西醫成為肌腱炎而中醫稱為肩周炎,是同一個病因。肩周炎是缺乏肩膀的功能鍛煉,每天早晨堅持鍛煉,可以分別向前和向後各甩臂88次,疼痛逐漸會消失。
2、手臂酸疼,胳膊都抬不起來,手臂及肩膀疼得鑽心刮骨,是什麼原因呢?
對於手臂酸痛,胳膊抬不起來,手臂及肩膀痛,疼痛劇烈,這個可能第一反應是肩周炎,畢竟肩關節活動受限,鑽心疼痛很符合,但是,這個症狀表現不是一個問題,即便我們歸於一個病名,還是要從細節去找!
1.肱二頭肌長頭腱粘連
當胳膊上舉困難,梳頭也變得難受的時候,其他方向不怎麼受限,應該在結節間溝這個位置觸診,找一下有沒有按壓疼痛的點,如果有,按壓疼痛劇烈,還和平時症狀差不多,要考慮這個問題,這個對應的是抬不起來。
2.岡上肌損傷
岡上肌的觸診要觸診兩個頭,看這個圖片就可以知道,肩胛骨岡上窩和肱骨大結節這倆部位都要觸診,不管哪個部位疼痛,都要做按摩,來解除痛點,對應症狀是胳膊無力,抬不起來這個,尤其是水平外展。
3.岡下肌與小圓肌
疼痛在手臂和肩膀,鑽心疼痛,這個一定要考慮是不是神經痛導致的,典型的問題就是在岡下肌區域出現肌肉痛點,刺激腋神經,誘發異常傳導導致的症狀,觸診找一下痛點,這個非常普遍,肩周炎的人也多伴隨此問題。
4.肩周炎的可能
這個症狀,也不要漏掉肩周炎,如果是多方向活動受限,例如,舉不起來胳膊,穿衣服伸不上袖子,上廁所提褲子都困難,還伴有上述症狀,要考慮這個可能性,但是,即便是肩周炎也要拆開症狀去分析。
5.頸椎病可能
也有部分人是頸椎間盤突出壓迫神經,尤其是下頸段(C5~C7)椎間盤突出壓迫神經,可以導致上肢的放射性疼痛,這種疼痛在急性期也很劇烈,可以拍CT或者核磁看一下,再壓頭試一下有沒有陽性體征。
如果是肌肉的疼痛,可以在找到痛點之後,以疼痛感覺舒服的力度去按摩,每天一次,每次3~5分鍾,堅持下去,疼痛會隨著手法操作而減小,症狀也會隨之減輕,這是在家裡可以自己做的!
3、如何區分肩周炎和岡上肌肌腱炎
肩周炎和岡上肌肌腱炎均屬於慢性無菌性炎症,都可引起肩部疼痛和活動受限,但兩者又有不同之處,應仔細區分。1.發病年齡不同
肩周炎好發於中老年人,女性發病率略高於男性。
岡上肌肌腱炎好發於中青年,以運動員、家庭主婦、體力勞動者多見。2.症狀不同
肩周炎患者的主要症狀為肩痛,病初為慢性、陣發性疼痛,後期疼痛加重呈持續性,當天氣變化或勞累時疼痛加劇,並向頸項及上肢放射。肩部偶然受到碰撞或牽拉時,可引起撕裂樣劇痛。肩部壓痛明顯,以肱二頭肌長頭腱處的壓痛最明顯。肩關節各方向活動均受限,尤以外展、上舉、內外旋受限明顯,導致部分患者出現洗臉、梳頭、穿衣困難。
岡上肌肌腱炎患者出現以肩峰大結節處為主的疼痛,並向頸、肩和上肢放射。肩關節外展至60°~120°時可出現活動受限及肩部明顯疼痛,但當肩關節活動大於或小於這一范圍,或是其他活動時,並不受限,亦無疼痛,這是本病典型的症狀。在岡上肌止點處的大結節處常有壓痛,壓痛點並隨肱骨頭的旋轉而移動。
4、鈣化性肌腱炎與普通肩周炎有何區別?
鈣化性肌腱炎與肩周炎症狀有些相似,但是兩者還是有些區別的,肩周炎通常是年紀大一點的人,干體力活的人容易得病,而且這種疼痛患者仍然能活動自由,到了晚上疼痛加重!鈣化性肌腱炎的患者大部分是長期做家務女性,發病的時候肩膀肌肉有紅腫熱痛,關節不能活動。
經常會看到有一些人,說肩膀和手臂脖子特別疼,遇到這種情況,很多人都以為是肩周炎犯了,其實有些肩關節的疼痛,並不是只有肩周炎,還有一種病因,是鈣化性肌腱炎!這兩種病發的時候,疼痛的地方有些相似!所以會被很多患者混為一談!
鈣化性肌腱炎,是指關節肌腱里的一種無菌性炎症,肩關節的肩袖肌腱,引起肩部的疼痛和活動的受限。肩關節上面有肌腱,就是骨頭外麵包裹的一層肌肉,肌腱一旦有了損傷和炎症,整個肩膀活動受限。鈣化性肌腱炎也分為慢性和急性的兩種!急性發作的時候,疼痛難忍,有時候睡著覺都能痛醒!而且肩關節和胳胳膊不能活動,肱骨大關節處有明顯的紅腫和發熱疼痛,按壓的時候會感到明顯的壓痛!是因為鈣質沒有完全被吸收,慢慢的在肌腱部產生沉澱!鈣化性肌腱炎治療的時候,需要使用局部的冷敷,可吃一些消炎葯來止痛,嚴重的話還需要打封閉針,如果這些保守的治療都沒有效果,還可以選擇手術,將關節下沉積的鈣化灶切除!
肩周炎一般發生在年紀比較大的人身上,基本上從事高強度的體力工作!肩周炎發作的時候,遇冷會加重病情,肩膀脖子和手臂都會疼痛,而且有時候手還會麻!嚴重的時候還會引發頭暈,所以需要做好頸肩保暖。肩周炎是一種很常見的病痛!一般在醫院的話,醫生會建議針灸按摩理療和葯物進行治療!
5、肩膀痛是什麼原因引起的?
可能是肩周炎!建議:工作生活中
伏案
上網超過30分鍾請起來活動一下頸肩腰,這樣可以防止椎體的退變。
肩膀痛的八種自我防治動作供患者參考:
(1)屈肘甩手患者背部靠牆站立,或仰卧在床上,上臂貼身、屈肘,以肘點作為支點,進行外旋活動。
(2)手指爬牆患者面對牆壁站立,用患側手指沿牆緩緩向上爬動,使上肢盡量高舉,到最大限度,在牆上作一記號,然後再徐徐向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。
(3)體後拉手患者自然站立,在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下,健側手拉患側手或腕部,逐步拉向健側並向上牽拉。
(4)展臂站立患者上肢自然下垂,雙臂伸直,手心向下緩緩外展,向上用力抬起,到最大限度後停10分鍾,然後回原處,反復進行。
(5)後伸摸棘患者自然站立,在患側上肢內旋並向後伸的姿勢下,屈肘、屈腕,中指指腹觸摸脊柱棘突,由下逐漸向上至最大限度後呆住不動,2分鍾後再緩緩向下回原處,反復進行,逐漸增加高度。
(6)梳頭患者站立或仰卧均可,患側肘屈曲,前臂向前向上並旋前(掌心向上),盡量用肘部擦額部,即擦汗動作。
(7)頭枕雙手患者仰卧位,兩手十指交叉,掌心向上,放在頭後部(枕部),先使兩肘盡量內收,然後再盡量外展。
(8)旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向後劃圈,幅度由小到大,反復數遍。
請患者注意,以上八種動作不必每次都做完,可以根據個人的具體情況選擇交替鍛煉,每天3—5次,一般每個動作做30次左右,多者不限,只要持之以恆,對肩周炎的防治會大有益處。也可以使用中醫外用葯水進行外塗滲透治療。有什麼不清楚的可以加我進行咨詢!祝你早日康復。