肩周炎患者試驗陽性

1、肩周炎可怕的並發症危害有哪些？

肩周炎又稱肩關節周圍炎，發病的根本原因是肩關節周圍的軟組織退化，50歲以上的中老年人尤其好發，而且女性多發於男性。1，頸椎病的潛在信號。2，可能會患糖尿病。3，肩周炎或會造成肺癌的出現。若是患上了肩周炎症疾病，一定要及時的進行治療，才不會導致病情更加的嚴重，避免以上這些並發症的發生。

2、肩周炎久治無效應查的隱患有哪些？

近年來，醫學研究發現，糖尿病、頸椎病、肺癌等多種疾病患者中，訴有肩痛等症狀的較為常見。

（1）糖尿病。國外學者曾觀察800 余例糖尿病患者幾乎都有肩部不適，而在肩周炎患者中發現糖耐量試驗異常的比例也相當大，他們認為，這兩者之間關系密切，若肩周炎治療無效應去醫院檢查尿糖、血糖和葡萄糖耐量試驗，以排除糖尿病的可能。

（2）頸椎病。據報道，有不少久治無效的肩周炎是頸椎病的潛在信號。因為這些肩痛者經治療頸椎病後，其症狀能較快緩解。究其原因是由於頸椎增生的骨質壓迫頸神經，並影響肩部血液供給，從而引起肩部及上肢麻木、疼痛、手指活動不靈活等表現。因此，對疑似與頸椎病有關的肩痛者，最好請放射科醫生拍攝頸部X 線片，以便明確診斷和對症治療。

（3）肺癌。肩臂痛常為肺癌早期的肺外徵兆之一。有些患者肩痛較劇烈，但其肩部卻難以找到壓痛點，上肢活動障礙也不明顯，或偶爾有肩部酸脹感，並向上臂內側延伸，甚至放射到肘部，且有蟻行感。據觀察，肺尖癌患者中有肩臂痛的約佔90% 左右。由於這種癌位於肺的周邊部，上方為胸腔出口，與臂叢神經和頸神經根較近，當其受到癌腫壓迫或侵犯時，便可引起肩臂疼痛，應當加以警惕。

此外，臨床上還發現有些肩痛者與胃、胰腺疾患、肝膽管結石、胸膜炎、冠心病、心梗及自主神經功能紊亂等病有一定關系，可能是因病理性反射而致肩痛，治療時應重視鑒別，以免誤診誤治。

3、頸椎病和肩周炎怎麼區分？

最簡單且方便的肩周炎功能鍛煉法： 

患者多做肩關節的運動，特別是適當做大幅度的運動，每次10分鍾，對預防肩關節的粘連，肩部軟組織的拘緊、攣縮，大有好處。對於輕度肩周炎患者緊靠堅持功能鍛煉就可以治癒。 

彎腰畫圈：轉肩患者彎腰垂臂，甩動患臂，以肩為中心，做由里向外，或由外向里的畫圈運動，用臂的甩動帶動肩關節活動。

後伸下蹲：患者背向站於桌前，雙手後扶於桌邊，反復做下蹲動作，以加強肩關節的後伸活動。 

爬牆法，患者面向牆壁站立，雙手上抬，扶於牆上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。 

每天晨起按以上4種方式鍛煉，堅持至少3個月，不愈者堅持更長時間，也可以長期這樣鍛煉，對於治療和預防肩周炎都有好處。

必要時可以使用一些葯物輔助治療，例如：肩 經 寧 膏。

4、肩周炎可以治好嗎

相信大家對肩周炎都應該有所認識，肩周炎做為生活中常見疾病，其發病原因多是因為肩部受涼而導致的，在大部分人眼中肩周炎只是小毛病不需要治療，可是事實並非如此，此病如果沒有及時治療會給患者帶來嚴重傷害，影響到了人們的生活質量和日常生活。那麼肩周炎到底有哪些危害呢?
肩周炎危害都有哪些
專家表示，肩周炎的危害有以下特點：
1、肩關節活動受限：患者對於肩的伸展不能如願，不管是上舉還是外展，肩關節都會有劇烈的疼痛，比如穿衣、梳頭、洗臉、叉腰等動作均難以完成。肩周炎到底有哪些危害?尤其是已引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素，使肩關節各方向的主動和被動活動均受限。
2、怕冷：患者會「自覺地」保護好自己的肩部，比如用棉墊包肩，搭一條紗巾之類的，即使在炎炎夏日，肩部也不敢吹風。
3、肌肉痙攣與萎縮：疼痛可引起持續性肌肉痙攣，肌肉痙攣有的很輕，有的很重，疼痛與肌肉痙攣可局限在肩關節，也可以向上放射至後頭部，肩周炎到底有哪些危害?向下可達腕及手指，也有的向後放射到肩胛骨，向前到胸部。
4、疼痛：起初時肩部呈陣發性疼痛，以後疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累後，常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，常可引起撕裂樣劇痛。
專家表示，大部分病人總以為能忍受這輕微的疼痛或肩關節動作不靈活，殊不知就這樣一天拖一天，本來只有動作時才痛的肩膀，演變都疼痛不已，進而影響我們的正常生活，因此一旦出現肩周炎，一定要到正規醫院接受治療，以免耽誤較佳治療時機。

5、肩周炎是脊椎引起的嗎

肩周炎和脊椎是有影響的，一般認為肩周炎是引起肩痛病因中較為常見的一種情況。
1，肩周炎常常出現在50歲上下的人群，因此又叫做五十肩。
2，常常會引起關節活動的限制，又叫做凝肩或凍結肩。
3，凍結肩就是我們俗稱的肩周炎。
4，肩周炎在早期常表現為肩部疼痛，且疼痛劇烈。
5，一般在3-6個月左右疼痛會有所緩解，但是肩關節活動障礙卻越來越明顯。
一般的梳頭、洗澡、大小便後個人衛生、女性扣胸罩等都明顯困難。
簡單的試驗來判斷你的肩痛是否凍結肩：
1，將雙側肘部緊貼腰部，屈曲肘關節90度，雙手拇指翹起朝天，餘四指握拳。
2，在保持肘部緊貼腰部不動、屈肘90度不動的情況下，將雙手向兩側分開，使雙手間距離拉大。
3，就好像做拉力器的鍛煉似的，只是肘部不能動，說明有肩周炎。

6、什麼是肩周炎？多發於哪一個年齡段的人？治病機理是什麼？

01什麼是肩周炎？多發於哪一個年齡段的人？治病機理是什麼？

肩周炎又被成為是粘連性肩關節囊炎、肩凝症、凍結肩、肩關節周圍炎、五十肩等，值一種很常見、多發的疾病之一，引起這種疾病的原因是比較復雜的，一般都是既有肩部因素又有肩外因素，一般都認為是和肩關節退行性改變、外傷、環境、慢性勞損、內分泌紊亂等密切相關。

這種疾病多發於50歲左右的中老年人，發生在女性的身上是會比男性多的，一般左側會多餘右側，肩部雙側都出現這種疾病的人是比較少的，患上這種疾病主要的臨床症狀是肩關節疼痛、活動受限、壓痛、MRI檢查有助於診斷、怕冷，梳頭試驗陽性，肩部X線平片這幾種。

肩周炎的病理就是肌肉和肌腱、滑囊以及關節囊出現的慢性損傷和一定程度的炎症。現在治療肩周炎的方法是比較保守的，一般是選擇口服非甾體抗炎葯物和物理治療，在治療的時候也是需要進行適量的關節功能鍛煉的，這種疾病經過治療大多數都是會有所改善或者是恢復痊癒的。

02肩周炎是什麼原因引起的

1、睡眠姿勢不好

雖然常說的一句話有「高枕無憂」，但是在睡覺的時候選擇太高的枕頭是會導致頸椎正常的生理彎曲被影響的，同時也會使得韌帶牽拉受到一定程度的損傷或者是肌肉出現疲勞性的損傷，進而就會導致身體出現頸肩出現酸痛、手麻等症狀，長時間的這樣就會導致肩周炎的發生。

2、肩周圍軟組織退行性改變

肩關節的周圍要是出現了軟組織的退行性病變，是會引起肩關節的運動受到一定程度的限制，進而就會導致關節炎的發生。導致關節炎的軟組織退行性的疾病，比較常見的有腱鞘炎和肌腱炎這兩種，這兩種疾病就會導致關節囊、滑囊以及肌健都出現一定的損傷，患上肩周炎的可能性就會增加了。

這種疾病大多數都是發生在50歲左右的人身上，因為年齡的因素導致軟組織出現病變，對各種外力的承受能力就會逐漸的減弱，這是導致肩周炎的基本因素，長時間的過度活動或者是姿勢不良就會對肩周產生一些慢性的損傷，上肢出現外傷後肩部固定過久，肩部周圍的組織繼發萎縮、黏連，肩部在出現急性挫傷或者是牽拉傷後治療不當等都會增加患上肩周炎的可能性。

3、肩外因素的影響

身體出現代謝病疾病或者是高血壓，都是很有可能會引起肩關節周圍肌肉出現充血和肌肉出現異常緊張的情況，這也就會導致患上肩周炎的可能性逐漸的增加，在加上除了這個以外，胃腸出現病變、患上肺結核等疾病也是有可能會引起關節疼痛的發生的，從而就會引起肩關節周圍的組織發生一些病變。

03怎麼緩解關節炎的疼痛感？治療這種肩周炎疾病有哪些方法？

（一）肩周炎疼痛如何緩解

要是患上了肩周炎，是需要盡早的治療的，比較常用的緩解關節炎的疼痛感的主要方法有理療和葯物治療這兩種，這其中代表的葯物有辣椒風濕凝膠，這種葯物是可以幫助改善這種疾病帶來的不適的。

（二）治肩周炎的方法有哪些？

1、運動療法

運動治療是一種常見的治療這種疾病的方法之一，這種方法主要是在早晚的時候做一些肩關節的內旋、外旋、外展、環轉上臂等動作，但是在運動的時候需要注意緩慢持久，不能太過於急切，這樣才會有比較好的治療效果，在平時的時候也可以做一些爬牆鍛煉，也就是說患者站立在牆下面，在距離牆體大約20厘米的地方，將除了大拇指外的其他四個手指的指尖放置在平胸部位的牆上，順勢往上進行手指行走爬牆的動作，直至上肢伸直為止。

2、物理治療

物理治療是現在社會科技發展之後形成的一種新的治療肩周炎的方法，常見的物理治療的方法有電療、磁療等，使用這種方法是可以在一定程度上緩解因為肩周炎帶來的疼痛感的。

3、葯物治療

治療這種疾病基本上是不可以通過手術的，葯物治療是治療這種疾病的主要方法，在因為肩周炎出現比較明顯耳朵疼痛感，是需要及時的服用止痛葯的，常見的止痛葯有非甾體消炎葯、糖皮質激素，但是這些葯物是有比較大的副作用的，時間一長對身體的傷害是很大的。

常見的治療這種疾病的方法也是有外用葯物的，外用的葯物有辣椒風濕凝膠，辣椒風濕凝膠本身就是有比較好的治療這種疾病的效果，主要是由辣椒素、月桂氮卓酮、冰片、薄荷腦等多種成分組成的純天然植物葯。正確的使用這種葯物是可以幫助很好的擴張毛細血管的，可以幫助改善關節病變部位的微循環，進而有比較好的治療這種疾病的效果。

4、針灸

針灸在我國是有著比較悠久的歷史的，這種方法主要就是通過刺激身體中的經絡來起到疏經活絡的作用，是有利於促進局部的炎性物質在身體中的吸收的，這樣也是可以幫助緩解炎症引發的不適反應，針灸在疾病的治療時間上受到的限制是比較小的，可以幫助緩解這種疾病帶來的痛苦。

結語：關節的慢性勞損進而引發的軟組織退行性的病變是導致患上肩周炎的主要原因之一，現在患上肩周炎的大多數人都是50歲左右的中老年人，這種疾病要是患上對人體的傷害也是很大的，嚴重些的更加會影響到工作和日常生活受到影響。

7、肩周炎與其他疾病怎樣鑒別？

（1）肩峰撞擊綜合征

肩關節是人體活動度最大的三維運動關節，由一個肱骨頭、肱骨頭的吸盤（關節盂）和圍繞他周圍的肌肉與肌腱、關節囊組成。

隨著年齡的增大，肩峰（肩胛骨的前緣，在肱骨頭的上方）下骨質增生和滑囊等軟組織肥厚，造成肩峰下間隙的狹窄，使肩袖組織容易在肩關節上舉的過程中受到肱骨頭和肩峰的積壓，產生疼痛導致肩峰撞擊綜合征。

肩峰撞擊綜合征在年輕的運動員和中年人中比較常見。肩袖撕裂在40 歲以上的肩痛患者中更為常見。多由於急性創傷和經常性的過度運動，如工作量超負荷的油漆工、倉儲上架工或建築工，游泳運動員或棒球的投手、網球手。

肩峰撞擊綜合征的主要表現為肩部疼痛，夜間疼痛，痛醒，影響睡眠；難以指出明確的疼痛部位；手臂舉過頭困難。當出現無論怎麼用力，舉向斜前上方的手臂就是不聽使喚，好像有人把腋窩的衣袖緊緊拽住一樣，這就是該綜合征的又一表現——肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可以是急性創傷造成，也可以是由於肩峰撞擊使肩袖長期磨損導致撕裂。

（2）頸椎病

頸椎病為頸神經根、頸髓、交感神經、椎動脈受刺激或壓迫引起。

肩周炎是肩肱關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的退變引起的慢性非特異性炎症。主要鑒別點為：頸椎病的病變在頸椎；肩周炎在肩肱關節內外的軟組織。

頸椎病的疼痛來源於頸神經根，並和分布相一致；肩周炎的疼痛來源於頸痙攣的肌肉，與神經分布無關。

頸椎病的活動受限在頸椎；肩周炎活動受限在肩關節。肩周炎的肩關節造影可見關節囊收縮變化；頸椎病則無此變化。肩周炎在肱二頭肌增加張力的位置可引起疼痛；頸椎病則無此特點。

（3）冠心病

冠心病是由於冠狀動脈病變引起的心臟病。肩周炎是肩肱關節囊及周圍軟組織退變引起的疾病。其鑒別點如下：冠心病肌肉的疼痛與壓痛在左側胸部，位於胸骨上段或中段之後，常放射至肩、上肢、頸或背部，左肩及左上肢尤為多見；肩周炎疼痛多在肩關節周圍，向患側的前臂或手放射。冠心病多為突然發病，常在勞動、興奮、受寒或飽食後發生；肩周炎多緩慢發病，一般認為在肩關節退行性變的基礎上，感受風寒，輕微外傷，長期固定或過度勞損等誘因而產生。

冠心病疼痛性質多為壓榨性或窒息性，每次發作時間為3 ～ 5分鍾，最長15 分鍾，休息或給亞硝酸鹽制劑疼痛消失；肩周炎疼痛多為鈍痛或刀割樣，疼痛常為持續性，夜間較重，影響睡眠，休息或服用上述葯物疼痛不消失。冠心病發作時，主電圖可見ST 段壓低及T 波的減低；肩周炎發作心電圖無此變化。

（4）周圍神經疾病

①胸廓出口綜合征。常由頸肋、第7 頸椎橫突過長，第1 肋骨畸形，前斜角異常等原因引起胸廓上口區域臂叢神經、鎖骨下動靜脈壓迫所致，多見於30 歲以上的女性，患側頸肩背痛可由肩胛後部向尺側放射，有的則為發麻，沉重感。常因手或上肢持續性活動而加重，嚴重者可出現指力減弱，精細動作不靈活，感覺減退或過敏，以尺神經分布為主，晚期患者可見大小魚際肌、骨間肌萎縮，鎖骨下動靜脈受壓可引起肢體發涼怕冷，軟弱乏力，手上舉時蒼白，水腫等症狀。斜角肌試驗陽性，肋鎖試驗、運動試驗、超外展試驗可能陽性。

X 線片常可發現頸肋、第7 頸椎橫突過長，第1 肋骨畸形等胸廓出口畸形。

肩周炎為肩關節囊及其周圍軟組織的慢性非特異炎症，多見於老年人，疼痛多在肩肱關節及其周圍的軟組織，活動肩關節使疼痛加重，疼痛向患肢放射與神經分布不一致，晚期肩關節可出現不同程度的僵直，無肌力減弱和感覺減退，大小魚際及骨間肌萎縮，無鎖骨下動靜脈受壓力的症狀體征。斜角肌試驗、運動試驗等多為陰性，X 線片胸廓上口各種骨畸形改變，但可有肩峰、肱骨大結節骨質疏鬆，岡上肌腱鈣化或肱骨大結節處有密度增高陰影。

此外，脊髓腫痛、頸神經根腫瘤、頸椎間盤突出症等均能引起頸肩臂痛，可通過病史、症狀體征、實驗室檢查和脊髓造影加以鑒別。

②肩胛上神經卡壓綜合征。肩胛上神經卡壓綜合征的病變部位在肩胛切跡骨- 韌帶管內；而肩周炎則在肩肱關節及其周圍的軟組織。肩胛上神經卡壓綜合征的肩痛來自肩胛上神經受卡壓，疼痛為間歇性；肩周炎疼痛來自肩部痙攣的肌肉，疼痛呈持續性。肩胛神經卡壓綜合征的肩部外展外旋力量減弱，患側的岡上肌、岡下肌有明顯的萎縮，局部無壓痛；肩周炎肩部各個方面活動明顯受限，無肌力減弱，肌肉萎縮多見於三角肌，肩關節周圍有廣泛的壓痛。

肩周炎X 線平片可見肩峰及肱骨大結節有骨質疏鬆，肩關節造影顯示關節囊縮小；肩胛上神經卡壓綜合征，肩胛骨切跡斜位片可見跡變異和畸形，關節造影無關節囊變小改變，肩胛上神經卡壓綜合征的肌電圖檢查可見岡上肌改變；肩周炎肌電檢查列改變。

③臂叢神經炎。臂叢神經炎多發生於青壯年，男性多見，有感染病史；肩周炎多發於老年，女性多於男性，無感染病史。臂叢神經炎常為急性發病，疼痛部位在鎖骨上窩和肩部，疼痛為火烙樣，有的為持續性，可陣發性加劇，疼痛可放射整個上肢，可出現不同程度肢體癱瘓，肌肉萎縮，並可出現多汗、浮腫、皮膚發紺等自主神經系統症狀，有時病變還可以延及對側，出現同樣的症狀；肩周炎為緩慢發病，疼痛部位在肩肱關節及周圍的軟組織，疼痛多為鈍痛，無陣發性加劇，無肢體癱瘓及自主神經紊亂的症狀，很少雙側同時發病。臂叢神經炎為臂叢神經干有壓痛，肌力減弱，腱反射減低；肩周炎壓痛點廣泛，多在肩關節周圍，肌力正常，無腱反射改變。

臂叢神經炎的化驗檢查可見白細胞增高，血加快；肩周炎化驗檢查常無改變。

④肩- 手綜合征。肩- 手綜合征是上肢自主神經功能異常引起的綜合征；肩周炎為周圍軟組織病變引起肩關節疼痛和活動受限的老年病。

肩- 手綜合征好發於情緒不穩定、對疼痛耐受差的青年人，心肌梗死、頸椎間盤病、肩關節疾病等可誘發此病；肩周炎多發於老年人，肩關節周圍軟組織慢性勞損或創傷、感受風寒等誘因均可導致該疾病的發生。

肩- 手綜合征主要症狀為肩、手痛，手指腫脹，僵直，皮膚亮、薄、乾燥或多汗，發涼，指端發紅但回血反應差，肩關節活動往往受限，但無局限性壓痛；肩周炎主要症狀為肩關節及其周圍軟組織疼痛，無手痛、腫脹及僵直表現，更無自主神經紊亂引起的各種症狀，肩關節各個方向活動均受限，局部有廣泛的壓痛點。

（5）肩關節結核

肩關節結核分為滑膜型及骨型結核，單純滑膜型結核非常少見。

右肩關節結核較左側多見。骨型關節結核，又可分為菌型及干型兩種，按病型不同，症狀亦異。其病程進展較緩慢，逐漸現出症狀。

常以疼痛、功能障礙為初發症狀。疼痛常出現在三角肌下方，當外展及外旋時痛甚。三角肌部位腫脹最為明顯。竇道形成為晚期表現，常於關節囊最弱部位穿破，即易於腋窩或三角肌前緣附近穿破。骨萎縮為初期肩關節結核X 線徵象，尤其是滑膜型結核的骨萎縮可持續相當長時間。肩關節結核以全關節結核最多見。單純骨結核很少會造成骨關節運動障礙或只有輕度受限。

肩周炎X 線表現主要是：肩關節骨質疏鬆，大結節或與肩峰端相對的部分發生囊性變、增生硬化，周圍軟組織鈣化。早期肩關節結核與肩周炎無論從臨床表現還是X 線表現上均無特徵性，容易混淆。

（6）肩部周圍腫瘤

肩部周圍的腫瘤生長至一定階段會引起肩痛或伴有肩臂的活動功能障礙。其與肩周炎的區別是：患部肩痛逐漸加重，疼痛的部位因腫瘤的生長、局部逐漸腫大。良性腫瘤形狀多規則，質軟而活動度好；惡性腫瘤多形狀不規則，質硬而固定不移。由於腫物的壓迫，可出現功能受限，部分患者伴肩臂及手指的麻痛。X 線片表現因腫瘤的性質、生長部位和病程長短而不盡相同。一般軟組織腫瘤在X線片不顯影或僅見輪廓，若腫瘤侵蝕了骨組織，X 線片可見不同程度的骨破壞甚至可見到病理性骨折。

8、如何判斷得了肩周炎

根據患者的臨床症狀可以確定肩周炎，如肩部陣發性疼痛，肩關節屈伸，旋轉，外展，內外旋轉，上舉等運動受限，關節周圍有明顯的壓痛點，主要在喙突，肱二頭肌及長頭肌間溝內，肩峰處，岡上肌處有明顯的壓痛。特別是在穿衣，梳理頭發，洗臉等動作時疼痛明顯加重，上肢有明顯放射感，後期會引起肩周肌肉萎縮，無力，患處怕冷，對風敏感等。
預防在肩周炎需要合理飲食，保持良好的生活方式；
營養缺乏可能導致肩周炎加重，而營養過剩、肥胖則可誘發或關節疾病，因此，科學合理的飲食是預防肩周炎發生的措施，如減少攝入動物內臟、海鮮、禽肉、豆類等富含嘌呤的食物，能有效預防肩周炎的發生。戒煙、戒酒也是預防措施之一。

9、肩周炎和頸椎病的區別？區別

你好，兩者是有區別的，一個肩關節問題，一個是頸椎問題，簡單說下他們的具體區別，肩周炎通常是說的肩部疼痛和肩部活動受限，疼痛的部位多是肩部，手臂和背部等，偶爾會發展到頸椎部位，活動受限是說的手臂肩膀抬不起來等，而頸椎病的區別在於，疼痛的部位是頸椎部位，而且因為壓迫神經的問題，會引起手臂和手部的酸麻疼痛，還會引起頭暈頭痛的症狀，以上是二者的區別，對於肩周或頸椎問題，也有共同的地方，就是起治療方法差不多，
可以通過運動，按摩和中葯 苗§--§父§-§ -§養§--§生 等來護里和治療，加上平時注意別引起損傷，一般2個月左右的時間是能恢fu的。