1、腳踝骨折4個月了,半個月前拍片,對位好骨折線模糊,回來就開始雙拐練習,最近雙拐走路較輕松後,想嘗試
用在好腿那邊。
至於術後康復,應遵循循序漸進的原則,而且練過種中出現的疼痛是不可避免的,如果疼痛在練習停止半小時內可消退至原水平,則不會對主旨造成損傷,應予以耐受,不必過分緊張。
對於骨折而言,手術是治療的手段,但如不積極地配合康復治療,必然導致肌肉萎縮、肌腱粘連、關節僵硬,將會影響關節遠期的療效。
祝早日康復!
2、腳踝韌帶拉傷
3、腳扭傷一年多,好不了了嗎?好煩惱~(內詳)
踝關節扭傷的康復治療
踝關節扭傷是運動損傷中發生率最高的,發生的原因大多是身體失去重心,落地時踩在別人的腳上或腳被絆倒時出現。扭傷時,局部會發生關節腫脹、疼痛,嚴重時甚至造成骨折。
一、處理時,先用彈性綳帶將踝關節固定,於傷處外敷冰塊,在用綳帶固定冰袋和踝關節。
二、固定幾分鍾後(約3-5分鍾),可先取下綳帶,此時受傷部位腫脹尚不明顯,肌肉痙攣也較輕,可先進行簡單的檢查。
三、檢查的目的主要是確定有無骨折或脫臼的可能,韌帶損傷的程度,以決定下一步之治療方法。
四、檢查方法:
(1)注意疼痛、壓痛點的位置,腫脹的程度,關節是否畸形。
(2)內翻及外翻試驗:將踝關節內翻,檢查外側韌帶損傷程度(足內翻時,踝關節外側活動范圍是否變大或松動)。再將踝關節外翻以檢查內側韌帶損傷程度。
(3)前抽屜試驗:一手握住踝關節上端向後推,同時另一手握住足跟向前拉,檢查是否活動范圍變大(和未受傷一側比較)。
(4)如只是輕度扭傷,可繼續冰敷並施以壓迫性包紮,抬高患肢。如屬較嚴重之扭傷,則應送醫治療。
五、在踝關節復健治療方面:
美國舊金山一位醫師提出一個相當清楚的過程表(如下圖示),茲說明如下:
&踝關節受傷到完全康復共分為七個不同的階段:
第一階段:從受傷到腫脹不再增加為止
第二階段:從腫脹不再增加至正常走路不痛為止。
第三階段:從正常走路不痛至腫脹完全消失為止。
第四階段:從腫脹完全消失至75%得踝關節各方向活動度都不痛為止。
第五階段:從75%得踝關節各方向活動度都不痛至恢復75%的肌力為止。
第六階段:從恢復75%的肌力至所有各方向的踝關節活動度都完全不痛為止。
第七階段:從所有各方向的踝關節活動度都完全不痛至恢復100%的肌力為止。
&復健治療的方法:
冰敷:用碎冰或冰水裝在塑膠袋裡,醒著時每4小時敷蓋在受傷部位20分鍾。
抬高:不需活動它時,就把受傷的踝關節抬高,至少要比腰部更高才有效。
壓迫:用彈性綳帶包住受傷部位,不可太松或太緊,太松無效易脫落,太緊腳趾會腫麻,妨害血液循環。
拿拐杖:拿拐杖幫忙走路,受傷的腳可完全不著地,或在不痛的范圍內略著地支撐體重。但不可以腳趾先著地,因為這樣腳板朝下時容易再發生內翻性扭傷,必須像正常走路一樣,讓腳踵(即腳跟部)先著地,然後才整個腳掌著地。
水療:
使用「冷熱交替式水療」,其方法如下:
先將患部浸在攝氏38-40度,不痛的范圍內活動4-6分鍾。
立刻改浸在攝氏10-16度冷水中1-2分鍾。
再回到熱水中活動(如1所述)。
如此冷熱交替各做5次。
最後一次須浸在熱水中。
完畢後將患部抬高,活動5分鍾,後綁上彈性綳帶。
以上1-6為一次完整的(冷熱交替式水療),每天做2
-3次後,約1-2周可完全消腫。
原則有三:
(1)第一次和最後一次都要浸泡在溫水中。
(2)浸在溫水中時最好一邊活動腳踝,但仍要在不痛的范圍之內活動。
(3)浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。浸溫水的時間要比浸冷水的時間來得長。
活動腳:不痛的范圍內,要盡量作各方向的腳踝活動,譬如上下活動或左右活動,也可以
當作在練習 ABCD 等字母的活動。
保護:走路時須用固定用之貼部來保護腳踝。一般人可用護套來代替之。
對抗施力:用自己的手施力於腳踝,而用腳踝的力量來對抗它。不要被手扳動。
等張運動:用腳踝的力量來對抗外加的橡皮圈阻力,等於是一種肌力訓練。
等速性肌力運動:利用特殊的「等速運動」訓練機,來加強腳板向上、向下、朝內、朝外的各方向肌力。
快走:不痛不跛之下,可任意加快走路的速度,但仍需腳踵先著地。
跑步:由慢跑開始,逐漸增加跑步的速度,最後可以短跑沖刺。
繞圈跑:(轉彎45度)以20公尺的距離當作是一個「8」字型的長度,做轉彎45度式的繞圈跑,速度由慢而快。
繞圈跑:(轉彎90度)以10公尺的距離當作是一個「8」字型的長度,做轉彎90度式的繞圈跑,速度由慢而快。
特殊技巧的訓練。
4、腳踝肌腱縫合手速後4個月肌腱粘連怎麼辦?
肌腱粘黏是醫生說的嗎 如果是醫生他沒跟你說要不要手術嗎 如果確定肯定需要做松解的 我現在也是剛好做了手指肌腱手術 還沒拆板子 還有一周時間
5、左腳腳踝處肌腱斷裂 拆除石膏後該如何進行康復訓練
1.肌腱的修復時間是三周,一般石膏拆除後就要行鍛煉,一是恢復功能,二是防止肌腱粘連,建議使用CPM機,不過CPM機只有醫院里有,骨科和康復科都有。
2.CPM(continuous passive motion)即關節持續被動活動,是患者術後起始康復階段的一個重要鍛煉手段,可以加速關節軟骨以及周圍的韌帶和肌腱的癒合和再生,有利於關節的活動。
CPM的作用機制
1. 增加關節軟骨的營養和代謝活動
2. 加速關節軟骨和關節周圍組織如肌腱、韌帶的損傷修復
3. 刺激具有重要分化能力的細胞向關節軟骨轉化
4. 緩解關節損傷或術後引起的疼痛
CPM的優點
1. 無痛苦
2. 消腫快
3. 傷口癒合快
4. 消除關節粘連,改善關節活動角度
5. 促進關節軟骨損傷的自身修復
6. 利於移植骨膜或軟骨膜轉化成透明樣關節軟骨
CPM的適應症
1. 四肢骨折,行切開復位牢固內固定術後
2. 關節粘連松解術後
3. 髖膝人工關節置換術後
4. 關節軟骨大面積損傷,自體游離骨膜或軟骨膜移植修復術後
CPM的使用方法
1. 術後當日或第二天開始使用CPM裝置鍛煉
2. 術後肢體活動角度從30度開始,逐漸增加,每天增加10-20度,並爭取在一周內達到90度。
3. 全日鍛煉,每次1-2小時,每次間隔5-10分鍾
6、腳踝扭傷兩個月,很嚴重,一直敷葯,可以瘸著走路,但肌肉萎縮,現在應該做些什麼啊?
傷筋動骨一百天,你一個月就想養好傷啊,慢慢養罷,完全好之前別去跳了,走走還是要的。