1、患肩周炎的根本原因是什麼?
體的某些疾病也與肩周炎的發作有關。例如,心臟,肺,膽管等疾病可引起肩部疼痛。同時,這些原發性疾病長期未癒合,導致肩部肌肉長時間處於癱瘓和缺血狀態,從而形成炎症性病變並最終轉變為肩周炎。
2、肩周炎的發病原因有哪些?
(1)年齡因素。肩周炎好發於50 歲左右的中年人,且女性居多。
此年齡正值女性更年期,男性的「更年期」也接近於此。更年期是由於性激素下降引起的全身激素水平紊亂,並導致機體各種生理生化指標的改變,且女性的這種變化更顯著。有研究發現部分經激素替代治療而痊癒的肩周炎病例。另外研究還證明,肩周炎與蛋白多糖成分改變有關。蛋白多糖的變化可繼發引起骨贅生長和關節周圍的無菌性炎症,造成韌帶、肌腱變性、粘連、鈣化而產生疼痛和功能障礙。而蛋白多糖的組成成分改變和代謝變化在50 歲左右最明顯。
中醫學認為五十肩源於此因。
(2)風寒濕侵襲。由於肩部的特殊位置,睡眠時很難做到始終保暖良好。從而反復感受「風寒」之邪,引起局部組織的血液循環障礙和組織代謝異常,致使肩關節周圍軟組織發生無菌性炎症和組織粘連,最終導致肩部出現疼痛和功能障礙。所以中醫學又將肩周炎稱之為凍結肩。
(3)解剖學因素。肩關節結構復雜且功能靈活,在活動中非常容易損傷。特別是存在於肩前部的喙肱間隙,當肱骨內旋時喙肱間隙縮小,間隙內軟組織受壓,如持續時間過久,即可出現缺血性改變,引起周圍組織無菌性炎性,導致疼痛和繼發的保護性肌痙攣,並引起惡性循環,最終使局部軟組織變性、壞死。以上病因在睡眠側卧時最易發生。另外,岡上肌幾乎呈90°附著於肱骨大結節近端,在上臂外展和上舉動作時產生巨大的摩擦力,久之則可引起慢性損傷,繼發炎症反應。
(4)肩部活動減少。隨著年齡增大,肩關節活動逐漸減少,造成局部代謝障礙,使關節囊、肩袖肌腱、肱二頭肌肌腱及喙肱韌帶發生退變,組織液滲出及細胞浸潤,最終造成組織細胞變性引發肩周炎。
(5)肩部急慢性損傷。排球和體操運動員、廚師、教師、司機和計算機操作人員,這些人員由於反復進行或長時間維持上臂的外展、上舉和內旋等動作而發生肩部組織的勞損,肩周炎的發病率較多。
另外當肩關節發生急性損傷後,如早期治療不當也可誘發肩周炎。
尤其是上肢骨折內固定後肩關節的長期缺乏運動導致肩關節粘連的不在少數。
(6)其他。另外頸椎病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肺炎、膽囊炎、上臂創傷、偏癱、長期靜脈輸液和肩周圍手術等可引起肩關節活動減少,造成關節囊攣縮與粘連而形成關節僵硬,也會誘發肩周炎。由於早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活動,更加劇組織的病理改變,使肩周炎向更深層次發展。
總之,以上因素在肩關節粘連的發病中起重要作用。但鑒於肩關節粘連病因及病理的復雜性,目前尚無定論哪種因素佔主導地位。
例如有學者研究發現,肩周炎患者血液中組織相容性抗原和反應蛋白增高。還有學者發現,肩周炎患者免疫指標都有升高的現象,提示機體的整體免疫狀態與肩周炎的發生和復發有關。近年來有研究表明,糖尿病患者中肩周炎的發病率顯著性增高,且發病年齡較小病程較長,並且多為雙側發病。另有學者發現凍結肩患者血清中測出三醯甘油和膽固醇水平顯著高於對照組。部分學者則認為頸椎病壓迫神經根,使頸肩部肌肉發生痙攣性肌肉收縮,導致肩胛骨移位,使肩關節功能發生紊亂。通過放鬆相關肌肉,使部分肩周炎治癒。
3、引發肩周炎的病因是什麼?
1.肩部原因
(1)本病大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;
(2)長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性百致傷力;
(3)上肢外傷後肩部度固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連。
(4)肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等。
2.肩外因素
頸椎病,心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛,因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉變為真正的肩關節周圍炎。
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4、肩周炎是怎麼引起的?
肩周炎在中老年人中有著很高的發病率,屬於中老年常見骨科疾病之一。然而,近些年由於工作生活方式的改變,肩周炎也在年輕人中有著很高的發病率。肩周炎的發病原因目前尚不清楚,有的肩周炎患者根本找不到確切的發病原因。目前,多數人認為導致肩周炎主要的發病原因有:
(1)肩部退行性改變:隨著人的年齡逐漸增加,人體各個器官往往出現退行性的改變。退行性改變氣中老年人肩部的肌肉、肌臆、韌帶逐漸老化,運動能力下降,彈性減弱,部分組成肩袖的組織出現磨損、斷裂、出血、枯連,使肩關節表現為疼痛和活動障礙。
肩周炎是怎麼引起的
(2)外傷:人的肩關節是人體中活動幅度和活動量最大的關節,所以肩部的外傷(如擠壓傷、扭挫傷、牽拉傷等)都可以造成肩部肌肉、韌帶及其他軟組織的損傷,出現肌肉斷裂、韌帶損傷、筋膜粘連、關節囊孿縮等現象。這些病理現象的出現必然造成肩關節功能障礙,使患者做肩關節運動時出現疼痛和受限
肩周炎是怎麼引起的
(3)慢性勞損:由於人的勞動和生活離不開上肢頻繁活動,上肢骨與關節勞損程度要重於下肢。特別是肩關節,周圍軟組織相對薄弱,上肢活動時力臂距離長,受力大,容易出現勞損。當肩關節出現勞損時,其周圍肌肉、肌腿、韌帶、筋膜可出現充血和滲出,形成肩關節周圍組織的元菌性炎症,從而導致肩關節活動受限。
肩周炎是怎麼引起的
(4)內分泌紊亂:有的學者觀察到,肩周炎患者多見於50歲左右的人群。超過該年齡組的人群,肩周炎的發生率明顯下降。同時,50歲左右人群是內分泌紊亂和更年期綜合征的高發年齡組。因此,人們認為,肩周炎可能與人體內分泌紊亂有關。由於肩周炎經過1~2年後有自愈的特點,與更年期綜合征患者經過1~2年的自我調整可以趨於穩定的現象相符。因此,人們認為,肩周炎與人體內分泌紊亂有關系。
(5)免疫反應:人們觀察到,50歲以後,穩定肩關節重要的肌肉岡上肌肌臆明顯變薄弱,出現磨損,同時該肌腱止點存在局限性壞死現象。而岡上肌部位在人體上肢外展時,經常與肩峰下反復撞擊,產生炎症反應。這種局部的無菌性炎症可誘發免疫反應,造成肩關節彌漫性關節囊炎,使肩關節出現粘連和運動障礙。
(6)外界環境變化:人們觀察到,肩周炎好發於冬春季節,其患病率明顯高於夏秋兩季,說明外界環境溫度的變化與肩周炎有密切聯系。當肩關節受到寒冷刺激時,肩關節周圍組織可出現血流緩慢,肌肉孿縮現象。長期的肌肉孿縮可導致代謝產物聚集,剌激機體出現無菌性炎症反應,最後形成肩關節周圍的肌肉、肌臆、韌帶等組織粘連、李縮等現象,使肩關節出現疼痛和活動受限。
(7)疾病的存在:機體的某些疾病也與肩周炎的發病有關。例如,心、肺、膽管等部位的疾病可導致肩部的牽涉痛,同時這些原發疾病長期不愈,使肩部肌肉長期處於痊孿、缺血狀態,從而形成炎性病灶,最終轉變成為肩周炎。
5、肩周炎的發病原因是什麼?
肩周炎與受風寒濕邪以及勞累刺激,導致局部組織氣血循環障礙,痹阻不通最後就可能出現疼痛,活動不靈活多種症狀。發現肩周炎建議及時治療,避免勞累刺激。
6、肩周炎是怎麼引起的?有什麼具體原因?
引起肩周炎的原因主要有下述幾點;
一、軟組織退行性改變
局部軟組織退行性改變,發生痛疼會限制關節運動導致肩周炎。例如:腱鞘炎和肌腱炎,這些疾病可引起進一步的損害,肩部微小的損傷,也會成為肩周炎的起因。
二、肩部外傷
肩部或上臂骨折,然後加上不合理運動,或是由於前臂以及腕部骨折後頸腕吊帶懸吊,或石膏固定等原因減少肩關節活動也會引發肩周炎。
三、韌帶和肌腱的長期勞損
大部分病人發病是由於手工功課、伏案久坐不良姿勢的職業,使韌帶、肌腱等長期積累勞損,易引發肩周炎。
骨科疾病已經成為危害人們健康的非常重要的疾病,而其中的肩周炎更是發病率高、危害大,給患者帶來了許多的不便和病痛。讓患者痛苦異常,夜不能寐,肩膀血液流動不靈活是肩周炎的「傑作」,因此對於肩周炎這種危害大的疾病必需及早預防與治療。
7、肩周炎有哪些發病的原因呢?
肩周炎是肩關節活動發生功能障礙,好發於五十歲左右,故稱五十肩。常於睡眠時,肩部受涼引起,又稱為,(漏肩風)。因活動功能受限形凍結,故又稱之為(凍結肩)。主要,無外傷史者,肩關節初微痛,1一2周後,疼痛漸增,肩關節外展,外旋功能開始受限,因外傷誘發者,外傷後肩關節外展功能遲遲不能恢復,肩周圍疼痛不愈,甚至逐漸加重,有功能障礙。
被動活動時,肩部隨之高聳,觸摸肩胛下角時可觸及肩胛隨之向外上轉動,重型者,肩臂萎縮,尤以三角肌較為明顯,疼痛較重,夜間尤甚,外展及內旋,外旋均嚴重受限。病程一般一年內,長者可1至2年。
肩周炎,也叫肩關節周圍炎,俗稱五十肩,是指在這個年齡段,屬於高發性的肩關節疾病,重症的患者非常痛苦,梳頭不行,有的提褲子都是一種困難,小問題卻極其影響生活質量。
原因診斷與結果診斷
現在的醫學很多時候,把這兩種診斷搞混,例如,肩關節痛為什麼?醫生會告訴你,這是肩周炎造成的,我覺得有問題,肩周炎是一個結果診斷,也是由於生活中的各種原因,最終造成這個結果,不是肩關節痛的根本原因。
疼痛特點
肩周炎的人,不是症狀都一樣,有的人是上舉困難,有的人水平方向抬不起來胳膊,有的人手向後伸困難,很多人夜間疼痛會大於白天,隨著疼痛的持續,越來越不敢活動,病痛也越來越重,這也是為什麼一直提倡鍛煉的原因。
造成原因
收集過很多肩周炎患者的發病經歷,一個是源於曾經的外傷,例如,肩袖損傷、肩關節脫臼造成肩關節長期活動受限;一個是長期的過度使用,造成肩關節活動肌群勞損;還有一個是頸椎病或其他疾病,造成神經損傷,肩關節活動減弱等!
處理方式
對於肩周炎的處理,難點是判定肩關節活動相關肌群的痛點位置,每個人都不一樣,絕對沒辦法套餐化處理,找到痛點手法按摩就可以,每個點5分鍾,再就是做肩關節受限方向的被動運動。