頸5神經根受到刺激後，可產生一側或雙側頸、肩部疼痛不適，而肩周炎嚴重時同側上臂、前臂及頸部可出現放射痛。兩者在部分症狀和發病年齡上相似，應仔細鑒別。
1.症狀不同：肩周炎的疼痛基本上局限於肩部，呈鈍痛或刀割樣痛，一般夜間明顯。患者會出現肩關節的功能障礙及活動受限，尤以外展、外旋及上舉明顯，而頸部活動不受障礙，且在肌腱、關節囊等處有明顯的壓痛點；頸椎病的頸肩部疼痛不適，如果是神經根性的，往往有角電樣感覺，呈放射狀，同時伴有手指麻木、肢冷等異常感覺。患者會出現頸部活動障礙，但肩部功能活動尚好，且一般不出現壓痛點。
2.病史不同：肩周炎的早期症狀為肩部疼痛，病因為肩部外傷或受涼等；頸椎病早期症狀為頸枕部的不適，可能有頸部外傷和反復落枕史。
3.X線片不同：肩周炎早期的X線片一般為特徵性改變，但部分患者可見肩峰下脂肪下模糊乃至消失。中晚期在關節囊、滑液囊等處可見密度淡而不均的鈣化斑影；頸椎病病人在頸椎X線片上可有生理曲度的變化，
骨質增生及椎間孔變小等徵象。
2、如何區分頸椎病引起的頸肩痛與肩周炎
神經根型頸椎病患者，可產生一側或雙側頸、肩部疼痛不適；肩周炎症狀嚴重的患者，疼痛也可放射到同側上臂、前臂及頸、枕部。因此，頸椎病和肩周炎的疼痛症狀均有可能表現在頸、肩部位。兩者都屬於中老年人的常見病和多發病，只有很好鑒別，才能及時、准確地治療。頸椎病和肩周炎主要是通過病史詢問、臨床症狀、體格檢查及X片等方面來鑒別。(1)頸椎病起病時通常是以頸後部不適為主，可能有頸部外傷和反復落枕史；肩周炎起病一般以肩部疼痛症狀為主，病因可為肩部外傷或受涼等原因或病因不明。(2)疼痛性質：頸椎病的頸肩部疼痛不適，是因為神經根受到壓迫或刺激而致，故往往有觸電樣感覺，星放射狀，同時伴有手指麻木、肢冷等受壓神經根支配區皮膚感覺的異常改變；肩周炎的疼痛基本上局限於肩部，疼痛呈鈍痛或刀割樣痛，疼痛劇烈，一般以夜間明顯。(3)檢查時可以發現：頸椎病引起的頸肩部疼痛，一般在局部沒有壓痛點，有頸部疼痛和活動障礙，但肩部功能活動尚好，尤其是能夠做肩關節的外展、旋轉動作；而肩周炎往往在肩部有明確的肌腱、關節囊等處的壓痛點，肩關節的運動功能有明顯的受限表現，而頸部活動不受障礙。臂叢牽拉等試驗在頸椎病通常為陽性，肩周炎患者則為陰性。(4)X線檢查：頸椎病患者在頸椎X片上可有生理曲度的變化，骨質增生及椎間孔變小等徵象；肩周炎患者則除了可能有頸椎部老年性退行性變的表現之外，一般無明顯改變。應該指出，因為二者均為老年性疾病，也可以同時存在。
3、如何辨別頸椎病與肩周炎？
肩周炎和頸椎病的區別，可以從三個病症進行區別：首先，疼痛。頸椎病可以引起肩痛；肩周炎肩痛的主要特點和肩活動有關，比如肩上舉、後伸摸後背，這時候會引起肩部疼痛，頸椎病引起的肩痛往往是肩上舉反而疼痛減輕。其次，壓痛。肩周炎往往都會在肩部找到明確的壓痛點；頸椎病引起的肩痛，一般找不到明確的壓痛點。最後，肩關節功能受限，肩周炎絕大多數的患者，都會有不同程度的肩關節功能受限，也就是不能上舉或者後伸摸後背。頸椎病引起的肩痛，往往肩關節活動功能是正常。所以，根據這三個病症，就可以把頸椎病和肩周炎區別開。
4、教你如何區分頸椎病與肩周炎
導讀：頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱，是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。頸椎病與肩周炎的明顯區別頸椎病頸椎病引起的頸背酸痛、頸部活動受限、往往都是由於神經根受壓刺激導致的，一般會有觸電樣的感覺，為反射性，同時伴有手指麻木，肢體發冷及受壓神經支配區皮膚感覺的異常，但無肩關節活動障礙，嚴重的會出現頭痛、頭昏腦漲、視物模糊有疊影感、惡心嘔吐、心慌、胸悶、全身乏力等一系列症狀。肩周炎肩周炎的疼痛主要局限於肩部，疼痛為鈍痛或刀割樣疼痛，且以夜間疼為主，伴隨肩關節的功能障礙，突出的是上舉、外展和旋轉動作不靈活。如果出現以上症狀，一定要區別對待，拿不準的一定要先去骨科確診。肩周炎的治療主要以保守治療為主，烤電、針灸、打封閉針都有助於症狀的緩解。頸椎病早期可以通過理療、牽引等方法，但如果病情嚴重，出現頸以下身體癱瘓，脊髓受壓症狀不斷加重或突然加劇，必須盡快手術治療，否則時間一長，恢復更加困難。溫馨提示現今越來越多的年輕人步入頸椎病的早期——「頸背綜合征」的行列。馬華松提醒，頸背綜合征如長期得不到糾正，會向頸椎病發展。因此，在長時間伏案工作後，要多做頭部向後仰、伸展運動。
5、如何鑒別神經根型頸椎病與肩周炎
只有神經根型頸椎病才會引起你所描述的症狀神經根型頸椎病神經根型頸椎病是中老年人的常見病多發病男多於女其發病率占各型頸椎病的56、7%重力勞動者較多起病緩慢有時因一定程度的損傷誘發；過度低頭長時間低頭作業也可誘發可單側發病也可雙側發病它是頸椎後方突出物壓迫和刺激神經根所引起其症狀有疼痛疼痛為絞痛鈍痛或灼痛頸部功能障阻影響工作和睡眠病因病機由於頸部解剖上的特殊長期負重頭顱運協且活動范圍較大當前伸後屈時及左右旋轉、側彎頭顱運動時頸椎所受的重應力均在變化如果頸部姿態勢不良長期限勞累則易發生頸部肌肉及韌帶等軟組織勞損頭頸部外傷或感受風寒濕邪、內傷、頸椎骨關節退行性蹭、炎症刺激等導致頸肌肉痙攣破壞了頸椎的平衡應力或頸部活動超出了正常范圍時頭顱在輕微外力作用下就可以引起椎骨關節旋轉、移位頸椎間盤受到此種外應力的影響而發生頸椎間盤退行性蹭甚至發生髓核從後方脫出壓迫或刺激神經根出現臨床症狀同時也加速頸椎骨關節的病理變化導致頸椎解剖位置的變化而發生頸椎失穩代謝性骨質增生若壓迫或炎症刺激則引起神經根型頸椎病如Lushka關節部的骨質增生可引起椎間孔變窄；外傷勞損或導致頸椎骨關節錯位而出血使經脈閉塞血瘀氣滯誘
6、頸椎病與肩周炎的鑒別會是什麼呢請問
頸椎病和肩周炎還是有區別的，但是二者也可以互為因果，長時間的肩周炎也會引起頸椎病，頸椎病也會引起肩周炎，實際上頸椎病是由於骨質發生了改變所引起的，肩周炎是由於長時間的外風，風感，風寒侵襲肩背部引起的。
兩者都可以做一些相關的局部的活動鍛煉，肩周炎可以做一些小燕飛的鍛煉或者是爬牆的鍛煉。
頸椎病可以做一些仰頭放風箏的鍛煉。
7、神經根型頸椎病需與哪幾種疾病鑒別？
（1）風濕病。包括關節炎及肌筋膜炎，這些都有頸肩痛、頸部活動受限及手部麻木現象。其主要鑒別點是：有除頸肩上肢以外的多發部位疼痛史；沒有放射性疼痛；沒有反射改變；麻木區並不按照脊神經節段分布；應用封閉療法做痛點注射和服用抗風濕葯後，其症狀能明顯好轉。
（2）胸廓出口綜合征。這是頸部軟組織受傷後上肢疼痛的常見原因。症狀的出現可以因為先天的因素如頸肋，發育的因素如脊柱側彎，或是後天的因素如肌肉無力、肩部下垂及頸部軟組織外傷等原因。而外傷因素占發病率的33%，而且症狀常出現在受傷後數周、數月甚至一年以後。臂叢神經有三處容易受到壓迫而出現症狀，即前、中斜角肌間隙，肋骨、鎖骨間隙和胸小肌、肋骨間隙。前斜角肌痙攣使得斜角肌間隙變小或第一肋升高使得肋鎖間隙變小是常見原因。其症狀是上臂麻木並向手部放射。臨床檢查：鎖骨上窩有壓痛，Adson 試驗陽性，上肢過度外展試驗陽性和雙肩向後位時，橈動脈的搏動減弱。肌電檢查可發現尺神經運動傳導迅速減慢。如碰到這種患者，有必要拍胸頸外的X 線正位片，它可以發現患者有無第七頸椎橫突過長或頸肋。
（3）鎖骨上腫物。因為肺尖部原發腫瘤或轉移瘤，鎖骨上淋巴結有增生或浸潤造成對臂叢神經的壓迫而產生疼痛、感覺障礙及肌肉萎縮等症狀。其主要鑒別點是：鎖骨上可觸及腫物；腫物活體組織檢查可以明確診斷。
（4）進行性肌萎縮。這是一種原因不明的慢性脊髓前角細胞的病變，見於頸脊髓，發展比較緩慢。臨床表現為雙上肢出現萎縮，並由遠端開始向近端發展。常見有肌纖維震顫，肌反射減弱或消失，下肢萎縮為晚期症狀。其鑒別要點是：無感覺障礙；無頸脊神經根刺激症狀；感覺神經傳導速度正常。
（5）心絞痛。頸椎病刺激頸7 神經根可有左上尺側疼痛，同時有胸痛者應與心絞痛鑒別，前者在胸大肌壓痛點進行封閉之後症狀減輕，而後者無肌肉的壓痛。心絞痛發作時有胸悶氣短的感覺，而心電圖有明顯改變，服用硝酸甘油類葯物可以緩解症狀。