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尿毒症患者肩周炎

發布時間:2021-03-12 06:04:38

1、患肩周炎的根本原因是什麼?

‍‍體的某些疾病也與肩周炎的發作有關。例如,心臟,肺,膽管等疾病可引起肩部疼痛。同時,這些原發性疾病長期未癒合,導致肩部肌肉長時間處於癱瘓和缺血狀態,從而形成炎症性病變並最終轉變為肩周炎。‍‍

2、尿毒症肩胛骨疼能用扶他林嗎

指導意見:
這個屬於肩周炎的情況.注意平時保暖.避免勞累. 需要適當的多活 動患部.局部熱敷一下.活血化瘀消炎止痛.局部針灸按摩理療都很有幫助.一段時間觀察看看

3、哪些人容易患肩周炎?

肩周炎(frozenshoulder)是肩關節周圍炎的簡稱,是指肩關節及其周圍軟組織退行性改變所引起的肌肉肌腱滑囊關節囊等肩關節周圍軟組織的廣泛慢性炎症反應過去多發生在50歲以上,50~60歲為發病高峰,40歲以下者很少患此病,故稱為「五十肩」,但近幾年來有年輕化趨勢由於發生肩周炎的肩關節僵硬,功能活動受限,好像被凍結了一樣,故又稱之為「凍結肩」或「肩凝症」

據調查,國內45歲以上的人,50%~60%都患有不同程度的肩周炎病症,以50歲左右的女性多見,男女之比約為1∶3國外的統計資料表明,每年大約50人之中就有1人患肩周炎,肩周炎的發病率占總人口的2%~5%多見於長期伏案工作者計算機工作者教師家庭婦女會計長期手工業勞動者,辦公室職員,上述職業已被認為高發職業病之一此外,患糖尿病營養不良心臟病偏癱頸椎病或精神病的人較易發生本病

肩周炎的多數病例為慢性發病,一般無外傷因素,少數有輕微外傷,如有的患者在肩部或上臂開始有一個小的外傷,而後發展成為肩周炎單側發病比較多見,左肩多於右肩,雙肩同時發病者約為8%~12%大約40%的一側肩周炎患者在5~7年內還會發生對側的肩周炎肩周炎的病理改變:主要發生在肩峰下滑囊,肩胛下肌下滑囊,肱二頭肌長頭腱滑液鞘,以及肩肱關節滑膜水腫充血絨毛肥大伴有滲出後期的病理改變:滑膜腔粘連閉銷,纖維素樣物質沉積,病變軟組織脆弱容易撕裂

一般認為,肩周炎是種具有自愈傾向的自限性疾病肩周炎的臨床病程十分特殊,當肩關節的疼痛和活動受限,僵硬的情況緩慢增加到一定程度,疼痛可逐漸消失,各方向的活動功能可慢慢恢復,甚至可以完全恢復不過,這種自然恢復的時間不能預計,一般要經過數月至2年左右的自然轉歸時間因此,即使肩周炎有自我緩解的可能,也仍然應採取積極主動的治療措施

其他原因,如肩關節或肱骨近端骨折後,肢體長時間固定而缺少活動,腦損傷或周圍神經損傷後,肢體偏癱導致肩關節不能活動等,也可以引起肩周炎這些繼發於其他病因的肩周炎不在本節介紹范疇

(二)診斷

肩周炎的臨床表現主要有,肩部疼痛壓痛,活動障礙其診斷主要依據以下幾點:

40~50歲以上中老年人,有或無外傷史,肩部疼痛及活動痛,夜間加重,可放射到手,但無感覺異常,肩關節活動尤以上舉,外展,內外旋受限,肩周壓痛,特別是肱二頭肌長頭腱溝,病程長者肩周肌肉可以出現痙攣或萎縮,X線檢查一般無明顯陽性所見,少數可以發現肩部骨質疏鬆或有鈣化灶

4、癌症患者有肩周炎症,一直疼痛怎麼辦

肩周炎是肩關節周圍病的簡稱,俗稱五十肩、凍結肩。本病好發生於50歲左右的中年人。因外感風寒、潮濕,肌肉在外力作用下損傷,可使局部軟組織包括關節囊、肩袖、韌帶、滑囊、肌肉肌腱發生慢性無菌性炎症,與細菌感染所引起的炎症不同,沒有體溫升高,沒有局部紅、腫、熱的表現,也沒有外周的白細胞計數增高,中性粒細胞增高等症象。但它有慢性炎症所具有的局部組織充血,滲出增多,後期機化,粘連病理過程。中醫認為,肩周炎乃風寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈,致使氣血不通而痛。可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風散寒的中醫中葯治療.

5、肩周炎的特徵和治療

要使肩周炎的療效好,首先要明確診斷,使治療能有的放矢,取得良效。要詳細地鑒版別診斷,以除權外肩袖的不全斷裂、鈣化性肌腱炎及肱二頭肌長頭肌腱炎,因為這些疾病都可產生盂肱關節的疼痛與活動限制,最易誤診。其次要增強患者戰勝疾病的自信心,因為肩周炎是可以自愈的,如果治療得當,完全可以在開始期或在凍結期的開始階段使病程停止發展而得到治癒。肩周炎的治療最主要的是堅持自我鍛煉與按摩,同時可輔以葯物及理療和局部封閉療法。

6、肩周炎的功能障礙特點是什麼?

肩關節功能性活動受限,是肩周炎功能障礙的最大特徵,不同病期,肩關節活動障礙的程度也不一致,可由輕微的功能障礙到關節活動完全消失按肩周炎的發生與發展,功能障礙大致可分為3期,即急性期慢性期恢復期各期之間無明顯界限,各期病程長短不一,因人而異,差別較大

(一)急性期又稱為疼痛期,是肩周炎的早期,持續時間可以是數周或數月功能障礙的特點是肩部自發性疼痛,其疼痛常為持續性,表現不一有的急性發作,疼痛劇烈,夜間加重,甚至因此而影響睡眠多數是慢性疼痛,有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺疼痛多局限於肩關節的前外側,可延伸到三角肌的抵止點,常涉及肩胛區上臂或前臂局部壓痛點多位於結節間溝喙突肩峰下滑囊或三角肌附著處岡上肌附著處肩胛內上角等處

一般活動受限發生在疼痛症狀明顯後的3~4周,早期的功能活動限制因素主要是局部急驟而劇烈的疼痛反向性地引起肌肉痙攣因此,肩關節本身還有一定范圍的活動度,一般外展為45°~75°,後伸10°~30°,外旋30°,上舉110°穿上衣時聳肩或肩內旋時疼痛加重,不能梳頭洗臉,患側手不能夠到後背以後肩疼迅速加重,尤其夜間為重,患者不敢患側卧位由於肌肉痙攣和疼痛,逐漸出現肩關節活動范圍減少,特別是外展和外旋受限最為顯著肩部外觀正常

(二)慢性期又稱為中間期凍結期或僵硬期,此期持續時間為數月至1年雖然疼痛逐漸減輕,但壓痛范圍仍較為廣泛由疼痛期肌肉保護性痙攣造成的關節功能受限,已發展到關節攣縮性功能障礙,肩關節功能活動嚴重受限,肩關節周圍軟組織廣泛粘連攣縮,呈「凍結」狀態各方向的活動范圍比正常者減少20%~50%,尤以外展外旋上舉後伸等最為顯著,嚴重時肩肱關節活動完全消失,只有肩胛胸壁關節的活動一旦關節囊粘連攣縮,患者肩關節外展時,可出現典型的「扛肩」的現象,即在胸背活動時,由肩胛骨產生代償,擴大肩關節外展的程度這樣往往容易掩蓋部分症狀發生「扛肩」現象時,日常生活明顯受到影響例如,梳頭穿衣舉手摸兜摸背晾曬衣物等日常活動都會發生困難,嚴重時,甚至會累及肘關節,屈肘時手不能摸背

伴隨著疼痛和肩關節活動障礙,患者肩關節可以出現三角肌岡上肌,岡下肌等肩胛帶肌,尤其是三角肌的廢用性萎縮三角肌萎縮,不僅可以使患側肩部失去原有的豐滿外觀,出現肩峰突起現象;而且,還可由此加重肩關節運動障礙的程度,進一步產生臂不易上舉後伸困難等活動障礙肩關節外展可能低於45°,後伸僅10°~20°,內旋低於10°,上舉小於90°

(三)恢復期又稱末期解凍期或功能恢復期,持續時間為半年至兩年多此期肩痛基本消失,個別患者可有輕微的疼痛肩關節周圍關節囊等軟組織的攣縮粘連逐漸消除,關節慢慢鬆弛,關節活動逐漸增加,外旋活動首先恢復,繼則為外展和內旋活動恢復期的長短與急性期慢性期的時間有關慢性期越長,恢復期也越慢;病期短,恢復也快整個病程短者1~2個月,長者可達數年大多數患者的肩關節功能恢復到正常或接近正常不過肌肉的萎縮,則需較長時間的鍛煉才能恢復正常

雖然肩周炎是自限性疾病,但其症狀持續的時間可達1年至幾年由此表明,肩周炎即使可自行恢復,但這一過程需要相當長的時間一般認為,疼痛期時間長短與恢復期時間長短相關,即疼痛期時間短者,其恢復期也相對較短,反之則長;症狀的嚴重程度與恢復期時間長短沒有相關性,即症狀重者,不一定恢復期長,症狀輕者,不一定恢復期短

恢復過程也並非呈直線型發展,肩關節功能運動的改善有時會出現起伏,甚至停滯而且,大約有1/10的患者在恢復期後仍存在不願參加娛樂活動,運動量相對較小等輕微的自我運動限制,被動運動檢查也可發現輕微的被動運動受限的表現這說明某些肩周炎患者的肩關節運動功能,可能在恢復期後也會遺留一些症狀

7、左肩膀疼痛是尿毒症嗎

肩膀疼痛的症狀一般來說是肩周炎的症狀表現的,與尿毒症是沒有關系的,對於肩周炎引起的肩膀疼痛,
多運動,外用下(敷☀宀 ☀肩♋ 宀♋樂)局部外治下,慢慢的症狀會自然消shi的,不是多大的問題的。

8、肩周炎的特徵及怎麼治療

可以用蠟療調理,蠟療具有熱容量大、溫熱作用持久、傳導深的物理特性,結合超短波深部透熱治療,可以把熱能直接傳導至損傷部位,使該部位組織血管擴張、血流加速、組織細胞通透性增強、代謝增加、組織水腫減輕,同時緩解肌肉痙攣,緩解肌腱和韌帶的緊張度,改善了病變部位的內環境,因此應用超短波、蠟療結合推拿手法治療凍結肩療效顯著。

9、肩周炎是怎麼回事啊

病因:
1,中老年來患者源多見,女性多於男性,常為單側,亦可雙側同時發病.
2,肩部某一處疼痛,與動作姿勢有明顯關系.隨病程延長,疼痛范圍擴大,並牽涉到上臂中段.肩關節活動受限,患肢不能梳頭,扣腰帶,如增大活動范圍,則會發生劇烈疼痛.
3,三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣.肩關節以外展,外旋,後伸受限最明顯,崗上肌腱,肱二頭肌長,短肌腱,喙突,肩峰下均有明顯壓痛.與頸椎病不同的是沒有涉及前臂和手的根性疼痛,定位體征不明確.
4,年齡大者X線片上有骨質疏鬆,或崗上肌腱,肩峰下滑囊鈣化.
治療:
1,肩周炎為自限性疾病,一般需時1年左右,但有的患者可能遺留不同程度的功能障礙.
2,疼痛廣泛時可採用[頸肩松按摩膏]改善症狀.
3,疼痛局限者,可使用葯物局部封閉,緩解疼痛.
4,可服用非甾體抗炎葯,緩解症狀.
5,不論病情輕重,長短,均應每日進行肩關節活動,以不引起劇烈痛為限.

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