肩周炎前期能

1、肩周炎早期症狀表現有什麼

1.肩部疼痛

起初肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以後疼痛逐漸加劇或鈍痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累後常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢（特別是肘部）擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛，肩痛晝輕夜重為本病一大特點，若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。

2.肩關節活動受限

肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內旋外旋更為明顯，隨著病情進展，由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素，使肩關節各方向的主動和被動活動均受限，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴重時肘關節功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。

3.怕冷

患者肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

4.壓痛

多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

5.肌肉痙攣與萎縮

三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現肩峰突起，上舉不便，後伸不能等典型症狀，此時疼痛症狀反而減輕。

2、肩周炎早期症狀；疑問

◆這個我了解一點。得了肩周炎後，記得，這個時候，就要注意自己的勞動分配量以及坐姿的改變了。建議你坐的時間不要長太，一個動作也不要用的時間太長，最好是可以改換坐姿，或者是可以站起來多多走動等。我們洗澡的時候，雙手可以交叉去搓自己的後背，或者是抓癢的時候也是一樣的。實際上，肩周炎，肩膀疼的話，也可以利用這個動作。大力地把腦袋往一個方向扭，這種的，完全可以讓你的肩周疼痛得到極大緩解。或者是坐在椅子上或者是站著的時候，可以一上一下抖動自己的肩膀，這個過程也是為了讓肩膀處的血液循環加速，提高肩膀的抗疼能力。一上一下，當然也可以用一前一後來進行肩膀的抖動，這個過程，只是換了一個方向，但是效果是一樣的，而且自然狀態要遠比上面的動作舒服。大家可以一試。或者是自己躺在床上，然後身體放在床上，把腦袋沿著床沿往下壓，在這個過程，能讓你的肩膀處在自然放鬆的狀態中，而且也不用去用力支撐腦袋，肩膀自然得到了有效的休息。除此之外我還有一個絕招就是，日本的繽漮針對你的這個情況非常適用，遼校相當的顯著，親戚就是它的用戶，坑爹的是，非常高昂。

3、早期肩周炎症狀及治療？詳細

一般來說肩周炎早期症狀表現是：一是肩周疼痛，二是活動功能障礙，三是肌肉萎縮。 在肩周炎急性期，以肩關節疼痛為主要表現，常有日輕夜重的特點。粘連期疼痛減輕而以肩關節活動受限為主要表現，常影響日常生活，如提物、吃飯穿衣，洗臉梳頭等均感困難等。你可以自己判斷自己有沒有這些症狀，若是有的話，則是肩周炎的症狀，
肩周炎可以通過症狀表現來判斷的，另外對於肩周炎可通過｛苗！ 丷 父丷！養 生｝的葯物來治療即科，還有平時多運動，多按摩。

4、肩周炎的早期症狀是什麼

臨床表現
1.肩部疼痛
起初肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以後疼痛逐漸加劇或鈍痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累後常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢（特別是肘部）擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛，肩痛晝輕夜重為本病一大特點，若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。
2.肩關節活動受限
肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內旋外旋更為明顯，隨著病情進展，由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素，使肩關節各方向的主動和被動活動均受限，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴重時肘關節功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
3.怕冷
患者肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。
4.壓痛
多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5.肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現肩峰突起，上舉不便，後伸不能等典型症狀，此時疼痛症狀反而減輕。

3檢查
本病主要採用X線檢查和肩關節MRI檢查：
1.X線檢查
（1）早期的特徵性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度內旋位時，該脂肪組織恰好處於切線位，而顯示線狀。肩周炎早期，當肩部軟組織充血水腫時，X線片上軟組織對比度下降，肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。
（2）中晚期，肩部軟組織鈣化，X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期，X線片可見鈣化影緻密銳利，部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外，在肩鎖關節可見骨質疏鬆、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。
2.肩關節MRI檢查
肩關節MRI檢查可以確定肩關節周圍結構信號是否正常，是否存在炎症，可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。

4診斷
根據病史和臨床症狀多可診斷。常規攝片，大多正常，後期部分患者可見骨質疏鬆，但無骨質破壞，可在肩峰下見到鈣化陰影。年齡較大或病程較長者，X線平片可見到肩部骨質疏鬆，或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

5鑒別診斷
臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括：頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤，風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷，肩袖撕裂，肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病症均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限。但是由於疾病的性質各不相同，病變的部位不盡相同，所以，有不同的伴發症可供鑒別。

6治療
目前，對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛葯，物理治療，痛點局部封閉，按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節功能練習，包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時，可在全麻下手法松解，以恢復關節活動范圍。
自我按摩的步驟及方法為：
1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側，時間1～2分鍾，在局部痛點處可以用拇指點按片刻。
2.用健側手的第2～4指的指腹按揉肩關節後部的各個部位，時間1～2分鍾，按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。
3.用健側拇指及其餘手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，時間1～2分鍾。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下，用上述方法進行按摩，一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。
5.最後用手掌自上而下地掌揉1～2分鍾，對於肩後部按摩不到的部位，可用拍打法進行治療。
自我按摩可每日進行1次，堅持1～2個月，會有較好的效果。

5、肩周炎早期症狀表現

肩周炎早期症狀都有那些呢?肩周炎是中老年人常見的一種疾病，主要表現為肩關節疼痛和活動不便，嚴重影響患者的正常生活和工作，患者應及早的接受治療，那肩周炎早期症狀都有那些呢?我們一起來了解一下。
首先，
肩痛：早期時肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以後疼痛逐漸加劇或頓痛，且呈持續性，氣候變化或勞累後，常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛外用頸肩松按摩膏，緩解肩頸腰酸、麻、脹、痛。而且好了以後還能起到預防作用。肩痛晝輕夜重為本病一大特點，多數患者常訴說後半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側側卧，此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。
其次，肩關節活動受限：肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內外旋更為明顯。隨著病情進展，由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素。使肩關節各方向的主動和被動活動均受限，嚴重時肘關節功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
再次，怕冷：患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。而且多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。
最後，後肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣
，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現肩峰突起，上舉不便，後彎不利等典型症狀，此時疼痛症狀反而減輕。
打字不易，如滿意，望採納。
是否可以解決您的問題？

6、肩周炎早期表現究竟是什麼

肩周炎發病為慢性過程。肩周炎初期為炎症期，肩周炎的患者肩部疼痛難忍，到了夜間最為明顯。睡覺時常因肩怕壓而特定卧位，翻身困難，疼痛不止，影響患者的睡眠。如果病情早期治療不當，將逐漸發展為肩關節活動受限，不能上舉，呈凍結狀。常影響日常生活，吃飯穿衣的日常生活動作均感困難。病情嚴重時生活不能自理，肩臂局部肌肉也會萎縮。

7、初期肩周炎如何有效逆轉？

肩周炎初期治法的實施是要遵循一定的原則的。一般來說，在發病的頭6 個月左右，應適當制動休息，可服用消炎止痛葯和中樞肌松葯。發病6 個月以後，可逐步進行關節活動鍛煉，一般情況可漸漸痊癒，不會遺留後遺症；若配合封閉治療，可大大縮短病程，最早得到改善的是疼痛和睡眠，運動的恢復則需較長時間，切不可操之過急。

要在日常生活中做好肩周炎的預防工作。肩周炎的預防，除了注意保暖、防止損傷以外，還要注意避免長時間強制體位，如長時間用電腦、打麻將等，確實需長時間工作時，應每1 ～ 2 小時休息一下並適當活動肩臂部數分鍾，防止過度疲勞引發肌炎、肌腱炎等。

當然，若個別患者在自我評估時發現頸部有腫塊或結節，則應到醫院作進一步檢查，排除其他疾病導致的肩部疼痛。

肩周炎初期治法如果運用得當的話，還是能夠取得比較好的效果的，關鍵是患者朋友要選擇專業醫院進行診斷和治療，不能延誤。

肩周炎應該分期治療肩周炎的治療原則是針對肩周炎的不同時期，或是其不同症狀的嚴重程度採取相應的治療措施。肩周炎的治療應以保守治療為主。一般而言，若診斷及時，治療得當，可使病程縮短，運動功能及早恢復。

（1）在肩周炎早期即疼痛期。患者的疼痛症狀較重。而功能障礙則往往是由於疼痛造成的肌肉痙攣所致，所以治療主要是以解除疼痛、預防關節功能障礙為目的，緩解疼痛可採用吊帶制動的方法，使肩關節得以充分休息；或採用封閉療法，在局部壓痛最為明顯處，注射潑尼松龍；或用間動電療法，溫熱敷，冷敷等物理治療方法解除疼痛。必要時可內服消炎鎮痛類葯物，外塗解痙鎮痛酊劑等外用葯物。在急性期，一般不宜過早採用推拿、按摩方法，以防疼痛症狀加重，使病程延長。一般可自我採取一些主動運動練習，保持肩關節活動度，在急性期限過後方可推拿、按摩，以達到改善血液循環、促進局部炎症消退的目的。

（2）在肩周炎的凍結期。關節功能障礙是其主要問題，疼痛往往由關節運動障礙所引起。治療重點以恢復關節運動功能為目的。

採用的治療手段可以用理療、西式手法、推拿、按摩、醫療體育等多種措施，以達到解除粘連，擴大肩關節運動范圍，恢復正常關節活動功能的目的。針對功能障礙的症狀，嚴重的肩周炎患者必要時可採用麻醉下大推拿的方法，撕開粘連。在這一階段，應堅持肩關節的功能鍛煉。除了被動運動之外，患者應積極主動地配合，開展主動運動的功能訓練，主動運動是整個治療過程中極為重要的一環。

（3）在肩周炎恢復期。以消除殘余症狀為主，主要以繼續加強功能鍛煉為原則，增強肌肉力量，恢復在先期已發生失用性萎縮的肩胛帶肌肉，恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能，以達到全面康復和預防復發的目的。

（4）除了針對不同病程採取不同的治療措施外，還應針對肩周炎病情的嚴重程度考慮治療措施。在這一點上，國外觀點認為，可根據被動運動試驗中因疼痛而造成的運動局限和終末感覺來判定其嚴重程度並指導治療。假如被動運動中，患者的疼痛發生於終末感覺前，此時肩周炎往往是急性的，不宜採取主動運動體療，如果患者的疼痛發生於終末感覺的同時，可適當採用主動運動體療，當達到終末感覺時無疼痛，應採用主動運動體療。

肩周炎的治療方法比較肩周炎的治療方法通常有以下方法，他們各有利弊，您可以參考。

（1）肩周炎的止痛西葯治療。西葯的治療特點是針對患者出現的骨病疼痛現象，有很好的止痛作用，但卻不能治痛，而且長期服用止痛葯會產生依賴性和毒副作用，對骨病治療無益且刺激腸胃，損傷肝腎。

（2）肩周炎的牽引治療。牽引是利用反作用力作用於患者病症，利用力學平衡原理，暫時緩解疼痛的肩周炎治療方法。

（3）肩周炎的物理治療。物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法，所有做過理療的患者都知道，在做理療時會舒服一點，不做後又會和從前一樣。

（4）肩周炎的推拿針灸治療。和物理治療目的基本相同，就是以緩解患者的臨床症狀為主，而非根治手段。

（5）肩周炎的封閉療法。俗稱「打封閉針」，就是直接把葯物注射到椎管內或神經根周圍，局部麻醉以達到止痛效果，封閉葯效過後症狀馬上又恢復。

（6）肩周炎的手術治療。由於適應證要求非常嚴格，臨床上適合做手術的人群不足5%，加上費用高、創傷大、恢復期長、易復發等特點，所以根本無法全面推廣。

（7）肩周炎中醫保守治療。中醫方法將葯物的有效成分經過血液循環系統和皮膚滲透系統滲透到骨關節及其周圍組織，是目前治療肩周炎臨床效果最好的葯物，從根本上能夠徹底清掃致病因素，實現肩周炎不再反復發作。

怎樣運用功能訓練法治療肩周炎（1）晃肩法。患者站立位，上身前傾，雙上肢自然下垂，雙膝關節彎曲狀。左腿向前邁一步，雙上臂向身體左側晃肩，再將右腿向前邁一步，雙上臂向身體右側晃肩，交替完成上述晃肩動作。晃肩動作的幅度由小漸大，重復10 ～ 15 次，每日做1 ～ 2 次。

（2）雲手法。患者站立位，雙腿分立，與肩同寬。左腿向前邁一步，左上肢作順時針旋轉，同時右上肢作逆時針旋轉，並在身體前方交叉，即原地做「雲手」動作。雲手動作的幅度由小漸大，重復10 ～ 15 次，每日做1 ～ 2 次。

（3）環繞法。患者站立位，雙肘關節屈曲，雙手置於同側肩部。

雙肩順時針作旋轉動作5 次，再改為逆時針做旋轉動作5 次後放鬆，雙肩再改為先逆時針方向旋轉，後順時針方向旋轉各5 次。交替做5 ～ 10 次，每日1 ～ 2 次。

（4）轉體法。患者站立位，雙腿分立，與肩同寬。腰部左右旋轉，同時帶動雙上肢隨腰部的旋轉而前後晃動，逐漸增加腰部旋轉速度，以增加雙上肢晃動的幅度。在此基礎上，患者腰部保持靜止狀態，兩臂交替前後方晃動，晃動幅度和速度逐漸增加，每日做5 ～ 10 分鍾，每日1 ～ 2 次。

（5）展翅法。患者站立位，雙腿分立，與肩同寬，雙臂自然下垂。雙臂在身體兩側做平舉動作，並逐漸向上伸直雙臂，停留1 ～ 2秒鍾後，原路徑返回至起始位置。可逐漸增大動作的速度和幅度，反復做10 ～ 15 次，每日1 ～ 2 次。

（6）搭背法。患者站立位，首先左手摸右肩，同時右手置於身後腰部，停留1 ～ 2 秒鍾後，雙臂回原位，再改為右手摸左肩，左手置於身後腰部。交替進行10 ～ 30 次。雙臂運動的速度和幅度可逐漸加大。

（7）懸臂法。患者俯卧於床上，患側上肢垂於床旁，使肌肉充分鬆弛，從而減輕疼痛。在此基礎上做上肢的擺動及外展、外旋動作。

反復進行，每日做2 ～ 3 次。

（8）壓臂法。患者雙足呈弓步。若右肩疼痛，則右腿在前；左肩疼痛，則左肩在前，身體距離桌緣40 ～ 50cm。將疼痛側手臂伸直，手掌置於桌面，用對側手掌按壓疼痛的肩關節，同時雙下肢做屈曲動作，使身體上下運動。患者根據肩周炎疼痛的程度確定壓臂的強度和運動時間。開始時壓臂次數要少，以後逐漸增加強度。每日做3 ～ 5 次，亦可隨時進行。

（9）懸吊法一。選擇一個「橫桿」（如單杠、健身器、樹枝、門楣等）。患者站立於「橫桿」下方，雙手握住「橫桿」，雙足離地，利用身體重量使肩關節極度伸展狀態，達到解除肩部軟組織粘連的目的。每日做2 ～ 3 次，每次完成的時間依患者身體狀況決定。患者進行上述鍛煉時應檢查「橫桿」的強度，確認安全後再進行鍛煉，防止「橫桿」斷裂而出現危險。

（10）懸吊法二。在室內或室外安裝一個「吊環裝置」。患者站立或坐於「吊環裝置」下方，雙手握環，使肩關節極度伸展，維持3 ～ 5秒鍾後放鬆，反復進行鍛煉，每日2 ～ 5 次，逐漸增加運動量。

（11）沖拳法。患者站立位或坐位，雙手握拳，雙拳交替向頭頂上方做「沖拳」動作，每次沖拳10 ～ 20 次，每日做3 ～ 5 次。也可以隨時進行鍛煉。

（12）旱泳法。患者站立位，身體前傾，雙手前伸並做「劃水」

動作（即蛙泳動作），亦可做自由泳及仰泳動作。通過完成上述動作，使肩關節達到最大幅度的運動，有利於減輕肩關節的粘連，緩解肩關節疼痛。每個動作重復完成20 ～ 30 次，每日做2 ～ 3 次。亦可隨時進行。

（13）下蹲法。患者面對桌緣站立，雙手扶住桌緣，雙上肢伸直，慢慢做下蹲動作，使雙側肩關節逐漸做被動前屈動作，直至下蹲到位或患側肩關節出現疼痛，反復進行。每次作20 ～ 40 次，每日做2 ～ 5次，或隨時進行。

（14）聳肩法。患者站位或坐位，雙手叉腰，首先作向上和向下的聳肩動作。然後做前後聳肩動作。每次作20 ～ 40 次，每日做2 ～ 4次，或隨時進行。

（15）揪耳法。患者站立位或坐位，雙手交替從腦後去揪對側的耳朵。通過作該動作，使肩關節完成外展和後伸動作，有利於減輕肩關節的組織粘連。每次完成20 ～ 30 次，每日做2 ～ 3 次，或隨時進行。

（16）托天法。患者站立位，雙手手指交叉緊握，手掌向上，舉過頭頂，保持5 ～ 10 秒鍾後，前後擺動雙上肢，使雙側肩關節完成屈伸和伸展動作，然後恢復起始狀態，反復進行。每次做10 ～ 15 次，每日做3 ～ 5 次，亦可隨時進行。

肩周炎的手術治療凍結肩經長期非手術治療無效者，應考慮手術治療，肩周炎的手術治療方法主要有2 種。

（1）肱二頭肌長頭腱固定或移位術。凍結肩患者經長期、有計劃保守治療症狀未改善，而臨床檢查病變主要位於肱二頭肌長頭腱者，可做肱二頭肌長頭腱固定術或移位術。若肱二頭肌長頭腱無明顯退變，肩周炎的治療方法可將其從盂上結節附著處切斷，從關節內抽出，固定至喙突。若肌腱已發生嚴重退變，則將其固定於肱骨結節間溝內，同時做前肩峰成形術。

（2）喙肱韌帶切斷術。正常上臂外展活動必然同時伴有肱骨頭的外旋，以使肱骨大結節與喙肩穹步調一致。嚴重凍結肩患者，由於上臂長期處於內旋位，使喙肱韌帶攣縮而限制了肱骨頭的外旋，影響其外展功能。若經長期保守治療無效者，可行喙肱韌帶切斷術，可望改善上臂外旋外展功能。

上述是我們對肩周炎的治療方法的解析，希望大家能對這些肩周炎的治療方法有一定了解，也希望能引起患者的關注，因此，為了患者的健康一定要及時地治療。

8、肩周炎早期主要有哪些表現症狀？

肩部疼痛

起初時肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以後疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累後，常使疼痛加重。

2

怕冷

患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

3

X線及化驗室檢查

常規攝片，大多正常，後期部分患者可見骨質疏鬆，但無骨質破壞，可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。年齡較大或病程較長者，X線平片可見到肩部骨質疏鬆，或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

4

壓痛

多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

5

肌肉痙攣與萎縮

三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現肩峰突起，上舉不便，後彎不利等典型症狀，此時疼痛症狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮，斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣均可有明顯壓痛。