肩鎖拉傷與肩周炎

1、肩關節鎖死了，活動受限怎麼辦

許多中老年人，尤其女性，隨著年齡增長，很多人出現肩關節活動受限，不能上舉和向後伸手臂，嚴重影響了日常生活或者工作。到附近醫院就診，往往以「肩周炎」進行簡單對症治療。經過一段時間治療，效果不明顯。其實這些疾病的原因就是老年性的肩關節退變性疾患，最常見的疾病是肩峰撞擊症和肩袖損傷，而這種疾病需要通過手術徹底治療，才可以消除疼痛症狀，改善關節的活動功能。
所謂肩峰撞擊症和肩袖損傷是一個病理過程的不同發展階段。一般以40歲這個年齡為界限。40以下為單純肩峰撞擊症；40以上，年齡越大，則多伴有肩袖的損傷。為什麼會出現這些疾病，與肩關節的結構和功能有密切關系。肩關節為球窩關節，關節囊鬆弛，關節活動范圍大。關節囊上方有肩袖以此加強肩關節的上方，關節上舉時以此為支點，才能保證關節正常的上舉活動。由於日常生活工作需要經常反復進行上舉動作，易於導致肩關節上方肩袖與肩關節前上方的肩峰和喙肱韌帶反復撞擊摩擦，使得肩峰下與關節之間的組織受到損傷，此時關節上舉時由於兩者相撞會出現疼痛，醫學上稱之為存在「疼痛弧」。這種病理過程就是肩峰撞擊症。如果不進行治療，反而加強進行不當的活動，或者遭受一個外來的暴力，可能把肩關節上方的肩袖組織撞擊損傷撕裂，從而演變成肩袖的損傷。此時因為失去了上方的支點，關節上舉時肱骨直接與肩峰相撞，因為疼痛無法完成這些動作。這些疾患的特點就是白天輕，夜間睡眠時加重，甚至睡眠時因為疼痛刺激醒。原因是睡眠時失去上肢下墜的重力，肩峰與肩關節之間的間隙更狹窄，病變組織受激惹更易出現疼痛症狀。出現肩關節疼痛活動受限後要及時就診治療，如果為單純肩峰撞擊症，可以行關節鏡下肩峰成形術，手術創傷小，恢復快。如果不進行治療，易於發展為肩袖損傷，此時手術治療也可以獲得良好的結果，與前者相比，治療費用大，康復周期長。所以出現這類症狀應該及時治療。

2、肩周炎和肩鎖關節炎有何區別？

1 肩周炎的治療一般採用葯療、物理治療和按摩鍛煉一同進行的，這樣效果最好。葯療要根據醫生處方，物理治療就是理療了，一般也是得定期到醫院進行，而按摩和鍛煉一般是自己或者是在家人的幫助下自我治療。

2 按摩很好理解，如果不懂經絡，可以在肩關節處及周圍捏一捏也是有效果的。而鍛煉，一般是做伸懶腰時候的那種舉手動作，或者一手在前一手在後做旋轉及伸展動作。按摩和鍛煉要每天堅持進行，會有很好的效果的。

3 雖然說肩周炎的治療很重要，但同時也要注意肩關節局部的保暖，不要穿無袖或膠帶衣。同時，飲食也要避免生冷的食物，如冰凍的、冰激凌等，另外，辛辣刺激的也少吃，像辣椒那一類的。同時煙酒、濃茶也要禁一禁了。

3、肩周炎該如何自測，學會哪四個動作能告別肩周炎？

上班族每天對著電腦很多人都會感覺到肩膀酸痛難耐，如果肩膀經常酸疼、怕風吹，還怕冷，晚上疼得睡不著覺，甚至穿衣服的時候胳膊都抬不起來。要注意，這些都可能是肩周炎發出的信號，如何自測自己是否得了肩周炎，如何緩解肩膀疼痛？

3個動作自測肩周炎

1、一隻胳膊側舉，一直舉到正上方。如果能完成，說明肩關節外展能力沒問題。

2、伸手摸對側的後腦勺，比如：用左手摸右耳朵。如果能完成，說明肩關節向前活動沒有受到限制。

3、向後背手，是否能夠摸到脊柱正中的位置，大概是女性內衣扣的位置。如果能完成，說明肩關節旋後的功能沒問題。

如果你通過這三個測試，就不用擔心啦，注意休息就好。但這三個動作都不能完成，就要當心是肩周炎了。

肩周炎有3個階段

第一階段：疼痛期

疼痛期可持續4星期至6個月不等。起初只是出現疼痛症狀，不會阻礙活動能力。疼痛會逐漸加劇，睡眠時尤其明顯，以致肩關節活動功能漸漸受限。

第二階段：凍結期

凍結期可持續3-12個月不等。肩關節疼痛減輕，但肩關節僵硬，主動和被動活動明顯受限，手臂難以高舉，外展、外旋、前屈及後伸等運動障礙特別明顯，肩膊如被「凍結」。日常活動如穿衣、梳頭及提取高處物品等動作都會受到影響。

第三階段：解凍期

凍結期可持續6-18個月不等。被凍結的軟纖維會漸漸自行軟化，松解黏連，肩關節僵硬逐漸改善，恢復活動能力，但有些患者的肩關節活動能力卻不能恢復至患病前相同的靈活程度。

4個拉筋動作緩解、告別肩周炎

1、爬牆法

離牆一尺側身站立，患肢從低往高向上爬牆，還可以站立在門或單杠旁，盡量抬臂，雙手往上夠，在夠到的位置劃一條線，以後每次盡量達到這條線或是更高的位置。

2、伸展脖子彎曲的肌肉

鍛煉胸鎖乳突肌，總做要領：雙手叉腰，下巴盡力向上抬並堅持半分鍾。

3、雙手背後拉扯毛巾

兩手分別抓著毛巾的兩端放於背後，再把毛巾向著上下方向拉扯，每個動作維持5-10秒，共進行5-10分鍾。

4、雙手身前左右搖擺法

腋下夾緊，再用兩手拿著雨傘向著左右方向橫推，共進行5-10分鍾。

以上4個小方法針對肩周炎患者的鍛煉可以起到緩解、康復的作用，重點在於長期堅持，才會有更好的效果哦~

溫馨提示：不要作大幅度動作來鍛煉，以免造成韌帶損傷或內關節紊亂，加重肩痛和肩功能障礙。

4、左肩和鎖骨間歇性疼痛是肩周炎嗎

多久時間了，若是時間久的話，就可能是肩周炎的。
肩周炎早期常表現為肩部疼痛，且疼痛劇烈。一般在3-6個月左右疼痛似乎有所緩解，然而肩關節活動障礙卻越來越明顯。患者梳頭、洗澡、大小便後個人衛生、女性扣胸罩等都明顯困難。簡單的試驗來判斷你的肩痛是否「凍結肩」將雙側肘部緊貼腰部，屈曲肘關節90度，雙手拇指翹起朝天、餘四指握拳;在保持肘部緊貼腰部不動、屈肘90度不動的情況下，將雙手向兩側分開，使雙手間距離拉大。就好像做拉力器的鍛煉似的，只是肘部不能動。出現肩周炎，疼痛的地方yong敷肩亽亽樂，注意是帖在疼痛的地方，也就是痛點的位置。

5、右肩膀感覺鎖骨兩端疼痛聽老媽說我小時候有過肩周炎之類的，疼痛感不是很強烈但是有感覺，而且右肩膀比左

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6、32歲男性左肩關節無明顯誘因疼痛、活動受限半年。【肩周炎、左肩鎖關節脫位】

從你描述的症狀看，考慮肩峰撞擊症和肱二頭肌肌腱炎可能性比較大，建議核磁共振檢查，排除肩袖損傷，如保守治療無效，建議肩關節鏡手術治療

（梁軍波大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）