中醫認為肩周炎的發病原因

1、肩周炎有哪些發病的原因呢？

肩周炎是肩關節活動發生功能障礙，好發於五十歲左右，故稱五十肩。常於睡眠時，肩部受涼引起，又稱為，(漏肩風)。因活動功能受限形凍結，故又稱之為(凍結肩)。主要，無外傷史者，肩關節初微痛，1一2周後，疼痛漸增，肩關節外展，外旋功能開始受限，因外傷誘發者，外傷後肩關節外展功能遲遲不能恢復，肩周圍疼痛不愈，甚至逐漸加重，有功能障礙。

被動活動時，肩部隨之高聳，觸摸肩胛下角時可觸及肩胛隨之向外上轉動，重型者，肩臂萎縮，尤以三角肌較為明顯，疼痛較重，夜間尤甚，外展及內旋，外旋均嚴重受限。病程一般一年內，長者可1至2年。

肩周炎，也叫肩關節周圍炎，俗稱五十肩，是指在這個年齡段，屬於高發性的肩關節疾病，重症的患者非常痛苦，梳頭不行，有的提褲子都是一種困難，小問題卻極其影響生活質量。

原因診斷與結果診斷

現在的醫學很多時候，把這兩種診斷搞混，例如，肩關節痛為什麼？醫生會告訴你，這是肩周炎造成的，我覺得有問題，肩周炎是一個結果診斷，也是由於生活中的各種原因，最終造成這個結果，不是肩關節痛的根本原因。

疼痛特點

肩周炎的人，不是症狀都一樣，有的人是上舉困難，有的人水平方向抬不起來胳膊，有的人手向後伸困難，很多人夜間疼痛會大於白天，隨著疼痛的持續，越來越不敢活動，病痛也越來越重，這也是為什麼一直提倡鍛煉的原因。

造成原因

收集過很多肩周炎患者的發病經歷，一個是源於曾經的外傷，例如，肩袖損傷、肩關節脫臼造成肩關節長期活動受限；一個是長期的過度使用，造成肩關節活動肌群勞損；還有一個是頸椎病或其他疾病，造成神經損傷，肩關節活動減弱等！

處理方式

對於肩周炎的處理，難點是判定肩關節活動相關肌群的痛點位置，每個人都不一樣，絕對沒辦法套餐化處理，找到痛點手法按摩就可以，每個點5分鍾，再就是做肩關節受限方向的被動運動。

2、中醫對肩周炎的引發原因的認識有哪些

?

3、肩周炎是怎麼形成的？

肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，達到某種程度後逐漸緩解，直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛，並向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮。
常見病因
軟組織退行病變，長期過度勞損，傷後治療不當等
常見症狀
以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀
病因
1.肩部原因
（1）本病大多發生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對各種外力的承受能力減弱；
（2）長期過度活動，姿勢不良等所產生的慢性致傷力；
（3）上肢外傷後肩部固定過久，肩周組織繼發萎縮、粘連。
（4）肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等。
2.肩外因素
頸椎病，心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛，因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉變為真正的肩周炎。

4、肩周炎的病因有哪些？

肩周炎的病因有：
1、風寒或風濕的侵襲：導致肩關節周圍的氣血運行不暢。
2、年齡：年齡增大，肩關節周圍的組織發生退行性的改變，肩關節對外力的承受能力下降。
3、損傷、挫傷或拉傷：未及時得到有效的治療。
4、上肢受到外傷或骨折：需長時間固定時，肩關節會發生攣縮、肌肉萎縮，導致肩周炎的發生。
5、長期的過度活動或姿勢不良。
6、頸椎病或中風：導致肩關節的血液循環障礙，長期導致肩關節粘連，發生肩周炎。

5、肩周炎的發病原因是什麼？

肩周炎與受風寒濕邪以及勞累刺激，導致局部組織氣血循環障礙，痹阻不通最後就可能出現疼痛，活動不靈活多種症狀。發現肩周炎建議及時治療，避免勞累刺激。

6、肩周炎的發病原因有哪些？

（1）年齡因素。肩周炎好發於50 歲左右的中年人，且女性居多。

此年齡正值女性更年期，男性的「更年期」也接近於此。更年期是由於性激素下降引起的全身激素水平紊亂，並導致機體各種生理生化指標的改變，且女性的這種變化更顯著。有研究發現部分經激素替代治療而痊癒的肩周炎病例。另外研究還證明，肩周炎與蛋白多糖成分改變有關。蛋白多糖的變化可繼發引起骨贅生長和關節周圍的無菌性炎症，造成韌帶、肌腱變性、粘連、鈣化而產生疼痛和功能障礙。而蛋白多糖的組成成分改變和代謝變化在50 歲左右最明顯。

中醫學認為五十肩源於此因。

（2）風寒濕侵襲。由於肩部的特殊位置，睡眠時很難做到始終保暖良好。從而反復感受「風寒」之邪，引起局部組織的血液循環障礙和組織代謝異常，致使肩關節周圍軟組織發生無菌性炎症和組織粘連，最終導致肩部出現疼痛和功能障礙。所以中醫學又將肩周炎稱之為凍結肩。

（3）解剖學因素。肩關節結構復雜且功能靈活，在活動中非常容易損傷。特別是存在於肩前部的喙肱間隙，當肱骨內旋時喙肱間隙縮小，間隙內軟組織受壓，如持續時間過久，即可出現缺血性改變，引起周圍組織無菌性炎性，導致疼痛和繼發的保護性肌痙攣，並引起惡性循環，最終使局部軟組織變性、壞死。以上病因在睡眠側卧時最易發生。另外，岡上肌幾乎呈90°附著於肱骨大結節近端，在上臂外展和上舉動作時產生巨大的摩擦力，久之則可引起慢性損傷，繼發炎症反應。

（4）肩部活動減少。隨著年齡增大，肩關節活動逐漸減少，造成局部代謝障礙，使關節囊、肩袖肌腱、肱二頭肌肌腱及喙肱韌帶發生退變，組織液滲出及細胞浸潤，最終造成組織細胞變性引發肩周炎。

（5）肩部急慢性損傷。排球和體操運動員、廚師、教師、司機和計算機操作人員，這些人員由於反復進行或長時間維持上臂的外展、上舉和內旋等動作而發生肩部組織的勞損，肩周炎的發病率較多。

另外當肩關節發生急性損傷後，如早期治療不當也可誘發肩周炎。

尤其是上肢骨折內固定後肩關節的長期缺乏運動導致肩關節粘連的不在少數。

（6）其他。另外頸椎病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肺炎、膽囊炎、上臂創傷、偏癱、長期靜脈輸液和肩周圍手術等可引起肩關節活動減少，造成關節囊攣縮與粘連而形成關節僵硬，也會誘發肩周炎。由於早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活動，更加劇組織的病理改變，使肩周炎向更深層次發展。

總之，以上因素在肩關節粘連的發病中起重要作用。但鑒於肩關節粘連病因及病理的復雜性，目前尚無定論哪種因素佔主導地位。

例如有學者研究發現，肩周炎患者血液中組織相容性抗原和反應蛋白增高。還有學者發現，肩周炎患者免疫指標都有升高的現象，提示機體的整體免疫狀態與肩周炎的發生和復發有關。近年來有研究表明，糖尿病患者中肩周炎的發病率顯著性增高，且發病年齡較小病程較長，並且多為雙側發病。另有學者發現凍結肩患者血清中測出三醯甘油和膽固醇水平顯著高於對照組。部分學者則認為頸椎病壓迫神經根，使頸肩部肌肉發生痙攣性肌肉收縮，導致肩胛骨移位，使肩關節功能發生紊亂。通過放鬆相關肌肉，使部分肩周炎治癒。

7、哪些原因會引起肩周炎？

中醫認為，人過中年陽氣虛弱，正氣漸損，肝腎不足，氣血虛弱，營衛失調，以致筋脈肌肉失去濡養，遇有風濕寒邪外侵，易使氣血凝滯，陽氣不布，脈絡不通故發本病。

現代醫學認為：本病的病抄因尚未完全清楚，但根據臨床觀察及實驗研究，本病可能與下列因素有關。

①老年性退變：本病多見於40～50歲以上中老年人女性，顯然與老年性退變有關。

②物理性因素：相當一部分患者發病前有明顯風濕寒邪侵襲史，如居處潮濕，中風冒雨，睡卧露肩等，說百明風濕寒侵襲為肩周炎的外在病因之一。

③肩部活動減少：本病的臨床特點，多見於肩部活動逐漸減少的中年以上女性，且左肩的發病率較右肩多，腦力勞動者的發病率較體力勞動者為多，或因某些原因（如上度肢骨折肩部軟組織損傷，頸椎病等肩部活動量減少或受限的病人）使肩部活動減少後，常可繼發肩周炎，這些特點均提示肩部活動減少可能與本病發病有關。

8、引發肩周炎的病因是什麼？

1.肩部原因
（1）本病大多發生在40歲以上中老年人，軟組織退行病變，對各種外力的承受能力減弱；
（2）長期過度活動，姿勢不良等所產生的慢性百致傷力；
（3）上肢外傷後肩部度固定過久，肩周組織繼發萎縮、粘連。
（4）肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等。
2.肩外因素
頸椎病，心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛，因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉變為真正的肩關節周圍炎。
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9、引起肩周炎的病因是什麼？

肩周炎是以長期肩痛，肩關節活動障礙為顯著特徵，常發於年齡為50歲左右，女性發病率較多。本病是由於肩關節關節囊、關節周圍軟組織發生的范圍較廣的慢性無菌性炎症反應，引起軟組織廣泛性的粘連，限制了肩關節的活動所致。中醫學認為本病多由年老體衰，筋脈失養，或風寒濕邪侵襲，經脈拘急所成，屬於「痹證」范疇。