肩周炎護理和康復

1、肩周炎如何護理

肩關節周圍炎，又稱「凍結肩」、「五十肩」、「漏肩風」、「老年肩」等，是指肩關節疼痛及活動強直的一促臨床綜合症。多發於50歲左右，女性多於男性，本病是由於年老肝腎虧損，氣血虛弱、血不榮筋、痰濕瘀陰，復感風寒濕邪，使血凝滯不暢，筋脈為之拘攣而致。早期臨床表現為肩關節疼痛、或有輕微腫脹，每在肩關節外展，後伸和前臂旋前等活動時疼痛加劇，病程
如超過兩個月，甚至洗臉、梳頭等日常生活自理均感困難、疼痛可影響睡眠，偶而扭閃患肩時會引起刀割樣疼痛、肩關節有廣泛壓痛、龍以喙突、結節間溝、肱骨大結節外痛為重，並向背部及肘部放射，不論主動或被動的肩上舉、後伸外旋內等活動均受限，
肌肉萎縮
，病程長，痛苦大，嚴重影響患肢功能。
肩周炎的家庭護理1．發病原因
(1)任何有關盂肱關節附近結構的炎性改變，均可成為導致肩周炎的誘發原因。如為急性炎症表現期，能適當合理地進行治療，消除炎性病變，即可早期治癒，不再繼續發展。如未能進行有效治療，其炎性病變蔓延擴散，可侵犯至關節囊、滑囊、韌帶等附近軟組織。肱二頭肌長頭肌腱炎誘發者最為常見。
(2)肩部或上肢的手術、創傷、骨折
，導致長期固定肩關節而影響肩關節的活動。
(3)此病多發生在40歲以上的中老年人，可能與組織退行性變、年老體弱、結節間溝內骨質增生、過度勞損，或局部受風、寒、濕引起肩部疼痛影響關節活動，導致本病的發生。
(4)由於頸椎病、心臟病、肺尖癌、膈下疾病等及肩肌痙攣，從而發生活動受限和肩關節粘連。
2．護理診斷
本病多發生於中、老年人，以50歲左右者最多，女性略多於男性，左側多發，多發單側，偶而有交替或雙側同時發病者。病人多伴有退行性變疾病，如骨質增生、骨質疏鬆等。此病起病緩慢，初期輕度疼痛，繼而進行性加重，肩關節的活動范圍受限，呈持續性疼痛，夜間影響睡眠。平卧時不能向患側側卧。若患側上肢無意被觸碰則劇痛難忍，以致洗臉、梳頭、穿脫衣服、系腰帶等均感困難。體格檢查時可見患肢肩部肌肉萎縮、肩關節活動范圍嚴重受限，主要是外旋、內旋、外展、上舉受限。病人上肢外展時，須側身聳肩以代償。結節間溝處有明顯壓痛，有時在肩峰下有明顯壓痛點。
3．護理措施
(1)心理護理病人有時會表現出焦慮、緊張，為疾病的預後擔憂。應對病人進行衛生知識的宣傳，提高病人對疾病的認識，從心理上配合治療與護理。向病人介紹治療成功的病例，消除因治療怕疼痛而引起的緊張心理。
(2)生活護理協助病人穿衣、梳頭、系腰帶等。關心、體貼病人，協助病人解決生活中的困難。鼓勵病人主動進行鍛煉
，盡快恢復生活自理能力。
(3)肌肉萎縮、關節粘連的護理定期為病人按摩上肢及肩部肌肉，主動加強上肢各關節活動。鼓勵病人做手指關節的各種活動，捏橡皮球或健身球，並做主動性的肩關節功能鍛煉，以防止肌肉萎縮及關節粘連。
肩關節的鍛煉方法為：病人站立，前、後、內、外擺動，畫圈法和手指爬牆法。一日可進行數次，每次活動50次—100次。活動范圍由小到大，要忍著輕痛堅持鍛煉，但忌強力被動活動，以免損傷或撕裂組織。肩關節環轉活動(即畫圈法)，病人向前彎腰，使上臂自然下垂，與地面相垂直，然後活動上肢，使肩關節做順時針或逆時針的環轉運動(畫圈)，或做鍾擺樣前後、左右運動。利用滑輪練習器，做肩關節的上舉、外展、內旋等活動。手指爬牆法練習肩關節活動。
4．治療與急救(1)早期治療主要應用消炎痛葯物控制疼痛和肌肉痙攣，鼓勵病人循序漸進有規律的做肩關節各方向的活動鍛煉。
(2)急性期需用吊帶以保證肩的充分靜止，配合止痛劑、理療、濕熱敷、針炙、推拿、按摩、局部葯物封閉治療等，急性期過後仍需堅持的活動鍛煉。
(3)對於其他如頸椎病引起的肩周炎，應治療其原發疾病。

2、得了肩周炎，怎麼做康復鍛煉最好呢？

大多數肩周炎患者可能都有感受，肩周炎剛開始發作時是慢性疼痛，以為休息一下就會好，誰知道，越不活動肩膀越僵硬。如果真的是肩周炎，痛也要動！因為只有活動才能把肩關節粘連的韌帶、軟組織一點一點地撕裂開來，不讓其粘得更嚴重，以防引起上肢功能障礙。無論病程長短，症狀輕重，患者每天都應盡量保持肩關節的主動活動。

在主動鍛煉的同時，發病期間可以通過推拿、針灸等治療來緩解疼痛；必要時可服消炎止痛葯物，改善生活質量。肩周炎不難治，關鍵在醫生的指導下，循序漸進地鍛煉，如果鍛煉不得法，用力太猛，可能造成新的關節損傷。

彎腰轉肩

彎下腰，自然垂下手臂，然後以肩為中心，將患側肩膀由里向外、或者由外向里做劃圈運動，以此帶動肩關節活動。

手指爬牆

患者面對牆壁站立，用患側手指沿牆緩緩向上爬動，使上肢盡量高舉，到最大限度停留2到6秒。在牆上作一記號，然後再徐徐向下回原處，反復進行，逐漸增加高度。

拉拽肩膀

你可以把手放在胸前，用正常一側肩和手幫助拉拽患側的手和肩，做內收動作；也可以把手放在背後，依舊用正常一側肩和手幫助拉拽患側的手和肩，做內旋動作。

鍛煉後需要進行降溫處理，以減少由於組織損傷和出血造成的肩關節活動度受限的進一步加重。

當然，這里需要注意的一點是：每天經過這3步鍛煉，第二天疼痛可以恢復到前一天的程度，甚至更輕。如果有明顯加重的趨勢，就說明練習的方法可能不對，或者練習過量，就需要您馬上找醫生再次診治了

根據肩周炎的病因，我們可以知道，肩周炎很大程度上是可以通過體育鍛煉緩解或是康復的。

患上肩周炎之後，我們在平時的日常生活中就應該適當減少體力勞動，盡量少提重物了。有些長期使用電腦工作的肩周炎患者就應糾正自己的肘關節的擺放位置，不要使肘關節懸空，要讓肘關節有一個支撐點，這對於控制肩周炎的發展是很有利的。

肩周炎患者可以通過一些體育鍛煉來達到康復或是減輕肩周炎的作用。可以展開雙臂與肩同高做擴胸運動，使兩肩胛骨盡量接近。還可以做單側聳肩運動，一側的肩向上聳立，同時另外一側向下放鬆。最為常見的還有手指爬牆運動，即雙手在牆面從水平位置開始，利用手指向上爬，一直爬到高過頭頂。除此之外，還可以做後伸下蹲的運動，雙手置於身後的固定物上，然後緩緩下蹲，這個運動有利於肩關節的後伸活動。

在做這類運動的同時，也應加強肩頸部肌肉的練習，這對肩周炎的控制和發展有明顯的效果。而且已有的調查表明，肩部肌肉發達的人群比不發達的人群肩周炎發作的幾率下降了百分之八十左右。

3、肩周炎的護理問題及措施有哪些

肩周炎的日常護理包括各個方面，每一個細節都是不容失誤的，否則很容易再加重病情，這幾個方面的護理一定要做到位。

1、日常護理：對肩周炎來說，特別要注重關節的運動，可經常打太極拳、太極劍、門球，或在家裡進行雙臂懸吊，使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動，但要注意運動量，以免造成肩關節及其周圍軟組織的損傷。由於自然界的氣候變化，寒冷濕氣不斷侵襲機體，可使肌肉組織和小血管收縮，肌肉較長時間的收縮，可產生較多的代謝產物，如乳酸及致痛物質聚集，使肌肉組織受刺激而發生痙攣，久則引起肌細胞的纖維樣變性，肌肉收縮功能障礙而引發各種症狀。因此，在日常生活中注意防寒保暖，特別是避免肩部受涼，對於預防肩周炎十分重要。糾正不良姿勢。對於經常伏案、雙肩經常處於外展工作的人，應注意調整姿勢，避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。
2、飲食護理：肩周炎患者宜補充鈣質，如牛奶、雞蛋、豆製品、骨頭湯、黑木耳等。肩周炎患者宜貪補氣養血、溫經撤寒的食物，肩周炎病人的飲食要乞些具有瀝補性質的食品，如狗肉、牛肉、羊肉、鹿肉、姜、辣椒、韭菜、核桃仁。
3、對症護理：肌肉萎縮、關節粘連的護理定期為病人按摩上肢及肩部肌肉，主動加強上肢各關節活動。鼓勵肩周炎病人做手指關節的各種活動，捏橡皮球或健身球，並做主動性的肩關節功能鍛煉，以防止肌肉萎縮及關節粘連。生活護理協助肩周炎病人穿衣、梳頭、系腰帶等。關心、體貼肩周炎病人，協助肩周炎病人解決生活中的困難。鼓勵肩周炎病人主動進行鍛煉，盡快恢復生活自理能力。
4、心理護理：肩周炎患者保持良好的心態非常重要，用積極的心態去面對疾病，只有這樣，才能提高患者的免疫力以及對抗疾病的信念，相信這樣一定能將疾病趕走。

4、肩周炎的自我康復與鍛煉有哪些？

　你好，平時可以做體操練習，雙手握住體操棒，在體前，手臂伸直，然後反復用力向上舉，盡量向頭後部延伸;在體後，雙手握棒，用力向上舉。手指爬牆練習：側面或前面站立，抬起患炎側的前臂，以食指和中指貼牆，然後沿牆向上慢慢作爬牆式運動。患側手臂上舉，反復摸後腦勺;病側手於體後，上抬摸背部。如果患側手臂活動不便，可用健側手幫助患側手上抬。
意見建議：建議患肩周炎的老年人在康復鍛煉中，應該每天堅持進行，並逐步增加鍛煉時間及次數，才能取得較好的效果。鍛煉以引起輕微疼痛為度，但應避免引起劇烈疼痛。微創手術治療效果好，建議去正規醫院接受治療。

5、肩周炎的康復治療

頸椎病是肩周炎的重要誘因，肩周炎是頸椎病的重要誘因。兩者互為影響。肩周炎得病的主因是受風寒，一般都是因為睡覺被子不蓋肩部長期受涼,所引起的血脈不通，故而肌肉逐漸僵硬，疼痛；粘聯；萎縮；功能性障礙。例如肩劇痛，胳膊疼，握力下降，胳膊抬不起來，聯梳頭的一個動作都做不到，如果是雙肩疼痛平常生活嚴重受影響。肩周炎的治療我告訴你一個最簡便的方法；晚上睡覺穿上兩件秋衣，在倆肩處倆秋衣間放上一塊太空棉，把疼痛的肩膀和胳膀包住，使雙肩不再受涼，又不影響睡覺。再有就是堅持做拉伸動作：坐在高約25公分的小凳子上，右手肘放在左腿膝蓋上，上身用力向下壓，左手肘放在右腿膝蓋上，上身用力向下壓，使雙肩粘聯的肩肌得到拉伸。一般一個月左右就好了。方法簡單又適用，效果非常好。什麼葯也不用吃，吃了也沒有作用，還會把胃腸吃出病來。三伏天是肩周炎的高發期，白天也可以按照這個方法做，只要保護肩膀不受涼，開空調，吹電風扇都沒有影響。

6、肩周炎的護理措施主要有哪些求解

隨著人流量的不斷增加，患有肩周炎的人也越來越多了。
肩周炎通常是在無意之中形成的，有時您可能感覺肩部不適，所以就很少活動，希望讓肩部好好的休息一下，這樣做並沒有錯，但若是肩部受傷了或是出現某種慢性的疼痛，您仍然不進行活動，那您的肩關節就會變的僵硬，肩部活動越來越少，肩關節變的越來越僵硬。一旦到這種程度，即使您想活動也難以做到，稍稍移動都會很疼痛。所以患上肩周炎就要做好護理措施，下面來介紹幾種對肩周炎的護理的一些措施。

7、肩周炎要怎麼康復治療

肩周炎，治療上可以打封閉，但是應該配合正確的康復鍛煉，否則效果也不會很好

8、肩周炎的治療與康復

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