1、肩周炎是怎樣形成的
1.肩部原因
(1)本病大多發生在40歲以上中老年人,軟組織退行病變,對各種外力的承受能力減弱;
(2)長期過度活動,姿勢不良等所產生的慢性致傷力;
(3)上肢外傷後肩部固定過久,肩周組織繼發萎縮、粘連。
(4)肩部急性挫傷、牽拉傷後因治療不當等。
2.肩外因素
頸椎病,心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛,因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶,轉變為真正的肩周炎。
2、肩周炎怎麼治療
3、肩周炎該怎麼治療呢?
1、肩部疼痛:慢性發作,陣發性疼痛,逐漸發展為鈍痛、或刀割樣痛,且呈持續性,隨氣候變化或勞累而加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散。當肩部受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛。晝輕夜重為本病一大特點。
2、活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋、外旋尤甚,隨著病情進展和廢用效應,關節囊及肩周軟組織粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,以至於梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成;嚴重時可影響肘關節功能。
3、怕冷:大多患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也害怕吹風。
4、壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,多位於肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5、肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後伸不能等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
診斷和鑒別診斷
根據病史和臨床表現,一般診斷不難。常規攝片,大多正常,後期部分患者可出現骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化影。年齡較大或病程較長者,X線平片可見到肩部骨質疏鬆,或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
當與頸椎病、肩關節脫位、化膿性肩關節炎、肩關節結核、肩部腫瘤,風濕性、類風濕性關節炎及單純性岡上肌腱損傷,肩袖撕裂,肱二頭肌長頭肌腱炎及腱鞘炎等鑒別。
治療方法
目前對肩周炎的治療沒有統一定論,主要採用保守治療,口服消炎鎮痛葯、物理療法、痛點局部封閉、按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時進行功能訓練,一般效果較好。
1、阿司匹林,1-2克口服,3次/日;
2、消炎痛,25毫克口服,3次/日;
3、炎痛喜康,20毫克口服,1次/日。
4、強的松,5mg口服,3次/日。
由於非甾體類抗炎葯具刺激胃腸道的作用,宜在飯後服用,哺乳期女性和兒童應禁用;糖皮質激素由於副作用較大,故臨床上不主張肩周炎患者首選或經常使用。
中醫中葯治療肩周炎
中醫認為,肩周炎乃風寒濕邪侵襲肩周筋脈所引起的慢性疾病。傷及肩周筋脈,致使氣血不通而痛。可使用消炎活血的中草葯外敷,活血化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等。
1、肩周炎初期,中成葯可選用木瓜丸、小活絡丹、國公酒治療。湯葯可選用經驗方:柴胡10g,當歸10g,白芍10g,陳皮10g,清半夏10g,羌活10g,桔梗10g,白芥子10g,黑附片10g,秦艽10g,茯苓10g。以白酒作引,水煎服,每日2次,飯後服。
2、肩周炎後期,中成葯可選用大活絡丹、舒經活絡丸、五加皮酒治療。湯葯可選用經驗方:當歸30g,丹參30g,桂枝15g,透骨草30g,羌活18g,生地黃30g,香附10g,草烏9g,忍冬藤40g,桑枝20g。水煎服,每日2次。
3、中醫針灸治療肩周炎宜選穴肩前、肩貞、阿是穴、陽陵泉、中平穴、足下里一寸,中醫針灸治療肩周炎辯證加減正屬太陰經者加尺澤霖楊正屬陽明,少陽經者加手三里外觀,正屬太陽經者加後溪大束昆侖通在陽明,太陽配條口透承山。
注意,中醫針灸治療肩周炎的操作肩前肩貞要把握好針刺角度和方向,切忌向內斜刺深刺陽臨泉,分詞和頭像應明確,透成山可用強刺激,局部胃寒發涼可灸肩部,針後還可加拔火罐,並行走罐淤血均可按常規針刺,凡在遠端穴位行針時,均令患者活動肩部。
4、肩周炎臨床葯物治療:治療肩周炎臨床效果比較好的葯物有赫爾克骨痛貼,葯物成份透過表皮逐漸滲透至骨關節深層,是目前治療肩周炎臨床效果最好的葯物。
4、肩膀疼痛,拉扯是痙攣性斜頸嗎?怎麼治療?
肩膀疼痛一般來考慮為肩周炎,源其發病原因主要為外傷、暴力、活動過度、使用手機電腦過多、長期勞累等。
本病需要x線、肌電圖檢查。根據結果,制定相應的治療方案。
如果輕度的肩周炎,可以中成葯內服外用,以及針灸、理療、按摩、封閉治療。
如果嚴重的肩周炎,合並有神經、肌腱、韌帶損傷,則需要行關節鏡微創手術治療。
根據具體的情況,制定相應的手術方案。本病需要到醫院全面檢查,一般經過早期合理的治療,恢復效果較好。
5、肩周炎症狀
肩周炎的主要症狀跟發病分期密切相關。肩周炎早期表現以肩部疼痛為主,該疼痛可以很劇烈,尤其到晚上時可以痛的睡不著覺。疼痛期過了之後,就到了粘連期了。到該時期,除了肩關節疼痛之外,肩關節有可能抬不起來。尤其是不能做梳頭動作、抬胳膊的動作,還會出現典型的扛肩現象。扛肩現象即正常的手往上一抬,肩關節就可以直接抬起來。但因為肩關節處於粘連狀態,不能直接上抬,上抬時連著肩胛骨一起往上抬,該現象稱為扛肩現象。扛肩現象說明肩周炎已經到粘連期,過了粘連期後恢復屬於恢復期,肩關節應該還是在痛,還有粘連,但是症狀慢慢減輕,最後完全可以緩解。望採納。
6、創傷性肩周炎怎麼治療呀?
肩周炎即肩關節周圍炎,是指肩關節的周圍軟組織發生損傷而引起的廣泛性無菌性炎症。臨床以肩部疼痛、壓痛、肩關節活動受限,甚至出現肌肉萎縮與痙攣等症狀為主要臨床特徵。肩周炎多發於50歲左右,所以又稱為「五十肩」,並且女性多於男性,左側多於右側。在臨床中,因早期肩部的不適感易被忽視,延誤治療而形成慢性疾病。
平時做好護理,講究飲食質量,多吃一些富含優質蛋白、微量元素和維生素的食物,可選擇鮮魚、牛奶、動物肝腎、黑芝麻、雞蛋、豆腐等。注意多休息+丄(古##順%敷%#堂。肩…周、貼)的中葯來護li,症狀會慢慢的改shan 的,套,寶友,敢覺不行能煺。,盡量不做大運動量的鍛練,比如:跑步、跳高、跳遠,可以適當做半小時的室處散步。應多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物。常食堅果,注意營養的補充。
鍛煉方法:
1、進行肩關節各方向的主動運動,前上舉、後伸、內收、外展、內外前後旋轉;
2、腰前彎90度,上肢自然下垂,肌肉放鬆,作前後左右擺動和畫圈動作;
3、雙上肢體前交叉,向雙側外展平舉再上舉過頭頂,然後屈肘,雙手觸頭後枕部,還原;
4、雙手指交叉互握,上舉放頭後枕部,肘部內外前後運動,盡量用力向外向後,重復數次;
5、面向牆壁,足尖距牆約20-30厘米,患肢手指觸牆,向上爬,盡量爬高,還原,原地轉90度,患肢側面對牆壁,手指沿牆壁盡量向上爬,還原;
6、背靠牆壁,雙肘屈曲90度,上臂緊貼軀乾和牆壁,手心朝上,向外向後,用拇指尖盡量觸及牆壁,然後手心朝下使拇指觸及上腹部;
7、如何判斷得了肩周炎
根據患者的臨床症狀可以確定肩周炎,如肩部陣發性疼痛,肩關節屈伸,旋轉,外展,內外旋轉,上舉等運動受限,關節周圍有明顯的壓痛點,主要在喙突,肱二頭肌及長頭肌間溝內,肩峰處,岡上肌處有明顯的壓痛。特別是在穿衣,梳理頭發,洗臉等動作時疼痛明顯加重,上肢有明顯放射感,後期會引起肩周肌肉萎縮,無力,患處怕冷,對風敏感等。
預防在肩周炎需要合理飲食,保持良好的生活方式;
營養缺乏可能導致肩周炎加重,而營養過剩、肥胖則可誘發或關節疾病,因此,科學合理的飲食是預防肩周炎發生的措施,如減少攝入動物內臟、海鮮、禽肉、豆類等富含嘌呤的食物,能有效預防肩周炎的發生。戒煙、戒酒也是預防措施之一。
8、女性肩周炎症狀有哪些
肩周炎即肩關節周圍炎,是指肩關節的周圍軟組織發生損傷而引起的廣泛的無菌炎症。臨床以肩部疼痛、壓痛、肩關節活動受限,甚至出現肌肉萎縮與痙攣等症狀為主要臨床特徵。肩周炎多發於50歲左右,所以又稱為「五十肩」,並且女多於男,左側多於右側。在臨床中,因早期肩部的不適感易被忽視,導致越來越嚴重。
平時做好護理,講究飲食質量,多吃一些富含優質蛋白、微量元素和維生素的食物,可選擇鮮魚、牛奶、動物肝腎、黑芝麻、雞蛋、豆腐等。注意多休息+丄(古#順%敷%#堂。肩…周、貼)來護li,症狀會慢慢的改shan 的,套,寶友,敢覺不行能煺。,盡量不做大運動量的鍛練,比如:跑步、跳高、跳遠,可以適當做半小時的室處散步。應多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物。常食堅果,注意營養的補充。
鍛煉方法:
1、進行肩關節各方向的主動運動,前上舉、後伸、內收、外展、內外前後旋轉;
2、腰前彎90度,上肢自然下垂,肌肉放鬆,作前後左右擺動和畫圈動作;
3、雙上肢體前交叉,向雙側外展平舉再上舉過頭頂,然後屈肘,雙手觸頭後枕部,還原;
4、雙手指交叉互握,上舉放頭後枕部,肘部內外前後運動,盡量用力向外向後,重復數次;
5、面向牆壁,足尖距牆約20-30厘米,患肢手指觸牆,向上爬,盡量爬高,還原,原地轉90度,患肢側面對牆壁,手指沿牆壁盡量向上爬,還原;
6、背靠牆壁,雙肘屈曲90度,上臂緊貼軀乾和牆壁,手心朝上,向外向後,用拇指尖盡量觸及牆壁,然後手心朝下使拇指觸及上腹部;
9、肩周炎_怎麼辦啊?疼死了!
肩關節周圍炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症。中葯蠟療具有熱容量大、溫熱作用持久、傳導深的物理特性,可以讓部位組織血管擴張、血流加速、組織細胞通透性增強、代謝增加、組織水腫減輕,同時緩解肌肉痙攣,緩解肌腱和韌帶的緊張度,改善肩周炎的問題,用中葯蠟療治療肩周炎看得到效果的。