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肩周炎服用非甾體抗炎葯

發布時間:2021-01-31 03:12:26

1、肩周炎怎樣治療?

您好,肩周炎是一種自愈性疾病,需要功能鍛煉,輔助牽引理療推拿按摩等有利於緩解症狀,疼痛嚴重可以服用非甾體抗炎葯尼美舒利膠囊及活血化瘀的中成葯尩痹片,祝您早日康復!

2、肩周炎吃什麼葯

您好,肩周炎是肩膀附近和後背頸椎都涼,還僵硬的疼,平時注意保暖,特別是冬天,睡覺的時候不把胳膊放到外面,根據我自身的經驗,我簡單的分一下幾點吧,希望對你有幫助:

1.中葯,治療肩周炎中葯治療方法多採用外fu的方法,保持好的心態pei和(古。續。肩周、平痛。貼),xiao果好,不行ke以tui,進行關節的功能練習,外用中醫的方法可緩接肩頸酸、麻、脹、痛。而且不會反復。希望對您有幫助

2.運動方面:哪個肩膀疼,平時就保護哪個,不提重物,不保持一個動作很久,經常起來活動一下。

3.物理方法:簡單的就是熱水袋,每晚睡前用暖水袋敷一下,不痛的時候也得繼續,加速寒氣的排出。平時也可以採取針灸的方法來治療,不過得去正規的地方

4.營養方面:注意補充含鈣和蛋白質的食物,增強骨骼和肌肉的營養,這些可以cha到,吃的東西盡量避免吃寒形的食物,避免身體進去寒氣。

注意事項:

1、平時合理飲食,適量運動,保持心情開朗。一定要多注意休息。

2、適當的吃一些瓜果蔬菜,少吃油膩的食品以清淡的為主。

3、補充營養還要多鍛煉身體,多出去散步,多和別人聊天放鬆心情。

4、不做大運動量的鍛練,運動要適度。

5、食用豆餡子饃,多食牛奶、蛋類、豆製品、蔬菜和水果。

6、要適當的補充鈣。多想點開心的事,心情好對身體也好。

7、要防寒,避免空調、風扇直吹,注意冬季時肩部的保暖。

8、防勞累,避免提重物,減輕持重,少食生冷的食物,特別注意少喝涼茶。

3、長期服用非甾體類止痛葯的危害

一是長期用此類葯時,常見的副作用有引起胃腸道刺激,甚至引起消化道潰瘍、出血,要回給予保護胃黏膜的葯答物
二是服用這類葯時要定期隨訪,化驗檢查肝功能,一般酌情每2周或1個月檢查一次;
三是由於非甾體類抗炎葯可減少腎臟的血流,或者影響腎臟的腎小管間質,進而影響腎功能,導致血清肌酐一過性升高,這種情況尤其在慢性腎病患者或老年人群中容易出現,因此長期服葯的患者也需要定期隨訪;
四是長期服用非甾體類抗炎葯可能引起心腦血管事件的風險增加,需要咨詢醫生;
五是非甾體類抗炎葯的另一個常見副作用是過敏反應,患者用葯前醫生應詳細詢問既往葯物過敏的情況。

4、常用的非甾體類抗炎葯有哪些?它們的特性如何?

目前常用的非甾體類抗炎葯很多,大致可分為以下幾種:??(1)水楊酸類:最常用的是乙醯水楊酸,即阿司匹林.它的療效比較肯定,但副作用也十分明顯.阿司匹林的制劑目前多為腸溶片,用於解熱鎮痛時,一般每次0.3~0.5克,每日3次,飯後口服.用於抗風濕時,每日3~4次,每次 1.0—1.5克.要密切注意其副作用.??(2)丙酸類:市場常見的品種有:布洛芬,芬必得,萘普生等.芬必得是布洛芬的緩釋劑,該類葯物不良反應較少,患者易於接收.萘普生的半衰期較長,為14~16小時,每日服用1~2次即可.用法為:布洛芬每次0.4~0.6克,每日3次;芬必得每次0.3~0.6克,每日2次;萘普生每次0.5~0.75克,每日1~2次.??(3)吲哚類:有吲哚美辛(消炎痛),奇諾力(舒林酸)等.此類葯物抗炎效果突出,解熱鎮痛作用與阿司匹林相類似.本類葯中,以消炎痛抗炎作用最強,奇諾力的腎毒性最小.用法:消炎痛每日口服3次,每次50毫克;奇諾力每日2次,每次0.2~0.4克,老年人及腎功能不良者應列為首選.??(4)滅酸類:有甲滅酸,氯滅酸,雙氯滅酸和氟滅酸等.臨床上多用氟滅酸,每日3次,每次0.2克.??(5)乙酸類:以雙氯芬酸鈉,即扶他林為最常用.用法:每日3次,每次50毫克.它不僅有口服制劑,還有可以在局部應用的乳膠劑以及緩釋劑,可以減輕胃腸道副作用.它的療效肯定.??(6)喜康類:有炎痛喜康等,因其副作用很大,近來已很少使用.??(7)吡唑酮類:有保泰松,羥基保泰松等.本葯因毒性大,也已很少用.

5、什麼是非甾體抗炎葯?

非甾體抗炎葯是一類不含有甾體結構的抗炎葯,這類葯物包括阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等,該類葯物具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。

6、肩周炎是怎麼回事

病因:
1,中老年患者多見,女性多於男性,常為單側,亦可雙側同時發病.
2,肩部某一處疼痛,與動作姿勢有明顯關系.隨病程延長,疼痛范圍擴大,並牽涉到上臂中段.肩關節活動受限,患肢不能梳頭,扣腰帶,如增大活動范圍,則會發生劇烈疼痛.
3,三角肌有輕度萎縮,斜方肌痙攣.肩關節以外展,外旋,後伸受限最明顯,崗上肌腱,肱二頭肌長,短肌腱,喙突,肩峰下均有明顯壓痛.與頸椎病不同的是沒有涉及前臂和手的根性疼痛,定位體征不明確.
4,年齡大者X線片上有骨質疏鬆,或崗上肌腱,肩峰下滑囊鈣化.
治療:
1,肩周炎為自限性疾病,一般需時1年左右,但有的患者可能遺留不同程度的功能障礙.
2,疼痛廣泛時可採用[頸肩松按摩膏]改善症狀.
3,疼痛局限者,可使用葯物局部封閉,緩解疼痛.
4,可服用非甾體抗炎葯,緩解症狀.
5,不論病情輕重,長短,均應每日進行肩關節活動,以不引起劇烈痛為限.

7、非甾體抗炎葯有哪些

非甾體抗炎葯(Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs,NSAIDs)是一類不含有甾體結構的抗炎葯,NSAIDs自阿司匹林於1898年首次合成後,100多年來已有百餘種上千個品牌上市,這類葯物包括阿司匹林、對乙醯氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、雙氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等,該類葯物具有抗炎、抗風濕、止痛、退熱和抗凝血等作用,在臨床上廣泛用於骨關節炎、類風濕性關節炎、多種發熱和各種疼痛症狀的緩解。目前NSAIDs是全球使用最多的葯物種類之一。全世界大約每天有3000萬人在使用。隨著NSAIDs使用的增多,這類葯物的安全使用問題也越來越受到臨床醫師、葯師、患者、社會和政府的關注。特別是默沙東公司於2004年10月宣布主動從全球市場撤回萬絡(羅非昔布);最近美國食品葯品監督管理局(FDA)認為NSAIDs存在潛在的心血管和消化道出血風險,要求這些葯品生產廠家在其說明書中提出警示,這使NSAIDs的安全用葯成為目前全球醫葯界的熱點問題。 葯理作用 NSAIDs化學結構不同,但都通過抑制前列腺素的合成,發揮其解熱、鎮痛、消炎作用。 1. 解熱作用 NSAIDs通過抑制中樞前列腺素的合成發揮解熱作用,這類葯物只能使發熱者的體溫下降,而對正常體溫沒有影響。解熱葯僅是對症治療,體內葯物消除後體溫將會再度升高,故對發熱病人應著重病因治療,僅高熱時使用。 2. 鎮痛作用 NSAIDs產生中等程度的鎮痛作用,鎮痛作用部位主要在外周。對各種創傷引起的劇烈疼痛和內臟平滑肌絞痛無效。對慢性疼痛如頭痛、關節肌肉疼痛、牙痛等效果較好。在組織損傷或炎症時,局部產生和釋放致痛物質,同時前列腺素的合成增加。前列腺素提高痛覺感受器對致痛物質的敏感性,對炎性疼痛起放大作用。同時PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物質,引起疼痛。NSAIDs的鎮痛機理是:①抑制前列腺素的合成;②抑制淋巴細胞活性和活化的T淋巴細胞的分化,減少對傳入神經末梢的刺激;③直接作用於傷害性感受器,阻止致痛物質的形成和釋放。 3. 消炎作用 大多數的NSAIDs具有消炎作用。NSAIDs通過抑制前列腺素的合成,抑制白細胞的聚集,減少緩激肽的形成,抑制血小板的凝集等作用發揮消炎作用。對控制風濕性和類風濕性關節炎的症狀療效肯定. 不良反應 NSAIDs的葯理作用機制主要是通過抑制環氧化酶,減少炎性介質前列腺素的生成,產生抗炎、鎮痛、解熱的作用。和其他任何葯物一樣,NSAIDs在發揮治療效果的同時,也會產生一些與用葯目的無關的有害反應,即葯物不良反應。NSAIDs的不良反應主要表現在以下多個方面。 (1)胃腸道不良反應:可出現上腹不適、隱痛、惡心、嘔吐、飽脹、噯氣、食慾減退等消化不良症狀。長期口服非甾體抗炎葯的患者中,大約有10%~25%的病人發生消化性潰瘍,其中有小於1%的患者出現嚴重的並發症如出血或穿孔。 (2)肝臟不良反應:在治療劑量下,能導致10%的患者出現肝臟輕度受損的生化異常,但谷丙轉氨酶明顯升高的發生率低於2%。 (3)神經系統不良反應:可出現頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、弱視、嗜睡、失眠、感覺異常、麻木等。有些症狀不常見,如多動、興奮、幻覺、震顫等,發生率一般小於5%。 (4)泌尿系統不良反應:可引起尿蛋白、管型,尿中可出現紅、白細胞等,嚴重者可引起間質性腎炎。在一項多中心的臨床研究中,長期口服NSAIDs的患者腎臟疾病發生的風險率是普通人群的2.1倍。 (5)血液系統不良反應:部分NSAIDs可引起粒細胞減少、再生障礙性貧血、凝血障礙等。 (6)過敏反應:特異體質者可出現皮疹、血管神經性水腫、哮喘等過敏反應。 (7)心血管系統不良反應:有研究發現,NSAIDs能明顯干擾血壓,使平均動脈壓上升。另有報道,服用羅非昔布18個月後,患者發生心血管事件(如心臟病發作和中風)的相對危險性增加了。 (8)妊娠期的不良反應:NSAIDs被認為是誘發妊娠期急性脂肪肝的潛在因素;孕婦服用阿司匹林可導致產前、產後和分娩時出血;吲哚美辛可能會引起某些胎兒短肢畸形、陰莖發育不全。 NSAIDs雖然可以引起上述諸多的不良反應,但絕大多數患者在短期服用該類葯物時出現的不良反應較輕微,能耐受,而且停葯後不良反應即可消失,不會對該類葯物發揮療效產生影響。現在已有許多NSAIDs的品種作為非處方葯(OTC)使用,患者不需要憑醫師的處方就可以直接在葯店裡購買到OTC品種。因此,有必要提醒患者重視NSAIDs的安全使用、了解NSAIDs的安全使用知識。 用葯預防 在實際使用NSAIDs時,應從以下幾個方面防範葯物不良反應。 (1)盡量避免不必要的大劑量、長期應用NSAIDs。需要長期用葯時,應在醫師或葯師指導下使用,用葯過程中注意監測可能出現的各系統、器官和組織的損害。在使用OTC品種時,應該仔細閱讀葯物說明書,嚴格按照葯品說明書的使用劑量和療程用葯。 (2)下列情況應禁服或慎服NSAIDs:活動性消化性潰瘍和近期胃腸道出血者,對阿司匹林或其他NSAIDs過敏者,肝功能不全者,腎功能不全者,嚴重高血壓和充血性心力衰竭病人,血細胞減少者,妊娠和哺乳期婦女。 (3)用葯過程中如出現可疑不良反應時應立即停葯,咨詢醫師或葯師後決定是否繼續用葯,必要時對不良反應給予合適的處理。 (4)用葯期間不宜飲酒,否則會加重對胃腸道黏膜的刺激。不宜與抗凝葯(如華法林)合用,因為可能增加出血的危險。 (5)不宜同時使用兩種或兩種以上的NSAIDs,因為會導致不良反應的疊加。特別注意一葯多名,同一種化學成分的葯物可能以不同的商品名出現,避免重復用葯。如對乙醯氨基酚又稱為撲熱息痛,商品名有百服寧、泰諾林、必理通等;雙氯芬酸又稱為雙氯滅痛,商品名有英太青、扶他林、戴芬、奧貝等。 (6)不能盲目地認為NSAIDs中新葯、進口葯、價格高的品種就不存在安全隱患。NSAIDs不斷有新品種上市,新品種往往是進口葯,而且價格昂貴,但同樣存在一些潛在的危險。默沙東公司於2004年10月宣布主動從全球市場撤回萬絡(羅非昔布)就是一個很好的實例。 (7)面臨NSAIDs的安全用葯這一熱點問題,患者不必過於擔心NSAIDs增加心血管不良事件和胃腸道出血的風險。我國有關NSAIDs的不良反應病例報告和文獻資源中,涉及消化系統、心血管系統、血液系統、中樞神經系統等多方面的不良反應,其中心血管事件和胃腸道出血的病例報告所佔比例很小。因此,並不是所有使用過NSAIDs的患者,一定會有心血管事件和胃腸道出血的危險。 總之,只有醫師、葯師、患者和社會共同關注安全用葯問題,堅持合理用葯,盡量避免和減少葯物不良反應的危害,才會真正地築起一道安全用葯的屏障。

8、肩周炎的治療,吃什麼葯好?

該疾病有自限性,可以自愈。但如果患者能盡早接受治療,可有效減輕肩部疼痛、防止病情惡化,從而保持肩關節活動度,加快該病的康復。
急性期治療
該病的急性期治療主要為通過多手段鎮痛。
注意休息,減少肩部肌肉負擔。
急性發作期可以冷敷。
疼痛持續、夜間難以入睡時,可短期服用非甾體類抗炎葯;痛點局限時,可行局部痛點封閉治療。
症狀持續且嚴重者,在以上治療手段無效時,可進行關節腔封閉或神經阻滯療法。
部分患者需要在麻醉下,採用手法松動或關節鏡下將粘連的組織松解,然後再注入類固醇或透明質酸鈉進行治療。
一般治療
該病急性期疼痛嚴重時宜休息,治療以消炎止疼為主,不宜過多活動。但急性期過後,無論病程長、短,症狀輕、重,患者均應每日進行肩關節的的屈伸旋轉及內收外展等主動活動動作,活動以不加重夜間疼痛為限。
功能鍛煉的目的在於改善肩部血液循環,加強新陳代謝,減輕肌肉痙攣、組織粘連和攣縮,減輕、消除疼痛,恢復肩關節的正常功能。常用的鍛煉方法如下:
爬牆法
面壁而立,雙臂緊貼牆面,手指帶動手臂逐漸向上做爬牆樣動作。
用力盡量向上爬牆,逐漸提高爬牆的高度,直至正常。
劃圈法
劃圈分為豎圈、橫圈兩法。豎圈為上下方向劃圈,橫圈為左右方向劃圈,類似太極拳中的雲手動作。
每次可順時針或逆時針方向各劃15~20圈,也可根據自己的體質逐漸加量。每天練3~5次。
拉輪法
在牆或樹上安一滑輪,穿過一繩,兩端各系一小木棍,上下拉動鍛煉。
一些運動場所可見這種鍛煉器材。
梳頭法
雙手交替由前額、頭頂、枕後、耳後,向前、縱向繞頭一圈,類似梳頭動作,每次15~20下,每天3~5次。
其他
除以上方法外,背手牽拉及卧位牽拉(sleeper stretch)等也是有效的鍛煉方法。
葯物治療
口服非甾體類抗炎葯
常用葯物包括依託考昔、布洛芬、美洛昔康、利培酮等。起效迅速,能夠減輕組織炎症、腫脹,進而緩解疼痛、改善肩關節功能。
需要注意的是,長期服用此類葯物將會給胃腸道和腎臟帶來副作用,因此不宜長期使用。

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