不是肩痛就是肩周炎

1、肩疼就是肩周炎嗎？

不是，肩周炎一定是它因為粘連了之後疼痛，疼痛不能活動，活動以後反而加重了粘連，之後出現的一些活動的受限，活動功能的受限，比如說不能上舉，不能背伸，不能外展，不能梳頭發，這種動作都是不能做的。
還有，肩周炎主要的症狀它是夜裡面會非常的厲害，白天會輕，夜裡非常厲害，為什麼呢，因為夜裡睡覺的時候，睡著了之後，上肢不小心就過度的牽拉，等睡醒了就會發現特別的疼，還有肩周炎的特點就是專開始活動時非常的疼，過一會兒活動活動反而能好一些，這就是肩周炎的特點。
而你剛才說的肩膀周圍的疼痛，它包括了很多的病，包括了比如說肱二頭肌長頭肌腱炎，肱二頭肌短頭肌腱炎，滑囊炎，肩關節組織的某一個肌肉的炎症，會引起一些疼痛，這些疼痛不會影響他的功能活動，他都能動的，只是動的時候會有點屬疼，疼的程度也會比肩周炎輕很多。

2、肩疼一定就是肩周炎嗎？

「只要肩疼就是肩周炎，這是一個最大的誤區」。長期以來，由於對肩關節損傷的認識誤區，人們習慣把很多和肩部有關的疾病，歸類為「肩周炎」，殊不知很多情況下，「肩袖撕裂」才是真正的「罪魁禍首」。由於缺乏相關知識以及錯誤的診斷，很多患者在治療道路上越行越遠。

肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。肩周炎好發年齡在50 歲左右，女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。

據臨床觀察，醫院常用合盛堂宗予以治療，肩周炎早期肩關節呈陣發性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發，以後逐漸發展為持續性疼痛，並逐漸加重，晝輕夜重，肩關節向各個方向的主動和被動活動均受限。

肩部受到牽拉時，可引起劇烈疼痛。肩關節可有廣泛壓痛，並向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮。

糖尿病患者發生肩周炎的機會比正常人高十幾倍，甚至二十倍，有些患者自己並不知道，這是應該特別注意的。

推薦一個簡單姿勢可自測：將胳膊貼著身體，小臂與大臂垂直，往兩邊轉，轉的時候疼或轉不出去，可能就是患有肩周炎了。

60% 的肩膀疼痛不是肩周炎。據統計，60 歲以上、肩膀疼的人群中，肩袖撕裂的達30%，三個人里就有一個是肩袖撕裂，而這些人大多數在當肩周炎治療。

肩袖，是附著在肩關節周圍的一組肌肉，跟袖口一樣的位置。

肩袖撕裂與肩周炎最主要的區別是，肩袖撕裂的人，早期肩膀是可以抬上去的，往上抬的時候疼，抬過去就不疼了，只有撕裂的特別大了才會抬不起來。肩周炎的人，胳膊是抬不上去的，越抬越疼。

肩沒受傷， 也會撕裂。當我們用滑鼠時， 肩關節大概在60°～ 90°的方位進行操作，這樣的姿勢都在磨損。還有例如，老師寫板書，畫家拿筆都可能損傷肩部。

肩周炎多數一般一年左右可自愈，如果病程特別長，兩年以上，就要考慮是不是被誤診了，需排查是否是肩袖撕裂等其他疾病。

3、肩痛不一定就是肩周炎，也有可能是大病前兆，如何識別肩痛的類別？

肩痛是人們經常會碰到的「毛病」，在生活中大部分的肩痛患者覺得肩痛就是肩周炎犯了，其實，很多疾病都可以有肩痛的表現不是所有的肩膀疼痛都是肩周炎。肩周炎引起的疼痛一般不會超過肘關節，如果疼痛蔓延到整手，可能就要警惕是否是其他肩頸問題了。
事實上，除了肩周炎之外，還有很多疾病可以引發肩痛，如肩關節骨質增生、冠心病、頸椎病等。此外，一些惡性腫瘤也會引起肩痛。

左肩痛，可能與心臟病有關，因為肩痛和心臟疼痛的感覺神經很靠近，都在脊髓後方，當心臟出故障，比如心絞痛、心肌梗死時，也會反射性地誘發左肩疼痛。
右肩痛，可能與膽囊炎有關，急性膽囊炎症可刺激右膈神經末梢，出現右肩部皮膚反射性疼痛。

越按越痛，可能是頸椎病，脖子肩膀疼了，家人按摩後馬上覺得輕松不少，但不一會病情又發作，此時就要警惕其他疾病了。比如由神經根水腫導致的神經根型頸椎病。

生活中多半的肩痛還是不良生活方式所致：如長期低頭工作、保持同一姿勢，都會讓年輕人患上頸椎病。平時要注意適度運動，不要過多做手舉過肩的高強度運動，要加強肩周肌群的鍛煉，增強肩關節的穩定性。一旦脊椎發生無原因的疼痛時，要及時就醫，全面診斷，千萬不要再把所有的肩關節疼痛都當做肩周炎來治療，以免耽誤病情。

4、肩膀疼痛無法活動，就一定是肩周炎的症狀嗎？

肩膀疼痛不一定是肩周炎的症狀，也有可能是肩膀中風，或者長時間不進行運動造成血管的短暫性麻痹。

5、好多人肩膀痛就認為是肩周炎，還可能是肩袖損傷，二者之間有哪些區別？

好多人肩膀痛就認為是肩周炎，還可能是肩袖損傷，二者之間二者之間的區別是肩袖損傷的主要表現是肩關節的疼痛和乏力，肩周炎是肩膀疼痛和活動度的受限。肩膀疼痛的原因很多，肩周炎實際上是很復雜的名詞。它包括了很多的毛病。

實際上肩膀疼痛包括了凍結肩，還包括肩關節粘連、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合症、肩關節脫位，肩關節不穩、盂唇損傷等等很多的毛病。我們身邊很多人沒到醫院去看病，只是自我感覺或道聽途說就認為這些症狀都是肩周炎。這是一個錯誤的誤區。肩袖損傷的主要表現是肩關節的疼痛和乏力。肩周炎（我們現在通常稱之為凍結肩）主要表現是肩膀疼痛和活動度的受限。

但是有時候肩袖損傷的病人他也會有活動度的受限。但是這個活動受限主要是他的主動活動受限。如果我們被動的給他查身體，可能他的手還能夠抬起來，能夠動的。而肩周炎被動活動度也是明顯受限的，就是你幫他扳也是扳不開的。肩周炎、肩袖損傷在臨床上檢查如果症狀典型，一般可以鑒別出來。如果不好判斷，那就可以做肩關節MR檢查及MR關節造影來幫助患者鑒別。

MR可以清晰觀察肩袖損傷與否及損傷程度。如果排除掉肩袖損傷，就可以支持肩周炎的診斷，同時如果發現有關節積液明顯減少，腋隱窩區及喙肱韌帶處關節囊水腫卻增厚了，症狀上則進一步支持肩周炎的診斷。所以，肩膀疼一定要及早就醫及早確診及早治療。

6、肩膀疼痛無法活動，就是肩周炎？

肩周炎是人們很熟悉的一種疾病，聽它的名字，我們可以知道它是一種肩部疾病。由於受到電視廣告的影響，一些人肩膀疼痛無法活動的時候，就會想到自己是得了肩周炎了，但是肩膀疼痛只是有可能是肩周炎，也有可能是其他疾病。所以，肩膀痛不能一概而論，最好的辦法還是去找醫生確診。

肩周炎在50歲以上的朋友中發生得比較多。他們得了肩周炎，肩膀會痛，而且肩膀也並不好活動。醫生對肩周炎患者的建議就是多多運動，然後吃一些鎮痛的葯，一般情況下，治療一段時間，患者患者的肩膀就不會痛了，肩膀活的動也會恢復。

除了肩周炎，肩袖損傷也會引起肩膀疼痛，它的症狀和肩周炎很相似。肩袖損傷卻不治療或者強行運動的話，會加深肩袖的損傷程度，情況嚴重的，可能就要進行手術把關節換掉了。

除了以上幾種和肩部有關的疾病，另一種和肩沒有關系的膽囊炎也會讓肩膀疼痛。當得了膽囊炎之後，由於肩膀的神經和膽囊的神經有重疊，那麼人也會會覺得肩膀痛的。

以上三種疾病共同的特點都是肩膀痛，這也提示我們，肩膀痛並不是都是肩周炎，也有可能是其他的疾病，我們出現肩膀痛的時候。不能夠武斷地把它認為是肩周炎，而是應該去到醫院讓醫生進行診治，對症下葯，我們才可以快點恢復健康，過上正常生活。