1、肩周炎的發病原因有哪些?
(1)年齡因素。肩周炎好發於50 歲左右的中年人,且女性居多。
此年齡正值女性更年期,男性的「更年期」也接近於此。更年期是由於性激素下降引起的全身激素水平紊亂,並導致機體各種生理生化指標的改變,且女性的這種變化更顯著。有研究發現部分經激素替代治療而痊癒的肩周炎病例。另外研究還證明,肩周炎與蛋白多糖成分改變有關。蛋白多糖的變化可繼發引起骨贅生長和關節周圍的無菌性炎症,造成韌帶、肌腱變性、粘連、鈣化而產生疼痛和功能障礙。而蛋白多糖的組成成分改變和代謝變化在50 歲左右最明顯。
中醫學認為五十肩源於此因。
(2)風寒濕侵襲。由於肩部的特殊位置,睡眠時很難做到始終保暖良好。從而反復感受「風寒」之邪,引起局部組織的血液循環障礙和組織代謝異常,致使肩關節周圍軟組織發生無菌性炎症和組織粘連,最終導致肩部出現疼痛和功能障礙。所以中醫學又將肩周炎稱之為凍結肩。
(3)解剖學因素。肩關節結構復雜且功能靈活,在活動中非常容易損傷。特別是存在於肩前部的喙肱間隙,當肱骨內旋時喙肱間隙縮小,間隙內軟組織受壓,如持續時間過久,即可出現缺血性改變,引起周圍組織無菌性炎性,導致疼痛和繼發的保護性肌痙攣,並引起惡性循環,最終使局部軟組織變性、壞死。以上病因在睡眠側卧時最易發生。另外,岡上肌幾乎呈90°附著於肱骨大結節近端,在上臂外展和上舉動作時產生巨大的摩擦力,久之則可引起慢性損傷,繼發炎症反應。
(4)肩部活動減少。隨著年齡增大,肩關節活動逐漸減少,造成局部代謝障礙,使關節囊、肩袖肌腱、肱二頭肌肌腱及喙肱韌帶發生退變,組織液滲出及細胞浸潤,最終造成組織細胞變性引發肩周炎。
(5)肩部急慢性損傷。排球和體操運動員、廚師、教師、司機和計算機操作人員,這些人員由於反復進行或長時間維持上臂的外展、上舉和內旋等動作而發生肩部組織的勞損,肩周炎的發病率較多。
另外當肩關節發生急性損傷後,如早期治療不當也可誘發肩周炎。
尤其是上肢骨折內固定後肩關節的長期缺乏運動導致肩關節粘連的不在少數。
(6)其他。另外頸椎病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、肺炎、膽囊炎、上臂創傷、偏癱、長期靜脈輸液和肩周圍手術等可引起肩關節活動減少,造成關節囊攣縮與粘連而形成關節僵硬,也會誘發肩周炎。由於早期肩周炎患者害怕疼痛而不敢活動,更加劇組織的病理改變,使肩周炎向更深層次發展。
總之,以上因素在肩關節粘連的發病中起重要作用。但鑒於肩關節粘連病因及病理的復雜性,目前尚無定論哪種因素佔主導地位。
例如有學者研究發現,肩周炎患者血液中組織相容性抗原和反應蛋白增高。還有學者發現,肩周炎患者免疫指標都有升高的現象,提示機體的整體免疫狀態與肩周炎的發生和復發有關。近年來有研究表明,糖尿病患者中肩周炎的發病率顯著性增高,且發病年齡較小病程較長,並且多為雙側發病。另有學者發現凍結肩患者血清中測出三醯甘油和膽固醇水平顯著高於對照組。部分學者則認為頸椎病壓迫神經根,使頸肩部肌肉發生痙攣性肌肉收縮,導致肩胛骨移位,使肩關節功能發生紊亂。通過放鬆相關肌肉,使部分肩周炎治癒。
2、什麼是肩周炎啊?
肩周炎
又稱為粘連性肩關節囊炎。本病是因多種原因致肩關節關節囊炎性粘連、僵硬,以肩關節周圍疼痛、各方向活動受限、影像學顯示關節腔變狹窄和輕度骨質疏鬆為其臨床特點。
3、肩周炎的發病年齡?
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4、肩周炎的發病機制?
一個完整的肩關節運動主要由四個關節完成,即盂肱關節、肩鎖關節、胸鎖關節及肩胛胸壁關節,而肩周炎主要發生在盂肱關節。
其特點是逐漸出現疼痛與關節的活動限制,表現為一種特殊的臨床過程,即當肩關節的疼痛與活動限制達到某種程度之後,就不再繼續發展,並且疼痛逐漸減輕以致消失,關節的活動功能也逐漸恢復,但也有一少部分患者不能完全恢復。這樣的一種臨床過程可能持續數周至數年不等。在肩周炎的早期變化到晚期改變之間存在著至今我們仍不十分明確的復雜過程。
5、肩周炎是怎麼引起的?
肩周炎在中老年人中有著很高的發病率,屬於中老年常見骨科疾病之一。然而,近些年由於工作生活方式的改變,肩周炎也在年輕人中有著很高的發病率。肩周炎的發病原因目前尚不清楚,有的肩周炎患者根本找不到確切的發病原因。目前,多數人認為導致肩周炎主要的發病原因有:
(1)肩部退行性改變:隨著人的年齡逐漸增加,人體各個器官往往出現退行性的改變。退行性改變氣中老年人肩部的肌肉、肌臆、韌帶逐漸老化,運動能力下降,彈性減弱,部分組成肩袖的組織出現磨損、斷裂、出血、枯連,使肩關節表現為疼痛和活動障礙。
肩周炎是怎麼引起的
(2)外傷:人的肩關節是人體中活動幅度和活動量最大的關節,所以肩部的外傷(如擠壓傷、扭挫傷、牽拉傷等)都可以造成肩部肌肉、韌帶及其他軟組織的損傷,出現肌肉斷裂、韌帶損傷、筋膜粘連、關節囊孿縮等現象。這些病理現象的出現必然造成肩關節功能障礙,使患者做肩關節運動時出現疼痛和受限
肩周炎是怎麼引起的
(3)慢性勞損:由於人的勞動和生活離不開上肢頻繁活動,上肢骨與關節勞損程度要重於下肢。特別是肩關節,周圍軟組織相對薄弱,上肢活動時力臂距離長,受力大,容易出現勞損。當肩關節出現勞損時,其周圍肌肉、肌腿、韌帶、筋膜可出現充血和滲出,形成肩關節周圍組織的元菌性炎症,從而導致肩關節活動受限。
肩周炎是怎麼引起的
(4)內分泌紊亂:有的學者觀察到,肩周炎患者多見於50歲左右的人群。超過該年齡組的人群,肩周炎的發生率明顯下降。同時,50歲左右人群是內分泌紊亂和更年期綜合征的高發年齡組。因此,人們認為,肩周炎可能與人體內分泌紊亂有關。由於肩周炎經過1~2年後有自愈的特點,與更年期綜合征患者經過1~2年的自我調整可以趨於穩定的現象相符。因此,人們認為,肩周炎與人體內分泌紊亂有關系。
(5)免疫反應:人們觀察到,50歲以後,穩定肩關節重要的肌肉岡上肌肌臆明顯變薄弱,出現磨損,同時該肌腱止點存在局限性壞死現象。而岡上肌部位在人體上肢外展時,經常與肩峰下反復撞擊,產生炎症反應。這種局部的無菌性炎症可誘發免疫反應,造成肩關節彌漫性關節囊炎,使肩關節出現粘連和運動障礙。
(6)外界環境變化:人們觀察到,肩周炎好發於冬春季節,其患病率明顯高於夏秋兩季,說明外界環境溫度的變化與肩周炎有密切聯系。當肩關節受到寒冷刺激時,肩關節周圍組織可出現血流緩慢,肌肉孿縮現象。長期的肌肉孿縮可導致代謝產物聚集,剌激機體出現無菌性炎症反應,最後形成肩關節周圍的肌肉、肌臆、韌帶等組織粘連、李縮等現象,使肩關節出現疼痛和活動受限。
(7)疾病的存在:機體的某些疾病也與肩周炎的發病有關。例如,心、肺、膽管等部位的疾病可導致肩部的牽涉痛,同時這些原發疾病長期不愈,使肩部肌肉長期處於痊孿、缺血狀態,從而形成炎性病灶,最終轉變成為肩周炎。
6、肩周炎的發病原因是什麼?需要怎麼注意?肩周炎治療器以及治療需要注意哪些?
我媽肩周炎也是好幾年了,最先開始就是貼膏葯,但是效果不好,胳膊還是舉不起,內主要是她之前在老家干農容活干多了。我還給她試過了理療,效果也一般,我也沒時間經常陪她去醫院,堅持不下來。後來我了解到,肩周炎大多屬於無菌性炎症,抗生素治療基本無效,西醫也基本束手無策,只能通過手術和小刀等方式進行治療,傷害很大。今年五一京東618年中促活動的時候,我在京東商城給她訂購了一台華絡肩周炎治療儀,正好搞活動,少了1000多。現在不知道還有沒有活動。華絡肩周治療儀依據中醫傳統說法「通則不痛,痛則不通」原理,採用國家實用新型專利技術快速解決肩周疼痛,專門針對肩周炎這種無菌性炎症,深入經絡,撕開粘膜,深入病灶治療,擊退肌肉、肌腱、關節囊等軟組織的慢性炎症反應,並激發人體自愈機制,精 確解決肩周疼痛。
7、肩周炎的發病原因是什麼?
肩周炎與受風寒濕邪以及勞累刺激,導致局部組織氣血循環障礙,痹阻不通最後就可能出現疼痛,活動不靈活多種症狀。發現肩周炎建議及時治療,避免勞累刺激。
8、肩周炎的發病特點及臨床表現?
(1)肩部疼痛;
(2)肩關節活動受限;
(3)怕冷;
(4)壓痛;
(5)肌肉痙攣與萎縮等。得了肩周炎我們主要的症狀就是疼痛,就是急性期的時候以疼痛為主,那麼疼痛就是在肩關節周圍一圈都可以,那個位置都可以。因為咱們所說的肩周炎就是肩關節周期的炎症,周圍組織的炎症,那麼所有跟肩關節相關的肌肉都有可能出現這樣的炎症,那造成我們這樣的疼痛,所以疼痛在肩膀上。