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肩周炎肱骨

發布時間:2021-03-06 23:30:42

1、肩周炎全肱骨疼痛,怎麼治療比較好,見效快

中醫調節比較好

2、如何區分肩袖損傷與肩周炎

不少中老年人經常主訴活動時肩關節疼痛或僵硬,他們有著同樣的主訴和症狀,當肩關節活動到某一角度時疼痛或無力,胳臂抬不起來,夜間睡覺經常會痛醒,不能側卧,疼痛持續一年以上,期間到過不少醫院簡徹,都當作「肩周炎」治療,但是久治不愈,曾做過手法推拿、理療、中葯、針灸、封閉等,也遵照醫囑每天堅持鍛煉,爬牆、拉吊環、棍棒操、繩操,雖然有過各種保守治療,但是仍不見好轉。每次運動後疼痛加重,情況在繼續壞下去。經過仔細的檢查後,發現原來他們都患了同一種損傷――「肩袖損傷」。――以肩關節疼痛和無力為主肩袖是肩關節內四根肌腱的統稱,它們呈袖套狀包繞肱骨頭。肩袖位於肩峰和肱骨頭之間,主要功能是幫助肩關節穩定和肩關節運動,保護肱骨頭不受三角肌牽拉上移,避免與肩峰撞擊,這是一組十分重要的結構。但肩袖也是一種非常容易受到損傷和撕裂的組織。肩袖損傷在60歲以上由於肩痛為主訴而就診的老年人病人中非常常見,患病率高達70%,遠遠高於所謂的「肩周炎」。過去,由於對這類疾病認識上的局限性和誤區,大多數病人被誤診為「肩周炎」,造成治療失誤和病人痛苦。引起肩關節疼痛的疾病很多,包括肩袖撕裂、肩峰撞擊症、喙突撞擊症、凍結肩、胸鎖關節病、SLAP損傷、肩前方不穩、腱病、鈣化性崗上肌腱炎、頸椎病、胸廓出口綜合症等,這需要專門訓練的專科醫生和十分認真的鑒別診斷能力。肩袖損傷機制分為急性撕裂傷和慢性勞損傷兩種。急性撕裂傷常見於猛提重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等,如公共汽車上手扶拉桿站立的乘客,突然遇急剎車時失去身體平衡等,就有可能造成肩袖撕裂傷。慢性勞損傷常見於曾經摔傷,上肢撐地或用力提拉重物後引起。經常參加體育運動,曾經拉傷過肩關節,或過度使用上肢後引起;在長期從事網球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢舉過頭頂的運動人群中也較多見。肩袖損傷主要表現為肩外展上舉時疼痛,損傷嚴重的患肩因為肩關節上舉無力,需要對側手幫助才能完成上抬動作,有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合並存在。功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛。如果誤認為「肩周炎」,讓肩袖撕裂的患者繼續進行「爬牆」等運動鍛煉,或人為地強行手法松解肩關節,可能會造成肩袖裂口繼續擴大,最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂,加重傷情,這是一種致殘性很高的疾病,應引起重視。

3、肩周炎的治療方法

對於肩周炎初期證屬寒濕乳絡者,可用桂枝湯加味治療,葯用:桂枝20g
白芍15g
細辛2g
當歸15g
黃芪15g
威靈仙15g
防風15g
炙甘草10g
水煎服。
推拿治療肩周炎具體操作如下:
1.患者仰卧位或坐位,醫生站於患側,一手施滾法與肩前部操作,重點治療部位在結節間溝及三角肌前束;另一手托住患肢肘部,配合肩關節上舉、外展、內旋、外旋的被動運動。
2.患者健側卧位,醫生立於前方,一手施滾法於肩外側操作,重點治療部位在肱骨大結節、三角肌粗隆處;另一手握住患肢上臂,配合肩關節上舉、外展、內收的被動運動。
3.患者俯卧位,醫生立於患側,一手施滾法於肩後部,重點治療部位為肩袖肌群;另一手托住患肢肘部,配合肩關節後彎,外展的被動運動。按天宗、拿腋後壁。
4.患者坐位,醫生立其後,一指禪推法推岡上肌部、天宗、肩貞、按肩前、天宗。
5.分別用肩部搖法、拔伸法、扳法、搓抖肩關節。
6施術後可配合局部熱敷。

4、如何區分肩袖損傷和肩周炎?

一方面:肩袖損傷通常有急性損傷和慢性勞損病史,肩關節疼痛白天在活動時疼痛不太明顯,到了夜晚睡覺時,往往會被痛醒,一般都需要治療,無法自愈;
肩周炎是肩關節周圍組織慢性無菌性炎症反應,導致關節囊發生粘連,因此適當的功能鍛煉,早期康復尤其重要,通常半年到一年的時間里疼痛會逐步緩解自愈。
另一方面:肩袖損傷肩關節主動外展上舉和後伸(胳膊從下方摸後背)疼痛受限、活動無力,但是肩關節朝前上舉多正常,而且在別人幫助下外展和後伸活動范圍可以部分恢復;
肩周炎肩關節在各個方向上的主動和被動活動都受限,猶如肩關節被「凍結凝固「了一般,所以肩周炎又被稱為「凍結肩」,「凝肩」。

5、肩周炎有什麼症狀

1、肩周炎最初是由於坐姿不正、胸椎反弓導致肩胛骨向外上錯位形成圓肩。
2、肩胛骨向外上錯位,導致肱骨向前下錯位,鎖骨向上錯位,造成舉臂受限。
3、胸大肌、胸小肌、三角肌前束、喙肱肌氣血不通、變緊變短變硬、會拉扯肱骨向前下錯位,岡下肌、小圓肌、大圓肌變長,變薄,氣血不通,拉扯會導致不能舉臂。
4、肱骨向前下錯位,拉扯肱二頭肌長頭,變緊,變長,產生疼痛,舉臂放下會產生疼痛。

6、肱骨鈣化性韌帶炎和肩周炎x區別有哪些?

肩袖是肩關節周圍四根肌腱的統稱,因它們呈袖套狀包繞肱骨頭而得名,肩袖主要功能是穩定肩關節並協調肩關節運動。肩袖是比較容易受到損傷和撕裂的組織,特別在老年人群中較為常見

7、肩周炎會伴隨肱骨病變嗎

不是一碼事,沒有必然聯系
再說,骨髓炎怎麼說也是炎症范疇,而瘤卻不是一個疾病
骨髓瘤沒怎麼聽說,是不是骨肉瘤 骨癌等

8、肩周炎的痛點都在哪裡?

您好;1.本病女性多於男性,多為中、老年患病,左側多於右側,亦可兩側先後發病。少數病人可以雙側同時發病。好發肩周炎的年齡與肩關節產生嚴重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經有局部外固定史、受寒史、偏癱史,也有無任何誘因而發病者。2.疼痛為最明顯的症狀,逐漸出現肩部某一處痛,與動作、姿勢有明顯關系。隨病程延長,疼痛范圍擴大,並牽涉到上臂中段,同時伴肩關節活動受限。疼痛的程度及性質有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,如欲增大活動范圍,則有劇烈銳痛發生。嚴重時患肢不能梳頭、洗面和扣腰帶。夜間因翻身移動肩部而痛醒。這種疼痛可引起持續性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關節,也可以向上放射至後頭部,向下可達腕及手指,也有的向後放射到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達前臂的橈側肩周炎壓痛點范圍廣泛。因病期不同壓痛點部位和壓痛程度也不一致,病人初期尚能指出疼痛點,後期范圍擴大,感覺疼痛來於肱骨。3.體檢,三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長、短頭肌腱及三角肌前、後緣均可有明顯壓痛。肩關節以外展、外旋、後伸受限最明顯,少數人內收、內旋亦受限,但前屈受限較少。4.年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏鬆,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

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