1、健翹炎是種啥病呀？
什麼是腱鞘炎，常易發生於哪些部位?
2、如何修復肌腱
肌腱損傷的修復
在手外科領域中，肌腱損傷問題占很大比重。根據積水潭醫院手外科1992年、1993年兩年統計，手部損傷，包括新鮮與陳舊性損傷，共3700多例，單純肌腱損傷和合並肌腱損傷的病例佔30%，因此，肌腱修復質量直接關繫到手功能恢復程度，肌腱修復過程中，熟悉肌腱系統的功能解剖，了解肌腱損傷的創傷病理，熟練地掌握肌腱損傷的處理原則與操作技術，是獲得肌腱修復術後較好療效的基本條件。天津市漢沽區鹽場醫院外科張東坤
肌腱損傷在手外傷中約占開放性損傷病例的三分之一，肌腱損傷致傷原因一般為銳器傷和機器傷。肌腱損傷的修復分為一期直接修復和二期移植修復。
一、肌腱縫合方法
（一）Bunnell縫合方法
採用3-0的無創尼龍或滌綸線雙植針，距肌腱斷端6毫米處橫穿入一針。將肌腱縫線的一半拉出肌腱對側緣後，反復四次。然後用同樣的方法縫合斷端另一端，將斷端兩端對合結扎縫線。此縫合方法縫接處抗張力較強。可用於鞘管內屈肌腱縫合。但由於縫合線反復穿插，易造成肌腱斷端處血液循環不通暢，現多不採用。
(二) 「8」字縫合法
用3-0無創縫線距斷端5毫米處進針，呈「8」字縫合兩肌腱斷端。此方法經常用於新鮮肌腱損傷的縫接，或直徑相等移植肌腱的縫合。「8」字縫合簡便，對腱斷端創傷小，但抗張能力也較小。
（三）Kessler縫合法
Kessler縫合法或稱改良法，是目前常採用的肌腱縫合方法之一。採用5-0無創縫合線於斷端近端5毫米處，從腱一側斷端處進針，距斷端5毫米處出針，再橫行穿過肌腱，縱行進針從斷端穿出。以同樣方法，縫合對側斷端，兩斷端對合結扎縫線。此方法縫接處結扎線埋在腱內，抗張力較強，且縫線作用為縱向。
改良Kessler縫法，是在上述縫合方法基礎上，在肌腱縫合處加一圈間斷縫合，以加強縫合處的抗張能力，並使縫合處光滑、平整。
（四）Kleinert縫合法
Kleinert縫合適用於新鮮或陳舊性肌腱損傷縫合。採用3-0無創傷在斷端上方5毫米處水平進針，對側穿出，然後再斜行進針，並於斷端穿出。再用一側的針線在另一斷端做同樣形式的縫合。此縫合方法簡便易行，抗拉力強，對肌腱斷端血液循環影響小。
（五）Koch-Mason縫合法
Koch-Mason縫合法略同於Kleinert縫合，所不同的是採用雙針分別縫合肌腱遠近端，在斷腱間有兩個縫接線，並間斷縫合斷端，以加強抗拉力，同時使其縫合處光滑、平整。
（六）津下（Tsuge)縫合法（套圈式）
津下縫合法用3-0或5-0圈形肌腱縫合線，距斷端約1厘米處橫行穿一針。出針後再套入圈內，拉緊後鎖住少量肌腱纖維，偏長側將針縱向穿入肌腱。並從斷端引出，然後再穿入對側斷端，離斷端1厘米處將針穿出，拉緊對合好斷端後，將線的一端剪斷。
（七）田島（Tajima）縫合法
田島縫合法適用於粗的肌腱，即津下縫合法雙套圈縫合，抗拉力較強。此縫合方法對斷端肌腱血液循環干擾較少。
（八）腱骨固定法
鍵骨固定法用於肌腱植腱固定術，用小骨刀在固定肌腱處掀起一骨皮質，或用骨鑽鑽孔以接納肌腱，再用細鋼絲將肌腱斷端做「8」字縫合，然後將鋼絲分別從骨創面兩側穿向背側，拉緊鋼絲，使肌腱端嵌入骨創面內，穿出的鋼絲在植背側用鈕扣或紗布卷固定，拆線時剪斷一側鋼絲，牽引出另一端即可。
（九）編入縫合法
編入縫合法適用於肌腱端側縫合，包括一條與多條肌腱端側縫合，一般在利用一條肌腱帶動多條肌腱時採用。用11號尖刀在肌腱適當部位戳穿，將要移位的肌腱劈開，穿過肌腱裂隙縫合，再用同樣方法，穿抽兩次縫合，最後將移位肌腱斷端部分切除，用接受移位的肌腱包埋。
單條肌腱端側縫合法，常用於兩直徑不等的肌腱縫合。先將粗肌腱用11號刀做切口，將細肌腱穿入裂隙並縫合，再於粗肌腱的稍遠端處與第一個切口成90度切開，再將肌腱遠端穿入並縫合。如此穿抽縫合3至4次，於粗肌腱斷端將肌腱牽引與其平行，斷端修剪成魚嘴狀，包繞細肌腱，使肌腱位於粗肌腱中央部位。
二、肌腱縫合方法的選擇
（一）肌腱縫合的要求
1.肌腱縫合後接合部有一定的抗張能力；
2.肌腱縫合部位要光滑，不留粗糙面；
3.縫合材料抗拉性能好，組織反應小；
4.縫合方法簡便，實用，較少干擾肌腱內部血循環；
5.遵守無創操作，使用無創肌腱縫合針線，減少手術對肌腱的損傷。
（二）縫合方法選擇
伸肌腱多採用「8」字縫合方法；屈肌腱根據損傷的部位不同採取不同的方法，較常採用Kessler、Kleinert及Tsuge 等縫合法。
（三）肌腱縫合的材料
肌腱縫合的材料要求拉伸性好，組織反應少，目前多選用3-0或5-0的尼龍單絲無創線縫合肌腱，有單針和雙針與直針和彎針之分。
(四)肌腱損傷的處理原則
1.修復時機
開放性損傷在損傷時間、損傷情況及技術條件允許時，均應一期修復肌腱。如不宜做一期修復或各種原因沒有做一期修復，應爭取在傷後一個月內做遲延一期修復。因為肌腱斷裂後，腱端回縮，斷腱的肌肉收縮，如若時間過長，即使肌腱沒有缺損，也很難再直接縫合。肌腱長時間松馳廢用，將發生變性、變細、發黃、脆軟、回縮等使肌肉萎縮，這些變化在屈肌腱比伸肌腱更明顯。如進行二期晚期修復，肌腱無法直接縫合，只能行肌腱移植修復術。
2.肌腱的縫合
肌腱修復後妨礙功能效果的重要原因是肌腱粘連。粘連最多的部位是肌腱縫合處，為此不能不在肌腱縫合方法和應用材料上有所講究。力求縫合方法簡便、可靠，有一定的抗張能力，並能減少腱端縫合部位血管的狹窄。
3.局部的條件
肌腱癒合所需營養主要是血液與滑液，所以修復的肌腱應位於較完整的滑膜鞘內，或富於血液循環的松軟組織床內，在這些部位癒合的質量高，粘連少。再缺血處如瘢痕覆蓋部位、裸露硬韌的組織韌帶、纖維鞘管壁、骨面等，不宜修復或進行肌腱移植。
4.腱鞘的處理
具有完整壁層滑膜的鞘管，不僅不會妨礙肌腱的癒合，而且還是防止肌腱粘連很好的屏障。因此，手指屈肌腱二屈內損傷時，較完整、具有壁層滑膜的鞘管不應切除，應予修復。破損嚴重，或滑膜已不存在的鞘管應切除。要考慮在適當的部位保留滑車，以利於修復後肌腱的功能恢復。
5.良好的骨支架
良好的骨與關節是肌腱發揮功能的重要條件。新鮮肌腱損傷伴有骨折或關節脫位時，修復肌腱之前應先行骨折與骨關節復位，並給予穩妥固定。必要時應用可靠的內固定，然後再縫合肌腱。晚期肌腱修復時，如同時存在骨折不癒合，或關節不穩、畸形等，應首先解決骨與關節問題，然後再行肌腱修復。
6.術後正確可靠的制動
肌腱修復手術後，需要良好的術後制動。制動的方法要正確。屈肌腱損傷石膏打在背側，屈腕、屈掌指關節固定。伸肌腱損傷，石膏打在掌側，掌、腕關節和掌指關節處於伸直位。
7.功能練習
肌腱縫結後24-48小時，開始早期被動活動，可以促使新生膠原纖維形成縱向排列，促進癒合，減少粘連。功能練習應在嚴格的監督、指導下進行，避免發生肌腱縫結處斷裂。
3、左下肢內踝處脛骨後肌腱周圍滑膜囊腫如何治療
你好！我試著回答你的問題，因為你這是長期走動太多造成的，以前是跟腱滑囊炎，休息就減輕，天長日久就形成囊腫了！我建議你外敷膏葯試試，敷葯期間減少走動和久站！兩個星期為限，不行你再聯系我！但願對你有用！祝你早日康復！！！
4、請問腱鞘炎治療方法？
5、今天我去醫院去做了淺表彩超，聲像描述，左拇指指關節肌腱腱鞘滑膜稍增厚，回聲減低，毛糙。肌腱無明顯腫
問題分析：
你的檢查是考慮腱鞘炎的，多是屬於肌腱慢性損傷導致的，所以是需要考慮局部按摩理療改善症狀的，再就是注意平時需要預防寒涼刺激的，可以艾灸的
意見建議：
也可以艾葉水進行局部浸泡後按摩的，或者是活絡油等進行局部按摩的，注意結合中葯煎水進行熏蒸按摩等治療的，注意平時手指的休息的
6、滑膜炎的治療
黃瓜籽和生菜籽，打粉 口服
7、滑膜炎和滑囊炎有哪些區別
滑膜炎與滑囊炎我們對此都比較熟知，可是一些來了會問他們不是同一種病嗎!為什麼叫不同的名字?其實這是錯誤的理解。下面我們請專家來介紹下吧，希望能對您有所幫助。滑膜炎的最有效治療方法 滑膜炎的症狀：滑膜炎多數發生在膝關節滑膜炎，是在各種膝關節損傷等情況下並發的，但也可單獨發病或繼發於膝關節骨性關節炎，後者多為老年人。在青壯年人多有急性膝關節外傷史，傷後膝關節開始發生輕度水腫、疼痛、活動受限及跛行。通常在傷後6---8小時出現滑膜反應性積液，膝關節明顯腫脹、發熱，不敢活動。檢查發現膝關節屈伸活動受限，下蹲困難並伴有疼痛，關節周圍可有局限性壓疼點，浮髕試驗陽性。慢性損傷性滑膜，可能無明顯外傷史，主要表現膝關節發軟及活動受限，腫脹持續不退，不敢下蹲。活動增多時加重，休息後減輕。久病者，可捫到膝關節囊肥厚感。 滑囊炎最多發生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎)，其他常見發病部位有肱骨鷹嘴(礦工肘)，髕前(主婦膝)或髕上，跟腱(跟腱滑囊炎)，髂恥部(髂腰部)，坐骨部(裁縫或織工臂)，大轉子和第一跖骨頭(踇囊炎)。
滑囊炎病因可能與腫瘤，慢性勞損，炎性關節炎(如痛風，類風濕性關節炎)或慢性感染(如化膿性細菌，特別是金黃色葡萄球菌，結核菌很少引起滑囊炎)有關。其主要的臨床表現主要有以下幾種情況：急性滑囊炎、慢性滑囊炎、肩峰下滑囊炎、損傷性滑囊炎、感染性滑囊炎、痛風性滑囊炎。 ：其實滑膜炎與滑囊炎從解剖角度分析它們是不同的組織，從這方面說滑囊炎和滑膜炎就是有區別的，而從病理上講都是屬無菌性炎症，滑囊，它又稱為滑液囊，滑膜囊，為纖維組織囊袋，形狀扁平，滑囊壁分兩層，外層為薄的緻密結締組織，內層為滑膜，形成裂隙狀的腔。滑囊炎是滑膜炎症的一種,膝關節周圍肌腱多,滑液囊也就多,關節淺在,活量度大,摩擦勞損及創傷機會就多,所以常見的滑膜炎重要還是以滑囊、滑膜為主要炎症的滑膜炎,從病理上講是相同的,滑囊炎和滑膜炎沒有什麼區別，所以說是一回事。
8、腱鞘炎與滑膜炎的區別？
在醫學上腱鞘炎多發病於手部關節，腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱，狹窄的部位在掌骨頸的掌側。另一個部位為橈骨莖突處的腱鞘炎，拇短伸腱及拇展長腱同在此處的鞘管內，發病時握拳位尺偏手腕時，引起患處痛，並有壓痛。而滑膜炎醫學上多發病於膝關節。關節腫脹，其次是疼痛，功能障礙，肌萎縮。個人覺得腱鞘炎可能性比較大，這兩種病發病機制比較類似，因此治療原則上也是大同小異！所以沒必要用科學儀器再次確診，積極按照醫囑治療即可痊癒，一般來說封閉每周一次，連續三次即可痊癒！！另外中年婦女尤其多發此病，這與年齡、日常家務勞動、鈣流失很有關系，所以同時可口服鈣劑預防骨關節其他疾病。 手腕如果還有輕微的疼痛，可以再加一療程封閉鞏固療效或者可短期口服非甾體抗炎葯物（西樂葆、雙氯酚酸鈉、芬必得等）。本身此病和手部勞動有關所以及容易復發，為了預防腱鞘炎， 應在洗衣、做飯、編織毛活、打掃衛生等家務勞動時， 要注意手指、手腕的正確姿勢， 不要過度彎曲或後伸， 提拿物品不要過重， 手指、手腕用力不要過大， 連續工作時間不宜過長。工作結束後， 要揉搓揉搓手指和手腕， 再用熱水泡泡手。冬天洗衣服時， 最好用溫水， 下雪也要戴上棉手套， 防止手部受寒。如果該病再次復發， 可到醫院作手術治療， 切除有炎症的部分腱鞘。但希望不用這樣！！
9、腋窩處有雞蛋大小囊腫，但沒有腫塊，觸摸較軟，有時輕微疼痛，這是什麼病症？需要採取哪些治療措施？
腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱，並分泌滑液有利於肌腱的滑動。由於反復過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。
概述
隨著電腦普及，使用電腦工作的人越來越多。但長期反復以同一工作姿勢工作會造成腱鞘炎，給人們的工作和生活帶來痛苦和煩勞。肌腱是指把肌肉連至骨骼或其他肌肉的部份，而腱鞘則是指包繞肌腱的鞘狀結構，將肌腱固定在骨膜上，防止肌腱彈起或向兩側滑移，肌腱長期在此過度摩擦，即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症，引致腫脹，這情況便稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發展成永久性活動不便。
病因 腱鞘炎
可以是受傷、過份勞損(尤其見於手及手指)、骨關節炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重復勞損關節的職業如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業等，都會引發或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關節疼痛，晨僵，通常關節晨僵的感覺在起床後最為明顯，而症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受影響的關節腫脹，甚至彈響，關節活動障礙。
臨床表現
1、疼痛：多數不能明確指出疼痛的部位，只訴關節「別扭」，運動時關節內酸脹或發不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。
2、局部的腫脹：發病肌腱會有條索狀隆起，程度不一。
3、功能障礙：發生於上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發力，有時擊球時會出現動作變形，發生於足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。
預防 預防注意正確工作時姿勢，避免關節的過度勞損，定時休息。
人的每一隻手有28塊骨頭，24條從前臂來的長肌腱和18塊手內小肌肉，藉助韌帶、關節和皮膚聯成一個整體。在手部某些肌腱的外麵包著一層纖維組織，稱為腱鞘。它具有維持手指的正常屈伸和肌腱滑動的功能。當手部固定在一定位置作重復、過度活動時，使肌腱和腱鞘之間經常發生摩擦，以致水腫、纖維性變，引起內腔狹窄。由於肌腱在腱鞘內活動時，通過的徑道狹窄，從而出現疼痛和運動障礙，這就是腱鞘炎，又有狹窄性腱鞘炎之稱。
腱鞘炎是一種常見病，以手腕部的橈骨下端外展拇長肌與伸拇短肌的總腱鞘，以及第一掌骨頭的屈拇長肌腱鞘兩處最常見於香煙廠的女工、包裝工、裝訂工；縫紉工、繕寫員、家庭婦女、畫家等。常見的腱鞘炎有以下兩種。
(1)橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 本病起病緩慢，逐漸加重，出現腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛，拇指活動受阻，在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節。若把拇指緊握在其他四指內，並向腕的內側(尺側)作屈腕活動，則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。在急性期，局部可有腫脹。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一「隧道」時，拇指在屈仲時，會發生響聲，對此又有「彈響指」之稱。
(2)屈指肌腱腱鞘炎 多發生於拇指與中指。患指屈伸功能障礙，清晨醒來時特別明顯，活動後能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關節屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然「卡」住一樣，酸痛難忍，用另一手協助扳動後，手指又能活動，產生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有「扳機指」或「彈響指」之稱。
發病信號
腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發生，但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由於腱鞘積勞損傷而發生纖維變性，使腱鞘變厚，引起鞘管狹窄，肌腱在鞘管內活動受到限制，所以稱為腱鞘炎。腱鞘炎的一般症狀大體如下：
一、患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉。
二、局部有壓痛和硬結。
三、嚴重時可產生彈響，患指屈而難伸或伸而不能屈。
四、在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時可觸及硬塊。
五、指活動困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響。 [編輯本段]自診要點 腱鞘炎是屈拇及屈指肌腱，狹窄的部位在掌骨頸的掌側。拇短伸腱及拇展長腱同在此處的鞘管內，發病時握拳位尺偏手腕時，引起患處痛，並有壓痛。
腱鞘囊腫是在無意中發現，無痛。有的可有無力或酸痛。腫塊不與皮膚粘連，其基底與腱鞘或關節囊相連，有的與關節腔相通。 [編輯本段]治療方法 早期減輕手指的活動，使局部得到休息；推拿、針灸有一定療效；用醋酸氫化考的松、醋酸曲安奈德或醋酸強的松龍注入腱鞘內進行局封，有較好療效；對病程較長，反復發作，上述療法無效者，可切開狹窄部分腱鞘，並行部分切除，使腱鞘不再擠壓肌腱，能達到根治的目的。也可以行中醫小針刀閉合性松解，切開狹窄部分腱鞘，效果也很好。
家庭治療措施 1.用溫水洗手
養成勞作後用溫水洗手的習慣，不宜用冷水，適時活動手，並自行按摩。得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性。
2.旋轉手腕
當刺痛開始時，可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉手腕是簡單的運動之一。轉動手腕約2分鍾。可以運動所有的腕肌肉，恢復血液循環，並消除手腕的彎曲姿勢，此彎手姿勢常引起手腕痛等症狀。
3.抬起手臂
抬起手，高過頭部，一邊旋轉手臂一邊旋轉手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調整位置，轉動頭頹
工作間隙應休息一會，將手擺在桌面，旋轉頭部2分鍾。向前及向後彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。
4.轉動頭頹
工作間隙應休息一會，將手擺在桌面，旋轉頭部2分鍾。向前及向後彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。
5.定時運動
每天運動及鬆弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運動，每天至少應練習4次。
6.服用止痛葯
服用非類固醇的消炎葯，例如阿司匹林及ibuProfen，以消炎止痛。但勿使用撲熱息痛，此消炎葯適用於頭痛。
7將手抬高
當你休息時，避免使手低於肩膀。以桌面支撐手肘，或將手肘靠在椅把上。保持手朝上。這是有益的休息姿勢。
8.握拳練習
輕輕握起拳頭，然後張開，將手指伸直。如此反復練習有助於紓解刺痛。
9.避免手臂下垂
睡覺時，保持手臂靠近身體，且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊，將增加手的壓力。
10.小心使用工具
使用工具時，勿將壓力集中於手腕基部。盡量使用手肘及肩膀。
11.葯酒敷搽患處
用地鱉蟲50克，京半夏35克，紅花15克，全蠍10克，研成細粉，加米酒浸泡2周，外搽患處，以局部發熱為度，可以活血消腫。
12.多食蔬菜
多食蔬菜，如油菜、青菜、芹菜等，多食富含蛋白質及鈣質食物和瘦肉、雞肉、蛋、豆漿等。
13.多食水果
可以吃一些桔子、蘋果、生梨、山楂等，以補充維生素和均衡營養。
14.營養素
維生素B6
用量依產品標示，有助於緩解手腕痛。 [編輯本段]注意事項 腱鞘炎注意對患部的休息。由於腱鞘炎是由於反復過度摩擦引起的炎症，因此，患過這種病的人，一定要避免過量的手工勞動的方式。預防注意正確移植工作時姿勢避免關節的過度勞損定時休息。
手腕及手痛不完全是腱鞘炎的結果，也可能是更嚴重疾病的徵兆，當你運動手腕時，若有劈啪聲，得小心，這不是腱鞘炎的徵兆，而可能是關節炎的症狀。應讓醫生檢查。
防治
1）在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛生等家務勞動時，要注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或後伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。
2）連續工作時間不宜過長，工作結束後，要揉搓揉搓手指和手腕，再用熱水泡泡手。
3）冬天洗衣服時，最好用溫水，下雪後掃雪，也要戴上棉手套，防止手部受寒。
4）對於長期伏案辦公人員來說，應採用正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。
腱鞘炎的5種類型：
腱鞘炎是一種很常見的疾病，實質上它是腱鞘與肌腱共同的炎症。腱鞘炎共有以下5種類型，其中後兩種比較少見。
(1)狹窄性腱鞘炎：多發生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘，稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，發生在拇指或手指的指屈肌腱稱為「扳機指」。雖然腱鞘滑膜分泌滑液潤滑腱鞘，但某些特殊的動作反復地摩擦是不可避免的，如木工、舉重工、餐廳服務員、手工操作者等。由於上述腱鞘起著滑車的作用，摩擦最大，最易受損，表現為腱鞘的增厚，影響肌腱的正常活動。狹窄性腱鞘炎也可能是某些靜止型或亞臨床型膠原疾病的結果。
(2)急性纖維性腱鞘炎：也稱為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周圍的結締組織中，可見水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤。本病的特點為有一種柔軟的摩擦音，這是由於結締組織的原纖維在水腫的肌腱周圍摩擦引起的。最常見的部位是腕上部，特點是橈側腕伸長短肌腱與拇長展肌、拇短伸肌的肌腹處最易產生，也稱捻發音腱鞘炎。
(3)急性漿液性腱鞘炎：也叫風濕性腱鞘炎，是全身性風濕的一部分，為急性風濕熱的一種反應。患者有高熱，關節痛、腫、積液，其中最主要的病變為風濕性心肌炎。退熱後則腱鞘的漿液滲出吸收，腱鞘炎自愈。
(4)急性化膿性腱鞘炎：常發生在外傷以後，特別是穿刺傷，多發生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接著肌腱失去光澤，變成灰色或綠色，同時被膿液浸潤壞死。最常見的是葡萄球菌，其次是鏈球菌。
(5)結核性腱鞘炎：為結核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺側和橈側滑囊經腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因結核肉芽組織浸潤而肥厚，鞘內含有黃色滲出液及黃色米粒體。逐漸地肌腱也被肉芽組織浸潤形成結節肥大，失去原有的光滑能動機能。當肉芽組織侵及其他腱鞘與神經時可引起屈指及感覺障礙。
腱鞘囊腫與腱鞘炎的區別
腱鞘囊腫是發生在腱鞘或關節囊附近的囊性腫物。囊腫壁的外層由纖維組織組成，內層為白色光滑的內皮覆蓋著，囊腫內有稠厚黏液樣物質。囊腫可分單房和多房，一般以單房性為多見。 本病的發生原因尚未完全明確，但常與外傷或某種經常的動作有關。好發於青壯年，女性多見。以腕關節背面、足背、腋窩等部位居多，囊腫呈圓形或橢圓形的光滑腫塊，生長緩慢，開始時囊腫質地柔軟，按之有輕度波動感，日久後運動時稍有不適。腱鞘囊腫一般無須治療，能夠自行消失。有些病人可作囊腫穿刺，先用空注射器抽吸出囊內液體，然後注入適量糖皮質激素，經治療大部分病人可治癒。如囊腫較大或經上述治療後無效者，或反復發作者，則可用手術摘除。
腱鞘炎是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱，並分泌滑液有利於肌腱的滑動由於反復過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。
祝你早日健康