肩周炎穿刺

1、肩周炎鍛煉治療辦法是什麼;鹵水

肩周炎綜合療效體會 目的：肩周炎的傳統治療大多以理療痛點或短針封閉，臂從麻醉下一次性松解等方法，如若術者手法的力度不夠，松解不到位，損傷較大，鎮痛效果不全。因此，我院近期收治的45例肩周炎患者中，採用分型、定期定點和組方葯物阻滯封閉，配合功能鍛煉，口服止痛葯等治療，取得滿意效果。方法：肩周炎患者的分型及葯物處方分別為：肩關節單方向主動輕限並只有1、2處痛點的分為輕型，肩關節主動中限、被動正常並有2、3處痛點的分為中型，肩關節主動重限、被動亦受限並有4處以上痛點的分為重型。葯物組方均為曲安奈德注射液20mg、Vit B1200mg、Vit B12 1mg、2％利多卡因7ml。以上總組方葯量不超過14ml，肩胛上神經阻滯5～8ml，重症患者患側肩胛上神經和喙突下臂叢同時各點阻滯5ml，餘量每痛點2ml封閉，頸肩松按摩膏。操作方法：選擇肩胛上神經定位，肩胛骨內側緣與肩峰尖連線中點垂直線所成外上角的等分線，沿等分線向外上方2．5cm處，為肩胛上神經阻滯穿刺點，常規消毒，用7號針剌入提插、調向、探測肩胛切跡，一旦無骨質並有堅韌感，說明己達肩胛切跡，回抽無氣血緩慢注葯液。每3～5天一次，3、4次為一療程。重症患者須加4點同時少量閉療，對於頸肩松按摩膏：塗於使用部位後，順時針按摩使其吸收。按摩切勿過度用力。按摩3-5min，至皮膚微微泛紅，油膏完全吸收即可。其重點在：(1)喙肱韌帶；(2)喙突、肩胛下肌肌腱及其深部的滑囊，胸大肌肌腱止點；(3)肩峰前外下方肩下滑囊及深部的岡下肌肌腱；(4)腋窩後上角。同時口服英太青鎮痛類等葯物治療，並根據患者病情及體質進行負重鍛煉。初次治療要先解決患者顧慮，囑患者外展外旋、內收內旋、由簡到繁。第二次治療在葯物消腫大有好轉的情況下作粘連松解：術者一手壓住病人患肩，另一手協患肢外展90°，再向頭部方向屈起，緩慢向床面按壓，貼於床面上舉達180°。休息片刻坐起、內旋，使手指觸及對側肩胛骨，手在頭後摸到對側耳輪，再內收，使肘關節達胸骨中線，掌心達對側肩。可用同樣的方法，另一隻手握住前臂前後擺動，幅度逐漸增大，每次擺到手指麻木感為止。再採用側身肩關節靠牆15cm-30cm，上肢前後劃圈，爬牆等方式，根據患者的病情及體力進行負重操煉，負重量由輕到重，也可以分次進行松解。結果按優、良、差的標准評定。優：患肩關節活動正常范圍，無痛35例；良：患肩上舉160°以上，外展達70°以上，後伸30°以上並偶有疼痛9例；差：與治療前無明顯變化，或止痛時間短，旋轉仍疼痛1例。結論以曲安奈德、維生素B1、維生素B12加利多卡因組方的葯物，配合功能鍛煉，對肩周炎患者是一種綜合性的治療方法，療效較佳。

2、得了肩周炎有什麼方法可以治療？

肩周炎的治療方法有：
1、康復鍛煉：肩周炎是自限性的疾病，病程通常1-1.5年，保守治療是合理的康復，進行肩部的鍛煉，包括爬牆、搓毛巾，使肩部的功能得到改善；
2、口服消炎鎮痛葯物：肩周炎夜間痛較明顯的患者，可口服消炎鎮痛葯物，包括西樂葆、扶他林、芬必得；
3、封閉治療：主要是激素類葯物、配合麻醉葯及玻璃酸鈉注射到肩關節腔中；
4、微創的關節鏡手術：對粘連攣縮的關節囊進行松解。
有幫助請採納，謝謝

3、醫學上的PICC是什麼？怎麼解釋

PICC的全稱是：Peripherally Inserted Central Catheter即 外周靜脈植入的中心靜脈導管 。

定義是：由外周靜脈（貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈）穿刺插管，頭端位於上腔靜脈或鎖骨下靜脈的導管，用於為患者提供中、長期的靜脈輸液治療（7天—1年）。

PICC置管前特殊事項請告知：

1.心臟起搏器患者請告知起搏器位置。

2.曾經有上臂、腋窩、乳腺、肩部手術、肩周炎、上肢活動障礙、上肢骨折、放療史，曾行PICC置管的患者請告知具體部位。

3.需要長期使用雙拐的病人。

(3)肩周炎穿刺擴展資料：

方法

1.常用血管為腋靜脈、肘正中靜脈、貴要靜脈、腘靜脈、大隱靜脈，甚至更小的外周靜脈，如新生兒手部靜脈。PICC有3種方法，所需導管亦不相同，常用有外套管的24G～20G導管。

2.測量置入導管長度。右上臂外展90°，測量右上肢穿刺點至右胸鎖關節長度，然後垂直向下返折，繼續量至第3肋間隙（相當於右心房開口處），此即導管設定插入深度。若從左側上肢穿刺，則應再加兩乳頭間距。

3.根據小兒年齡、體重選擇適當型號的穿刺盒。

4.將穿刺針及裝有肝素鹽水的注射器安裝好。

5.上臂束止血帶，選擇合適穿刺部位，嚴格無菌操作，常規消毒，鋪巾，戴手套，局部麻醉。

6.在上肢選擇合適部位，穿刺針斜面向下做靜脈穿刺，見到回血後壓低角度略向前進，以確保導管尖端進入血管。

7.松開止血帶，撤除針芯。

8.用鑷子輕夾導管前端，向心性地將其送入穿刺針。

9.當導管進入10～15cm時，退出穿刺針，逐漸撕掉穿刺外套管。

10.繼續輕柔地緩慢送入導管，當預計導管到達肩部時，將患兒頭轉向穿刺側，使導管易於進入上腔靜脈。導管送至標記處，撕掉導管保護套。

11.左手固定導管末端，放鬆導管鎖，輕輕拔出導絲。

12.用生理鹽水沖洗導管，然後用肝素鹽水封管。

13.消毒穿刺點，固定導管並以無菌敷料覆蓋，將導管通過三通接輸液裝置。

14.床邊攝片確定導管位置。

注意事項

1.嚴格無菌操作，避免污染導致感染。

2.送管過程中若遇阻力，切忌強行送入。

3.外拔導絲時，若遇阻力，不可用力外拔，應將導管和導絲同時拔出1～2cm，再試圖拔出導絲。

4.注意以下並發症。

（1）靜脈炎、導管相關敗血症。

（2）未及時發現導管脫出而致大出血。

（3）血栓、栓塞。

4、肩膀隱痛是癌症表現嗎

肩膀酸痛一般是肩周炎的症狀，不是肺癌的來，你擔心的話，可以先去醫院檢查下確認症狀後，對症治療就可以了，出現肩周炎，可結合適用肩周炎的苗。、『父。；阝；養、；。生自，平時的時候在疼痛的地方護理就行，有肩周炎的人豆在用，還有平時多運動，具體運動可以：
1、打球百
約人去打球是一個很好的鍛煉方法。可以選擇乒乓球或者羽毛球都是能夠很好的增強體度質的方法。不過要選擇適合自己強度的對手。如果對方技術太好，可能會打擊自己的自信心。
2、慢跑
體質差不適合做劇烈的運動，但是可以選擇每天早晚去慢跑，相對來說，慢跑消耗的能量要少得多，因知此，每天堅持慢跑，
3、太極
可做一些柔緩的運動，如在公園、廣嘗庭院、湖畔、河邊、山坡等空氣清新之處散步、道打太極拳、做操等，並持之以恆。

5、我今年19歲這幾天右胳臂很痛有透骨穿刺的感覺會是什麼病？

拍個片看看是什麼情況保險一點

6、我是強脊炎患者，同時伴有全身症狀肩周炎，頸椎後背，腳跟和踝關節腫痛，膝關節滑膜炎積水。一直沒用激...

這病根本無法根治，只能盡可能控制，而且你的情況很嚴重，建議你到大醫院的風濕科就診，接受正規治療，如此復雜的疾病在這里你是得不到合理答案的。

7、肩周炎怎麼緩解疼痛和快速治癒求大神幫助

你好.肩周炎是肩周肌肉,肌腱,滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症和退行性病變,逐漸形成關節內外粘連,產生疼痛,關節活動受限.治療：1,理療,針灸,推拿.2,服用消炎鎮痛葯物.3,痛點封閉.4,功能訓練.5,無效可考慮手術松解.

8、武漢怎麼治肩周炎

可以採取武漢麻塘的熱敷，封閉，穿刺抽液等方法進行治療，治療效果還是不錯的。

9、肩周炎 穿刺 封閉有什麼不同

您好，肩周炎封閉是使用局麻葯和激素對注射到病變區域，使其達到消炎、止痛的目的，並有緩解局部肌肉緊張的作用。時間長的可管一年以上，短的數周，視病情輕重，時間長短不定。膝關節穿刺時一種堅持手段，也可以通過穿刺抽取肩關節內的積液。對於肩周炎只要不是特嚴重，不建議如此，畢竟只是暫時的辦法，對於肩周炎還是建議加強鍛煉和結合中葯貼劑之類的進行保收知了，希望度您有幫助

10、求助：肩周炎：腦出血病人可以做封閉治療嗎

她的疼痛主要來源於肌肉韌帶的炎症，是可以封來閉的，但必須控制激素用量。治療前要血壓穩定自，處方中的曲安奈德注射液一次給10—15mg就行，一周一次。最好配合按摩，因她右癱局部血液循環很差。前期治療以醫生和家知人為主，等疼痛大有緩解後，還是要他主動配合性鍛煉，這樣才能達到道預期目的。