肩袖肌腱撕裂

1、肩袖是什麼部位？肩袖撕裂是怎麼一回事？

 肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌及肩胛下肌的肌腱所組成的，並附著於肱骨大結節和解剖頸的邊緣。又稱肩胛旋轉袖。

 肩袖撕裂是指人的肩袖部位損傷，多為間接暴力引起。按損傷的程度可分為部分和完全兩種撕裂。前者又分肩袖滑膜側撕裂、肩袖滑囊側撕裂等，後者可分為橫行破裂及縱行破裂，同時伴有岡上肌腱的回縮及肩袖廣泛撕裂情況。肩袖損傷多為間接暴力引起。按損傷的程度可分為部分和完全兩種撕裂。前者又分肩袖滑膜側撕裂、肩袖滑囊側撕裂等，後者可分為橫行破裂及縱行破裂，同時伴有岡上肌腱的回縮及肩袖廣泛撕裂情況。部分撕裂可無明顯疼痛，外展肩關節70~120°於范圍時，肩袖撕裂部分與肩峰下接觸而產生疼痛，主動外展時不能對抗阻力，影響肩關節活動功能。肩袖撕裂症狀主要為肩部疼痛和力弱，患者多因肩關節疼痛而就診，因此治療首先為止痛，其次是改變力弱，修復肌腱或者重建其功能。治療方法主要有以下幾種：

 1、保守治療：早期肩袖損傷主要表現肩袖退變，多以保守治療為主。某些肩袖部分撕裂，沒有完全斷開，沒有明顯疼痛也可以進行保守治療。肩袖小全層撕裂，沒有明顯肩痛或者明顯無力，也可以進行保守治療。首先不考慮手術治療，即大部分肩袖撕裂早期可以通過保守治療。患者由於主要症狀是肩痛，所以這時候首先應該止痛，止痛方法有理療，比如按摩、超短波、沖擊波等；外用葯物，比如中葯膏葯、非甾體類消炎止痛葯膏葯、乳劑等，還有口服消炎止痛葯物，比如消炎痛等；還有封閉治療，主要用於合並凍結肩時；另外，還有肩關節活動度練習，在不加重肩袖撕裂的情況下，盡量做肩關節力量練習，提高肩袖質量；

 2、手術治療：保守治療無效時，特別是疼痛明顯、影響生活的全層撕裂、大撕裂，需要進行手術治療，手術治療有病灶清理、肩袖縫合。當肩袖撕裂巨大不能進行縫合時，可以採取肌腱轉位、上關節囊重建，特別嚴重需要做反肩關節置換。手術有兩種方式，除反肩置換外，其他手術目前基本都可以在肩關節鏡下進行微創手術，一些巨大撕裂也可能需要做切開手術，反肩關節置換目前只能做切開手術。

2、肩袖撕裂能自愈嗎？裂二分之一

病情分析： 肩袖損傷多為間接暴力引起。按損傷的程度可分為部分和完全兩種撕裂。前者又分肩袖滑膜側撕裂、肩袖滑囊側撕裂等，後者可分為橫行破裂及縱行破裂，同時伴有岡上肌腱的回縮及肩袖廣泛撕裂情況
意見建議：早期治療可用非手術療法，預後較好。一般用外展架或肩人字石膏將肩關節外展90°，前屈30~45°，外旋30~40°固定，4~6周去除固定，加強功能鍛煉，並給予理療和體療。

3、如何判斷韌帶撕裂和肌腱斷裂的區別

肌腱，顧名思義，就是肌肉兩端的腱性組織，常見的例如小腿後面的跟腱、大腿前面的股四頭肌腱、上臂前面的肱二頭肌腱等。因為中間是肌肉，可想而知，韌帶和肌肉組合在一起，就可以產生伸長和縮短。
韌帶，與肌腱在形態結構上最大的差別就是沒有肌肉，很多都是片狀或者繩索樣的，其整體長度通常是基本固定的。
而肌腱和韌帶有個很重要的共同特點，就是兩端基本上都是與骨頭連接，都起到牽引以及穩定的作用。但前面講過兩者一個可以伸縮，一個不能伸縮，所以就產生了兩種不同的作用：
肌腱和肌肉在一起，可以使關節產生伸屈活動，我們才能幹活、運動；肌腱主要就是維持關節的穩定性的，就像一根擰成幾股的繩子，又結實，有稍微有一點點彈性，將關節兩端的骨頭拴在一起。
因為兩者結構和作用不同，當然斷裂後表現就不同：
可想而知，肌腱斷裂後，就會使關節活動功能變差，例如跟腱斷裂後，腳後跟就不能提起來了（醫學上稱之為踝關節跖屈功能受限）；而韌帶斷裂後，關節就會產生不穩定的感覺，例如前交叉韌帶斷裂後，就可以造成運動時反復扭傷。
同樣的道理，肌腱斷裂後，因為有肌肉的一端還能繼續收縮，就可能在活動時牽拉斷裂部位，產生疼痛，例如網球肘造成部分肌腱斷裂、肩袖撕裂時有時候的疼痛都是這樣的；而肌腱斷裂後，因為不存在收縮活動的問題，所以一般不會產生牽拉，也就很少會出現疼痛這樣的症狀（當然，急性損傷時，也就是剛剛斷裂的時候，通常會因為有神經支配損傷或者出血腫脹造成疼痛，但當腫脹消退後，一般就不疼了）。因此，膝關節前交叉韌帶斷裂或者髕骨脫位（醫學上通常是內側髕股韌帶斷裂）一段時間以後（通常2-3周），就不會疼痛了。此後膝關節內的疼痛，基本上都是其它關節內結構的問題引起來的。

4、左肩肌腱撕裂該怎麼辦啊？

你好，我是外科醫生，很高興為你解答。 肩部肌腱斷裂，常見於摔倒後肢體撐地、甩重物時用力過猛等情況。最常見的是岡上肌腱起止點斷裂，也就是肩袖肌腱斷裂。受傷後應限制患肢活動，以紗布、布條將患肢懸垂於頸部，去正規醫院骨科就診，首先要檢查有無肩關節脫位、肱骨骨折的情況。如僅有肌腱斷裂的情況，需根據病情來判斷是部分斷裂還是完全性斷裂，部分斷裂可通過石膏人字固定來治療，完全斷裂需手術修復肌腱。 希望對你有幫助！

5、肩肌腱斷裂症狀

醫院檢查已確疹右肩膀肌健斷要手術，這種手術大嗎？一般住院多長可出院，准備需多少錢？

6、看病醫生寫:肩袖損傷,可能部分肌腱斷裂.應該怎麼辦

如果你以前是有這樣的病史的話,現在這種診斷應該是有根據的.因為你以前的病史,那麼這次可以沒有很強烈的外力作用就可以導致這種情況的發生.引起肩袖處的肌腱附著點出現撕脫骨折,從而出現這種症狀!

7、本人29，右肩摔傷，醫院查出是肩袖損傷，肌腱斷裂。醫生說要手術。請問有人也有這樣的么?手術後有什麼

肌腱斷裂復沒遇上過，我以前玩山地車速降的時候就弄得肌腱裂開過，真疼啊，你這樣手術後如果恢復好的話繼續參與強體力勞制動沒問題，如果萬一，我是說萬一，可能會導致將來無法參與知體力勞動。但是恢復之後那個地方就不會再斷了，因為道那個地方的肌腱已經比斷裂之前厚了一些了

8、肩袖撕裂不做手術可以恢復嗎

肩袖斷裂後是無法自行癒合的，損傷後如果繼續進行鍛煉活動，則會加重撕裂程度，並造成肌腱從止點部位移位。

損傷後如果繼續進行鍛煉活動，則會加重撕裂程度，並造成肌腱從止點部位移位，建議盡早進行關節鏡手術治療。

9、肩袖岡上肌腱全層撕裂,裂孔16mm*13算什麼程度傷？手術的話大概費用多少？

算是比較大的撕裂口，手術費用大約四到五萬。