1、肩周炎的症狀及治療
?
2、肩周炎的主要病因是什麼,怎麼治療?
隨著年齡增長肩關節copy發生退行性病變,肩關節在生活中活動比較頻繁,周圍軟組織經常來自各方面的摩擦擠壓故易發生慢性勞損,並逐漸形成肩周炎。肩部急性挫傷,牽拉傷後治療不當也會形成肩周炎。
治療方法可採用中葯口服加外敷,中醫針灸、推拿按摩、理療等,必要時還可採用微創治療。
3、肩周炎的病因和治療方法有哪些?
引起肩周炎的原因一般是肩部的退行性改變,外傷,慢性勞損和內分泌紊亂等。肩周炎的治療可以選擇保守治療,平時多做功能鍛煉,配合中醫針灸按摩,膏葯帖敷也能起到緩解作用。
4、肩周炎病因及治療需要注意什麼
加強肩copy關節肌肉的鍛煉可以預防和延緩肩周炎的發生和發展。據調查,肩關節肌肉發達,力量大的人群中,肩周炎發作的幾率下降了。多吃熱性食物,
要多注意保暖防寒,受涼常是肩周炎的誘發因素,因此,為了預防肩周炎,中老年人應重視保暖防寒,勿使肩部受涼
5、肩周炎的病因??
肩周炎的全稱是肩關節周圍炎。又稱五十肩、漏肩風、凍結肩等。好發於50歲左右的中老年婦女,右側肩發病較多。是一種暫時性的肩部疼痛,肩關節活動障礙為特徵的疾病,及時治療和功能鍛煉很快會轉愈。但是,如果治療不當或練功不好,則會綿延日久。因此,對此病應該抓緊治療,積極鍛煉,以減少疼痛。
肩周炎的常見症狀
肩周炎多為單側發病,左側較右側多見,少數病人可風雙側同時發病。好發肩周
炎的年齡與肩關節產生嚴重退變的年齡相一致,肩部有損傷史或曾經有局部外固定史
受寒史、偏癱史,也有無任何誘因而發病者。
主要的症狀為肩關節疼痛、肌肉無力、活動障礙。疼痛為最明顯的症狀,疼痛的
程度及性質有較大的差異,或為鈍痛,或為刀割樣,有持久性,夜間疼痛加重,甚至
痛醒,影響睡眠。
這種疼痛可引起持續性肌肉痙攣,肌肉痙攣有的很輕,有的很重,疼痛與肌肉痙
攣可局限在肩關節,也可以向上放射至後頭部,向下可達腕及手指,也有的向後放射
到肩胛骨,向前到胸部;也有的放射到三頭肌或者放射到三角肌、二頭肌直達前臂的
橈側肩周炎壓痛點范圍廣泛,因病期不同壓痛點部位和壓痛程度也不一致。
此外,根據肌肉痙攣引起的肌肉疼痛與壓痛部位不同,尚可區分與本病有關疾病
的診斷。如左側胸部肌肉的疼痛與壓痛,則應考慮頸椎疾患的診斷。不同病期,肩關
節活動障礙的程度也不一致,可由輕微的功能障礙到關節活動完全消失。按肩周炎的
發生與發展大致可分為3期,即急性期、慢性期、恢復期。各期之間無明顯界限,各
期病程長短不一,因人而異,差別很大。
①急性期:這是肩周炎的早期。肩部自發性疼痛,其疼痛常為持續性,表現不一
。有的急性發作,但多數是慢性疼痛,有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多
局限於肩關節的前外側,可延伸到三角肌的抵止點,常涉及肩肉胛區、上臂或前臂。
活動時,如穿上衣時聳肩或肩內旋時疼痛加重,不能梳頭洗臉,患側手不能摸背。以
後肩疼迅速加重,尤其夜間為重,病人不敢患側卧位。由於肌肉痙攣和疼痛,逐漸出
現肩關節活動范圍減少,特別是外展和外旋受限最為顯著。肩部外觀正常。局部壓痛
點多位於結節間溝、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內上角
等處。
②慢性期:肩痛逐漸減輕或消失,但肩關節攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結狀態;。肩
關節的各方向活動均比正常者減少 50% -20%嚴重時肩肱關節活動完全消失,只有肩
胛胸壁關節的活動。梳頭、穿衣、舉臂、向後結帶均感困難。病程長者可出現輕度肌
肉萎縮,多見於三角肌、肩胛帶肌。壓痛輕微或無壓痛,此時持續時間較久,通常為
2-3個月。
③恢復期:肩痛基本消失,個別病人可有輕微的疼痛。肩關節慢慢地鬆弛,關節
的活動也逐漸增加,外旋活動首先恢復,繼則為外展和內旋活動。恢復期的長短與急
性期、慢性期的時間有關。凍結期越長,恢復期也越慢;病期短,恢復也快。整個病
程短者 l~ 2個月,可又發病可達數年。
肩周炎是一種常見的關節囊粘連性炎症,導致關節僵硬,活動受限,一般,若保持原來姿勢,不會有劇烈的疼痛。
肩周炎通常是在無意之中形成的,有時您可能感覺肩部不適,所以就很少活動,希望讓肩部好好的休息一下,比如周末進行了一場羽毛球比賽,感覺肩部十分勞累。這樣做並沒有錯,但若是肩部受傷了或是出現某種慢性的疼痛,您仍然不進行活動,那您的肩關節就會變的僵硬,活動就會變的困難、疼痛,產生惡性循環,肩部活動越來越少,肩關節變的越來越僵硬,最後,關節變得徹底僵硬。一旦到這種程度,即使您想活動也難以作到,稍稍移動都會很疼痛。
通常,肩周炎常常起因於創傷或是腱鞘炎、滑囊炎,也可能由中風引起。經常,較難確定起因,不過,任何可以引起胳膊或肩關節活動受限的原因都可能發展成為肩周炎。
糖尿病也可引起肩周炎,雖然具體機制還有待進一步行研究,多傾向於膠原蛋白理論,膠原蛋白是組成韌帶和腱鞘的主要成分,而韌帶則在關節腔內把不同的骨骼相連接,當膠原蛋白出現問題時則會影響關節功能,其中,葡萄糖分子會與膠原蛋白結合,使膠原蛋白功能變性。對於糖尿病患者,由於血糖升高,導致葡萄糖與膠原蛋白的結合物在肩部軟骨和腱鞘的不正常沉積,引起肩關節僵硬,活動受限。
------------
輕松治癒肩周炎 (也叫冰凍肩、五十肩 )。
教你一招
釣魚治好了五十肩
我伏案工作了幾十年。臨近退休 ,卻查出了肩周炎。醫生說 ,肩周炎沒什麼好辦法可治 ,也就是疼時打「封閉」。我尋思這解決不了根本問題 ,沒取葯就離開了。
在同事影響下 ,我愛上了釣魚。只要有時間 ,騎上摩托到十幾公里外的地方垂釣 ,樂此不疲。不知不覺 ,我再也感覺不到肩部疼痛了 ,且活動自如 ,右臂高舉、後抬絲毫不覺困難。
仔細想來 ,這期間沒有做過別的運動 ,也沒治療過 ,肩周炎的消失肯定與釣魚有關。車子顛簸造成的震顫 ,使雙臂感到強烈的震動和抖彈 ;釣魚需抽竿、收竿、甩竿、摘魚 ,所有動作無一不是在上下左右地運動著胳膊。這幾大因素共同作用 ,竟成了醫治病痛的靈丹妙葯。
穴位揉摩肩周炎
穴位按摩 :按摩手三里。用左手拇指腹按住右手三里穴 ,揉動 1分鍾 ,換左手 ,每日 3次。按摩印堂穴。用食、拇指按住該穴 ,旋轉揉動 ,每次 1分鍾 ,每日 3次。
捏壓患處 :用右手拇、食指捏住壓痛點 ,用力深壓 ,並向前後左右揉動 1分鍾 ,然後用同樣的方法捏右肩。每日 2次。
功能鍛煉 :1、掄拳。左右肩關節劃圈掄動15圈。 2、聳肩。雙手叉腰 ,上下前後縮頭聳肩 ,每次 15下。 3、揪耳廓。兩手交叉揪住耳廓 ,連揪 15下。 4、舉手。十指相挾 ,手心向上、舉過頭頂 ,上下前後搖動 30下。 5、展翅。雙臂平抬成飛翔勢 ,上下扇動 30下。 6、托頭。兩手插入腦後 ,手心向上十指相挾 ,向上托頭 20下。 7、晃肘。兩臂同時抱肘 ,上下左右晃動 30下。早晚各一次。
塑料布輕松「對抗」肩周炎
五六年前 ,我偶受風寒 ,右肩患上了肩周炎 ,晝夜疼痛難忍。後來 ,我聯想到用塑膜包腳治裂口的經驗 ,就開始試著用塑料袋包裹 ,經過一段時間 ,疼痛明顯好轉。
我不斷改進方式 ,將白色無毒的塑膜或無毒食品袋 ,剪成比患處稍大面積的一塊 ,再蘸點水貼於右肩。因為薄膜上有水汽和借排出汗的吸附力 ,薄膜一般不會掉下來 ,但必須長期堅持 ,即使到了炎熱的夏天 ,也需要穿上半袖衫 ,以防薄膜掉下。發病期間 ,無論白天夜間 ,我都堅持貼敷 , 2- 3換一次。不到 1年 ,困擾我 6、7年的肩周炎 ,未花一分錢 ,就奇跡般好轉。
為鞏固療效 ,我每天晨起前和臨睡前 ,用左手大拇指與其它四指捏捏右肩五十下 ,再拍打百餘下 ,以促進血液循環。白天堅持到戶外多活動 ,進行適當鍛煉 ,結合散步、慢跑、登山、野遊等 ,盡可能使全身發熱 ,以便疏通經絡、增強體質。經過一段時間的療養和鍛煉 ,我的右肩早已活動自如 ,再未復發過 ,且整個身體也強壯多了。
運動治癒冰凍肩
我患肩周炎後 ,經過醫生的推拿按摩 ,疼痛症狀有所緩解 ,但很快不適症狀又起。於是 ,我決定度身制定體能鍛煉計劃。
雙腳立定 ,右手按著左肩順時針和逆時針方向各旋轉 20次 ,然後換右肩 ,最後雙臂同時旋轉 20次。隨著症狀好轉 ,我開始邊散步邊轉臂 ,每天至少散步 2000米。四周之後 ,疼痛症狀基本消除 ,肩部和手臂活動自如。
為使體能鍛煉不至枯燥 ,我學會了太極拳 ,每天晨練打兩遍太極拳 ,效果很好 ,兩年來 ,肩周炎至今沒有復發。
我的故事
自我鍛煉治癒肩周痛
初患肩周炎時 ,我把希望寄託在醫生身上 ,吃葯、扎針、按摩 ,疼痛仍時輕時重。無奈之下 ,我翻閱了大量的醫學書刊 ,悟出治病的關鍵在於鍛煉。
1、面對牆壁而立 ,雙手爬牆 ,爭取高度每天上升。 2、手指對叉 ,屈肘翻腕 ,掌心向上 ,用力向天上托舉。 3、雙手在身後相握 ,手背緊貼腰背 ,盡量上提 ,以碰到肩胛骨為度。 4、患側手搭對側肩膀 ,以健側手推患側肘摸背部。上述鍛煉可從不同方向活動肩關節與韌帶 ,逐步恢復其功能。
吊單杠治肩周炎
患肩周炎已有十多年 ,肩膀好像塞了塊破毛巾 ,又酸又脹 ,又冷又痛。
前年的秋天 ,我坐公交車到外灘 ,車上人多沒座位 ,我便拉住頭頂上的拉桿站著 ,車一晃一晃 ,我的身體隨之晃動 ,這時我突然感到肩關節處很舒服。想不到第二天疼痛就減輕了 ,我大喜過望。難道吊單杠能治肩周炎 ?於是 ,我有空便去小區的健身角 ,雙手吊在單杠上 ,好像伸懶腰一樣讓全身放鬆 ,身體下墜 ,肩部和腰部的關節好像離了條縫 ,那感覺舒服極了。一段時間後 ,肩周疼痛不適明顯減輕。
患者支招
螃蟹泥敷愈肩周炎
母親曾患肩周炎 ,肩部經常酸疼脹麻 ,經針灸、按摩療效不佳。聽說螃蟹能治肩周炎 ,找來試試 ,果真如此。方法如下 :活螃蟹三隻 ,把螃蟹在清水中泡半天 ,等它腹中的泥排完 ,從水中取出搗成肉泥後攤在粗布上 ,直徑不超過 8厘米 ,貼敷在肩腫最疼的區域。每天晚上貼 ,第二天早上取掉 ,兩三次後疼痛即可消失。
掄胳膊 ,肩周不再疼痛
15年前我患了嚴重的肩周炎 ,試過很多方法 ,收效甚微。後來採用體育療法 ,即每天早晨掄胳膊。正掄 40下 ,反掄 40下 ,兩臂各掄一遍 ,結果不到 1個月就完全好了 ,至今也沒復發過。
游旱泳 ,肩周炎不治而愈
18年前 ,爺爺因肩周炎不但連胳膊都抬不起來 ,疼得就連衣服都脫不了。爺爺後來用了鍛煉法 :兩條胳膊像仰泳一樣輪換向後劃動 (為保持平衡可倒退著走 ),每天 1、2次 , 1個月就好了。前年 ,爺爺又犯病了 ,仍用該辦法治 ,很快就好了。
爬牆法治好肩周炎
我得肩周炎時 ,主要採用爬牆法治療。也就是在牆上高處劃上白線 ,每天面對牆壁 ,雙腳不動 ,雙手向上爬。開始時很困難 ,每次都是一身汗 ,但過後卻很舒服 ,經過半年左右 ,肩周炎再也沒犯。
舉手驅走肩周炎
我今年 78歲 ,退休至今已經患過三次肩周炎。一位骨科醫生告訴我一個辦法 ,就是把患臂往上舉 ,堅持一段時間 ,就能治好肩周炎。於是我每天散步時 ,就把患肢的右手握成拳頭 ,慢慢上舉 ,然後再放下 ,反復重復這個動作 ,每次做 100次左右。開始覺得胳膊酸痛 ,堅持做上十天半月 ,就不感覺痛了。 1個月後 ,我的肩周炎不知不覺好了。
希望能解決您的問題。
6、肩周炎的病因、臨床表現與診斷治療方法有哪些?
「肩周」表現為肩痛及運動障礙綜合征。廣義的肩周炎包括肩峰下滑囊炎、岡上肌腱炎、肩袖破裂、肱二頭肌長頭肌腱鞘炎、喙突炎、凍結肩、肩鎖關節病變等。狹義的「肩周炎」習慣稱「凍結肩」或「五十肩」。
一、病因病機中醫認為,人過中年陽氣虛弱,正氣漸損,肝腎不足,氣血虛弱,營衛失調,以致筋脈肌肉失去濡養,遇有風濕寒邪外侵,易使氣血凝滯,陽氣不布,脈絡不通故發本病。
(1)正氣內虧:「七七腎氣衰」,人到50歲左右,肝腎精氣開始衰退,或勞逸過度,或病後體弱,致氣血不足,筋脈得不到充分滋養,日久筋脈拘急,營衛失調。
(2)邪氣外侵:居住潮濕,中風冒雨,睡卧露肩等,均可致外邪內侵,寒濕留滯於筋脈,血受寒則凝,脈絡拘急則痛;寒濕之邪侵淫於筋肉關節,以致關節屈伸不利。
二、臨床表現與診斷
1.臨床表現
(1)肩部疼痛:起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數患者常訴說後半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側卧,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
(2)肩關節活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的「扛肩」現象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
(3)怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
(4)壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處,尤以肱二頭肌腱長頭腱溝為甚,少數呈肩周軟組織廣泛性壓痛,無壓痛點者少見。
(5)肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後彎不利等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
(6)X線及實驗室檢查:常規攝片,大多正常,後期部分患者可見骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。
2.診斷
(1)40~50歲以上中老年,常有風濕寒邪侵襲史或外傷史。
(2)肩部疼痛及活動痛,夜間加重,可放射到手,但無感覺異常。
(3)肩關節活動尤以上舉、外展、內、外旋受限。
(4)肩周壓痛,特別是肱二頭肌長頭腱溝。
(5)肩周肌肉痙攣或肌萎縮。
(6)X線及實驗室檢查一般無異常發現。
三、辨證施治
1.風寒侵襲型
【辨證】肩部疼痛較輕,病程較短,疼痛局限於肩部,多為鈍疼或隱痛,或有麻木感,不影響上肢活動,局部發涼,得暖或撫摩則痛減。舌苔白,脈浮或緊,多為肩周炎早期。
【施治】祛風散寒,通絡止痛。
【方葯】蠲痹湯加減:海風藤15g,羌活、獨活、桂枝、秦艽、桑枝、當歸、川芎、木香、乳香各10g,甘草6g。
【加減】寒勝者加制川烏、細辛;風勝者,重用羌活,再加防風。
2.寒濕凝滯型
【辨證】肩部及周圍筋肉疼痛劇烈或向遠端放射,晝輕夜甚,病程較長,因痛而不能舉肩,肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍減。舌淡胖,苔自膩,脈弦滑。
【施治】散寒除濕,化瘀通絡。
【方葯】烏頭湯加減:麻黃10g,制川烏12g(先煎),白芍15g,黃芪30g,全蟲12g,羌活12g,細辛6g,甘草6g。
3.瘀血阻絡型
【辨證】外傷後或久病肩痛,痛有定處,局部疼痛劇烈,呈針刺樣,拒按,肩活動受限。或局部腫脹,皮色紫暗。舌質紫暗,脈弦澀。
【施治】活血化瘀,通絡止痛。
【方葯】活絡效靈丹與桃紅四物湯合並加減:當歸、丹參、乳香、沒葯、雞血藤各15g,桃仁、紅花、熟地、川芎、桂枝、白芍各10g,桑枝20g。
4.氣血虧虛型
【辨證】肩部酸痛麻木,肢體軟弱無力,肌膚不澤,神疲乏力,或局部肌肉攣縮,肩峰突起。舌質淡,脈細弱無力。
【施治】益氣養血,祛風通絡。
【方葯】秦桂四物湯:黃芪15g,秦艽、桂枝、當歸、白芍、生地各12g,川芎10g。
【加減】寒甚加羌活、獨活、附子;濕甚加苡米、海桐皮;筋縮不利加木瓜、雞血藤、忍冬藤;痛甚加全蟲。
四、輔助治療
1.成葯方
(1)昆明山海棠片(適用於肩周炎早期)。
(2)風濕寒痛片、痹苦乃停片(適用於肩周炎各期)。
(3)風痛安膠囊(適用於肩周炎早、中期有熱象者)。
(4)痹隆清安片(適用於肩周炎各期有熱象者)。
2.驗方
(1)丹參25g,當歸、川芎、羌活、白芍各15g,防風、姜黃、乳香、沒葯各10g,威靈仙、熟地各18g,秦艽、大棗各9g。水煎服,每日3次。偏寒甚者加桂枝12g,制附片10g(先熬);偏濕甚者加防己30g,木瓜15g;肝腎虛者加巴戟天15g,補骨脂15g;血瘀甚者加桃仁、紅花各10g;痛甚者加制川烏10g(先煎1小時);前屈後轉困難者加桑枝30g,伸筋草30g;久病者加甲珠10g,蜈蚣1條。
(2)茯苓5g,姜半夏12g,枳殼10g,風化硝6g,白術12g,白芥子12g,姜黃10g,桑枝12g,生薑8g。水煎服,日1劑(適用於肩周炎痰濕阻絡者)。
(3)玉竹、桑寄生各30g,鹿銜草、白術、茯苓、懷牛膝、自芍各15g,炙甘草9g。日1劑,水煎,2次分服(適用於肩周炎一臂或兩臂疼痛,不能高舉或轉動不靈不論病之新久者)。
3.外治方伸筋草30g,透骨草、海風藤各25g,蘇木、桂枝、羌活、川芎、桑寄生各15g,艾葉、防己、生薑各20g,防風、紅花各12g。煎水熏洗,日1~2次。
五、調護
(1)對疼痛劇烈,影響睡眠時,可服止痛片,局部熱敷,理療或配合中葯熏洗。
(2)肩關節活動受限、疼痛明顯,或封閉、按摩、推拿、針灸治療後,生活上要給予照顧和協助,如幫助患者穿衣,梳頭等。
(3)鼓勵協助病人做好功能鍛煉,如使受累關節被動上舉、外展及內、外旋等各種運動。
7、肩周炎的病因
病情分析:你好,肩周炎多是外傷沒有完全恢復,慢性勞損或者是長期受內寒或者勞累造成的容,你已經出現肩周部活動受限等症狀了,所以一定及時治療。指導意見:建議你可以試一試針灸或者推拿的方法來治療一下,配合著肩周部位拔罐照射等理療方法,配合著平時多去戶外活動一下拉單杠等,這樣治療後就能很好的緩解肩周炎症狀。平時一定注意肩部保暖,祝你早日恢復健康
8、肩周炎的病因是什麼呢?怎麼治療肩周炎好的快?
我們知道,肩周炎又稱肩關節組織炎,這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟內組織的慢性炎症,容50歲左右的人比較常見。但辦公室的工作人員由於長期伏案工作,肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態,故50歲以下人中也不少見。中醫認為肩周炎由肩部感受風寒所致,又因患病後胸肩關節僵硬,活動受限,好像凍結了一樣,所以稱「凍結肩」、「肩凝症」。
治療肩周炎:目前治療肩周炎臨床效果比較好的葯物有今古通,是治療肩周炎的專業葯物,今古通以其見效快和能夠徹底治癒肩周炎而深受廣大肩周炎患者的信賴。
治療肩周炎的原則是針對肩周炎的不同時期,或是其不同症狀的嚴重程度採取相應的治療措施。肩周炎的治療應以保守治療為主。一般而言,若診斷及時,治療得當,可使病程縮短,運動功能及早恢復。