1、肩周炎的早期症狀是什麼
臨床表現
1.肩部疼痛
起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
2.肩關節活動受限
肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
4.壓痛
多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5.肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後伸不能等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
3檢查
本病主要採用X線檢查和肩關節MRI檢查:
1.X線檢查
(1)早期的特徵性改變主要是顯示肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。所謂肩峰下脂肪線是指三角肌下筋膜上的一薄層脂肪組織在X線片上的線狀投影。當肩關節過度內旋位時,該脂肪組織恰好處於切線位,而顯示線狀。肩周炎早期,當肩部軟組織充血水腫時,X線片上軟組織對比度下降,肩峰下脂肪線模糊變形乃至消失。
(2)中晚期,肩部軟組織鈣化,X線片可見關節囊、滑液囊、岡上肌腱、肱二頭肌長頭腱等處有密度淡而不均的鈣化斑影。在病程晚期,X線片可見鈣化影緻密銳利,部分病例可見大結節骨質增生和骨贅形成等。此外,在肩鎖關節可見骨質疏鬆、關節端增生或形成骨贅或關節間隙變窄等。
2.肩關節MRI檢查
肩關節MRI檢查可以確定肩關節周圍結構信號是否正常,是否存在炎症,可以作為確定病變部位和鑒別診斷的有效方法。
4診斷
根據病史和臨床症狀多可診斷。常規攝片,大多正常,後期部分患者可見骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏鬆,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
5鑒別診斷
臨床上常見的伴有肩周炎的疾病包括:頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤,風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等。這些病症均可表現為以肩部疼痛和肩關節活動功能受限。但是由於疾病的性質各不相同,病變的部位不盡相同,所以,有不同的伴發症可供鑒別。
6治療
目前,對肩周炎主要是保守治療。口服消炎鎮痛葯,物理治療,痛點局部封閉,按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行關節功能練習,包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時,可在全麻下手法松解,以恢復關節活動范圍。
自我按摩的步驟及方法為:
1.用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側,時間1~2分鍾,在局部痛點處可以用拇指點按片刻。
2.用健側手的第2~4指的指腹按揉肩關節後部的各個部位,時間1~2分鍾,按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。
3.用健側拇指及其餘手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間1~2分鍾。
4.還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進行按摩,一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。
5.最後用手掌自上而下地掌揉1~2分鍾,對於肩後部按摩不到的部位,可用拍打法進行治療。
自我按摩可每日進行1次,堅持1~2個月,會有較好的效果。
2、肩周炎早期症狀、、、
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3、肩周炎早期症狀有哪些?
病情分析:您好,肩周炎往往是肩關節周圍的無菌性炎症,和長時間一個姿勢或者勞內累有關系,容如果是經常酸痛了,就可以說是肩周炎了
意見建議:平時一定注意,不要長時間這樣,經常活動肩關節,最近做按摩或者外用膏葯,可以口服芬必得和三七片和氯唑沙宗治療,很快就可以好的;好了後經常活動、可以預防
4、肩周炎早期症狀
首先,
肩痛:早期時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛
,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數患者常訴說後半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側卧,此種情況因血虛而致者更為明顯若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
其次,肩關節活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯。隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素。使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
再次,怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。而且多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。
最後,後肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣
,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後彎不利等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
建議使用惠民局肩骨通按摩膏進行有效的治療,中醫草本配方,高效滲透,有效舒緩頸肩、腰背、手足酸痛、僵痹,適用於肩周炎、頸椎病、腰肌勞損等調理養護。
5、右邊肩周炎
早期主要表現為氣候變化或勞累後,發生在一側,某一處痛的輕度肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜間較重。在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,隨病程延長,疼痛范圍擴大,
部分病人疼痛可向前臂或頸部放射,同時伴肩關節活動受限。
6、肩周炎的早期症狀是什麼? 怎麼治療肩周炎?
肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。本病的好發年齡在50歲左右,女性發病率略高於男性,多見於體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動。本病早期肩關節呈陣發性疼痛,常因天氣變化及勞累而誘發,以後逐漸發展為持續性疼痛,並逐漸加重,晝輕夜重,肩關節向各個方向的主動和被動活動均受限。肩部受到牽拉時,可引起劇烈疼痛。肩關節可有廣泛壓痛,並向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮。 肩部疼痛,可為陣發性或持續性,急性期時疼痛劇烈,夜間加重,活動與休息均可出現,嚴重者有觸痛,疼痛時汗出難耐,不得安睡,部分病人疼痛可向前臂或頸部放射。肩關節活動受限,尤以外展、外旋、後伸障礙顯著,病情嚴重者不能刷牙、洗臉、梳頭、脫衣、插衣兜等,甚至局部肌肉萎縮等。肩周炎的發病首先發生一側肩部疼痛、酸痛或跳痛,夜間痛甚,初起因畏痛而不敢活動,久則產生粘連和攣縮,活動受限,尤以外展、上舉、背伸時明顯,甚者肩關節失去活動能力。 肩周炎的治療方法 選擇及時、正規、有效、沒副作用的治療方法是關鍵,口服葯對肝、腎、胃腸都有一定的損傷,因此選擇外用中葯孝多,治療肩周炎效果會很好,使用方便,不過敏,沒有副作用,遵循中醫通則不痛的原理,從根本上治好肩周炎。 肩周炎可以採用膏葯治療,加強體育鍛煉和功能調節是預防和治療肩周炎的有效方法,功能調節主要靠一些物理磁療調節法,磁療是比較安全常用的一種治療方法可起到通絡活血,消炎鎮痛和鎮靜安眠的作用,利用中醫經絡穴位理論做成鎮痛。安眠,墊或者枕等效果顯著,使用方便,其目的是為了功能的恢復和加強肩關節周圍組織保護肩關節的力量,消除肩關節肌肉疲勞,但是這種功能鍛煉以不加重病人疼痛為前提,一般主張治療與功能鍛煉同時進行,避免愈後並發症,配合正確的功能活動,康復後的保健至關重要,做到以上幾個方面,肩周炎可有效的治療。
7、肩周炎早期症狀的具體表現
肩周炎的症狀及治療方法:
頸椎病是肩周炎的重要誘因,肩周炎是頸椎病的重要誘因。兩者互為影響。肩周炎得病的主因是受風寒,一般都是因為睡覺被子不蓋肩部長期受涼,所引起的血脈不通,故而肌肉逐漸僵硬,疼痛;粘聯;萎縮;功能性障礙。例如肩劇痛,胳膊疼,握力下降,胳膊抬不起來,聯梳頭的一個動作都做不到,如果是雙肩疼痛平常生活嚴重受影響。肩周炎的治療我告訴你一個最簡便的方法;晚上睡覺穿上兩件秋衣,在倆肩處倆秋衣間放上一塊太空棉,把疼痛的肩膀和胳膀包住,使雙肩不再受涼,又不影響睡覺。再有就是堅持做拉伸動作:坐在高約25公分的小凳子上,右手肘放在左腿膝蓋上,上身用力向下壓,左手肘放在右腿膝蓋上,上身用力向下壓,使雙肩粘聯的肩肌得到拉伸。一般一個月左右就好了。方法簡單又適用,效果非常好。