1、肩周炎疾病都有哪些類型呢?
肩周炎的類型之一:肩周滑液囊病變。之二:盂肱關節腔病變。之三:肌腱、腱鞘的退化性病變。之四:其他肩周圍病變。
2、肩周炎有哪些明顯症狀?
肩周炎第一個是肩關節周圍的疼痛,起初是肩關節成陣發性疼痛,多數為慢性的發作,以後疼痛逐漸的加劇,鈍痛或者是刀割樣疼痛,成持續性,氣侯變化勞累以後加重,疼痛向頸部、上肢,特別是肩周部擴散,但肩部偶然受到碰撞或者是牽拉時常引起撕裂的劇痛。
肩關節的疼痛一般都是夜間為主,多數患者常訴說後半夜疼痛,尤其是不能側卧,此種疼痛因血虛而致者而更明顯,受涼比較加重,所以說跟氣侯有關系。
第二個肩關節活動的受限,肩關節向各個方向活動均受到限制限。比如說外展、上舉、內外伸更為明顯,所以說病情的進展由於長期廢用引起關節囊以及肩關節軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上韌帶固定縮短,內旋等的因素,肩關節各個方向主動和被動活動均受到受限,肩關節外展受限時,常見的現象,特別是梳頭發、穿衣服、洗臉,插腰這些動作難以完成。嚴重時候肩關節功能也是受到影響的,曲肘時手不能摸到同側的肩部,尤其是手臂後伸不能完成曲肘的動作。
還有怕冷,肩關節怕冷,不少患者中年有穿棉襖,因為發冷肩關節的疼痛明顯的加重。
還有第四個叫壓痛,多數患者肩關節周圍可觸明顯的壓痛點,壓痛的多在肱二頭肌,肱二頭肌長頭腱溝處,肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
第五個肌肉的痙攣和萎縮,三角肌、崗上肌等肩部肌肉早期出現痙攣,晚期可以出現廢用性萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後來各個方向活動受限導致肩關節的萎縮。
第六個我們臨床上檢查就是X線和化驗室的檢查,常規一般都是肩關的正側位,還有出現骨質疏鬆,但是無骨質破壞,出現肩峰下骨化鈣化的陰影。實驗室檢查多為正常。
3、肩周炎的病因有哪些?
肩周炎的病因有:
1、風寒或風濕的侵襲:導致肩關節周圍的氣血運行不暢。
2、年齡:年齡增大,肩關節周圍的組織發生退行性的改變,肩關節對外力的承受能力下降。
3、損傷、挫傷或拉傷:未及時得到有效的治療。
4、上肢受到外傷或骨折:需長時間固定時,肩關節會發生攣縮、肌肉萎縮,導致肩周炎的發生。
5、長期的過度活動或姿勢不良。
6、頸椎病或中風:導致肩關節的血液循環障礙,長期導致肩關節粘連,發生肩周炎。
4、肩周炎有哪些明顯症狀?
(1)疼痛。肩周炎的主要表現是疼痛。患了肩周炎的患者肩部疼痛會逐漸加重,大多數位於肩前外側,並且這種疼痛感可放射到肘、手及肩胛區,但是無感覺障礙。疼痛是持續的,而非時斷時續,常常是夜間更加明顯。
(2)功能障礙。肩周炎患者會出現肩部活動受限,活動時疼痛感十分明顯。主要是以肩外展、外旋、後伸等功能受限為主。當疾病嚴重時,肩處於內旋位,肌肉萎縮明顯。
(3)肩關節的前、外、後三部分均會有壓痛的感覺。肩峰下及三角肌止點處也會有壓痛的感覺。肩關節會出現僵硬,主動、被動活動都會受到嚴重影響。
5、肩周炎都有哪些症狀?
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6、哪些人容易患肩周炎?
肩周炎(frozenshoulder)是肩關節周圍炎的簡稱,是指肩關節及其周圍軟組織退行性改變所引起的肌肉肌腱滑囊關節囊等肩關節周圍軟組織的廣泛慢性炎症反應過去多發生在50歲以上,50~60歲為發病高峰,40歲以下者很少患此病,故稱為「五十肩」,但近幾年來有年輕化趨勢由於發生肩周炎的肩關節僵硬,功能活動受限,好像被凍結了一樣,故又稱之為「凍結肩」或「肩凝症」
據調查,國內45歲以上的人,50%~60%都患有不同程度的肩周炎病症,以50歲左右的女性多見,男女之比約為1∶3國外的統計資料表明,每年大約50人之中就有1人患肩周炎,肩周炎的發病率占總人口的2%~5%多見於長期伏案工作者計算機工作者教師家庭婦女會計長期手工業勞動者,辦公室職員,上述職業已被認為高發職業病之一此外,患糖尿病營養不良心臟病偏癱頸椎病或精神病的人較易發生本病
肩周炎的多數病例為慢性發病,一般無外傷因素,少數有輕微外傷,如有的患者在肩部或上臂開始有一個小的外傷,而後發展成為肩周炎單側發病比較多見,左肩多於右肩,雙肩同時發病者約為8%~12%大約40%的一側肩周炎患者在5~7年內還會發生對側的肩周炎肩周炎的病理改變:主要發生在肩峰下滑囊,肩胛下肌下滑囊,肱二頭肌長頭腱滑液鞘,以及肩肱關節滑膜水腫充血絨毛肥大伴有滲出後期的病理改變:滑膜腔粘連閉銷,纖維素樣物質沉積,病變軟組織脆弱容易撕裂
一般認為,肩周炎是種具有自愈傾向的自限性疾病肩周炎的臨床病程十分特殊,當肩關節的疼痛和活動受限,僵硬的情況緩慢增加到一定程度,疼痛可逐漸消失,各方向的活動功能可慢慢恢復,甚至可以完全恢復不過,這種自然恢復的時間不能預計,一般要經過數月至2年左右的自然轉歸時間因此,即使肩周炎有自我緩解的可能,也仍然應採取積極主動的治療措施
其他原因,如肩關節或肱骨近端骨折後,肢體長時間固定而缺少活動,腦損傷或周圍神經損傷後,肢體偏癱導致肩關節不能活動等,也可以引起肩周炎這些繼發於其他病因的肩周炎不在本節介紹范疇
(二)診斷
肩周炎的臨床表現主要有,肩部疼痛壓痛,活動障礙其診斷主要依據以下幾點:
40~50歲以上中老年人,有或無外傷史,肩部疼痛及活動痛,夜間加重,可放射到手,但無感覺異常,肩關節活動尤以上舉,外展,內外旋受限,肩周壓痛,特別是肱二頭肌長頭腱溝,病程長者肩周肌肉可以出現痙攣或萎縮,X線檢查一般無明顯陽性所見,少數可以發現肩部骨質疏鬆或有鈣化灶
7、肩周炎主要症狀有哪些?
肩周炎是肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症,以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀。本病多發生於中老年人,慢性起病或有明顯外傷史,女性的發病率略高於男性。
患者先感覺肩部、上臂部輕微的疼痛,隨後逐漸加重並感覺到肩部僵硬,疼痛可分為鈍痛、刀割樣痛,夜間加重,甚至痛醒,可以放射到上臂、前臂及手指。檢查肩部有廣泛壓痛,上臂緊貼胸部,肩關節各個活動方向均受限,以外展、旋轉、後伸障礙最為顯著(如不能梳頭、穿衣、刷牙、洗臉等),給患者生活帶來諸多不便。當疼痛達到某種程度後逐漸緩解,直至最後完全復原。