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神經根型頸椎和肩周炎

發布時間:2020-12-10 00:10:49

1、肩周炎頸椎病掛什麼科室

肩周炎屬於骨科,本病大多發生在40歲以上中老年人,軟
組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;長期過度活
動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力;上肢外傷後肩部固
定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連。肩部急性挫傷、牽拉
傷後因治療不當等。當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可
引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒
而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

2、如何區分頸椎病引起的頸肩痛與肩周炎

神經根型頸椎病患者,可產生一側或雙側頸、肩部疼痛不適;肩周炎症狀嚴重的患者,疼痛也可放射到同側上臂、前臂及頸、枕部。因此,頸椎病和肩周炎的疼痛症狀均有可能表現在頸、肩部位。兩者都屬於中老年人的常見病和多發病,只有很好鑒別,才能及時、准確地治療。頸椎病和肩周炎主要是通過病史詢問、臨床症狀、體格檢查及X片等方面來鑒別。(1)頸椎病起病時通常是以頸後部不適為主,可能有頸部外傷和反復落枕史;肩周炎起病一般以肩部疼痛症狀為主,病因可為肩部外傷或受涼等原因或病因不明。(2)疼痛性質:頸椎病的頸肩部疼痛不適,是因為神經根受到壓迫或刺激而致,故往往有觸電樣感覺,星放射狀,同時伴有手指麻木、肢冷等受壓神經根支配區皮膚感覺的異常改變;肩周炎的疼痛基本上局限於肩部,疼痛呈鈍痛或刀割樣痛,疼痛劇烈,一般以夜間明顯。(3)檢查時可以發現:頸椎病引起的頸肩部疼痛,一般在局部沒有壓痛點,有頸部疼痛和活動障礙,但肩部功能活動尚好,尤其是能夠做肩關節的外展、旋轉動作;而肩周炎往往在肩部有明確的肌腱、關節囊等處的壓痛點,肩關節的運動功能有明顯的受限表現,而頸部活動不受障礙。臂叢牽拉等試驗在頸椎病通常為陽性,肩周炎患者則為陰性。(4)X線檢查:頸椎病患者在頸椎X片上可有生理曲度的變化,骨質增生及椎間孔變小等徵象;肩周炎患者則除了可能有頸椎部老年性退行性變的表現之外,一般無明顯改變。應該指出,因為二者均為老年性疾病,也可以同時存在。

3、肩周炎或者頸椎病的症狀和治療方法鍛煉方法

頸椎病和肩周炎是兩個病名。頸椎病指的是頸椎的病變導致的一系列表現。當然頸椎病也會導致肩部的酸痛,但和肩周炎是兩回事。頸椎病導致的肩部酸痛一般在肩平面部位,而肩周炎即是肩關節,也即是肩部這個活動部位的痛苦,首要表現即是痛苦,活動受限,目前用頸肩松按摩膏治療是比較常見的方法。是肩關節周圍的韌帶肌腱的炎症。

1、後頸部痛苦,用手向上牽引頭頸可減輕,而向下加壓則加重簡單呈現落枕者,大多為頸型頸椎病。
2、頸部痛苦的一起,伴有上肢(包含手部)放射性痛苦或麻痹,一起呈現頭暈、厭惡、嘔吐者,大多為神經根型頸椎病。
3、閉眼時,向左右旋轉頭頸,引發偏頭痛或暈厥者,大多為椎動脈頸椎病。
4、頸部痛苦的一起,伴有上肢或下肢肌力減弱及肌體痛苦並呈現頭痛、厭惡者,大多為脊髓型頸椎病或是兼並頸椎椎管狹隘症。
5、垂頭時,突然引發手麻、乃至全身麻痹或有「過電」樣感受、一起呈現耳聾、耳鳴者,大多為脊髓型頸椎病,尤其是兼並有嚴峻頸椎椎管狹隘症者。

4、如何鑒別神經根型頸椎病與肩周炎

只有神經根型頸椎病才會引起你所描述的症狀神經根型頸椎病神經根型頸椎病是中老年人的常見病多發病男多於女其發病率占各型頸椎病的56、7%重力勞動者較多起病緩慢有時因一定程度的損傷誘發;過度低頭長時間低頭作業也可誘發可單側發病也可雙側發病它是頸椎後方突出物壓迫和刺激神經根所引起其症狀有疼痛疼痛為絞痛鈍痛或灼痛頸部功能障阻影響工作和睡眠病因病機由於頸部解剖上的特殊長期負重頭顱運協且活動范圍較大當前伸後屈時及左右旋轉、側彎頭顱運動時頸椎所受的重應力均在變化如果頸部姿態勢不良長期限勞累則易發生頸部肌肉及韌帶等軟組織勞損頭頸部外傷或感受風寒濕邪、內傷、頸椎骨關節退行性蹭、炎症刺激等導致頸肌肉痙攣破壞了頸椎的平衡應力或頸部活動超出了正常范圍時頭顱在輕微外力作用下就可以引起椎骨關節旋轉、移位頸椎間盤受到此種外應力的影響而發生頸椎間盤退行性蹭甚至發生髓核從後方脫出壓迫或刺激神經根出現臨床症狀同時也加速頸椎骨關節的病理變化導致頸椎解剖位置的變化而發生頸椎失穩代謝性骨質增生若壓迫或炎症刺激則引起神經根型頸椎病如Lushka關節部的骨質增生可引起椎間孔變窄;外傷勞損或導致頸椎骨關節錯位而出血使經脈閉塞血瘀氣滯誘

5、頸椎病和肩周炎有什麼關聯

頸椎出了問題,引起旁邊的肌肉過度緊張,頸椎肉一直延伸到肩膀,自然會引起肩膀出問題。注意保暖。不要長時間一個姿勢看電腦或手機,會加重病情。經常抬頭看一看前後左右;有空躺一下,讓頸椎肌肉放鬆。

6、如何鑒別神經根型頸椎病與肩周炎

頸5神經根受到刺激後,可產生一側或雙側頸、肩部疼痛不適,而肩周炎嚴重時同側上臂、前臂及頸部可出現放射痛。兩者在部分症狀和發病年齡上相似,應仔細鑒別。
1.症狀不同:肩周炎的疼痛基本上局限於肩部,呈鈍痛或刀割樣痛,一般夜間明顯。患者會出現肩關節的功能障礙及活動受限,尤以外展、外旋及上舉明顯,而頸部活動不受障礙,且在肌腱、關節囊等處有明顯的壓痛點;頸椎病的頸肩部疼痛不適,如果是神經根性的,往往有角電樣感覺,呈放射狀,同時伴有手指麻木、肢冷等異常感覺。患者會出現頸部活動障礙,但肩部功能活動尚好,且一般不出現壓痛點。
2.病史不同:肩周炎的早期症狀為肩部疼痛,病因為肩部外傷或受涼等;頸椎病早期症狀為頸枕部的不適,可能有頸部外傷和反復落枕史。
3.X線片不同:肩周炎早期的X線片一般為特徵性改變,但部分患者可見肩峰下脂肪下模糊乃至消失。中晚期在關節囊、滑液囊等處可見密度淡而不均的鈣化斑影;頸椎病病人在頸椎X線片上可有生理曲度的變化,
骨質增生及椎間孔變小等徵象。

7、頸椎病和肩周炎怎麼區分?

最簡單且方便的肩周炎功能鍛煉法: 

患者多做肩關節的運動,特別是適當做大幅度的運動,每次10分鍾,對預防肩關節的粘連,肩部軟組織的拘緊、攣縮,大有好處。對於輕度肩周炎患者緊靠堅持功能鍛煉就可以治癒。 

彎腰畫圈:轉肩患者彎腰垂臂,甩動患臂,以肩為中心,做由里向外,或由外向里的畫圈運動,用臂的甩動帶動肩關節活動。

後伸下蹲:患者背向站於桌前,雙手後扶於桌邊,反復做下蹲動作,以加強肩關節的後伸活動。 

爬牆法,患者面向牆壁站立,雙手上抬,扶於牆上,努力向上爬,要努力比前一天爬得更高一些。 

每天晨起按以上4種方式鍛煉,堅持至少3個月,不愈者堅持更長時間,也可以長期這樣鍛煉,對於治療和預防肩周炎都有好處。

必要時可以使用一些葯物輔助治療,例如:肩 經 寧 膏

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