1、肩周炎的症狀是怎麼樣的
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2、肩周炎用拍片子確定嗎
拍核磁共振片子是最清楚的
3、教你如何分辨真假肩周炎?
42 歲的張女士半年前出現左側肩膀疼痛,垂下胳膊時並不明顯,但當手臂抬高和旋轉肩關節時疼痛就非常劇烈,在醫院拍片並未發現骨質異常,醫生診斷為肩周炎。但一系列治療後,疼痛並沒好轉,反而出現了夜間痛醒的情況。醫生仔細看了他的片子,發現有明顯的肩峰下骨贅,再結合她的症狀,診斷她患了「肩峰撞擊綜合征」。
通過手術,去除了她增生的骨贅和瘢痕組織,術後張女士關節的疼痛消失了,手臂很快就能自如地抬起來。
在臨床有不少「關節」醫生不夠專業,往往看見肩痛就診斷為「肩周炎」。其實很多疾病都可以引起肩痛,肩周炎僅是其中一個原因。
肩周炎是肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌性炎症。炎症導致關節內外粘連,從而影響肩關節的活動。
其病變特點是廣泛,即疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。肩周炎有哪些表現與診斷呢?(1)肩部疼痛。起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數患者常訴說後半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側卧,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
(2)肩關節活動受限。肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,隨著病情進展,由於長期失用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的「扛肩」現象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
(3)怕冷。患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
(4)壓痛。多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
(5)肌肉痙攣與萎縮。三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生失用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後彎不利等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
(6)X 線及化驗室檢查肩周炎。常規攝片,大多正常,後期部分患者可見骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。
實驗室檢查多正常。
4、肩周炎怎麼看
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5、肩周炎怎麼確認,照片行不
指導意見:
肩周炎的治療 最主要 的是堅持自我鍛煉與按摩.同時可輔以葯物及理療和局部封閉療法
6、肩周炎和風濕如何區分?兩者有什麼區別呢
病情分析:
你好,這個需要考慮是肩周炎造成的情況,
指導意見:
進一步檢查X光片看看,確診後及時的治療,一般局部保暖,避免受風受潮,口服壯骨關節丸和芬必得,配合電磁波治療儀照射治療對疾病的恢復比較好
醫生詢問: