1、吃止痛葯的副作用
合理地應用止痛葯,可以有效地控制疼痛,但不適當的止痛,卻會掩蓋病情,甚至加重病情。因此,一旦發生疼痛,應首先找出病因,切勿貿然使用止痛葯。如果未弄清疼痛的原因,盲目服用止痛葯,雖然疼痛症狀得到暫時緩解,卻會掩蓋疼痛的病因,使診斷失去了一個重要依據,不利於及早治療。
長期服用止痛葯可造成對止痛葯的依賴性,一不吃就會葯癮發作,出現頭痛加劇、周身不適、焦慮、煩躁、失眠多夢、厭食、惡心、嘔吐等戒斷反應,使病人難以忍受,致使病人須臾也離不了,結果更加危及到患者的健康。
目前常用的止痛葯主要有以下幾類:
第一類是非甾體鎮痛葯。代表葯物有阿司匹林和芬必得等。此類葯物有造成胃出血的可能,所以有嚴重胃病的病人不適合使用。近年來隨著制葯工業發展,一些新興的非甾體類葯物大大降低了胃腸道的副反應,但有嚴重胃病還是要謹慎選用;第二類是以曲馬多為代表的中樞止痛葯。此類葯物對於胃腸道的刺激較小,而且沒有成癮性,可供無法耐受非甾體類葯物的患者選用。但其止痛作用較強,只能作為二線葯物選用;第三類是阿片類止痛葯,如杜冷丁、嗎啡等。此類葯物鎮痛作用強大,有極強的成癮性,因此僅用於晚期癌腫的病人止痛。
服用止痛葯,病人一般存在以下兩點顧慮:一是葯物的不良反應,另一種是葯物的成癮性。
其實,止痛葯物的不良反應可通過合理選葯大大降低,但必須在醫生的指導下來選擇。而說到成癮性,只要不服阿片類葯物,是不會有成癮性的。再說阿片類葯物一般葯店不出售,只有在醫生處方下才能領到。所以在用葯時大可不必顧慮。
非甾體鎮痛葯是日常使用最多的止痛葯,但是也有許多不良反應。比如,對胃腸道的不良反應、對腎臟的不良反應、還有皮膚搔癢、葯物性皮疹、蕁麻疹、輕微頭痛、頭暈、耳鳴、嗜睡等,少數病人還可出現水腫、血壓升高、心悸等。對於老年患者,使用非甾體類消炎止痛葯的時候,各種葯物不良反應發生率更高。
一般來說,要降低止痛葯不良反應須做到以下幾點:
1.及時准備,按醫生囑咐足量給葯在家庭護理中必須根據醫囑正確掌握葯物種類、劑量、給葯途徑和給葯時間。合理的劑量、准確的給葯時間,可消除80%—90%病人的疼痛;
2.用葯後觀察葯效和有效時間用葯應從小劑量逐漸加大,減少不良反應,疼痛減輕後,葯量可逐漸減少;
3.服止痛葯前後不要飲酒.酒精可增加止痛葯物的毒性,哪怕是常規劑量也可引起肝臟和腎臟的損害;
4.睡前服葯宜適量增加夜間、睡前可增加葯物劑量50%—100%,以保證無痛睡眠;
5.酌情採用不同的給葯途徑病人因病情或治療產生嚴重惡心、嘔吐或吞咽困難時,可使用止痛葯的肛門栓劑,效果也很好。嚴重的疼痛還可選用針劑,經皮下、肌肉或靜脈注射。
形形色色的止痛葯,有些標榜極速止痛,五分鍾見效,也有些溶劑,配合害怕吃葯者的需求;葯劑師提醒市民,不同類別的止痛葯均有其副作用或服用禁忌,進食前應注意。
香港醫院葯劑師學會葯物教育資源中心教育總監崔俊明稱,止痛葯包括非類固醇消炎止痛葯,又稱NSAID,此類止痛葯極為常用,但有機會引致腸胃潰瘍,有腸胃潰瘍者應與胃葯同服,或服食其他止痛葯。
阿士匹靈止痛葯則不宜兒童服食,以免出現雷氏綜合症,本港規定十二歲以下兒童不宜服用,英國更建議十六歲以下者均不宜服用。
撲熱息痛類止痛葯雖對腸胃影響不大,但過量服食會傷及肝臟,可短時間內肝中毒致死,每天份量不宜進食超過四克,即最多隻可服食八粒葯丸,每次服食也不宜超過兩粒,即一克份量。
2、肩周炎。為什麼吃止痛葯,還是痛。
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3、吃止痛葯出現不良反應怎麼辦?
1.便秘最復為常見,發生率高達80%一100%,因制此,醫生一旦為病人處方阿片類止痛葯,就應該同時處方預防便秘的緩瀉劑。.預防:①多飲水,多食含纖維素的食物,適當活動;②緩瀉劑:適量用番瀉葉、麻仁丸或便乃通等緩瀉劑;③應告訴病人如何根據個體情況調節飲食結構,調整緩瀉劑用葯劑量,並且養成有規律排便的習慣;④如果病人三天未排大便,就應給予更積極的治療。.治療:①評沽便秘原因及程度;②增加刺激性瀉葯的用葯劑量;③重度便秘可選擇其中一種強效瀉葯(容積性瀉葯):氯化鎂30一6Oml每日一次,或乳果糖30一60ml每日一次,必要時重復用葯;④必要時灌腸;⑤必要時減少阿片類劑量,合用其他止痛葯。2.惡心門區吐發生率約30%一40%,應排除其他原因所致的惡心嘔吐,如便秘、腦轉移、化療、放療或高鈣血症等。病人對此副反應易產生耐受性,因此,如果病人既往沒有阿片葯物所引起此副反應的歷史,就沒有必要常規預防性使用止吐葯。.預防:初用阿片類葯的第一周內,可考慮同時給予甲氧氯普胺(胃復安)等止吐葯預防。.治療:輕度者選用胃復安,或氯丙嗓,或氟呱吒醇等。
4、肩周炎吃什麼止痛葯
肩周炎這個疾病主要是肩關節囊或者周圍的一些基建發生了一些蛻變,導致的活動的受限,所以他治療的重點在於恢復肩關節的一個活動度,所以更多的應該把注意力集中在一些康復理療鍛煉上。當然也可以輔助一些葯物,可局部採取「苗%、%父%、%養%、%、生」肩周中葯,這樣快,也澈底,平時運動的時候,你可以:
拍肩打背:雙臂輪番前後甩動,左臂向右前方運動、拍打右肩,右臂向左後方運動,拍打左背,左右交替進行30次以上,每日2回。
後伸摸背:兩臂後伸,以健側手握患側手腕部,使患側手指盡量向後上摸脊背。
旋臂運動:一手叉腰,另一臂做旋轉
平時肩周炎的注意事項:
1、避免久坐。不管工作多忙,也要抽時間起來站站、走走,讓身體不斷變換姿勢,使血液循環暢通無阻。
2、記得活動一下,站起身,活動一下腰,甩動一下胳膊,在轉身、晃動之間,疲勞一掃而光,身體會放鬆很多。
5、肩周炎有吃的葯嗎?吃葯
肩周炎自然是有吃的葯,例如止痛葯之類,但是不建議長期使用而且簡單吃葯後恢復也是容易反復的。
出現肩周炎的症狀,建議外用{描 父 養 厶生貼}的中葯,一般來說中葯的辦法車底,而且不會反復,另外對於肩周炎的症狀注意堅持運動:。1、面對牆壁而立,雙手爬牆,爭取高度每天上升。2、手指對叉,屈肘翻腕,掌心向上,用力向天上托舉。3、雙手在身後相握,手背緊貼腰背,盡量上提,以碰到肩胛骨為度。每天堅持運動。、