病情分析:
肩周炎主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症,大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱是基本因素。
長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力是主要的激發因,上肢外傷後肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連,肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等。
指導意見:
治療首先要排除誘因,中醫的拔罐,刮痧,針灸,理療,功能鍛煉對肩周炎的來說十分重要,多做肩關節的運動,特別是適當做大幅度的運動,對預防肩關節的粘連,肩部軟組織的拘緊、攣縮,大有好處。再配合中西葯活血化瘀調理。
祝早日康復!
2、風濕性肩周炎怎麼治;具體
在沒有肩周。炎的時候,需控制活動,量,這個得提倡活動,在不引起肩部疼痛的前提下,每天應當堅持進行肩。周運動,比如伸手摸高,兩手放後背努力去勾。手指等等,努力使粘
連的關節內外能夠活動開來。我們洗澡的時候,雙手可以交叉去搓自己的後背,或者是抓癢的時候也是一樣的。實際上,肩膀疼的話,也可以利用這個動作。大力地把腦袋往一個方向扭,這種的,這樣疼會減輕不少的,一般情況下,還得堅持貼些外用鐵劑之類的,如苗父%養%生敷肩%樂貼,等,這樣治。療和鍛煉相結合,也快的
3、肩周炎和風濕如何區分?兩者有什麼區別呢
病情分析:
你好,這個需要考慮是肩周炎造成的情況,
指導意見:
進一步檢查X光片看看,確診後及時的治療,一般局部保暖,避免受風受潮,口服壯骨關節丸和芬必得,配合電磁波治療儀照射治療對疾病的恢復比較好
醫生詢問:
4、得了肩膀風濕痛怎麼辦
你好,肩膀風濕可以使用葯物來進行控制量,比如說鹽酸氨基葡萄糖片,與洛芬待因片呢,建議不要打封閉,這個還是有比較大的副作用的。一定需要注意保暖的,注意增強體質,而且注意不要提重物,避免劇烈運動的,平時可以熱敷按摩。
5、風濕性肩周炎怎麼辦
肩周炎引起的原因大多和肩關節的勞損、受涼有關。外傷也是常見的病因之一、不過占的比例小。以上這些因素導致的肩關節的肌肉 韌帶和關節囊出現損傷。使這些組織粘連、之後會引起組織產生無菌的炎症。關節的活動通常是肌肉和韌帶的收縮引起,這些組織粘連之後,就會導致肩關節的活動受限的。如果引起的原因是受風受寒等緣故,則多是風濕性的肩周炎,她是屬於肩周炎的一種特殊情況的,所以對於肩周炎的治療,一方面是注意別受風受涼勞累,另一方面是分解粘連是關肩,分解粘連同時是通過運動,
然後結合中葯(苗 ii氵i父 氵ii 養 ii生)的辦法,這樣可以分解粘連,是肩周炎進快的恢幅的
6、肩周炎的早期症狀是什麼
臨床表現
1.肩部疼痛
起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
2.肩關節活動受限
肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
4.壓痛
多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5.肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後伸不能等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
3檢查
本病主要採用X線檢查和肩關節MRI檢查:
1.X線檢查
(1)早期的特徵性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度內旋位時,該脂肪組織恰好處於切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。
(2)中晚期,肩部軟組織鈣化,X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影緻密銳利,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節可見骨質疏鬆、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。
2.肩關節MRI檢查
肩關節MRI檢查可以確定肩關節周圍結構信號是否正常,是否存在炎症,可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。
4診斷
根據病史和臨床症狀多可診斷。常規攝片,大多正常,後期部分患者可見骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏鬆,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
5鑒別診斷
臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括:頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤,風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病症均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限。但是由於疾病的性質各不相同,病變的部位不盡相同,所以,有不同的伴發症可供鑒別。
6治療
目前,對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛葯,物理治療,痛點局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節功能練習,包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時,可在全麻下手法松解,以恢復關節活動范圍。
自我按摩的步驟及方法為:
1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側,時間1~2分鍾,在局部痛點處可以用拇指點按片刻。
2.用健側手的第2~4指的指腹按揉肩關節後部的各個部位,時間1~2分鍾,按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。
3.用健側拇指及其餘手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間1~2分鍾。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進行按摩,一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。
5.最後用手掌自上而下地掌揉1~2分鍾,對於肩後部按摩不到的部位,可用拍打法進行治療。
自我按摩可每日進行1次,堅持1~2個月,會有較好的效果。
7、風濕肩周炎治療方法
你好,風濕性肩周炎屬於免疫系統的疾病,肩周炎屬於關節的炎症,建議及時的描述清楚你現在有哪些不適的症狀,根據你的檢查結果以及你的症狀體征及時的給予抗風濕止痛,活血葯物調理,也可以給予中醫的針灸穴位按摩等治療。
8、類風濕引起的肩周炎應該怎麼治療
推薦你了解一下金三角特色療法.治療肩周炎特別有效.希望可以幫到你.
9、肩周炎嚴重會化膿嗎 化膿是不是需要手術
病情分析: 你好,肩關節周圍炎以便是指肩關節的非細菌性的炎症。一般是五十歲左右的人常見。
意見建議:如果肩關節的化膿性炎症,可以用抗生素治療。如果效果不好,可以手術切開引流。