1、肩周炎與肩關節脫位怎樣鑒別?
肩周炎與肩關節脫位均有肩部的劇烈疼痛和肩關節功能明顯受限。但肩周炎是一種慢性的肩部軟組織的退行性炎症,早期以劇烈疼痛為主,中晚期以功能障礙為主。而肩關節脫位則多有急性損傷史,如過力或突發暴力的牽拉及沖撞,跌倒時手掌和肘部著地,由於突然的暴力沿肱骨向上沖擊,使肱骨頭脫離關節盂。
肩關節脫位臨床表現為突發暴力損傷後,即刻出現肩部劇烈疼痛,同時伴發關節活動明顯受限。查體可見肱骨頭移位後,原有的關節盂處空虛,三角肌塌陷,使肩關節處形成方角,稱為方肩畸形。
此時還可在鎖骨下或喙突下,或腋窩處摸到肱骨頭。X 線片可明確顯示脫位的類型和位置。
2、什麼是一型肩峰二型肩峰三型肩峰?區別影響在哪?
肩峰下撞擊綜合征也叫肩關節撞擊綜合征,最常見的是由於肩峰、喙肩韌帶和肱骨頭間的軟組織與肩峰、喙肩韌帶碰擊,造成這些軟組織發生無菌性炎症並引起疼痛,有時甚至發生嵌頓。構成本綜合征的疾病包括肩峰下滑囊炎、岡上、岡上肌鈣化性、肱二頭肌長頭和肩袖退變等多種病例變化。
肩峰撞擊時就是這樣:
通俗一些說:肩峰相當於家裡的屋頂,天花板,正常時十分光滑,當發生肩峰撞擊時,是由於年久失修,現在天花板有脫落,懸在半空中,人在下面走容易碰到頭。
不同人的肩峰形態有所不同分為三型:1型為扁平肩峰,2型為弧形肩峰,3型為鉤型肩峰。
其中鉤型肩峰的人群肩峰下間隙狹窄,最容易產生肩峰撞擊征,
該疾病的發生多由於反復的肩關節伸展運動造成肩峰下的滑囊和肩袖肌腱發炎,甚至會造成肌腱斷裂。患者常感肩關節伸展和內旋動作時疼痛,並且夜間疼痛較為顯著。
常見發病人群:肩部運動較多的運動員(羽毛球,游泳),健身愛好者(舉啞鈴較多),肩部勞務工作者(裝修工人,環衛工作者),中老年患者。
肩關節撞擊綜合征分為三期:
1 期:急性炎症,水腫和出血,伴有或滑囊炎,非手術治療可恢復;
2 期:慢性炎症,纖維化或,反復疼痛,手術治療 ;
3 期:肩袖完全斷裂,漸進性功能喪失,前部肩峰成形術,肩袖修補 ;
治療:一旦確診則需要減少患者的肩部伸展運動(這與凍結肩的治療方法完全不同),並配合非甾類葯抗炎鎮痛治療,
部分患者還需要關節鏡微創手術治療以消除致病因素。
肩峰撞擊綜合征術中是什麼樣子的?
下圖是我們在肩關節鏡中觀察到的肩峰表現:
A圖:絮狀的贅生物,想不想瀕臨掉落的天花板?
B圖:當我們刮磨掉表面的滑囊等贅生物時,看到黃色箭頭所示尖尖的骨刺
C圖:我們最終藉助器具打磨光滑後的尖峰組織,將骨贅磨平,磨光滑。
因此,臨床醫生對肩峰撞擊征這種引起肩部疼痛的疾病需要加以重視,為患者明確診斷並制定正確的治療方案。肩關節疼痛的患者也不要隨便給自己戴上「肩周炎」的帽子。
3、急!左側肩關節周圍炎,肱骨上段骨髓水腫怎麼治療啊。急!急!
肩周炎中醫叫做凍結肩,主要是風寒濕瘀阻經絡造成氣血不流通,軟組織粘連,造成肩膀活動受限,疼痛。我治這種病只選用艾灸的方法。因為別的方法都會造成一定的創傷和疼痛。只有艾灸無痛苦,又安全有效。艾灸可以溫經散寒,活血止痛,祛風除濕,通經絡補五臟。可以在舒適的同時根治肩周炎。實在沒有比這更好的辦法了。
4、胳膊無力,舉不起來是什麼原因?
冬天天氣冷受涼勞累引起的病。建議到當地中醫院採取中醫中葯辨證施治,很快治癒。
胳膊疼,無力麻木,抬不起來
1.肩周炎。
肩關節周圍炎一般簡稱為肩周炎,又名凍結肩,漏肩風,五十肩等。為肩關節周圍軟組織的無菌性炎症。
2. 頸椎病。
頸椎病是由於頸椎間盤退行性變、頸椎骨質增生所引起的一系列臨床症狀的綜合征。頸椎病可分為頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型和其他型,頸椎病臨床常表現為頸、肩臂、肩胛上背及胸前區疼痛,臂手麻木,肌肉萎縮,甚至四肢癱瘓。
3.肱骨外上踝炎
肱骨外上踝炎又稱肱骨外髁癥候群、肱骨外髁骨膜炎、肱橈關節外側滑囊炎、網球肘等。肱骨外上髁部是前臂伸肌群的起點,由於肘、腕反復用力長期勞累或用力過猛過久,使前臂伸肌總腱在肱骨外上髁附著點處,受到反復的牽拉刺激造成該部組織部分撕裂、出血、扭傷而產生的慢性無菌性炎症。
5、肱骨大結節撕脫性骨折肌肉粘連形成肩周炎。手臂不能抬高。是做理療加鍛煉還是做小針刀手術
如果是理療加強鍛煉的話,其過程是很痛苦的,後者相對來說好受點。