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岡上肌腱鈣化

發布時間:2020-08-05 08:23:15

1、岡上肌鈣化那是什麼病。

是在岡上肌腱退變的基礎上發生鈣鹽沉著,形成鈣化性岡上肌腱炎

2、岡上肌腱鈣化還能治好嗎,幹活時疼痛怎麼辦,有什麼好的治療方法嗎

這種肌腱鈣化的現象是沒有辦法治療的,主要是注意休息,避免重體力活動。

3、岡上肌腱鈣化疼痛不能幹活怎麼辦,能治的好嗎?又什麼葯物可以治的嗎

你說的這種情況對症治療,可以選擇局部貼膏葯,比如麝香止痛貼或者雲南白葯貼,口服雙氯芬酸鈉止疼,你現在這種情況只能是用點止痛葯物治療。

4、什麼是肌腱鈣化

手術治療頑固性岡上肌腱鈣化

www.shouxi.net 趙德本 於丹 江勁夫 2004-7-24 15:37:00 中華中西醫雜志 2003年3月 第4卷 第5期

關鍵詞:鈣化 手術

岡上肌腱鈣化,又稱鈣化性岡上肌腱炎或石灰鹽性岡上肌腱炎。是臨床常見病,也是引起肩部疼痛和僵直的常見原因。我科於2001年5月~2002年10月收治5例,均行手術治療,刮除鈣化灶,收到了滿意療效。

1 臨床資料

1.1 一般資料 本組病人5例,男1例,女4例,均為單肩。右肩4例,左肩1例。年齡42~47歲,平均44歲。職業:教師3例,工人2例。病史3~5年,病因不明確,否認外傷史。呈反復發作性、持續性肩部銳痛,伴肩凝。影響飲食、睡眠,十分痛苦,保守治療效果不佳。肱骨大結節或肩峰下間隙壓痛明顯,肩關節活動尤其外展活動受到嚴重限制。其中2例岡上肌、岡下肌和三角肌呈不同程度萎縮。X光片:在肩峰與大結節間可見不同類型的鈣化影。按X線分型 [1〕 :絨毛型3例,長條型1例,球塊型1例。

1.2 手術方法 可行局部浸潤麻醉。自肩鎖關節向下作4~6cm縱行切口,沿切口方向縱行分開三角肌,顯露肩峰下滑囊的頂部並切開,有穿破滑囊者3例,即可見牙膏樣「乾酪」樣鈣化沉積物流出。清除後可見岡上肌腱內病灶。否則滑囊內部及囊底盡可顯露,將上臂內外旋轉,可在囊底看到一個白色隆起2例,即為岡上肌腱內鈣鹽沉著。沿肌纖維方向切開隆起,即有牙膏樣物質向外溢出。刮盡內容物,切除腔壁上的壞死組織,再用生理鹽水沖洗干凈後,將肌腱缺損部縫合,再縫合三角肌和切口,術畢。術後即刻疼痛消失安靜入眠。術後三角巾懸吊制動1周,之後行肩關節功能鍛煉。

1.3 結果 本組5例病人均獲隨訪,時間4~16個月,平均10個月。肩部疼痛消失,肩峰部無壓痛,肩關節活動正常。

2 討論

岡上肌腱鈣化是肌腱損傷、退變及鈣鹽代謝失常的合並病理變化。岡上肌腱在大結節止點近側1.0cm范圍內是肌腱的乏血管區,血液供應最差,而受到應力作用的影響最大。因此該部位最易出現損傷或積累性勞損、退變甚至斷裂。如此易導致鈣鹽沉積。開始沉積於肌腱內,再逐漸向 表面發展而破入肩峰下滑囊內。肌腱發生鈣化沉積可無症狀為「靜止期」,當刺激或破入滑囊時出現充血、腫脹、滲出等化學性和異物性反應,出現急性肩痛症狀。晚期大塊鈣化斑浸潤岡上肌腱可導致肌腱的完全性斷裂〔2〕 。

手術適應證:(1)疾病反復發作,症狀持續,功能受限,非手術治療無效者;(2)急性期鈣質沉著范圍較大或鈣質較硬,採用局部封閉、沖洗和搗碎法治療效果不滿意者;(3)鈣質塊機械地影響肩關節運動並有疼痛或合並肌腱斷裂者。

手術治療岡上肌腱鈣化,可以扼制疾病的反復發作,減輕病人痛苦,避免或減少肩部並發症的發生。

參考文獻

1 胥少汀.實用骨科學.第二版.北京:人民軍醫出版社,1999,1436.

2 馬傳漢.肩關節外科學.北京:人民衛生出版社,1994,122.

(編輯 元紅)

5、肩關節內肌腱鈣化是怎麼回事

當病人因肩關節感覺突然疼痛,活動受限到醫院就就診拍片後醫生告訴病人,肩關節內叫「肩袖」的肌腱內有鈣化。疼痛是鈣化引起的繼發肩關節撞擊和肌腱壓力增高引起的疼痛。這是怎麼回事那?文獻報道肩關節疼痛的患者中大概2-7%的患者是由肩關節內的肌腱鈣化所造成的。大部分鈣化在岡上肌腱內。引起肌腱鈣化的原因尚不清楚。一旦發生肩關節肩袖中的岡上肌腱鈣化,鈣化早期和鈣化物吸收期可以引起肩關節的繼發撞擊綜合症和肌腱壓力增高引起的肩關節的疼痛。處理此情況的方法是,根據鈣化形成的早期或吸收期可以行透視下的針穿刺吸出鈣化物,體外震波儀治療和關節鏡下的微創治療等。目前,關節鏡下的治療越來越受到歡迎,因為關節鏡下可以觀察整個肩袖和關節的情況而且可以針對性的處理。
典型病例:32歲,男性,肩關節疼痛為主訴入院。拍片發現岡上肌腱的鈣化。在關節鏡下鈣化物的肩清理術後關節疼明痛顯好轉。

6、肩關節骨頭鈣化為什麼會痛

你說的骨頭鈣化可能是不準確的。我估計應該是肌肉或者肌腱的鈣化,比如常見的岡上肌腱鈣化。當肌肉或者肌腱因為慢性或者急性的損傷會導致出血,機化後會形成鈣化灶,引起疼痛。可以用肩關節鏡微創清除鈣化灶,創傷小,恢復快,只需要打幾個小孔。

7、岡上肌腱鈣化吃鈣鎂片能好嗎

鈣化了就無法改變,部分可以骨吸收,鈣鎂片是補鈣的,

8、岡上肌鈣化什麼意思?

岡上肌腱鈣化是引起肩部疼痛和僵直的常見原因,好發於40~50歲從事輕微勞動的患者。該病可發生在肩袖組織任何部位,約90%發生在岡上肌腱,臨床根據病情可採取手術或非手術治療,運動時戴護腕或護膝,注意日常工作姿勢。

9、岡上肌鈣化可以通過鍛煉恢復嗎

可以的,但是不能太急於求成了,以有氧運動為主,不能太過於追求速度,不然反而會引起再次損傷。引起鈣化加重!

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