肩周炎中醫首次病程錄

1、首次病程記錄包括哪些內容？如何書寫？

首次病程記錄指患者入院後由經治醫師或值班醫師書寫的第一次病程記錄，應當在患者入院8小時內完成。首次病程記錄的內容包括病例特點、擬診討論(診斷依據及鑒別診斷)、診療計劃等。

1、病例特點：應當在對病史、體格檢查和輔助檢查進行全面分析、歸納和整理後寫出本病例特徵,包括陽性發現和具有鑒別診斷意義的陰性症狀和體征等。

2、擬診討論(診斷依據及鑒別診斷): 根據病例特點，提出初步診斷和診斷依據；對診斷不明的寫出鑒別診斷並進行分析；並對下一步診治措施進行分析。

3、診療計劃：提出具體的檢查及治療措施安排。

(1)肩周炎中醫首次病程錄擴展資料

日常病程記錄是指對患者住院期間診療過程的經常性、連續性記錄。由經治醫師書寫，也可以由實習醫務人員或試用期醫務人員書寫，但應有經治醫師簽名。書寫日常病程記錄時，首先標明記錄時間，另起一行記錄具體內容。

對病危患者應當根據病情變化隨時書寫病程記錄，每天至少1次，記錄時間應當具體到分鍾。對病重患者，至少2天記錄一次病程記錄。對病情穩定的患者，至少3天記錄一次病程記錄。

2、中醫對肩周炎是怎樣分型的

肩周炎在中醫裡面形成的原因是由於寒風侵襲肩背部所引起的。平常注意防寒保暖，由於自然界的氣候變化，寒冷濕氣不斷侵襲機體，可使肌肉組織和小血管收縮，肌肉較長時間的收縮，可產生較多的代謝產物，如乳酸及致痛物質聚集，使肌肉組織受刺激而發生痙攣，久則引起肌細胞的纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發各種症狀。
在日常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼，對於預防肩周炎十分重要。
可以經常打太極拳、太極劍、門球，或在家裡進行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動，但要注意運動量，以免造成肩關節及其周圍軟組織的損傷。
要糾正不良姿勢 糾正不良姿勢。對於經常伏案、雙肩經常處於外展工作的人，應注意調整姿勢，避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。

3、肩周炎分為幾個階段，肩周炎治療方法有什麼不同?

肩周炎病程較長，可遷延反復數月，甚至2年左右，可在不同階段停止，疼痛症狀消失，肩部功能活動逐漸恢復。根據不同的病變過程，臨床可將肩周炎分為急性期(粘連前期)、慢性期(凍結期)和緩解期(恢復期)三個階段。
(1) 急性期：為肩周炎發生的初期，病期為1個月左右，有時可延續2 ~ 3個月
主要臨床表現為肩周部疼痛，可為鈍痛、刺痛、冷痛、酸痛，夜間加重，甚至影響睡眠，肩關節功能活動正常或輕度受限。本期由肩關節滑膜水腫、炎性細胞浸潤，關節周圍血管增生，組織液滲出，引起肩周軟組織的緊張、痙攣所致。
(2) 慢性期：本期病程2〜3個月
肩痛較前減輕，但仍疼痛、酸重不適，肩關節功能活動受限嚴重，各方向的活動范圍明顯縮小，以外展、外旋、後伸等運動障礙最為顯著，甚至可以影響日常生活，如穿衣、梳頭、吃飯、系腰帶等可有不同程度的困難。
(3) 恢復期：本期病程6 ~ 18個月
肩周炎發病的三個階段都可以採用中醫治療。華絡肩周治療儀採用國家實用新型專利技術快速解決肩周疼痛：一是緩解疼痛，二是解除功能障礙，恢復肩關節的功能。提高痛閾，改善局部血液循環，加速滲出物的吸收，促進病變組織修復。改善肩關節活動為主，松解關節粘連滑利關節，促進關節功能康復。

4、肩周炎中葯治療方法？

問題匯總整理：

肩周炎，中醫叫肩凝證。也叫五十肩，主要是由於外感風寒導致的，治療可以用，針灸，小針刀。放血療法。拔火罐，吃活血化瘀的葯物治療。

追問：2014-04-27 09:14
肩

追問：2014-04-27 09:15
肩周炎用那二十六味中葯？

回答：2014-04-27 09:25
不明白你說的什麼意思？

追問：2014-04-27 09:37
肩周炎中醫中葯療法使用二十六味中葯如藏紅花，川芎，附孑，木酢，制川烏等還有那些

回答：2014-04-27 09:46
中葯需要對症。比如，秦艽，羌活，獨活，荊芥，防風，桑寄生，川斷，巴戟天，黃芪，當歸。雞血藤（頸肩松按摩膏主要成份之一）。絡石藤，忍冬藤等都可以用於治療肩周炎的。還要根據症狀，以及舌苔脈象加減葯物。如果只是單純的用葯堆在一起。可以自己看書就可以了。

追問：2014-04-27 09:52
謝謝！

回答：2014-04-27 10:43
恩

感謝(0)

2014-04-27 21:50蔡曉剛 主治醫師來自山西省洪洞縣中醫醫院投訴
答：
你好：肩周炎我推薦去當地中醫醫院針灸科採取針灸局部治療效果很好的。

感謝(0)

2014-04-27 22:22范增軍 醫師來自河北邢台人民醫院投訴
答：
1,肩周炎主要要加強身體的功能鍛煉和避免加重疲勞或損傷的各種影響因素注意加強身體的功能鍛煉,早睡早起,養成習慣和自然.注意加強活血化瘀和補氣補血的葯物調理,以改善血液循環和功能狀態.注意調節工作時間和強度,避免加 重疲勞或損傷的各種影響因素.

5、有關肩周炎的病歷

肩周炎！建議：工作生活中 伏案 上網超過30分鍾請起來活動一下頸肩腰，這樣可以防止椎體的退變。介紹肩周炎的八種自我防治動作供患者參考： （1）屈肘甩手患者背部靠牆站立，或仰卧在床上，上臂貼身、屈肘，以肘點作為支點，進行外旋活動。 （2）手指爬牆患者面對牆壁站立，用患側手指沿牆緩緩向上爬動，使上肢盡量高舉，到最大限度，在牆上作一記號，然後再徐徐向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。 （3）體後拉手患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，健側手拉患側手或腕部，逐步拉向健側並向上牽拉。 （4）展臂站立患者上肢自然下垂，雙臂伸直，手心向下緩緩外展，向上用力抬起，到最大限度後停10分鍾，然後回原處，反復進行。 （5）後伸摸棘患者自然站立，在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下，屈肘、屈腕，中指指腹觸摸脊柱棘突，由下逐漸向上至最大限度後呆住不動，2分鍾後再緩緩向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。 （6）梳頭患者站立或仰卧均可，患側肘屈曲，前臂向前向上並旋前（掌心向上），盡量用肘部擦額部，即擦汗動作。 （7）頭枕雙手患者仰卧位，兩手十指交叉，掌心向上，放在頭後部（枕部），先使兩肘盡量內收，然後再盡量外展。 （8）旋肩患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向後劃圈，幅度由小到大，反復數遍。 請患者注意，以上八種動作不必每次都做完，可以根據個人的具體情況選擇交替鍛煉，每天3—5次，一般每個動作做30次左右，多者不限，只要持之以恆，對肩周炎的防治會大有益處。也可以使用中醫外用葯水進行外塗滲透治療。有什麼不清楚的可以加我進行咨詢！祝你早日康復。

6、肩周炎的中葯處方？

肩周炎俗稱五十肩、凍結肩，學名粘連性關節囊炎，主要發生在50歲左右人群，尤其女性多於男性，，主要表現為肩關節周圍疼痛，夜間明顯，影響睡眠，可造成肩關節多方向活動受限。隨著病情的發展，出現肩關節活動受限，病程通常為半年到兩年。目前對肩周炎的治療通常使用非甾體消炎葯，結合針灸、中頻、中葯塌漬、中葯外敷、中葯熏洗等中醫治療方法，可有較好療效。