1、丹毒（腰纏火丹）怎麼治療？
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病，由水痘－帶狀皰疹病毒感染後，潛伏在體內再發，造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹，而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」，文獻上叫「纏腰火丹」，這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60％以上。實際上，這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點，發病總是沿神經走向，呈條帶狀，故稱「帶狀皰疹」。
中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久，外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內，潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病，但由於老年人及久病體虛的人，全身抵抗力下降，再遇到身體勞累、感冒等誘因，則易發此病。發病機制：病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群（多數是兒童）可發生原發感染，即發生水痘。或病毒隱性感染，經血行傳播到皮膚感覺神經末梢，經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經，然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元，當機體免疫力下降時（例如：創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等），潛伏的病毒就會大量繁殖，使神經節發炎、壞死，引起病人疼痛，同時病毒沿神經通路下傳，到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元，引起病人肌無力和運動麻痹，但很少見。發病之初，主要表現為全身疲倦無力，食慾不振，輕度發燒，很快發病部位感覺灼熱，跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部，常誤診為心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹，1～3天後，發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰，沿神經分布，集簇狀排列，呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部，多自脊柱的一側斜向前下方，極少對稱發病。民間所傳：如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險，是不可靠的。患此病者，輕者每簇可間隔有正常皮膚，病情嚴重者可融合大片的帶狀分布，數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰，部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰，甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂，脫落後不留瘢痕；重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛，影響睡眠，如果治療不及時，在皮損消退後，仍遺留疼痛，數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面，要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯，甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者，病情會更為嚴重。值得注意的是，臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹，病人除自覺發病部位劇烈疼痛外，水皰不出現或出現得很少，很容易被誤診，應予以高度重視，以免貽誤治療，發現嚴重後果。
帶狀皰疹的患者，在未出現部位疼痛時，應及早請醫生確診，積極治療。
【治療】
一、主要是一般和對症治療。原則：抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。
①神經痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。
②局部皮膚護理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴束照射），TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴瞳；
二、抗病毒治療，主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯：阿昔洛韋、萬乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效）外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素：短期應用，千萬要慎重！
三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產生病毒擴散，應盡量減低劑量或停用。
四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術丸；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸。
以上葯物的劑量及用法，須遵醫囑。
治療期間應卧床休息，注意營養，還應穿清潔柔軟的棉製內衣，以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠，可適當服些鎮靜止痛葯。春季是多種傳染病流行季節，老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所，以免感染。平時要堅持鍛煉身體，保持心情愉快，生活起居要有規律。
水痘－帶狀皰疹是一種DNA病毒，體積210～250nm。可經呼吸道傳播，但傳染性很小。
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針灸治療帶狀皰疹
台灣 中國醫葯學院附設醫院 高宗桂主治醫師 博士 選自freehospital@163.net
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染，又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。
一、帶狀皰疹的病因：
（一）現代醫學描述：
a. 帶狀皰疹為一種病毒性感染。
b.引起帶狀皰疹的病毒與水痘病毒大小相同，且抗原性亦無異，因此本病也被認為是許多年前，初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潛伏在感覺神經節的再度活動所致。
c.大概得過一次後不會再復發(體力極度衰弱者，偶會得到第二次)。
（二）傳統醫學描述：
a.本病多因情志不遂，飲食失調，以致脾失健運，濕濁內停，郁而化熱，濕熱搏結，兼感毒邪而發。
b.以針灸立場言，帶狀皰疹病常為心經火旺、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發。
二、帶狀皰疹的症狀：
(一)現代醫學描述：
a.常突然發生，集簇性水泡(紅色斑丘疹，排列成帶狀，沿一側周圍神經節分布區出現，排列成帶狀。
b.伴有強烈疼痛，多數患者有持續性疼痛，往往在皮疹痊癒後疼痛仍不消失。
c.本病前前驅症狀為沿神經干周圍之疼痛約持續三日，且多合並所所屬淋巴結腫脹疼痛。
d.皮疹為連續性帶狀或斑狀，沿神經分布出現在一至數個及節，初期為隆起性紅斑，迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰，漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰，最後覆蓋有壞死性痂皮。
e.常侵犯腰脅部，胸部，頸部，臉部及大腿內側面，一般不超過正中線，（非常少數病情嚴重，或體力極度差患者偶會越過正中線，形成兩側皆有的現象）。
f.胸部及腹部帶狀皰疹之分布，明顯地終止在中線，絕無蔓延至對側可能，此點為診斷特徵。
g.侵犯至三叉神經、頸部或腰骶部則有時會造成診斷上的困擾。
h.三叉神經的眼分枝也可為容易受侵之處，典型的皮疹出現後，頭痛將不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵，鼻背的兩側可有水皰出現。
j.眼變化將自結膜炎，結膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合並綠內障，臨床症狀通常為羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時，皮疹則不僅局部性，可呈散在性水皰，類似因水痘散發在四肢或軀干。如出現此種臨床症狀，則應詳細檢查患者是否有潛在性白血病等。
l.皮膚病變通常在發病後十日趨向痊癒，嚴重的壞死，額部帶狀皰疹則將延遲，病程約4-6周。
m.本病在十五歲以下兒童極為少見，大半數患者年齡超過45歲。
(二)傳統醫學描述：
a.《醫宗金鑒》之「纏腰火丹」記載，此症俗名蛇串瘡，台灣民間叫飛蛇。
b.有干、濕不同，紅黃之異，皆如累累珠形，干者色紅赤，形如雲片，上起風粟，作疼發熱。濕者色黃白，水皰大小不等，作爛流水，較干者多疼。
c.《外科啟玄》中有關蜘蛛瘡記載，此瘡生於皮膚間與水巢相似，淡紅且痛，五七個成堆，亦能蔭開。
三、帶狀皰疹的治療：
（一）現代醫學治療：
1.下列數種情況要特殊治療：
(1)臉部：帶狀皰疹有可能留下疤痕，而且面積不小，故一定要及早治療。若在三叉神經的眼支幹，可能造成角膜潰瘍，導致視力受損。
(2)年老者：超過六十歲，帶狀皰疹會造成嚴重且持續數月的神經痛。神經痛是因神經纖維本身發炎而引起間歇性的刺痛。
(3)免疫不全者：例如癌症患者帶狀皰疹可擴散至全身各器官，包括引起肺炎及腦炎。
以上三種情形，可使用Acyclovir 800mg，每天五次，連續使用五天，可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天，可開始用Prednisolone 6O mg/天，可抑制神經發炎，連續使用十天，但Prednisalone勿用於免疫不全者。
2.處理措施
(1)一般患者應注意勿發生細菌感染及減輕疼痛，局部可外用含抗生素之葯膏。
(2)冷敷：以生理鹽水，或冷開水浸泡紗布冷敷，一次30分鍾，每日三次，可使患部迅速乾燥，減輕疼痛。
(3)病患能卧床休息則應減少衣服摩擦，疼感及不適等定能減少。
(4)劇痛時，可服用Demerol一顆。
(5)神經痛可用Capsaicine軟膏鎮痛。
(6)減輕疼痛可用可待因(Codein)常有療效。
(7)一般內服皮質類脂醇並不能縮短病程，但可防止年老者引起的治療後之神經痛。
(8)沿神經節以Ethylchloride噴霧冷凍為簡單有效方法。
(9)但止痛劑對許多病患並無很好效果。
(10)精神作用對神經痛影響很大，故應鼓勵患者恢復原有工作。
建議處方如下：
(1)Dicloxacillin 250mg，6小時一顆。
(2)Brufen，6小時一顆，飯後服用。
(3)Panadol，6小時一顆，飯後服用。
(4)Valium，睡前一顆。
（二）傳統醫學治療：
依辯證論治，分為三型施治：
1．熱盛型：
[主證]局部皮損鮮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛。自覺口苦咽干、口渴，煩悶易易怒，食慾不佳。小便赤，大便干或不爽。舌質紅，舌苔薄黃或黃厚，脈弦滑微數。
[辯證]肝膽熱盛，氣滯濕阻，兼感毒邪。
[治法]清利濕熱，解毒止痛。
[方葯]龍膽瀉肝湯加減。
2．濕盛型
[主證]皮膚顏色較淡，皰壁鬆弛，疼痛略輕，口不渴或渴而不欲飲，不思飲食，食後腹脹，大便時涯，女性患者常見白帶多。舌質淡體胖，舌苔白厚或白膩，脈沉緩或滑。
[辯證]脾失健運，蘊濕不化，兼感毒邪。
[治法] 健脾利濕，佐以解毒。
[方葯]除濕胃苓湯加減。
3．氣滯血瘀型：
[主證]皮疹消退後局部疼痛不止。舌質暗，苔白，脈弦細。
[辯證]氣滯血瘀，餘毒未盡。
[治法] 活血化瘀，行氣止痛，清解餘毒。
[方葯] 活血散瘀湯加減。
（三）針灸治療：
l．根據「經之所過，病之所治」的原則選取下列經絡:
A·發於臉部，累及三叉神經：
a.侵犯眼支：選取膀胱經、膽經、三焦經、小腸經。
b.上顎支：選取胃經、小腸經、膽經。
c.下顎支：選取胃經、大腸經、膽經。
B·發於頸部：
a.胃經：距任脈1.5寸的當頸動脈搏動處。
b.大腸經：在頸部前外則，距任脈3.0寸。
c.小腸經：在頸部側面，距任脈3.5寸。
C·發於胸、腰、背部：
a.任脈：循胸腹正中，利用病區旁取中之原則。
b.腎經：腹部-距中行任脈0.5寸。
胸部-距中行任脈2.0寸。
c.胃經：腹部-距中行任脈2.0寸。
胸部-距中行任脈4.0寸。
d.脾經：腹部-距中行任脈3.5寸。
胸部-距中行任脈6.0寸。
e.肝經：上貫膈，布脅肋。
f.膽經：循脅里，其直者季脅。
g.膀胱經：主一身之表，分布於腰背，距督脈1.5寸及3.0寸區域。
h.督脈：主背脊柱正中，統率一身陽經。
D.發於腿部：
a.胃經：行腿部陽面前路。
b.膽經：行腿部陽面中路(側面)。
c.膀胱經：行腿部陽面後路。
d.脾經、肝經、腎經：行腿部陰面之前路，中路與後路。
2.選穴處方(選用之腧穴)：
A.臉部
(1)膽經：
(a)遠部取穴：陽陵泉、足臨泣、絕骨。
(b)局部取穴：瞳子膠、上關、聽會、風池。
(2)胃經：
(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴：承泣、四白、地倉、頰車。
(3)大腸經：
(a)遠部取穴：合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴：禾膠、迎香。
(4)三焦經：
(a)遠部取穴：支溝(十總穴：脅肋尋支溝)、中渚、外關。
(b)局部取穴：絲竹空、耳門、翳風。
B.頸部：
(1)胃經：
(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內庭、豐隆
(b)局部取穴：人迎、氣舍(頸部針刺宜小心，不可太深，以免剌傷氣管、神經或血管。一般應淺刺，最好不要留針)。
(2)大腸經：
(a)遠部取穴：合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴：扶突、天鼎。
(3)小腸經：
(a)遠部取穴：養老、陽谷、支正。
(b)局部取穴：天窗、天容。
C.胸、腰、背部:
(1)任脈：廉泉、承漿、壇中。
(2)腎經：
(a)遠部取穴：太溪、築賓。
(b)局部取穴：彧中、俞府。
(3)胃經：
(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴：梁門、天樞、水道、不容、庫房、屋翳。
(4)脾經：
(a)遠部取穴：公孫、血海、三陰交。
(b)局部取穴：周榮、胸鄉、大包。
(5)肝經：
(a)遠部取穴：太沖、中封、行間。
(b)局部取穴：期門。
(6)膽經：
(a)遠部取穴：陽陵泉、足臨泣、風市、絕骨。
(b)局部取穴：日月、淵液、轍筋。
(7)膀胱經：
(a)遠部取穴：委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴：大杼、肝俞、膽俞、胃俞、肺俞。
D.腿部：
(1)胃經：
(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴：髀關、伏兔。
(2)膽經：
(a)遠部取穴：陽陵泉、足臨泣。
(b)局部取穴：居膠、風市、環跳。
(3)膀胱經：
(a)遠部取穴：委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴：殷門、秩邊。
E.病變部位局部取穴：
a.在水皰的周圍揚刺(即在距球水皰四周的0.5-1.0寸處用五針橫刺)，或局部灸(用瀉法)。
b.施針時，針尖刺向皰疹中心區呈10-30度角橫刺，此又名為圍針穴。
F.取穴規律：
(1)局部皮下(阿是穴)或鄰近取穴(即圍針穴)。
(2)背部取病損部位的神經根(即夾脊穴)。
(3)遠距離取穴(曲池、合谷、足三里、三陰交、身柱、內關、陽陵泉)。
(4)對症加用穴。
G.處方舉例：
a.局部圍針穴，再加外關、曲池、三陰交、太沖。
b.皰疹在頭面者，加合谷、內庭。
c.皰疹在腰以上者，加支溝、內關。
d.皰疹在腰以下者，加血海、陰陵泉。
3.手法：
(1)實症、急性痛症用提插捻轉，用瀉法，留針20至30分鍾，每日針二次，用毫針刺，局部卧針橫刺。
(2)實症、急性病症尚可穴位放血，隔日一次。
(3)皮膚針或梅花針於皰疹周圍淺刺。
4.耳針：
A.選穴：
a.相應敏感點、肺、肝、下屏穴、屏間。
b.肝、脾，腎上腺、內分泌、神門。
B.方法：取2至3穴捻轉強刺激，留針20至30分鍾。
四.結論：
l.中西醫對帶狀皰疹並無特效葯五，只能減輕疼痛，故針灸可輔其不足，一方面能消除水皰與紅斑，一方面能防止帶狀皰疹消失後遺留的神經痛，且可縮短療程及無不良副作用。針灸對帶狀皰疹的療效除了雙門學說的迅速止痛的機轉外，可能尚與增強人體的抵抗力有關。
2.一般來說，帶狀皰疹的預後良好，針灸可單獨使用且效果很好，一般在1-3次針灸治療後，即會有顯著的改善。
3.由於帶狀皰疹病人會感覺很痛，故經驗上須雙側同時針刺，且可數小時針刺1次，直到病情緩解為止。
4.治療期間不宜食辛辣食品和魚蝦蟹等動風發物(即引起過敏的食品)。（三九健康網)
2、針灸的三才刺，是否就是三刺 ？ 三刺是否又叫齊刺 ？
臨床上，有時候會根據病情需要，或者穴位的解剖位置，會出現一針透達兩個或多個穴位的針刺方法，叫做透刺。同樣，也會出現多針透達一個位置的針刺方法，你知道這是什麼針法嗎？
一個部位多針刺法是指在病變位置或者腧穴位置刺入多針的針刺方法，這種方法可增強針感和針刺的刺激量，從而提高療效。
在《黃帝內經·靈樞》中有關於傍針刺、齊刺法額揚刺法等針法的記載，都屬於多針刺法，圍刺法是後來學者根據前人的經驗總結而成的一種針刺方法。下面介紹如下。

1.傍針刺法
《靈樞·官針》：「傍針刺者，直刺、傍刺各一，以治留痹久居者也。」
在病變部位或者腧穴上，先直刺一針，針刺得氣後，然後再在穴位5分至1寸的位置斜刺一針，針尖朝向直刺的那一針，捻轉得氣後不需要再深刺，兩個針的深度大致相當。
主要應用於壓痛明顯，固定不移、久治不愈的疼痛和痹證，比如關節痛、頭痛、肌纖維組織炎症、腰背痛、足跟痛等疾病。

2.齊刺法
《靈樞·官針》：「齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小深者。或曰三刺，三刺者，治痹氣小深者也。」
取穴多以壓痛點為主，取3根長度一致的毫針，先在針刺點正中心直刺一針，施以手法得氣後，再在其上下或者左右斜刺一針，施以捻轉、提插手法得氣，促使針感持續並向深層擴散傳導，待針下松軟後出針。
這種針法是三針齊用，故名齊刺，齊刺為三針集合，故又稱三刺。多用於病位較深、病程較長的痹證與痛證，以及某些頑固性疾病。
如腰痛取腰陽關、大腸俞3針齊刺，或命門、腎俞3針齊刺；梨狀肌綜合征，取阿是穴及其左右2寸處，用4寸亳針齊刺； 後頭痛取風府、左右風池3針齊刺。

3.揚刺法
《靈樞·官針》:「揚刺者，正內一，傍內四而浮之，以治寒氣之博大者也。」
此針法需要用到5根針。先取1根1～1.5寸的針灸針在疼痛最顯著處直刺一針，捻轉得氣後，再在此針上下左右四個地方各斜刺一針或者平刺一針，針尖方向朝向病變中心，得氣後繼續施以捻轉行針，使針感向周圍擴散。
臨床上多用於病位較淺、病灶較大的疾病，或者治療寒氣淺而面積較大的痹證。如風濕痛、皮神經炎、或者組織損傷等。

4.圍刺法
圍刺法，又稱圍針法，是指在病變部位周圍進行針刺，針刺形式是包圍住患處，以達到提高療效目的的刺法，是揚刺法的發展。
圍刺法的主要特點一是針數較多，每一穴區或部位的針刺數，均超過4根，多則數十根，意在增強刺激量；二是圍刺，即以病變部位（或穴區）為中心，進行一層或多層包圍性針刺。
一般取4根以上的毫針，分別由患部邊緣斜刺或者沿皮透刺，針尖朝向患處或者穴位區域，病變中心也需要直刺一針，其餘毫針進針深淺根據部位和病情決定，一般在1～1.5寸，留針可在20～40分鍾。
多應用於帶狀皰疹、神經性皮炎、乳腺增生病、斑禿、偏頭痛、股外側皮神經炎、腱鞘囊腫、癤腫、淋巴結核、腮腺炎等。
3、帶狀皰疹在頭部右側治療好後，頭癢尤其晚上
可能是心理作用吧~!希望我的建議對你有幫助!
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病，由水痘－帶狀皰疹病毒感染後，潛伏在體內再發，造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹，而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」，文獻上叫「纏腰火丹」，這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60％以上。實際上，這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點，發病總是沿神經走向，呈條帶狀，故稱「帶狀皰疹」。
中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久，外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內，潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病，但由於老年人及久病體虛的人，全身抵抗力下降，再遇到身體勞累、感冒等誘因，則易發此病。發病機制：病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群（多數是兒童）可發生原發感染，即發生水痘。或病毒隱性感染，經血行傳播到皮膚感覺神經末梢，經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經，然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元，當機體免疫力下降時（例如：創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等），潛伏的病毒就會大量繁殖，使神經節發炎、壞死，引起病人疼痛，同時病毒沿神經通路下傳，到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元，引起病人肌無力和運動麻痹，但很少見。發病之初，主要表現為全身疲倦無力，食慾不振，輕度發燒，很快發病部位感覺灼熱，跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部，常誤診為心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹，1～3天後，發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰，沿神經分布，集簇狀排列，呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部，多自脊柱的一側斜向前下方，極少對稱發病。民間所傳：如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險，是不可靠的。患此病者，輕者每簇可間隔有正常皮膚，病情嚴重者可融合大片的帶狀分布，數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰，部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰，甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂，脫落後不留瘢痕；重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛，影響睡眠，如果治療不及時，在皮損消退後，仍遺留疼痛，數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面，要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯，甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者，病情會更為嚴重。值得注意的是，臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹，病人除自覺發病部位劇烈疼痛外，水皰不出現或出現得很少，很容易被誤診，應予以高度重視，以免貽誤治療，發現嚴重後果。
帶狀皰疹的患者，在未出現部位疼痛時，應及早請醫生確診，積極治療。
【治療】
一、主要是一般和對症治療。原則：抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。
①神經痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。
②局部皮膚護理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴束照射），TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴瞳；
二、抗病毒治療，主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯：阿昔洛韋、萬乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效）外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素：短期應用，千萬要慎重！
三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產生病毒擴散，應盡量減低劑量或停用。
四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術丸；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸。
以上葯物的劑量及用法，須遵醫囑。
治療期間應卧床休息，注意營養，還應穿清潔柔軟的棉製內衣，以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠，可適當服些鎮靜止痛葯。春季是多種傳染病流行季節，老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所，以免感染。平時要堅持鍛煉身體，保持心情愉快，生活起居要有規律。
水痘－帶狀皰疹是一種DNA病毒，體積210～250nm。可經呼吸道傳播，但傳染性很小。
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4、針刺對不同體質有什麼不同要求
靈樞．終始》篇雲：「凡刺之法，必察其形體」。人的體質有強弱、肥瘦之別，臨證針刺治療其深淺應有所區分，如《靈樞．終始》篇曰：「刺肥人者，以秋冬之齊，刺瘦人者，以春夏之齊…」又《靈樞．逆順肥瘦》中亦雲：「瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇輕言，其血清氣滑，易脫於氣，易損於血，刺此者，淺而疾之…」說明形體削瘦者，一般皮薄肉瘦，刺之宜淺且應快速出針；形體肥胖者，其針刺宜深。此外，針刺深淺也與個體的生理狀態有關，如《靈樞．根結》篇曰：「刺布衣者，深以留之；刺大人者，微以徐之」，強調因環境不同所造成的體質差異，於針刺治療時也應有所變化。且《內經》在論述針刺深淺因人而異之同時，還提出了因應體質而決定留針時間的差別來配合，從而提高其治療效果。
2.針刺深淺因年齡而異
針刺深淺與患者的年齡有一定關系。《靈樞．逆順肥瘦》篇曰：「年質壯大，血氣充盈，膚革堅固，因加以邪，刺此者，深而留之。…嬰兒者，其肉脆，血少氣弱，刺此者，以毫針，淺刺而疾發針。」由此可知，壯年之人其氣血一般皆充盈而盛，皮膚堅實，患病多以實證為主，針刺時可採用深刺且留針長時的方法。嬰兒因其形氣未充，肌肉脆嫩，血少氣弱，應選用較細的毫針淺刺而快出針。至於老年人形氣已衰，針刺時其針數要少，淺刺疾出，刺激量不宜過大。亦如《類經圖翼》所雲：「必因其形而取之，方得其當」。
3.針刺深淺因病情而異
《靈樞．終始》篇曰：「病在上者，陽也…淺刺之。病在下者，陰也…深刺之。」與「病痛者，陰也，痛而以手按之不得者，陰也，深刺之。…癢者陽也，淺刺之。」 說明針刺深淺亦須視證型之陰陽而有所變異，疼痛性疾病，多屬陰寒，治療陰寒所致的病痛，應深刺之。對於風邪外感、營衛失和所致肌膚搔癢之類的陽病，其病性多屬熱，治療時應輕淺用針。《靈樞．四時氣》篇記述：「甚者深刺之，間者淺刺之。」重證邪盛，治療以祛邪為主，針刺宜深宜瀉，而輕證則宜淺刺，刺激量不必太大。《靈樞．衛氣失常》篇曰：「夫病變化，浮沉深淺，不可勝窮，各在其處，病間者淺之，甚者深之，間者小之，甚者眾之，隨變而調氣」，文中以皮肉、氣血、筋骨病為例，說明針刺治療應按病情變化而隨之不同，《靈樞．邪氣臟腑病形》篇亦雲：「諸急者多寒，緩者多熱…是故刺急者，深內而久留之，刺緩者，淺內而疾發針，以去其熱。」這對臨床運用針刺治療急症有其指導意義。
4.針刺深淺因病程而異
《靈樞．終始》篇雲：「久病者邪氣入深，刺此病者，深內而久留之。」外邪侵襲，遷延日久，入里痼著，故針刺祛病時宜深刺且留針；新病者，其病程短，邪氣表淺，尚未入里，針刺時淺刺疾出即可祛邪外出。在疾病的治療過程中，針刺深淺亦須隨病程的增長而適當調整。
5.針刺深淺因病位而異
《素問．刺要論》雲：「病有浮沉，刺有淺深，各至其理，無過其道…」對於不同病位的病變，針刺時須有所分別，如 《靈樞．官針》曰：「疾淺針深，內傷良肉，皮膚為癰；病深針淺，病氣不瀉，支為大膿…」說明針刺深度應以針至病所而止，過之或不及均會對疾病的轉歸產生不良的影響。且於治療上依照病位而定其針刺深淺，如《素問．調經論》所雲：「病在脈，調之血；病在血，調之絡；病在氣，調之衛；病在肉，調之分肉；病在筋，調之筋；病在骨，調之骨…」，採用與病位相應的針刺深度和刺激量，從而達到祛邪治病的目的。《靈樞．官針》篇中所記述的淺刺皮膚之揚刺、半刺；刺肌肉之合谷刺；刺筋之關刺、恢刺；刺骨之輸刺、短刺…等，都是參照病位變化所採用深淺不同的針法。例如：「其邪客於皮毛，入舍於孫絡留而不去，則繆刺之…邪客於經，左盛則右病，右盛則左病，亦有移易者，必經刺之」。
6.針刺深淺因虛實而異
《靈樞．終始》篇雲：「補須一方實，深刺之，稀按其痏，以極出其邪氣；一方虛，淺刺之，以養其脈」，一般而言，邪氣盛則實，實證用深刺法，刺激臟腑經絡內在正氣，提高機體御邪能力將邪氣驅出；虛證用淺刺法，振奮在表之衛氣，加強其固表能力，勿使正氣外泄，因而增加體內正氣，養其脈而達到補需的目的。如《針灸大成》中即論述為：「補則從衛取氣，宜輕淺而針；瀉則從榮置氣，宜重深而刺」，明確指出虛證用刺淺，實證則刺深的臨證治療依據，實證邪氣有餘，脈實氣實，宜深刺，以瀉其邪氣；虛證精氣內奪，脈虛氣虛，宜淺刺，可少使精氣損耗。針刺深淺亦為針法補瀉手法之一類考慮，如張介賓所言：「一者因其方實，故當深取之，勿按其痏，欲以出其邪氣，此瀉法也；一者因其方虛，故當淺刺之，以養其血脈，疾按其穴，以拒其邪氣，此補法也」。
7.針刺深淺因部位而異
人體的頭項、軀干、四肢等部位，其皮肉厚薄各有不一，經絡臟腑之位置也各在不同，臨證選穴運針治療時其針刺深淺應隨之變化。誠如《素問．刺禁論》篇雲：「臟有要害，不可不察」，四肢內側及腹部因其肌肉豐厚，可予深刺；頭面部與四肢外側、胸、背等部位，因其皮薄肉淺且多筋多骨，宜淺刺，如針刺不當，即可造成種種危害，如：「刺頭中腦戶，入腦立死」、「刺客主人內陷中脈，為漏為聾」又如「刺缺盆中內陷，氣泄，令人喘咳逆」、「刺膺中陷中肺，為喘逆仰息」等，均強調針刺深淺部位的重要。正如《素問．刺齊論》篇中所論：「刺骨者，無傷筋；刺筋者，無傷肉；刺肉者，無傷脈；刺脈者，無傷皮；刺皮者，無傷肉；刺肉者，無傷筋；刺筋者，無傷骨。」在在指出針刺必須結合施述部位來考慮，不宜過深或過淺。
5、病毒性神經帶狀皰疹是什麼，應該在飲食上注意什麼
一、慎食肥甘油膩之品：肥肉、飴糖、牛奶及甘甜等食物，多具滋膩、肥甘壅塞之性，易使本病之濕熱毒邪內蘊不達，病情纏綿不愈。
二、忌食辛辣溫熱食物：酒、煙、生薑、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣溫熱之品，食後易助火生熱。中醫認為，本病為濕熱火毒蘊結肌膚所生，故該病患者應忌食上述辛辣致熱食品。
三、慎食酸澀收斂之品：酸澀收斂之品有豌豆、芡實、石榴、芋頭、菠菜等。中醫認為，本病多屬情志不暢，肝氣郁結，久郁化火，復感毒邪而致，故治療應以行氣活血祛瘀為主。而上述酸澀收斂之品，易使氣血不通，邪毒不去，疼痛加劇。
6、針灸治療體內寒氣重效果快不？一般需要多長時間能治癒？
針刺補瀉的原則 | 施行補瀉的依據 |《官針》篇論刺法 | 針刺的得氣與補瀉
《內經》包括《靈樞》和《素問》兩部書，各八十一篇。主要從陰陽、臟腑、經絡、病機、診法、治則、針灸、按摩、方葯、疾病、攝生等各方面，對人體的生理活動、病理變化以及診斷治療方法作了較為全面而系統的論述，奠定了中醫學理論體系的基礎。
《內經》中關於針法的論述涉及到針刺的器具、持針的法則、刺法的種類、補瀉手法的區分、針刺劑量的掌握、針刺的宜忌、針灸醫師的應備條件以及某些疾病的針刺方法。其中最重要的是刺法和補瀉法。
針刺補瀉的原則
《靈樞·官能》：「用針之服，必有法則。」針灸臨床必須根據病症的屬虛屬實而施行補法或瀉法。《靈樞·經脈》：「盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之。」《靈樞·九針十二原》：「凡用針者，虛則實之，滿則泄之，宛陳則除之，邪勝則虛之。」這些都是關於補虛瀉實方面的論述。針刺補虛、瀉實就是要從臨床具體情況出發，針對不同病人和不同病情、不同時間，選用恰當的經絡穴位，運用適當的補瀉方法，對正氣虛弱的病證，起到扶正（補）的作用；對病邪偏盛的病症，起到祛邪（瀉）的作用。《素問·寶命全形論》：「刺虛者須其實（補），刺實者須其虛（瀉）。」因此說掌握好針刺補瀉手法也是針刺作用產生的關鍵之一。《靈樞·刺節真邪》：「用針之類，在於調氣。」調氣可以說是在得氣的基礎上適當調節其感應，以起到調整人體功能、增強人體抗病能力等作用。《靈樞·終始》：「凡刺之道，氣調而止。」就是指針刺治療以達到氣調為目的。
施行補瀉的依據
1、明辨經絡 施行針灸首先要熟悉經絡理論。《靈樞·本輸》說：「凡刺之道，必通十二經絡之所終始，絡脈之所別處，五輸之所留，六腑之所與合……闊數之度，淺深之狀，高下所至。」指出針刺補瀉法的運用即以經絡理論為指導。針灸的作用主要是調理氣血以達到扶正祛邪。臨床上辨證施治，都離不開經絡。
《靈樞·衛氣失常》說：「夫病變化，浮沉深淺，不可勝窮，各在其處，病間（輕）者淺（刺）之，甚（重）者深之，間者小之，甚者眾之，隨變而調氣」。意指根據病變部位的深淺和病情的輕重等情況，分別採用適當的刺法以達到調氣。
2、審察形神 《靈樞·終始》：「凡刺之法，必察其形氣。」《靈樞·壽夭剛柔》：「……人之生也，有剛有柔，有弱有強，有短有長，有陰有陽」。針灸治療前必須診察患者體質、形態的強弱與神氣的盛衰。
3、辨別虛實 《靈樞·通評虛實論》：「邪氣盛則實，精氣奪則虛。」虛與實概括了邪與正的關系。由於針灸的作用在於調整陰陽氣血的偏盛偏衰，使其恢復平衡，所以《內經》總結針灸治療的基本原則是補虛瀉實。針灸施治之前，必須明辨虛實，即通過四診合參對病症作出正確診斷。對針灸治療來說，更須審察其經絡的虛實情況，以及針刺穴位時指下感覺以分虛辨實。
《官針》篇論刺法
《靈樞·官針》篇記載的各種刺法，主要是討論如何使用九針來治療不同病症。其中有以九針應九變的「九刺」。另根據病變部位的深淺、大小等不同，提出了刺淺、刺深和發針多少以及運用不同的針刺角度，以適應十二經的各種病症的「十二刺」。「五刺」是針對五臟有關病變而提出的。「三刺」是指毫針刺入皮膚後，分淺中深等三種不同深度的分層刺法，後世發展為燒山火、透天涼等綜合補瀉法。
九刺
《靈樞·官針》：「凡刺有九，以應九變。」所謂變者，是指不同性質的病變。故九刺的主要內容就是討論九類不同性質的病變，應運用九種不同的刺法。
（1）、輸刺 ——「輸刺者，刺諸經滎輸、藏腧也。」這是一種五臟有病時的針治方法。如臟腑疾病，可取有關經脈的肘膝以下的滎穴和輸穴，以及背部相關的五藏俞（如肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞）。
（2）、遠道刺 ——「遠道刺者，病在上，取之下，刺府輸也。」這是上病下取，循經遠道取穴的一種刺法。府輸原指六腑在足三陽經上的下合穴，一般適宜於治療六腑的疾病。
（3）、經刺 ——「經刺者，刺大經之結絡經分也。」是刺經脈所過部位中氣血瘀滯不通有結聚現象的地方（如鬱血、硬結、壓痛等）。這種刺法主要治療經脈本身的病，並單獨取用病經的輸穴治療，故稱為經刺。
（4）、絡刺 ——「絡刺者，刺小絡之血脈也。」是淺刺體表鬱血的細小絡脈使其出血的一種方法。由於這種刺法以刺血絡為主，故稱絡刺，又稱刺絡。多用於實證、熱證。
（5）、分刺 ——「分刺者，刺分肉之間也。」是指針刺直達肌肉部的一種刺法。分肉指附著於骨骼部的肌肉。治療肌肉的痹證、痿證或陳傷等，均可選用此法，以調其經氣。
（6）、大寫刺 ——「大寫刺者，刺大膿以鈹針也。」這是切開引流，排膿放血、瀉水的刺法。「寫」通「瀉」，排隊泄出的意思，故稱大寫刺。
（7）毛刺 ——「毛刺者，刺浮痹於皮膚也。」（「於」字據《甲乙》補）因淺刺在皮毛，故稱毛刺。
（8）、巨刺 ——「巨刺者，左取右，右取左。」這是一種左病取右，右病取左，左右交叉取穴施治的方法。
（9）、焠刺 ——「焠刺者，刺燔針則取痹也」。是將針燒紅後刺入體表的一種方法，用來治療寒痹、瘰癧、阻疽等病症。
十二刺
《靈樞·官針》：「凡刺有十二節，以應十二經。」節，是節要的意思。由於刺法中有十二節要，所以能應合於十二經的病症，又稱「十二節刺」。
（1）、偶刺 ——「偶刺者，以手直心苦背，直痛所，一刺前，一刺後，以治心痹。刺此者，傍針之也。」此法以一手按前心，相當胸部募穴等處，一手按其後背，相當於相應的背俞處，當前後有壓痛處進針。這種一前一後，陰陽對偶的針法，稱為偶刺，又稱「陰陽刺」。臨床對臟腑病痛以胸腹部募穴和背俞穴相配同刺，即屬本法。
（2）、報刺 ——「報刺者，刺痛無常處也。上下行者，直內無拔針，以左手隨病所按之，乃出針復刺之也。」此法是治遊走性病痛的針刺方法，根據病人所報之處下針。施行手法後，詢問病人針處是否痛止，另再在其他痛處下針。報，亦作「復」解，即出針後復刺的意思。
（3）、恢刺 ——「恢刺者，直刺傍之，舉之，前後恢筋急，以治筋痹也。」這種刺法，是專對筋肉拘急痹痛的部位四周針刺。先從傍刺入，得氣後，令病人作關節功能活動，不斷更換針刺方向，以疏通經氣、舒緩筋急。恢，有恢復其原來的活動功能的意思。
（4）、齊刺 ——「齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小深者。或曰三刺，三刺者，治痹氣小深者也。」這種針法是正中先刺一針，並於兩旁各刺一針，三針齊用，故名齊刺。這種刺法與恢刺相反，恢刺為一穴多刺，或稱多向刺；齊刺為三針集合，故又稱三刺。治療病變范圍較小而部位較深的痹痛等症。
（5）、揚刺 ——「揚刺者，正內一，傍內（納）四而浮之，以治寒氣之博大者也。」是在穴位正中先刺一針，然後在上下左右各淺刺一針，刺的部位較為分散，故稱為揚刺。本法適宜治療寒氣淺而面積較大的痹證。近代梅花針叩刺法，即為揚刺法的演變。
（6）、直針刺 ——「直針刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺也。」先挾持捏起穴位處的皮膚，然後將針沿皮下刺之。直是直對病所的意思。近代多稱作沿皮刺或橫刺。這種刺法，進針較淺，治療淺表絡脈等部位的病症。
（7）、輸刺 ——「輸刺者，直入直出，稀發針而深之，以治氣盛而熱者也。」這種刺法，是垂直刺入較深處候氣，得氣後慢慢將針退出，乃從陰引陽，輸瀉熱邪的一種手法，以治氣盛而熱的病症。輸指輸通，直入直出，以瀉病邪，故稱輸刺。
（8）、短刺 ——「短刺者，刺骨痹稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨也。」其法是慢慢進針稍搖動其針而深入，在近骨之處將針上下輕輕捻轉。短是接近的意思，故稱短刺。治骨痹等深部病痛。
（9）、浮刺 ——「浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。」此是斜針淺刺的一種方法，故名浮刺。淺刺勿深以治肌肉寒急。近代應用皮內針法，就是本法的演變。浮刺和毛刺、楊刺同屬淺刺法，但是毛刺為少針而淺刺，揚刺是多針而淺刺，與本法均有所不同。
（10）、陰刺 ——「陰刺者，左右率刺之，以治寒厥，中寒厥，足踝後少陰也。」陰刺是左右兩側穴位同用的刺法。
（11）、傍針刺 ——「傍針刺者，直刺、傍刺各一，以治留痹久居者也。」這種刺法，多應用在壓痛比較明顯，而且固定不移，久久不愈的痹證。是先直刺一針，再在近旁斜向加刺一針。由於正傍配合而刺，所以稱「傍針刺」。
（12）、贊刺 ——「贊刺者，直入直出，數發針而淺之出血，是謂治癰腫也。」直入直出，刺入淺而出針塊，是邊續分散淺刺出血的刺法，用治癰腫、丹毒等症。贊是贊助其消散的意思，故稱贊刺
7、急!右邊背部到胸口長了很多水泡,會霉爛,而且很疼,好象是神經疼.請問在是什麼皮膚病啊?怎麼治療比較好?
帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病，由水痘－帶狀皰疹病毒感染後，潛伏在體內再發，造成沿神經支配的皮膚區出現帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹，而且一旦染上病情更為嚴重。民間把這種病稱作「串腰龍」，文獻上叫「纏腰火丹」，這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發病率的60％以上。實際上，這種病還可侵犯頭、面、耳及上下肢等部位。由於這種病毒有親神經的特點，發病總是沿神經走向，呈條帶狀，故稱「帶狀皰疹」。
中醫認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久，外感毒邪而發。現代醫學已經知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內，潛伏到脊神經後根神經節或其它發病部位的神經細胞中。這種病毒平時可以不發病，但由於老年人及久病體虛的人，全身抵抗力下降，再遇到身體勞累、感冒等誘因，則易發此病。發病機制：病毒感染後無免疫力或低免疫力的人群（多數是兒童）可發生原發感染，即發生水痘。或病毒隱性感染，經血行傳播到皮膚感覺神經末梢，經神經通路到脊髓神經後根或三叉神經，然後傳播到顱神經感覺神經節的神經元，當機體免疫力下降時（例如：創傷、感冒、癌症、免疫系統疾病等等），潛伏的病毒就會大量繁殖，使神經節發炎、壞死，引起病人疼痛，同時病毒沿神經通路下傳，到該神經支配的區域引起節段性皰疹。病毒也會感染運動神經元，引起病人肌無力和運動麻痹，但很少見。發病之初，主要表現為全身疲倦無力，食慾不振，輕度發燒，很快發病部位感覺灼熱，跳著疼痛。如果發生在胸部或腰部，常誤診為心臟病或急腹症等。
得了帶狀皰疹，1～3天後，發病部位的皮膚即出現綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰，沿神經分布，集簇狀排列，呈條帶狀。如果發生在胸部、腰部，多自脊柱的一側斜向前下方，極少對稱發病。民間所傳：如果圍繞腰部出現一圈皰疹即有生命危險，是不可靠的。患此病者，輕者每簇可間隔有正常皮膚，病情嚴重者可融合大片的帶狀分布，數日後由澄清透明的水皰變為混濁的膿皰，部分可破潰形成糜爛。老年人多表現為大皰、血皰，甚至出現壞死。輕者三周左右即可自然乾涸、結痂，脫落後不留瘢痕；重者病程可延長到一個月以上。老年患者常出現劇烈疼痛，影響睡眠，如果治療不及時，在皮損消退後，仍遺留疼痛，數月不能完全消退。如果帶狀皰疹出現在頭部、顏面，要警惕侵犯頭面部神經而出現的頭痛、面癱。如果眼睛角膜被侵犯，甚至還會導致失明。年齡大的、體質弱的及患有腫瘤等慢性疾病者，病情會更為嚴重。值得注意的是，臨床上還常見到一種不全型帶狀皰疹，病人除自覺發病部位劇烈疼痛外，水皰不出現或出現得很少，很容易被誤診，應予以高度重視，以免貽誤治療，發現嚴重後果。
帶狀皰疹的患者，在未出現部位疼痛時，應及早請醫生確診，積極治療。
【治療】
一、主要是一般和對症治療。原則：抗病毒、減少疼痛、預防繼發感染、縮短病程。
①神經痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹後神經痛需止痛劑和鎮靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。
②局部皮膚護理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者塗2%龍膽紫溶液或塗新黴素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴束照射），TDP頻譜照射等。
③眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無環鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴瞳；
二、抗病毒治療，主要用於免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無環鳥苷。口服高效抗病毒葯：阿昔洛韋、萬乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對治療後遺神經痛無效）外用阿昔洛韋眼葯水塗患處。可口服抗菌葯或外用紅黴素軟膏塗患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液塗患處。皮質類固醇激素：短期應用，千萬要慎重！
三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產生病毒擴散，應盡量減低劑量或停用。
四、可配合清熱解毒中葯和針刺療法。推薦中成葯如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術丸；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸。
以上葯物的劑量及用法，須遵醫囑。
治療期間應卧床休息，注意營養，還應穿清潔柔軟的棉製內衣，以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠，可適當服些鎮靜止痛葯。春季是多種傳染病流行季節，老年人及體質虛弱者應盡量少去空氣不潔的公共場所，以免感染。平時要堅持鍛煉身體，保持心情愉快，生活起居要有規律。
水痘－帶狀皰疹是一種DNA病毒，體積210～250nm。可經呼吸道傳播，但傳染性很小。
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針灸治療帶狀皰疹
台灣 中國醫葯學院附設醫院 高宗桂主治醫師 博士 選自freehospital@163.net
帶狀皰疹(Herpes Zoster)是一種病毒性感染，又稱腰纏火丹、串瘡、蜘蛛瘡等。
一、帶狀皰疹的病因：
（一）現代醫學描述：
a. 帶狀皰疹為一種病毒性感染。
b.引起帶狀皰疹的病毒與水痘病毒大小相同，且抗原性亦無異，因此本病也被認為是許多年前，初次感染的水痘病毒(Chicken-poxor Varicella)潛伏在感覺神經節的再度活動所致。
c.大概得過一次後不會再復發(體力極度衰弱者，偶會得到第二次)。
（二）傳統醫學描述：
a.本病多因情志不遂，飲食失調，以致脾失健運，濕濁內停，郁而化熱，濕熱搏結，兼感毒邪而發。
b.以針灸立場言，帶狀皰疹病常為心經火旺、脾肺濕熱與肝膽火旺所引發。
二、帶狀皰疹的症狀：
(一)現代醫學描述：
a.常突然發生，集簇性水泡(紅色斑丘疹，排列成帶狀，沿一側周圍神經節分布區出現，排列成帶狀。
b.伴有強烈疼痛，多數患者有持續性疼痛，往往在皮疹痊癒後疼痛仍不消失。
c.本病前前驅症狀為沿神經干周圍之疼痛約持續三日，且多合並所所屬淋巴結腫脹疼痛。
d.皮疹為連續性帶狀或斑狀，沿神經分布出現在一至數個及節，初期為隆起性紅斑，迅即形成一群有中心臍窩狀大小水皰，漸漸為血皰(Hernorrhagicbulls)乃至膿皰，最後覆蓋有壞死性痂皮。
e.常侵犯腰脅部，胸部，頸部，臉部及大腿內側面，一般不超過正中線，（非常少數病情嚴重，或體力極度差患者偶會越過正中線，形成兩側皆有的現象）。
f.胸部及腹部帶狀皰疹之分布，明顯地終止在中線，絕無蔓延至對側可能，此點為診斷特徵。
g.侵犯至三叉神經、頸部或腰骶部則有時會造成診斷上的困擾。
h.三叉神經的眼分枝也可為容易受侵之處，典型的皮疹出現後，頭痛將不能避免。
i. 鼻睫分枝受侵，鼻背的兩側可有水皰出現。
j.眼變化將自結膜炎，結膜角膜炎乃至虹膜睫狀體炎合並綠內障，臨床症狀通常為羞明及眼剌痛感。
k.患者因有白血病、淋巴瘤而抵抗力降低時，皮疹則不僅局部性，可呈散在性水皰，類似因水痘散發在四肢或軀干。如出現此種臨床症狀，則應詳細檢查患者是否有潛在性白血病等。
l.皮膚病變通常在發病後十日趨向痊癒，嚴重的壞死，額部帶狀皰疹則將延遲，病程約4-6周。
m.本病在十五歲以下兒童極為少見，大半數患者年齡超過45歲。
(二)傳統醫學描述：
a.《醫宗金鑒》之「纏腰火丹」記載，此症俗名蛇串瘡，台灣民間叫飛蛇。
b.有干、濕不同，紅黃之異，皆如累累珠形，干者色紅赤，形如雲片，上起風粟，作疼發熱。濕者色黃白，水皰大小不等，作爛流水，較干者多疼。
c.《外科啟玄》中有關蜘蛛瘡記載，此瘡生於皮膚間與水巢相似，淡紅且痛，五七個成堆，亦能蔭開。
三、帶狀皰疹的治療：
（一）現代醫學治療：
1.下列數種情況要特殊治療：
(1)臉部：帶狀皰疹有可能留下疤痕，而且面積不小，故一定要及早治療。若在三叉神經的眼支幹，可能造成角膜潰瘍，導致視力受損。
(2)年老者：超過六十歲，帶狀皰疹會造成嚴重且持續數月的神經痛。神經痛是因神經纖維本身發炎而引起間歇性的刺痛。
(3)免疫不全者：例如癌症患者帶狀皰疹可擴散至全身各器官，包括引起肺炎及腦炎。
以上三種情形，可使用Acyclovir 800mg，每天五次，連續使用五天，可抑制病毒繁殖。使用Acyclovir第二天，可開始用Prednisolone 6O mg/天，可抑制神經發炎，連續使用十天，但Prednisalone勿用於免疫不全者。
2.處理措施
(1)一般患者應注意勿發生細菌感染及減輕疼痛，局部可外用含抗生素之葯膏。
(2)冷敷：以生理鹽水，或冷開水浸泡紗布冷敷，一次30分鍾，每日三次，可使患部迅速乾燥，減輕疼痛。
(3)病患能卧床休息則應減少衣服摩擦，疼感及不適等定能減少。
(4)劇痛時，可服用Demerol一顆。
(5)神經痛可用Capsaicine軟膏鎮痛。
(6)減輕疼痛可用可待因(Codein)常有療效。
(7)一般內服皮質類脂醇並不能縮短病程，但可防止年老者引起的治療後之神經痛。
(8)沿神經節以Ethylchloride噴霧冷凍為簡單有效方法。
(9)但止痛劑對許多病患並無很好效果。
(10)精神作用對神經痛影響很大，故應鼓勵患者恢復原有工作。
建議處方如下：
(1)Dicloxacillin 250mg，6小時一顆。
(2)Brufen，6小時一顆，飯後服用。
(3)Panadol，6小時一顆，飯後服用。
(4)Valium，睡前一顆。
（二）傳統醫學治療：
依辯證論治，分為三型施治：
1．熱盛型：
[主證]局部皮損鮮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛。自覺口苦咽干、口渴，煩悶易易怒，食慾不佳。小便赤，大便干或不爽。舌質紅，舌苔薄黃或黃厚，脈弦滑微數。
[辯證]肝膽熱盛，氣滯濕阻，兼感毒邪。
[治法]清利濕熱，解毒止痛。
[方葯]龍膽瀉肝湯加減。
2．濕盛型
[主證]皮膚顏色較淡，皰壁鬆弛，疼痛略輕，口不渴或渴而不欲飲，不思飲食，食後腹脹，大便時涯，女性患者常見白帶多。舌質淡體胖，舌苔白厚或白膩，脈沉緩或滑。
[辯證]脾失健運，蘊濕不化，兼感毒邪。
[治法] 健脾利濕，佐以解毒。
[方葯]除濕胃苓湯加減。
3．氣滯血瘀型：
[主證]皮疹消退後局部疼痛不止。舌質暗，苔白，脈弦細。
[辯證]氣滯血瘀，餘毒未盡。
[治法] 活血化瘀，行氣止痛，清解餘毒。
[方葯] 活血散瘀湯加減。
（三）針灸治療：
l．根據「經之所過，病之所治」的原則選取下列經絡:
A·發於臉部，累及三叉神經：
a.侵犯眼支：選取膀胱經、膽經、三焦經、小腸經。
b.上顎支：選取胃經、小腸經、膽經。
c.下顎支：選取胃經、大腸經、膽經。
B·發於頸部：
a.胃經：距任脈1.5寸的當頸動脈搏動處。
b.大腸經：在頸部前外則，距任脈3.0寸。
c.小腸經：在頸部側面，距任脈3.5寸。
C·發於胸、腰、背部：
a.任脈：循胸腹正中，利用病區旁取中之原則。
b.腎經：腹部-距中行任脈0.5寸。
胸部-距中行任脈2.0寸。
c.胃經：腹部-距中行任脈2.0寸。
胸部-距中行任脈4.0寸。
d.脾經：腹部-距中行任脈3.5寸。
胸部-距中行任脈6.0寸。
e.肝經：上貫膈，布脅肋。
f.膽經：循脅里，其直者季脅。
g.膀胱經：主一身之表，分布於腰背，距督脈1.5寸及3.0寸區域。
h.督脈：主背脊柱正中，統率一身陽經。
D.發於腿部：
a.胃經：行腿部陽面前路。
b.膽經：行腿部陽面中路(側面)。
c.膀胱經：行腿部陽面後路。
d.脾經、肝經、腎經：行腿部陰面之前路，中路與後路。
2.選穴處方(選用之腧穴)：
A.臉部
(1)膽經：
(a)遠部取穴：陽陵泉、足臨泣、絕骨。
(b)局部取穴：瞳子膠、上關、聽會、風池。
(2)胃經：
(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴：承泣、四白、地倉、頰車。
(3)大腸經：
(a)遠部取穴：合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴：禾膠、迎香。
(4)三焦經：
(a)遠部取穴：支溝(十總穴：脅肋尋支溝)、中渚、外關。
(b)局部取穴：絲竹空、耳門、翳風。
B.頸部：
(1)胃經：
(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內庭、豐隆
(b)局部取穴：人迎、氣舍(頸部針刺宜小心，不可太深，以免剌傷氣管、神經或血管。一般應淺刺，最好不要留針)。
(2)大腸經：
(a)遠部取穴：合谷、曲池、足三里、偏歷。
(b)局部取穴：扶突、天鼎。
(3)小腸經：
(a)遠部取穴：養老、陽谷、支正。
(b)局部取穴：天窗、天容。
C.胸、腰、背部:
(1)任脈：廉泉、承漿、壇中。
(2)腎經：
(a)遠部取穴：太溪、築賓。
(b)局部取穴：彧中、俞府。
(3)胃經：
(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴：梁門、天樞、水道、不容、庫房、屋翳。
(4)脾經：
(a)遠部取穴：公孫、血海、三陰交。
(b)局部取穴：周榮、胸鄉、大包。
(5)肝經：
(a)遠部取穴：太沖、中封、行間。
(b)局部取穴：期門。
(6)膽經：
(a)遠部取穴：陽陵泉、足臨泣、風市、絕骨。
(b)局部取穴：日月、淵液、轍筋。
(7)膀胱經：
(a)遠部取穴：委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴：大杼、肝俞、膽俞、胃俞、肺俞。
D.腿部：
(1)胃經：
(a)遠部取穴：足三里、上巨虛、內庭、豐隆。
(b)局部取穴：髀關、伏兔。
(2)膽經：
(a)遠部取穴：陽陵泉、足臨泣。
(b)局部取穴：居膠、風市、環跳。
(3)膀胱經：
(a)遠部取穴：委中、昆侖、承山、京骨。
(b)局部取穴：殷門、秩邊。
E.病變部位局部取穴：
a.在水皰的周圍揚刺(即在距球水皰四周的0.5-1.0寸處用五針橫刺)，或局部灸(用瀉法)。
b.施針時，針尖刺向皰疹中心區呈10-30度角橫刺，此又名為圍針穴。
F.取穴規律：
(1)局部皮下(阿是穴)或鄰近取穴(即圍針穴)。
(2)背部取病損部位的神經根(即夾脊穴)。
(3)遠距離取穴(曲池、合谷、足三里、三陰交、身柱、內關、陽陵泉)。
(4)對症加用穴。
G.處方舉例：
a.局部圍針穴，再加外關、曲池、三陰交、太沖。
b.皰疹在頭面者，加合谷、內庭。
c.皰疹在腰以上者，加支溝、內關。
d.皰疹在腰以下者，加血海、陰陵泉。
3.手法：
(1)實症、急性痛症用提插捻轉，用瀉法，留針20至30分鍾，每日針二次，用毫針刺，局部卧針橫刺。
(2)實症、急性病症尚可穴位放血，隔日一次。
(3)皮膚針或梅花針於皰疹周圍淺刺。
4.耳針：
A.選穴：
a.相應敏感點、肺、肝、下屏穴、屏間。
b.肝、脾，腎上腺、內分泌、神門。
B.方法：取2至3穴捻轉強刺激，留針20至30分鍾。
四.結論：
l.中西醫對帶狀皰疹並無特效葯五，只能減輕疼痛，故針灸可輔其不足，一方面能消除水皰與紅斑，一方面能防止帶狀皰疹消失後遺留的神經痛，且可縮短療程及無不良副作用。針灸對帶狀皰疹的療效除了雙門學說的迅速止痛的機轉外，可能尚與增強人體的抵抗力有關。
2.一般來說，帶狀皰疹的預後良好，針灸可單獨使用且效果很好，一般在1-3次針灸治療後，即會有顯著的改善。
3.由於帶狀皰疹病人會感覺很痛，故經驗上須雙側同時針刺，且可數小時針刺1次，直到病情緩解為止。