用疼痛的那側的上肢,通過頭頂,夠對側的耳朵,如果夠不著的話就是肩周炎。頸椎病得去醫院骨科系統檢查。
2、如何區分頸椎病引起的頸肩痛與肩周炎
神經根型頸椎病患者,可產生一側或雙側頸、肩部疼痛不適;肩周炎症狀嚴重的患者,疼痛也可放射到同側上臂、前臂及頸、枕部。因此,頸椎病和肩周炎的疼痛症狀均有可能表現在頸、肩部位。兩者都屬於中老年人的常見病和多發病,只有很好鑒別,才能及時、准確地治療。頸椎病和肩周炎主要是通過病史詢問、臨床症狀、體格檢查及X片等方面來鑒別。(1)頸椎病起病時通常是以頸後部不適為主,可能有頸部外傷和反復落枕史;肩周炎起病一般以肩部疼痛症狀為主,病因可為肩部外傷或受涼等原因或病因不明。(2)疼痛性質:頸椎病的頸肩部疼痛不適,是因為神經根受到壓迫或刺激而致,故往往有觸電樣感覺,星放射狀,同時伴有手指麻木、肢冷等受壓神經根支配區皮膚感覺的異常改變;肩周炎的疼痛基本上局限於肩部,疼痛呈鈍痛或刀割樣痛,疼痛劇烈,一般以夜間明顯。(3)檢查時可以發現:頸椎病引起的頸肩部疼痛,一般在局部沒有壓痛點,有頸部疼痛和活動障礙,但肩部功能活動尚好,尤其是能夠做肩關節的外展、旋轉動作;而肩周炎往往在肩部有明確的肌腱、關節囊等處的壓痛點,肩關節的運動功能有明顯的受限表現,而頸部活動不受障礙。臂叢牽拉等試驗在頸椎病通常為陽性,肩周炎患者則為陰性。(4)X線檢查:頸椎病患者在頸椎X片上可有生理曲度的變化,骨質增生及椎間孔變小等徵象;肩周炎患者則除了可能有頸椎部老年性退行性變的表現之外,一般無明顯改變。應該指出,因為二者均為老年性疾病,也可以同時存在。
3、手臂麻木是頸椎病還是肩周炎的症狀?
您是否常會有手臂發麻的情況出現,雖然手臂發麻是頸椎病症狀的一個特徵表現,但也不能排除患者肩周炎的可能性,一些頸椎病又可合並肩周炎,出現頸部疼痛和手臂麻木症狀,因此這兩個疾病的需要特別診斷,必須明確究竟是單純頸椎病,還是單純肩周炎,或是頸椎病同時合並肩周炎。頸椎病的分類及診斷標准 怎以才能區分頸椎病還是肩周炎呢?二者之間有何關聯,相似又有哪些,又如何明確區分呢?長春骨傷醫院專家介紹,區分二者之間的不同可以從肩痛、壓痛點、疼痛性質及伴隨症、肌萎縮、X線片等項加以鑒別: (1)壓痛點 肩周炎以肱二頭肌長、短頭附著在肩部的壓痛點和沿三角肌前後或三角肌肱骨段壓痛點最為常見,岡上肌腱通過的肩峰與肱骨大結節之間等處可有壓痛點,個別病例在斜方肌、岡下肌、小圓肌等處亦可有壓痛。頸椎病在肩部無壓痛點,肩背及頸項部有壓痛,如椎旁肌、項肌在枕骨附著處,斜方肌、岡上肌、岡下肌、提肩胛肌、大小菱形肌、大小圓肌等處可有壓痛點。 (2)疼痛性質及伴隨症狀 肩周炎在活動肩關節時,可誘發鈍痛、酸痛,疼痛限於肩部,伴隨肩關節的功能障礙,突出的是上舉、外展和旋轉動作受限,無感覺障礙等神經症狀。頸椎病的疼痛常為麻痛、灼痛、放射性痛,多向手部放射,無肩關節活動障礙;肩痛伴頸項疼痛不適和頸項僵硬及頸項活動障礙,上肢及手指麻木疼痛,有時手臂發麻的手指有感覺障礙。 (3)肩痛 肩周炎以局限的肩痛為主,肩臂上舉、庹購托 碩 碧弁疵饗約又?以肩關節的功能障礙為特徵,不能向患側側卧,多於夜間疼痛加重,無手指麻木的症狀。頸椎病以頸項肩背疼痛不適為主,上肢上舉抬高疼痛反而減輕,牽拉下垂時疼痛加重,疼痛為神經根性,多伴有放射性的手臂發麻木或麻痛。 (4)肌肉萎縮 肩周炎,在肩周圍的肌肉可有萎縮,如三角肌、肱二頭肌、岡上肌等。頸椎病表現為肩、臂、手等上肢肌肉皆可萎縮,但以手部內在肌肉萎縮多見。 (5)X線片 肩周炎X線片多正常,個別病例可見關節間隙稍窄,或見肩關節周圍軟組織內鈣化斑,病久者可有骨質疏鬆脫鈣。頸椎病X線片可見頸椎的排列及生理曲度異常,骨關節骨質增生等退行性病損。 專家溫馨提示:頸椎病的疼痛部位,時間,方式和范圍與肩周炎疼痛不同,兩者的病程和發展也不相同,治療更不相同,因而必須認真鑒別,對症治療。
4、肩膀後面酸痛是肩周炎還是頸椎病
肩周炎主要是胳膊上舉,往後背活動受限,夜間疼痛加劇。當然有的頸椎病也可能有些這症狀