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肩周炎治療規范

發布時間:2021-01-04 21:28:40

1、肩周炎真的可以自愈嗎?自愈一般要多久?

肩周炎的自然病程一般分為3個階段,且每個階段時間從4個月到24個月不等。而肩周炎的「自愈」就是建立在患者自然度過3個階段,然後疼痛消失,關節功能得到一定恢復,但你知道這個階段有多久嗎?有多大比例關節功能能夠完全恢復嗎?
需要指出的是,未經治療者整個病程為16~42個月,平均30個月,單取最低值,一般患者也要忍受16個月病痛的折磨,並且即使病情得到最大程度的恢復,仍有約60%的病例不能完全恢復正常,患肩活動度低於對側正常肩關節,甚至出現肌肉痙攣和萎縮。
因此,我們通常建議需要進行積極的治療,以縮短病程及減少後遺症,不能置之不理,等待自愈,「肩周炎不用治」這句話也是不對的,對於大部分患者我們不僅建議患者進行治療,還希望越早越好。
治療方法建議以鍛煉肩關節為主,可配合其他治療方法同時進行,並且可以在鍛煉的同時服用肩凝飲沖劑,起到內外共同作用的目的,更快、更好的達到治療、恢復效果。

2、吹空調造成的肩周炎要怎麼治療

如今雖眼看著中秋就要到來,但是炎熱依然沒有被驅散,其中就像在深圳這樣的大城市,許許多多的人上班吹著空調,那麼回到家裡,也是依舊空調不斷,特別是很多的人面對如此高溫以及火辣辣的太陽光,都不願出到戶外,那麼炎熱的天氣里,一些人都是幾乎24小時都處在空調的影響當中。那麼其實空調吹多了,容易把身體吹出問題來,其中肩周炎的發生因素,吹空調就是其中一種,那麼吹空調造成的1、外出回來後,不要馬上對著空調、電扇猛吹;尤其是夏季,空調會緩解暫時的炎熱,但是不利於身體整體的機能循環;2、夏季洗完澡後,要先擦乾身體後再吹空調、電扇;3、開空調睡覺時,不要裸露肩膀,更不要鋪張涼席躺在地板上。睡覺時,空調風盡量向上吹;4、女性盡量隨身帶一條披肩,逛商場、坐車時可以披。治療肩周炎,深圳景田醫院中醫康復科更注重針對患者自身情況,病症病因的不同,採取針對性規范治療,以「防、治、養」系列診療方法進行辯證施治。倡導「病前預防」「病中系統治療」「病後防護調養」三位一體理念,定期檢查,注意調理,修正不良生活方式,實現長期穩定,終身康復。

3、請問肩周炎需要怎麼治療

肩周炎基本特點是肩痛伴肩關節活動受限,早期有明顯的疼痛和關節功能受限,後期關節功能受限明顯,病人訴說肩膀某部疼痛,范圍會逐漸擴大到上臂,夜間可痛醒,影響睡眠,肩關節活動受限,嚴重的時候病人不能梳頭和洗臉,查體可見三角肌輕度萎縮,在肱二頭肌,短頭肌腱附著點及肩峰岡上肌岡下肌等部位,可觸及明顯壓痛,肩關節外展外旋明顯受限,上肢也無感覺及肌力改變,這就是肩周炎,有肩周炎平時注意,適度的拽牽和拉伸,以及單杠的上下牽拉,運動配和苗 父養 生於痛 點部 位外服,可知 肩周 炎。希望對你有幫助。

4、肩周炎怎麼辦?

你好,很高興為您解答:
(一)治療
肩周炎具有自限性。大多數患者能自愈,預後良好。治療前最好找出發病原因,並進行對應處理。一般去除病因後,患肩疼痛症狀及肌肉痙攣會減輕,關節活動及功能也會恢復。治療原則是止痛、功能鍛煉,促進關節功能恢復。
1、保守治療
(1)疼痛期:患者應絕對休息;口服非類固醇類抗炎葯物減輕疼痛;持續熱敷患側肩部;行仰卧位;積極循序漸進的肩部活動。活動應以不引起肩部疼痛為佳。關節內注射皮質激素亦可達到相似良好效果,可在超聲或X線攝片輔助下行注射,提高注射精確性;手法推拿和按摩是有效緩解患者症狀的常用方法,可在止痛葯物輔助下輕柔地進行肩關節活動,但切忌過度用力地推拿按摩;亦有行頸叢交感神經節阻滯術以減輕肩部疼痛。此外,低劑量放射治療對肩部疼痛病程較長的患者,可以明顯緩解疼痛,提高肩關節活動度,並且無明顯不良反應。還可通過超聲作用經皮給葯,將葯物如非甾體消炎葯等輸送到肩部組織,以便葯物更好地起作用。
(2)僵硬期:患者應加強肩部活動鍛煉。患肢自然下垂時,在活動不引起肩部疼痛范圍內行鍾擺式活動,每小時做10~12次。一段時間後可改做「爬」牆運動。
(3)恢復期:仍要堅持加強肩關節的活動鍛煉以恢復肩關節功能。可考慮麻醉下行手法推拿按摩。在考慮任何有創治療前,應行至少6個月的規范保守治療。
2、手術療法
保守治療效果不明顯,疼痛或肩關節活動明顯障礙者可考慮手術治療。
(1)關節囊切開松解術:多適用於創傷後發生肩周炎而手法按摩松解效果欠佳者及伴有嚴重疾病的肩周炎患者,效果較佳,但由於關節鏡技術的發展該法現已少用。
(2)水擴張術:是往關節腔內注入大量生理鹽水以提高肩關節活動范圍來擴張攣縮的關節囊,效果良好。
(3)關節鏡下肩關節松解術:適用於有頑固性疼痛的肩周炎患者,可安全、有效地減輕疼痛並提高患側肩關節活動度。
(4)其他:肩周炎疼痛、肩部肌肉痙攣持續存在,肩關節囊內外出現粘連及肩關節活動受限經上述處理後仍無法緩解者,可考慮行肱二頭肌長頭腱從盂上結節處切斷並將其移植至喙突,該方法可明顯減輕局部疼痛並提高肩關節活動功能。
(二)預後
本病有自愈傾向,自然病程達6個月至3年,合理的治療可使肩關節功能提早得到康復。

5、肩周炎按什麼穴位效果更好

肩周炎按什麼穴位效果更好

1、二間穴治療肩周炎

取穴:我們取手上的二間穴,直接0.3寸,然後小幅度捻轉,留針半個小時,每天一次,經過五次之後你會發現這個症狀沒有了。

按:手陽明經筋結於肩髃部,其分支懸繞肩胛部,夾脊柱,二間穴為手陽明大腸經滎穴,能行陽明經經氣,對本經經筋病症有較好的療效。

2、條口穴治療肩周炎

取穴:條口透承山,取患側,採用26號3~4寸毫針,刺入條口,針尖透向承山,得氣後施捻轉之瀉法(強刺激),使針感放射到肩部,針感有酸麻脹熱,留針15分鍾而愈

3、陽陵泉穴治療肩周炎

取穴:陽陵泉穴,進針2寸,提插捻轉,手法強刺激,同時令患者活動患肢,10分鍾後頓覺肩部輕松,上舉、外展功能恢復正常。

肩周炎按什麼穴位效果更好

4、中平穴治療肩周炎

取穴:左側中平穴。患者取坐位,局部常規消毒,採用28號毫針3寸1根,行直刺法,病人感到針感閃電式傳至大腳趾,疼痛立即緩解,令其活動患肢,上舉達170°,外展達70°,1991年8月隨診,功能正常,未見復發。

5、頸中穴治療肩周

取穴:「頸中」位於天鼎穴外斜下1寸,即胸鎖乳突肌鎖骨頭後緣,其深部為臂叢神經所在,患者取正坐位,頭後仰歪向健側,取患側「頸中」穴,用1.5寸32號毫針常規消毒後進針1寸左右,不可過深,然後針尖指向大椎穴方向,施以雀啄手法,以患側上肢抽動2~3次為度,患者自述電擊樣針感傳至指尖為有效,不留針。針刺要注意避免傷神經。

肩周炎的治療原則

肩周炎的治療原則是針對肩周炎的不同時期,或是其不同症狀的嚴重程度採取相應的治療措施。肩周炎的治療應以保守治療為主配合一定的運動保養,肩周炎若診斷及時,治療得當,配合運動功能克及早恢復。

肩周炎的症狀

1、肩部疼痛

起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

2、肩關節活動受限

肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。

3、怕冷

患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。

4、壓痛

多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

5、肌肉痙攣與萎縮

三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後伸不能等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。

緩解肩周炎的方法

常見方法推薦

緩解肩周炎的方法很多,除我們熟悉的吊腕法、冰鎮法、沐浴法、熱敷法、墊肩法外,另外體後拉手法、屈肘甩手法、「大鵬展翅」法、頭枕雙手法、背手下蹲法、爬牆法等生活小動作在幫助肩周炎症狀緩解方面也具有積極作用,要注意方式使用的技巧,避免盲目使用誤區。

其他治療注意

除生活的技巧方法緩解肩周炎外,另外有必要還必須藉助口服消炎鎮痛葯、痛點局部封閉等醫學治療手段。要求避免長期過度活動,姿勢不良、上肢外傷後肩部固定過久、科學規范治療肩部急性挫傷、牽拉傷、中老年人要注意局部鍛煉,積極治療頸椎病,心、肺、膽道疾病等疾病。

6、肩周炎能不能治好?

看你是否及時治療了,及時治療的話,用不了多久時間的,我以前的肩周炎,疼了倆月,後來下決心好好治,
每天早晨起來運動,並配和的萄冖保上的『古÷順÷肩÷周÷帖』,不到一個越的時間,肩周炎症狀就沒了,覺著不好剩的煺,還有平時注意改變以前不好的生活工作習慣,還有多注意下運動:
1、進行肩關節各方向的主動運動,前上舉、後伸、內收、外展、內外前後旋轉;
2、腰前彎90度,上肢自然下垂,肌肉放鬆,作前後左右擺動和畫圈動作;
3、雙上肢體前交叉,向雙側外展平舉再上舉過頭頂,然後屈肘,雙手觸頭後枕部,還原;
4、雙手指交叉互握,上舉放頭後枕部,肘部內外前後運動,盡量用力向外向後,重復數次

肩周炎有那些臨床症狀,下面做以系統的描述總結:
第一:肩部疼痛不適,肩周炎跟許多骨科炎性疾病一樣,最早出現的症狀是病變區域的疼痛不適,可伴隨有局部壓痛,其疼痛嚴重者可向其同側上肢放射痛,尤其做一些特定動作或者體力勞動,受涼後症狀可呈持續性加重。
第二:活動受限,肩周炎的患者隨著病情的加重可出現活動受限影響日常活動,比如出現抬舉胳膊疼痛不適,梳頭等時出現肩部疼痛,無法抬舉,嚴重者可出現局部肌肉僵硬,尤以晨起時明顯,活動後可緩解。

第三:隨著肩周炎的加重,嚴重者可出現局部肌肉的萎縮,肌力下降,甚至可以伴隨有神經受壓出現手指麻木不適。

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