1、肩周炎該怎麼治療呢?
1、肩部疼痛:慢性發作,陣發性疼痛,逐漸發展為鈍痛、或刀割樣痛,且呈持續性,隨氣候變化或勞累而加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散。當肩部受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛。晝輕夜重為本病一大特點。
2、活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋、外旋尤甚,隨著病情進展和廢用效應,關節囊及肩周軟組織粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,以至於梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成;嚴重時可影響肘關節功能。
3、怕冷:大多患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也害怕吹風。
4、壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,多位於肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5、肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後伸不能等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
診斷和鑒別診斷
根據病史和臨床表現,一般診斷不難。常規攝片,大多正常,後期部分患者可出現骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化影。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏鬆,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
當與頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤,風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等鑒別。
治療方法
目前對肩周炎的治療沒有統一定論,主要採用保守治療,口服消炎鎮痛葯、物理療法、痛點局部封閉、按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行功能訓練,一般效果較好。
1、阿司匹林,1-2克口服,3次/日;
2、消炎痛,25毫克口服,3次/日;
3、炎痛喜康,20毫克口服,1次/日。
4、強的松,5mg口服,3次/日。
由於非甾體類抗炎葯具刺激胃腸道的作用,宜在飯後服用,哺乳期女性和兒童應禁用;糖皮質激素由於副作用較大,故臨床上不主張肩周炎患者首選或經常使用。
中醫中葯治療肩周炎
中醫認為,肩周炎乃風寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈,致使氣血不通而痛。可使用消炎活血的中草葯外敷,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等。
1、肩周炎初期,中成葯可選用木瓜丸、小活絡丹、國公酒治療。湯葯可選用經驗方:柴胡10g,當歸10g,白芍10g,陳皮10g,清半夏10g,羌活10g,桔梗10g,白芥子10g,黑附片10g,秦艽10g,茯苓10g。以白酒作引,水煎服,每日2次,飯後服。
2、肩周炎後期,中成葯可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。湯葯可選用經驗方:當歸30g,丹參30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地黃30g,香附10g,草烏9g,忍冬藤40g,桑枝20g。水煎服,每日2次。
3、中醫針灸治療肩周炎宜選穴肩前、肩貞、阿是穴、陽陵泉、中平穴、足下里一寸,中醫針灸治療肩周炎辯證加減正屬太陰經者加尺澤霖楊正屬陽明,少陽經者加手三里外觀,正屬太陽經者加後溪大束昆侖通在陽明,太陽配條口透承山。
注意,中醫針灸治療肩周炎的操作肩前肩貞要把握好針刺角度和方向,切忌向內斜刺深刺陽臨泉,分詞和頭像應明確,透成山可用強刺激,局部胃寒發涼可灸肩部,針後還可加拔火罐,並行走罐淤血均可按常規針刺,凡在遠端穴位行針時,均令患者活動肩部。
4、肩周炎臨床葯物治療:治療肩周炎臨床效果比較好的葯物有赫爾克骨痛貼,葯物成份透過表皮逐漸滲透至骨關節深層,是目前治療肩周炎臨床效果最好的葯物。
2、治療肩周炎選取那些穴位
治療肩周炎取穴:
肩井:位於大椎與肩峰連線中點,肩部高處取穴;主治:頸項強痛,肩背痛,臂不舉,乳汁不下,乳癰,中風,難產。
少海:位於屈時,舉臂,在肘內側橫紋盡頭處取穴;主治:肘關節及周圍軟組織疾患。
曲池:位於肘彎曲成60°,虎口向上。本穴在肘橫紋盡頭靠近橈骨邊緣處;主治:肘關節及周圍軟組織疾患,肩臂痛,上肢癱瘓,發熱,高血壓,濕疹,神經性皮炎。
阿是穴:痛點即為阿是穴。主治:頸項痛、腰背痛、胃痛,在治療過程中,阿是穴可作主治穴,也可以與其它穴相配。
肩貞:在肩關節後下方,腋下皺襞上1寸處;主治:肩關節炎、上肢麻痹、肩周炎、頸椎病引起上肢疾患。
玄鹿治療儀綜合了針灸、推拿、拔罐及各種治療儀的優勢,具有疏通經絡、調理氣血,緩解中樞神經的緊張性,促進新陳代謝和血液循環,改善血管的彈性,調理療效突出,而且可以讓患者在輕松舒服的狀態下接受理療,該儀器操作簡單易學,適應症廣泛,效果獨特,安全高效。
3、肩周炎的按摩穴位
肩周炎是常見的疾病,這個按摩穴位,一般來是阿是穴加局部肩部三穴和手部大腸經和肺經上面的穴位。
肩周炎發生在中年人,50歲左右,表現為肩關節周圍的無菌性炎症和粘連,表現主要是疼痛和肩關節的活動障礙,不能自己梳頭等。按摩的阿是穴位,也就是自己感覺肩部疼痛和按壓疼痛的部位,而肩部三穴,也就是肩井穴,肩隅穴和肩貞穴,這三個穴位分布在肩關節的前後和外側,還可以結合手部的合谷穴和手三里穴,肩部的肩井穴,後背部的天宗穴和後頸部上側的風府穴等。
請採納。
4、肩周炎的阿是穴在哪
這類穴位一般都隨病而定,多位於病變的附近,也可在與其距離較遠的部位,沒有固定的位置和名稱。它的取穴方法就是以痛為腧,即人們常說的「有痛便是穴」。臨床上醫生根據按壓式病人有酸、麻、脹、痛、重等感覺和皮膚變化而予以臨時認定。
5、什麼是肩周炎?引起肩周炎的原因有哪些?得了肩周炎該怎麼治療?
肩關節周圍炎,簡稱「肩周炎」,是肩關節周圍軟組織退行性的炎症性病症。屬於中醫學「肩痹」、「凍結肩」、「漏肩風」的范疇。中醫專家認為當人正氣不足,營衛漸虛,筋骨衰頹,復因局部感受風寒,或勞累閃挫,或習慣偏側而卧,筋脈受到長期壓迫,遂致氣血阻滯而成肩痛。 中醫針灸治療肩周炎選穴:肩髃、肩前、肩貞、阿是穴、陽陵泉、中平穴(足三里下1寸) 中醫針灸治療肩周炎辯證加減:證屬太陰經者加尺澤、陰陵泉;證屬陽明、少陽經者加手三里、外關;證屬太陽經者加後溪、大杼、昆侖;痛在陽明、太陽配條口透承山。 中醫針灸治療肩周炎的操作:肩前、肩貞要把握好針刺角度和方向,切忌向內斜刺、深刺;陽陵泉深刺或透向陰陵泉;條口透承山可用強刺激;局部畏寒發涼可加灸;肩部針後還可加拔火罐並行走罐;余穴均按常規針刺。凡在遠端穴位行針時,均令患者活動肩部。 中醫針灸治療肩周炎注意事項: 1.針灸對病程較短的肩周炎療效較好,但對有明顯的肌肉萎縮和肩關節粘連的患者,則應配合其他療法綜合治療,如可結合推拿按摩、手針、激光、磁療低頻脈沖、微波等方法。 2.肩周炎患者在針灸治療的同時,還必須進行積極的功能鍛煉,常見的方法有: (1)爬牆鍛煉:面對牆壁,用雙手或單手緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,然後再緩緩向下回到原處,反復進行。 (2)體後拉手:雙手向後反背,由健手拉住患肢腕部,漸漸向上抬拉,反復進行。 (3)外旋鍛煉:背部靠牆而立,雙手握拳屈肘,作上臂外旋動作,盡量使拳背靠近牆壁反復進行。
6、肩周炎應該怎麼辦
肩關節周圍炎,簡稱「肩周炎」,是肩關節周圍軟組織退行性的炎症性病症。屬於中醫學「肩痹」、「凍結肩」、「漏肩風」的范疇。中醫專家認為當人正氣不足,營衛漸虛,筋骨衰頹,復因局部感受風寒,或勞累閃挫,或習慣偏側而卧,筋脈受到長期壓迫,遂致氣血阻滯而成肩痛,醫生常建議用頸肩松按摩膏來治療。
中醫針灸治療肩周炎選穴:肩髃、肩前、肩貞、阿是穴、陽陵泉、中平穴(足三里下1寸) 中醫針灸治療肩周炎辯證加減:證屬太陰經者加尺澤、陰陵泉;證屬陽明、少陽經者加手三里、外關;證屬太陽經者加後溪、大杼、昆侖;痛在陽明、太陽配條口透承山。 中醫針灸治療肩周炎的操作:肩前、肩貞要把握好針刺角度和方向,切忌向內斜刺、深刺;陽陵泉深刺或透向陰陵泉;條口透承山可用強刺激;局部畏寒發涼可加灸;肩部針後還可加拔火罐並行走罐;余穴均按常規針刺。凡在遠端穴位行針時,均令患者活動肩部。
中醫針灸治療肩周炎注意事項: 1.針灸對病程較短的肩周炎療效較好,但對有明顯的肌肉萎縮和肩關節粘連的患者,則應配合其他療法綜合治療,如可結合推拿按摩、手針、激光、磁療低頻脈沖、微波等方法。 2.肩周炎患者在針灸治療的同時,還必須進行積極的功能鍛煉,常見的方法有: (1)爬牆鍛煉:面對牆壁,用雙手或單手緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,然後再緩緩向下回到原處,反復進行。 (2)體後拉手:雙手向後反背,由健手拉住患肢腕部,漸漸向上抬拉,反復進行。 (3)外旋鍛煉:背部靠牆而立,雙手握拳屈肘,作上臂外旋動作,盡量使拳背靠近牆壁反復進行。