1、肩周炎該怎麼治療呢?
1、肩部疼痛:慢性發作,陣發性疼痛,逐漸發展為鈍痛、或刀割樣痛,且呈持續性,隨氣候變化或勞累而加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散。當肩部受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛。晝輕夜重為本病一大特點。
2、活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋、外旋尤甚,隨著病情進展和廢用效應,關節囊及肩周軟組織粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,以至於梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成;嚴重時可影響肘關節功能。
3、怕冷:大多患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也害怕吹風。
4、壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,多位於肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5、肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後伸不能等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
診斷和鑒別診斷
根據病史和臨床表現,一般診斷不難。常規攝片,大多正常,後期部分患者可出現骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化影。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏鬆,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
當與頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤,風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等鑒別。
治療方法
目前對肩周炎的治療沒有統一定論,主要採用保守治療,口服消炎鎮痛葯、物理療法、痛點局部封閉、按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行功能訓練,一般效果較好。
1、阿司匹林,1-2克口服,3次/日;
2、消炎痛,25毫克口服,3次/日;
3、炎痛喜康,20毫克口服,1次/日。
4、強的松,5mg口服,3次/日。
由於非甾體類抗炎葯具刺激胃腸道的作用,宜在飯後服用,哺乳期女性和兒童應禁用;糖皮質激素由於副作用較大,故臨床上不主張肩周炎患者首選或經常使用。
中醫中葯治療肩周炎
中醫認為,肩周炎乃風寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈,致使氣血不通而痛。可使用消炎活血的中草葯外敷,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等。
1、肩周炎初期,中成葯可選用木瓜丸、小活絡丹、國公酒治療。湯葯可選用經驗方:柴胡10g,當歸10g,白芍10g,陳皮10g,清半夏10g,羌活10g,桔梗10g,白芥子10g,黑附片10g,秦艽10g,茯苓10g。以白酒作引,水煎服,每日2次,飯後服。
2、肩周炎後期,中成葯可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。湯葯可選用經驗方:當歸30g,丹參30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地黃30g,香附10g,草烏9g,忍冬藤40g,桑枝20g。水煎服,每日2次。
3、中醫針灸治療肩周炎宜選穴肩前、肩貞、阿是穴、陽陵泉、中平穴、足下里一寸,中醫針灸治療肩周炎辯證加減正屬太陰經者加尺澤霖楊正屬陽明,少陽經者加手三里外觀,正屬太陽經者加後溪大束昆侖通在陽明,太陽配條口透承山。
注意,中醫針灸治療肩周炎的操作肩前肩貞要把握好針刺角度和方向,切忌向內斜刺深刺陽臨泉,分詞和頭像應明確,透成山可用強刺激,局部胃寒發涼可灸肩部,針後還可加拔火罐,並行走罐淤血均可按常規針刺,凡在遠端穴位行針時,均令患者活動肩部。
4、肩周炎臨床葯物治療:治療肩周炎臨床效果比較好的葯物有赫爾克骨痛貼,葯物成份透過表皮逐漸滲透至骨關節深層,是目前治療肩周炎臨床效果最好的葯物。
2、治療肩周炎的辦法有哪些?
肩關節周圍炎俗稱肩周炎,又叫五十肩或者是凝肩。它主要原因是因為肩周的肌肉和肌腱,還有關節囊 ,以及滑囊等軟組織產生的一種慢性無菌性的炎症。
平時一定要多注意休息。愛護休息,給予局部使用鹽開水熱毛巾熱敷,體力工作,疼痛期間一定需要休息。與勞累,受涼有關。不要過度疲勞,多注意休息後 通過火{苗。 父, 肩周 貼}方在肩周痛的地方,活血除濕,可至肩周問題,在逃。寶 上去 可以 看到,平時盡量不做大運動量的鍛練,比如:跑步、跳高、跳遠,可以適當做半小時的室處散步。還可以游泳和散步。應多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物。常食堅果,注意營養的補充。
第一:運動。
如果出現了肩周炎,一定要對肩膀這個部位進行有針對性的運動,有一個動作是對肩周炎有很大的幫助。我們整個人站立,面對著牆壁。雙手打開側平舉,然後把我們的雙手向下的擺動。這樣是能夠很有效地鍛煉到肩膀部位的一個動作,而且也是很簡單的一個動作。鍛煉到肩膀的動作有很多,只要是能夠有針對性的鍛煉到肩膀的運動都是可以的。
第二:保持正確的姿勢
另外,也要建議大家保持正確的姿勢,經常久坐的朋友們更要注意,平時要起來活動一下,如果你經常坐著,特別是一些要用到電腦的朋友們,更加容易出現肩周炎這個問題。所以一定要保持正確的姿勢,也要經常起來活動一下。
3、肩周炎用什麼葯好
這個不好說,因為肩周炎的發病和很多因素有關
的,大多發生在五十歲上下(不過現在隨著生活
節奏的加快,肩周炎逐漸呈現年輕化了),長期
處於不良的生活工作學習姿勢中,肩部曾經有過
拉傷等,現在的頸椎病等也會引發肩周炎問題,
我曾經就是由於頸椎病引起的肩周炎,用的中草
葯熱敷的辦法不錯。
4、肩周炎怎樣治療和鍛煉
5、肩周炎致使每晚凌晨後左肩胛骨處疼痛難以入睡.請問怎麼止痛?
?
6、肩周炎怕不怕涼?
導致肩周炎的病因有兩大類:(1)勞損積累:過去受過傷,一直沒有徹底好。(2)感受風寒濕邪。也就是說肩周炎中有一部分是你所說的「受涼」引起的。
7、請問肩周炎疼痛怎麼辦
肩周炎引起手臂痛的臨床常用治療方法如下:1、葯物治療:口服消炎鎮痛葯物減輕疼痛,對於疼痛較重影響睡眠者,可在睡前外敷消炎鎮痛葯,以改善夜間睡眠質量;2、推拿按摩治療:改善肩臂部血液循環、松解粘連組織;3、小針刀治療:亦可松解粘連組織,達到消炎止痛目的;4、其他:如理療、針灸、功能鍛煉等。肩周炎的典型臨床表現為疼痛、功能障礙。除了肩關節周圍疼痛外,可牽扯至手臂疼痛,多因炎症粘連所致。