肩周炎診斷要點

1、肩周炎的鑒別診斷

臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括：頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤，風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷，肩袖撕裂，肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病症均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限。但是由於疾病的性質各不相同，病變的部位不盡相同，所以，有不同的伴發症可供鑒別。

2、如何判斷得了肩周炎

根據患者的臨床症狀可以確定肩周炎，如肩部陣發性疼痛，肩關節屈伸，旋轉，外展，內外旋轉，上舉等運動受限，關節周圍有明顯的壓痛點，主要在喙突，肱二頭肌及長頭肌間溝內，肩峰處，岡上肌處有明顯的壓痛。特別是在穿衣，梳理頭發，洗臉等動作時疼痛明顯加重，上肢有明顯放射感，後期會引起肩周肌肉萎縮，無力，患處怕冷，對風敏感等。
預防在肩周炎需要合理飲食，保持良好的生活方式；
營養缺乏可能導致肩周炎加重，而營養過剩、肥胖則可誘發或關節疾病，因此，科學合理的飲食是預防肩周炎發生的措施，如減少攝入動物內臟、海鮮、禽肉、豆類等富含嘌呤的食物，能有效預防肩周炎的發生。戒煙、戒酒也是預防措施之一。

3、肩周炎的診斷標准有哪些

肩周炎是肩關節周圍肌肉·肌腱·滑囊·關節囊等軟組織的慢性無菌炎症，炎症導致關節內外粘連，從而影響關節活動受限。
根據臨床表現分為四類：
1：風寒阻絡證
主要症狀就是患處活動不利·麻木串痛·酸冷·遇寒加重·得熱則減。舌質暗·苔薄白·脈沉緊。治療方向：通經通絡。
2：氣滯血瘀證
因外傷或者勞損而發病。患處疼痛為主，夜間尤甚。動則加劇，多為刺痛。痛點固定不移。舌質紅·或紫暗有瘀斑。治療方向:祛瘀通絡。
3：肝腎不足證
症狀為患處疼痛·麻木。麻木重於疼痛，伴有眩暈·耳鳴·失眠·多夢。面紅目赤，舌紅少津。治療方向：滋補肝腎。
4：氣血虧虛證
病程日久，麻木重於疼痛，肌肉萎縮，患肢無力，伴頭暈·目眩，面色蒼白，心悸氣短，舌淡苔少。治療方向：溫補氣血。