,然後用右手持叩診錘叩擊髕骨下方的股四頭肌肌腱,可引起小腿伸展。該反射的傳入傳出神經為股神經,中樞為腰髓2-4節。
跟腱反射:又稱踝反射,被檢者仰卧,髖膝關節稍屈曲,下肢取外旋外展位,檢查者用左手托起被檢者足掌,使足呈過伸位,右手持叩診錘叩擊跟腱,正常反應為腓腸肌和比目魚肌收縮,足趾屈。該反射的傳入傳出神經為脛神經,中樞為骶髓1-2節。
陣攣:陣攣分為髕陣攣和踝陣攣。在錐體束以上病變,深反射亢進時,用力使相關肌肉處於持續性緊張狀態,該組肌肉發生律性收縮,稱為陣攣。
① 髕陣攣:被檢者仰卧,下肢伸展,檢查者用拇指及食指捏住髕骨上緣,突然用力向遠端推動數次,然後保持一定的推力,陽性反應為股四頭肌節律性收縮,髕骨上下快速移動。
② 踝陣攣:被檢者仰卧,檢查者用左手托住被檢者腘窩處,使款膝關節放鬆並稍屈曲,右手持被檢者足底前端,突然推足為背伸位,並保持一定的推力,陽性反應為踝關節發生節律性反復趾屈。深反射亢進多因錐體束受損,如CVD。
病理反射是指錐體束損傷時,失去了對腦乾和脊髓的抑製作用而呈現出踝和拇趾背伸現象。1歲半以內的嬰幼兒由於錐體束還沒有發育完善,可出現一下反射,並且多為兩側,不屬於病理反射,
① 巴賓斯基(Babinski)征:檢查方法同趾反射,若拇趾背伸,其他四趾呈扇形展開為陽性表現。
② 奧本海姆(Oppenheim)征:檢查者用拇指及食指沿被檢者的脛骨前緣由上向下推移,陽性表現同巴賓斯基征。
③ 戈登(Gordon)征檢查者用拇指和其他四指分置於腓腸肌兩側,以適當的力量捏壓,陽性表現同巴賓斯基征。
④ 查多克(Chaddock)征:用鈍頭竹簽劃踝下緣及足背外緣,陽性表現同巴賓斯基征。以上四種林場意義相同,表示為錐體束受損,其中巴賓斯基征為最典型的病理征。
⑤ 霍夫曼(Hoffmann)征:通常被認為病理反射,也有認為是深反射亢進的表現。反射中樞為頸髓7節——胸髓1節。檢查者用左手持被檢者腕關節上方,使其腕關節稍背伸,右手以中指及食指挾持被檢者中指第二節,稍向上提,並用拇指向下彈刮患者中指指甲,若出現卑賤者拇指及其他四指屈曲動作為陽性表現。
腦膜刺激征:為腦膜受激引起的體征。見於各種腦膜炎、蛛網膜下腔出血和顱內壓增高。
① 頸強直:被檢者去枕頭仰卧,下肢伸直,檢查者將手放在被檢者胸口,然後被動讓其屈頸。若下頜不能貼近胸且有阻力時,提示為頸強直。
② 克尼格(Kerning)征,被檢者仰卧,一側下肢屈髖屈膝90°檢查者用手使其膝關節伸直,陽性反應為伸膝受限,並伴有疼痛和屈肌痙攣,有時還會引起對側下肢屈曲。
③ 布魯金斯基(Brudzinski)征:被檢者仰卧,雙下肢伸直,檢查者用右手按住被檢者前胸上部,左手托其枕部,使頭被動前屈,陽性反應為雙膝關節和髖關節屈曲。