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頸椎病肩周炎的鑒別診斷

發布時間:2021-03-21 11:00:13

1、如何鑒別神經根型頸椎病與肩周炎

頸5神經根受到刺激後,可產生一側或雙側頸、肩部疼痛不適,而肩周炎嚴重時同側上臂、前臂及頸部可出現放射痛。兩者在部分症狀和發病年齡上相似,應仔細鑒別。
1.症狀不同:肩周炎的疼痛基本上局限於肩部,呈鈍痛或刀割樣痛,一般夜間明顯。患者會出現肩關節的功能障礙及活動受限,尤以外展、外旋及上舉明顯,而頸部活動不受障礙,且在肌腱、關節囊等處有明顯的壓痛點;頸椎病的頸肩部疼痛不適,如果是神經根性的,往往有角電樣感覺,呈放射狀,同時伴有手指麻木、肢冷等異常感覺。患者會出現頸部活動障礙,但肩部功能活動尚好,且一般不出現壓痛點。
2.病史不同:肩周炎的早期症狀為肩部疼痛,病因為肩部外傷或受涼等;頸椎病早期症狀為頸枕部的不適,可能有頸部外傷和反復落枕史。
3.X線片不同:肩周炎早期的X線片一般為特徵性改變,但部分患者可見肩峰下脂肪下模糊乃至消失。中晚期在關節囊、滑液囊等處可見密度淡而不均的鈣化斑影;頸椎病病人在頸椎X線片上可有生理曲度的變化,
骨質增生及椎間孔變小等徵象。

2、如何區分頸椎病引起的頸肩痛與肩周炎

神經根型頸椎病患者,可產生一側或雙側頸、肩部疼痛不適;肩周炎症狀嚴重的患者,疼痛也可放射到同側上臂、前臂及頸、枕部。因此,頸椎病和肩周炎的疼痛症狀均有可能表現在頸、肩部位。兩者都屬於中老年人的常見病和多發病,只有很好鑒別,才能及時、准確地治療。頸椎病和肩周炎主要是通過病史詢問、臨床症狀、體格檢查及X片等方面來鑒別。(1)頸椎病起病時通常是以頸後部不適為主,可能有頸部外傷和反復落枕史;肩周炎起病一般以肩部疼痛症狀為主,病因可為肩部外傷或受涼等原因或病因不明。(2)疼痛性質:頸椎病的頸肩部疼痛不適,是因為神經根受到壓迫或刺激而致,故往往有觸電樣感覺,星放射狀,同時伴有手指麻木、肢冷等受壓神經根支配區皮膚感覺的異常改變;肩周炎的疼痛基本上局限於肩部,疼痛呈鈍痛或刀割樣痛,疼痛劇烈,一般以夜間明顯。(3)檢查時可以發現:頸椎病引起的頸肩部疼痛,一般在局部沒有壓痛點,有頸部疼痛和活動障礙,但肩部功能活動尚好,尤其是能夠做肩關節的外展、旋轉動作;而肩周炎往往在肩部有明確的肌腱、關節囊等處的壓痛點,肩關節的運動功能有明顯的受限表現,而頸部活動不受障礙。臂叢牽拉等試驗在頸椎病通常為陽性,肩周炎患者則為陰性。(4)X線檢查:頸椎病患者在頸椎X片上可有生理曲度的變化,骨質增生及椎間孔變小等徵象;肩周炎患者則除了可能有頸椎部老年性退行性變的表現之外,一般無明顯改變。應該指出,因為二者均為老年性疾病,也可以同時存在。

3、如何辨別頸椎病與肩周炎?

肩周炎和頸椎病的區別,可以從三個病症進行區別:首先,疼痛。頸椎病可以引起肩痛;肩周炎肩痛的主要特點和肩活動有關,比如肩上舉、後伸摸後背,這時候會引起肩部疼痛,頸椎病引起的肩痛往往是肩上舉反而疼痛減輕。其次,壓痛。肩周炎往往都會在肩部找到明確的壓痛點;頸椎病引起的肩痛,一般找不到明確的壓痛點。最後,肩關節功能受限,肩周炎絕大多數的患者,都會有不同程度的肩關節功能受限,也就是不能上舉或者後伸摸後背。頸椎病引起的肩痛,往往肩關節活動功能是正常。所以,根據這三個病症,就可以把頸椎病和肩周炎區別開。

4、肩周炎的鑒別診斷

臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括:頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤,風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病症均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限。但是由於疾病的性質各不相同,病變的部位不盡相同,所以,有不同的伴發症可供鑒別。

5、教你如何區分頸椎病與肩周炎

導讀:頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。頸椎病與肩周炎的明顯區別頸椎病頸椎病引起的頸背酸痛、頸部活動受限、往往都是由於神經根受壓刺激導致的,一般會有觸電樣的感覺,為反射性,同時伴有手指麻木,肢體發冷及受壓神經支配區皮膚感覺的異常,但無肩關節活動障礙,嚴重的會出現頭痛、頭昏腦漲、視物模糊有疊影感、惡心嘔吐、心慌、胸悶、全身乏力等一系列症狀。肩周炎肩周炎的疼痛主要局限於肩部,疼痛為鈍痛或刀割樣疼痛,且以夜間疼為主,伴隨肩關節的功能障礙,突出的是上舉、外展和旋轉動作不靈活。如果出現以上症狀,一定要區別對待,拿不準的一定要先去骨科確診。肩周炎的治療主要以保守治療為主,烤電、針灸、打封閉針都有助於症狀的緩解。頸椎病早期可以通過理療、牽引等方法,但如果病情嚴重,出現頸以下身體癱瘓,脊髓受壓症狀不斷加重或突然加劇,必須盡快手術治療,否則時間一長,恢復更加困難。溫馨提示現今越來越多的年輕人步入頸椎病的早期——「頸背綜合征」的行列。馬華松提醒,頸背綜合征如長期得不到糾正,會向頸椎病發展。因此,在長時間伏案工作後,要多做頭部向後仰、伸展運動。

6、頸椎病與肩周炎的鑒別會是什麼呢請問

頸椎病和肩周炎還是有區別的,但是二者也可以互為因果,長時間的肩周炎也會引起頸椎病,頸椎病也會引起肩周炎,實際上頸椎病是由於骨質發生了改變所引起的,肩周炎是由於長時間的外風,風感,風寒侵襲肩背部引起的。
兩者都可以做一些相關的局部的活動鍛煉,肩周炎可以做一些小燕飛的鍛煉或者是爬牆的鍛煉。
頸椎病可以做一些仰頭放風箏的鍛煉。

7、頸椎病肩周炎有什麼區別

頸椎復病:是由於頸椎間盤退行性變,頸椎骨質增生所引起的一系列臨床症狀的綜合征.頸椎病可分為頸型,神經根型,脊髓型,椎動脈型,交感神經型和其他型,頸椎病臨床常表現為頸,肩臂制,肩胛上背及胸前區疼痛,臂手麻木,肌肉萎縮,甚至四肢癱瘓.可發生於任何年齡,以40歲以上的中老年人為多.頸椎病具有發病率高,治療時間長,治療後極易復發等特點肩周炎:又稱肩知關節組織炎,這是肩周肌肉,肌腱,滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症,50歲左右的人比較常見.但辦公室的工作人員由於長期伏案工作,肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態,故50歲以下人中也不少見.中醫認為肩周炎由肩道部感受風寒所致,又因患病後胸肩關節僵硬,活動受限,好像凍結了一樣,所以稱「凍結肩」,「肩凝症」.肩周炎頸椎病可使用【肩骨通按摩膏】

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