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骨折性肩周炎

發布時間:2021-02-20 11:02:59

1、骨折引起肩周炎

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2、請問各位醫學前輩,我媽媽的手是扭傷性的肩周炎,該怎麼治療

患了肩周炎,早期主要以肩臂疼痛為主,因為疼痛而不敢伸臂抬肩,夜晚時疼痛加重,常因疼痛而難以入睡或剛入睡又被疼醒。進一步發展則以功能受限為主要表現,患側的肩臂凝滯在一起,外展、伸、屈和旋轉均明顯受限,所以有人將其命名為「凍結肩」。肩周炎屬中醫「痹證」范疇,西醫屬於纖維織炎、滑囊炎伴滲出、粘連等症。急性期以疼痛為主,夜間尤甚。後期因無菌性炎症慢性粘連而導致肩關節活動受限,形成「凍結肩」。肩周炎常見症狀: 肩周炎多為單側發病,左側較右側多見,少數病人可風雙側同時發病。好發肩周炎的年齡與肩關節產生嚴重退變的年齡相一致,
主要的症狀為肩關節疼痛 、肌肉無力、活動障礙。疼痛為最明顯的症狀,疼痛的程 度 及 性 質 有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,有持久性,夜間疼痛加重,甚至痛醒,影響睡眠。

這種疼痛 可引起持續性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕, 有的很重,疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關節,也可以向上放射至後頭部,向下可達腕及手指,也有的向後放射到肩胛骨,向前到胸部; 也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達前臂的橈側肩周炎壓痛點范圍廣泛,因病期不同壓痛點部位和壓痛程 度也不一致。此外,根據肌肉痙攣引起的肌肉疼痛與壓痛部位不同,尚可區分與本病有關疾病的診斷。如左側胸部肌肉的疼痛與壓痛,則應考慮頸椎疾患的診斷。 不同病期,肩關節活動障礙的程度也不一致,可由輕微的功能障礙到關節活動完全消失。按肩周炎的發生與發展 大致可分為3期,即急性期、慢性期、恢復期。 各期之間無明顯界限,各期病程長短不一,因人而異,差別很大。①急性期:這是肩周炎的早期。肩部自發性疼痛,其疼痛常為持續性,表現不一。有的急性發作,但 多數是慢性疼痛,有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限於肩 關節的前外側,可延伸到三角肌的抵止點,常涉及肩肉胛區、上臂或前臂。活動時,如穿上衣時聳肩或肩內 旋時疼痛加重,不能梳頭洗臉,患側手不能摸背。以後肩疼迅速加重,尤其夜間為重,病人不敢患側卧位。由於肌肉痙攣和疼痛,逐漸出現肩關節活動范圍減少,特別是外展和 外旋受限最為顯著。肩部外觀正常。局部壓痛點多位於結節間溝、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內上角等處。②慢性期:肩痛逐漸減輕或消失,但肩關節攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結狀態;。肩關節的各方向活動均比 正常者減少 50% -20%嚴重時肩肱關節活動完全消失,只有肩胛胸 壁關節的活動。梳頭、穿衣、舉臂、向後結帶均感困難。病程長者可出現輕度肌肉萎縮,多見於三角肌、肩 胛帶肌。壓痛輕微或無壓痛,此時持續時間較久,通常為2- 3個月。
③ 恢復期:肩痛基本消失,個別病人可有輕微的疼痛。肩關節慢慢地鬆弛,關節的活動也逐漸增加,外旋 活動首先恢復,繼則為外展和內旋活動。恢復期的長短與急性期、慢 性期的時間有關。凍結期越長,恢復期也越慢;病期短,恢復也快。整個病程短者 l~ 2個 月 ,可又發病可達數年。
肩周炎疼痛的部位在哪裡: 大多數肩周炎患者自覺肩部疼痛發生於三角肌區,也即鎖骨外1/3,肩峰和肩胛崗外1/3的下方約一個半手掌大小的區域內。而臨床檢查時的壓痛點則根據不同的病因有所不同。撞擊綜合征,岡上肌肌腱炎的壓痛點位於肩峰前下方和大結節處;肱二頭肌肌腱炎的壓痛位於結節間溝及其下方;凍結肩的壓痛點位於喙肩外側和肩峰後角的內下方;肩胛下肌損傷的壓痛點位於小結節的下方;岡下肌損傷和後關節囊損傷的壓痛位於後關節間隙。而肩峰下滑囊炎的疼痛面積比較廣泛常沒有明確的壓痛點。
肩部疼痛都是肩周炎引起的嗎?:在門診常常將肩關節疼痛、有活動障礙的都稱為肩周炎,於是吃葯,針炙,理療。這些病人中有許多確實是肩周炎,但還有許多病人卻屬誤診。肩關節疼痛可以是肩關節本身的疾病,如肩關節炎症,包括有細菌感染的炎症和無細菌感染的炎症,細菌感染又分為特異性感染的和非特異性感染,特異性感染包括結核桿菌,傷寒桿菌等特異性細菌感染引起的炎症,而非特異性感染則指鏈球菌,葡萄球菌等感染引起的炎症。無菌性炎症就更多,有關節炎'>類風濕關節炎 ,骨關節炎,變態反應性關節炎,痛風性關節炎,強直性脊柱炎等等。損傷是肩關節疼痛的最常見原因,損傷可以是有明確暴力作用引起的暴力損傷,暴力損傷可導致肩關節骨性損傷,即骨折,而更常見的是肩關節內外軟組織損傷,如:關節囊、韌帶、肌腱、肌肉、關節盂唇、軟骨損傷等。肩關節疼痛的原因還可以是肩關節腫瘤,腫瘤包括良性腫瘤、惡性腫瘤和轉移性腫瘤。有時肩關節疼痛並不一定是肩關節本身的原因,頸部的疾患,如最常見的頸椎病就可以導致肩部疼痛。。總之,能夠引起肩部疼痛的疾病很多,對於肩部疼痛應該仔細診斷、明確病因、對症施治

3、肩胛骨骨折可否引起肩周炎

肩周炎又稱50肩,即:50歲左右沒有任何誘因,也可以罹患此病。
僅考慮你的情況,應該是
肩胛骨骨折後,患肩活動減少引起

4、肩膀骨折後遺症,肩周炎怎麼治療?

肩周炎又稱肩關節周圍炎,俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關節活動功能受限而且日益加重,達到某種程度後逐漸緩解,直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高於男性,多見於體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛,並向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮。可以在患處使用外敷止痛貼,必要時可內服消炎鎮痛類葯物,外塗解痙鎮痛酊劑等外用葯物。您還可以做一些物理治療,如按摩、針灸等輔助治療。在有肩周炎或頸椎病引起的表現時,應聯合活血類葯物進行治療的,一般可應用丹參,芬必得等。

5、傷筋動骨與肩周炎的區別在哪

傷筋動骨是已經骨頭有了創傷到骨頭面了,肩周炎是由於長期的肩背部受風寒侵襲所引起的,所以二者還是有本質的區別的,肩周炎一般是慢性的,勞損性的。
肩周炎要特別注意保暖的工作,不要讓肩背部受風寒侵襲。
傷筋動骨一般都是急性的,有實質性的骨傷。
一般會伴有骨折等情況的發生。

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