肩周炎注射療法

1、提問：穴位注射治療肩周炎是打封閉針嗎？需要打幾針才會好？

你好，肩周炎如果有明確的局限痛點，可以進行封閉治療。建議你做一些肩部活動，一般可以自愈，時間稍長，但是需要排除是不是肩周炎，70歲女性有可能骨質疏鬆導致疼痛，也有可能撕脫骨折，最好檢查經過骨科專科醫生診治一下，才治療。

2、肩周炎需要怎麼治療

經常勞動做家務的人很容易得肩周炎，因為他們的整個手臂包括肩部都在不停活動，而且動不動就會有些過度。長期處於這種緊張、勞累狀態，肩部就容易損傷。因此一定要注意勞逸結合，每次勞動的量要適度，不要給肩部太大的壓力。

無論是伏案寫字，或者是對著電腦操作，還是低頭做手工，都要講究一個正確的姿勢。如果姿勢不正確，我們的身體就會處在一種很別扭的狀態，久而久之，就會出現很多毛病，像腰椎間盤突出、生理曲度消失等等，肩周炎也是。所以不管做什麼事情，都要採取一種對身體最為舒服和恰當的姿勢，這樣就能夠有效預防肩周炎等疾病的發生。

平時不要用力拉扯自己或他人的手臂，或是胡亂掄甩。以防造成肩部的拉傷。假如不小心有受傷，也要去醫院進行正規治療，不要延誤。

肩周炎的早期，可以去醫院的理療科進行推拿理療，使用紅外燈照射。

疼痛明顯且局限於某一處時，可以局部打封閉，注射激素緩解疼痛，常用的有強的松。

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沒有得肩周炎時要控制活動量，得了肩周炎時倒要提倡活動，在不會引起肩部疼痛的前提下，每天都應當堅持進行肩周運動，比如盡可能地伸手摸高，兩手放後背努力去勾手指等等，努力使粘連的關節內外能夠活動開來。

3、肩周炎怎麼治療？

4、肩周炎做什麼牽引有效果？

一般來說肩周炎可以做一些相關的肩部位置的鍛煉，牽引的話，一般作用有，但是不大。
肩周炎是一種由於肩部感受風寒，缺少運動或是外部損傷引起的。
肩周炎恢復周期長短不一，不同的誘發原因，肩周炎恢復的時間長短也不盡相同。
肩周炎發展比較緩慢，發現過程較長，初起時為輕度肩痛，然後逐漸加重，肩關節的活動開始受限。
1，疼痛可以向頸、耳、上臂、前臂和手部放散。
2，肩周炎嚴重後，肩部各方向活動均受限制，肩關節僵硬，稍一活動就引起劇烈疼痛。
3，肩周炎夜間常常痛醒。
4，肩周炎日常生活中，
如：
梳頭，洗臉，穿衣等動作也受影響，因而嚴重影響了肩周炎恢復，同時也影響了生活的質量。

5、治療肩周炎的肌肉注射葯物

肩周炎可採用熱敷、拔火罐緩解疼痛。急性期不宜做肩關節的主動活動。注意肩關節局部保暖，隨氣候變化隨時增減衣服，避免受寒受風及久居潮濕之地。避免過度勞累，避免提重物，注意局部保暖。

6、怎麼治療肩周炎

你好，這個肩周炎需要根據病情來對症治療。建議封閉注射或者針灸按摩物理療法理療 。局部採用溫熱敷，冷敷等物理治療方法解除疼痛。必要時可內服消炎鎮痛類葯物，外塗解痙鎮痛酊劑等外用葯物，注意休息 和不能受涼，也可以服用止痛葯芬必得膠囊。

7、初期肩周炎如何有效逆轉？

肩周炎初期治法的實施是要遵循一定的原則的。一般來說，在發病的頭6 個月左右，應適當制動休息，可服用消炎止痛葯和中樞肌松葯。發病6 個月以後，可逐步進行關節活動鍛煉，一般情況可漸漸痊癒，不會遺留後遺症；若配合封閉治療，可大大縮短病程，最早得到改善的是疼痛和睡眠，運動的恢復則需較長時間，切不可操之過急。

要在日常生活中做好肩周炎的預防工作。肩周炎的預防，除了注意保暖、防止損傷以外，還要注意避免長時間強制體位，如長時間用電腦、打麻將等，確實需長時間工作時，應每1 ～ 2 小時休息一下並適當活動肩臂部數分鍾，防止過度疲勞引發肌炎、肌腱炎等。

當然，若個別患者在自我評估時發現頸部有腫塊或結節，則應到醫院作進一步檢查，排除其他疾病導致的肩部疼痛。

肩周炎初期治法如果運用得當的話，還是能夠取得比較好的效果的，關鍵是患者朋友要選擇專業醫院進行診斷和治療，不能延誤。

肩周炎應該分期治療肩周炎的治療原則是針對肩周炎的不同時期，或是其不同症狀的嚴重程度採取相應的治療措施。肩周炎的治療應以保守治療為主。一般而言，若診斷及時，治療得當，可使病程縮短，運動功能及早恢復。

（1）在肩周炎早期即疼痛期。患者的疼痛症狀較重。而功能障礙則往往是由於疼痛造成的肌肉痙攣所致，所以治療主要是以解除疼痛、預防關節功能障礙為目的，緩解疼痛可採用吊帶制動的方法，使肩關節得以充分休息；或採用封閉療法，在局部壓痛最為明顯處，注射潑尼松龍；或用間動電療法，溫熱敷，冷敷等物理治療方法解除疼痛。必要時可內服消炎鎮痛類葯物，外塗解痙鎮痛酊劑等外用葯物。在急性期，一般不宜過早採用推拿、按摩方法，以防疼痛症狀加重，使病程延長。一般可自我採取一些主動運動練習，保持肩關節活動度，在急性期限過後方可推拿、按摩，以達到改善血液循環、促進局部炎症消退的目的。

（2）在肩周炎的凍結期。關節功能障礙是其主要問題，疼痛往往由關節運動障礙所引起。治療重點以恢復關節運動功能為目的。

採用的治療手段可以用理療、西式手法、推拿、按摩、醫療體育等多種措施，以達到解除粘連，擴大肩關節運動范圍，恢復正常關節活動功能的目的。針對功能障礙的症狀，嚴重的肩周炎患者必要時可採用麻醉下大推拿的方法，撕開粘連。在這一階段，應堅持肩關節的功能鍛煉。除了被動運動之外，患者應積極主動地配合，開展主動運動的功能訓練，主動運動是整個治療過程中極為重要的一環。

（3）在肩周炎恢復期。以消除殘余症狀為主，主要以繼續加強功能鍛煉為原則，增強肌肉力量，恢復在先期已發生失用性萎縮的肩胛帶肌肉，恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能，以達到全面康復和預防復發的目的。

（4）除了針對不同病程採取不同的治療措施外，還應針對肩周炎病情的嚴重程度考慮治療措施。在這一點上，國外觀點認為，可根據被動運動試驗中因疼痛而造成的運動局限和終末感覺來判定其嚴重程度並指導治療。假如被動運動中，患者的疼痛發生於終末感覺前，此時肩周炎往往是急性的，不宜採取主動運動體療，如果患者的疼痛發生於終末感覺的同時，可適當採用主動運動體療，當達到終末感覺時無疼痛，應採用主動運動體療。

肩周炎的治療方法比較肩周炎的治療方法通常有以下方法，他們各有利弊，您可以參考。

（1）肩周炎的止痛西葯治療。西葯的治療特點是針對患者出現的骨病疼痛現象，有很好的止痛作用，但卻不能治痛，而且長期服用止痛葯會產生依賴性和毒副作用，對骨病治療無益且刺激腸胃，損傷肝腎。

（2）肩周炎的牽引治療。牽引是利用反作用力作用於患者病症，利用力學平衡原理，暫時緩解疼痛的肩周炎治療方法。

（3）肩周炎的物理治療。物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法，所有做過理療的患者都知道，在做理療時會舒服一點，不做後又會和從前一樣。

（4）肩周炎的推拿針灸治療。和物理治療目的基本相同，就是以緩解患者的臨床症狀為主，而非根治手段。

（5）肩周炎的封閉療法。俗稱「打封閉針」，就是直接把葯物注射到椎管內或神經根周圍，局部麻醉以達到止痛效果，封閉葯效過後症狀馬上又恢復。

（6）肩周炎的手術治療。由於適應證要求非常嚴格，臨床上適合做手術的人群不足5%，加上費用高、創傷大、恢復期長、易復發等特點，所以根本無法全面推廣。

（7）肩周炎中醫保守治療。中醫方法將葯物的有效成分經過血液循環系統和皮膚滲透系統滲透到骨關節及其周圍組織，是目前治療肩周炎臨床效果最好的葯物，從根本上能夠徹底清掃致病因素，實現肩周炎不再反復發作。

怎樣運用功能訓練法治療肩周炎（1）晃肩法。患者站立位，上身前傾，雙上肢自然下垂，雙膝關節彎曲狀。左腿向前邁一步，雙上臂向身體左側晃肩，再將右腿向前邁一步，雙上臂向身體右側晃肩，交替完成上述晃肩動作。晃肩動作的幅度由小漸大，重復10 ～ 15 次，每日做1 ～ 2 次。

（2）雲手法。患者站立位，雙腿分立，與肩同寬。左腿向前邁一步，左上肢作順時針旋轉，同時右上肢作逆時針旋轉，並在身體前方交叉，即原地做「雲手」動作。雲手動作的幅度由小漸大，重復10 ～ 15 次，每日做1 ～ 2 次。

（3）環繞法。患者站立位，雙肘關節屈曲，雙手置於同側肩部。

雙肩順時針作旋轉動作5 次，再改為逆時針做旋轉動作5 次後放鬆，雙肩再改為先逆時針方向旋轉，後順時針方向旋轉各5 次。交替做5 ～ 10 次，每日1 ～ 2 次。

（4）轉體法。患者站立位，雙腿分立，與肩同寬。腰部左右旋轉，同時帶動雙上肢隨腰部的旋轉而前後晃動，逐漸增加腰部旋轉速度，以增加雙上肢晃動的幅度。在此基礎上，患者腰部保持靜止狀態，兩臂交替前後方晃動，晃動幅度和速度逐漸增加，每日做5 ～ 10 分鍾，每日1 ～ 2 次。

（5）展翅法。患者站立位，雙腿分立，與肩同寬，雙臂自然下垂。雙臂在身體兩側做平舉動作，並逐漸向上伸直雙臂，停留1 ～ 2秒鍾後，原路徑返回至起始位置。可逐漸增大動作的速度和幅度，反復做10 ～ 15 次，每日1 ～ 2 次。

（6）搭背法。患者站立位，首先左手摸右肩，同時右手置於身後腰部，停留1 ～ 2 秒鍾後，雙臂回原位，再改為右手摸左肩，左手置於身後腰部。交替進行10 ～ 30 次。雙臂運動的速度和幅度可逐漸加大。

（7）懸臂法。患者俯卧於床上，患側上肢垂於床旁，使肌肉充分鬆弛，從而減輕疼痛。在此基礎上做上肢的擺動及外展、外旋動作。

反復進行，每日做2 ～ 3 次。

（8）壓臂法。患者雙足呈弓步。若右肩疼痛，則右腿在前；左肩疼痛，則左肩在前，身體距離桌緣40 ～ 50cm。將疼痛側手臂伸直，手掌置於桌面，用對側手掌按壓疼痛的肩關節，同時雙下肢做屈曲動作，使身體上下運動。患者根據肩周炎疼痛的程度確定壓臂的強度和運動時間。開始時壓臂次數要少，以後逐漸增加強度。每日做3 ～ 5 次，亦可隨時進行。

（9）懸吊法一。選擇一個「橫桿」（如單杠、健身器、樹枝、門楣等）。患者站立於「橫桿」下方，雙手握住「橫桿」，雙足離地，利用身體重量使肩關節極度伸展狀態，達到解除肩部軟組織粘連的目的。每日做2 ～ 3 次，每次完成的時間依患者身體狀況決定。患者進行上述鍛煉時應檢查「橫桿」的強度，確認安全後再進行鍛煉，防止「橫桿」斷裂而出現危險。

（10）懸吊法二。在室內或室外安裝一個「吊環裝置」。患者站立或坐於「吊環裝置」下方，雙手握環，使肩關節極度伸展，維持3 ～ 5秒鍾後放鬆，反復進行鍛煉，每日2 ～ 5 次，逐漸增加運動量。

（11）沖拳法。患者站立位或坐位，雙手握拳，雙拳交替向頭頂上方做「沖拳」動作，每次沖拳10 ～ 20 次，每日做3 ～ 5 次。也可以隨時進行鍛煉。

（12）旱泳法。患者站立位，身體前傾，雙手前伸並做「劃水」

動作（即蛙泳動作），亦可做自由泳及仰泳動作。通過完成上述動作，使肩關節達到最大幅度的運動，有利於減輕肩關節的粘連，緩解肩關節疼痛。每個動作重復完成20 ～ 30 次，每日做2 ～ 3 次。亦可隨時進行。

（13）下蹲法。患者面對桌緣站立，雙手扶住桌緣，雙上肢伸直，慢慢做下蹲動作，使雙側肩關節逐漸做被動前屈動作，直至下蹲到位或患側肩關節出現疼痛，反復進行。每次作20 ～ 40 次，每日做2 ～ 5次，或隨時進行。

（14）聳肩法。患者站位或坐位，雙手叉腰，首先作向上和向下的聳肩動作。然後做前後聳肩動作。每次作20 ～ 40 次，每日做2 ～ 4次，或隨時進行。

（15）揪耳法。患者站立位或坐位，雙手交替從腦後去揪對側的耳朵。通過作該動作，使肩關節完成外展和後伸動作，有利於減輕肩關節的組織粘連。每次完成20 ～ 30 次，每日做2 ～ 3 次，或隨時進行。

（16）托天法。患者站立位，雙手手指交叉緊握，手掌向上，舉過頭頂，保持5 ～ 10 秒鍾後，前後擺動雙上肢，使雙側肩關節完成屈伸和伸展動作，然後恢復起始狀態，反復進行。每次做10 ～ 15 次，每日做3 ～ 5 次，亦可隨時進行。

肩周炎的手術治療凍結肩經長期非手術治療無效者，應考慮手術治療，肩周炎的手術治療方法主要有2 種。

（1）肱二頭肌長頭腱固定或移位術。凍結肩患者經長期、有計劃保守治療症狀未改善，而臨床檢查病變主要位於肱二頭肌長頭腱者，可做肱二頭肌長頭腱固定術或移位術。若肱二頭肌長頭腱無明顯退變，肩周炎的治療方法可將其從盂上結節附著處切斷，從關節內抽出，固定至喙突。若肌腱已發生嚴重退變，則將其固定於肱骨結節間溝內，同時做前肩峰成形術。

（2）喙肱韌帶切斷術。正常上臂外展活動必然同時伴有肱骨頭的外旋，以使肱骨大結節與喙肩穹步調一致。嚴重凍結肩患者，由於上臂長期處於內旋位，使喙肱韌帶攣縮而限制了肱骨頭的外旋，影響其外展功能。若經長期保守治療無效者，可行喙肱韌帶切斷術，可望改善上臂外旋外展功能。

上述是我們對肩周炎的治療方法的解析，希望大家能對這些肩周炎的治療方法有一定了解，也希望能引起患者的關注，因此，為了患者的健康一定要及時地治療。

8、針灸肩周炎針肩五針都包括什麼

一、肩周炎常見的治療方法
1、拔罐：拔罐治療肩周炎常選用的穴位有：肩井、肩隅、肩前、肩貞、天宗等穴位。每次選兩個穴位，交替使用。
2、外敷葯膏。自我按摩、鍛煉之後，肩關節會感到疼痛、發熱、活動范圍增加，這是血液循環增加，粘連組織松解的表現。此時正是繼續鞏固治療的好時機，可以在肩部痛點處塗抹扶他林等解熱鎮痛的葯膏，也可塗些紅花油等中成葯水，以活血化淤。最好再外貼些葯膏，如傷濕祛痛膏、麝香壯骨膏、狗皮膏等。這是常見的治療肩周炎的方法之一。
3、中葯：以祛風散寒、解痙通絡，活血化淤為目的的。這是常見的治療肩周炎的方法。
4、刮痧：刮痧治療肩周炎常選用的經絡有：手臂外側的肺經、大腸經。每周可刮1～2次。
5、局部麻醉是屬於肩周炎的治療方式之一，是指在肩胛上神經周圍或臂叢神經肌間溝注射局麻葯物，可以緩解肩周炎的疼痛症狀，然而這種肩周炎的治療療效維持時間短暫，沒有證據表明能夠改變自然病程。所以治療肩周炎只能用於輔助。
6、肩痛穴(此穴位於腓骨小頭至外踝高點連線的上三分之一處。即足三里穴下兩寸，偏外一寸..)是治療肩周炎的特定穴位，經基礎研究，此穴具有消炎，鎮痛，促進軟組織修復等多種功能，還可以用於保健，抗衰老。

7、肩周炎早期，以疼痛症狀為主的病人，針灸治療可每日進行1次，後期以肩關節功能運動障礙為主的患者，治療通常隔日1次，12次為1個療程，兩個療程之間休息7日，針灸治療肩周炎所選擇的穴位主要有，肩髃，肩峰，肩髎，曲池，條口穴（距足三里5寸，脛骨前緣外側一指寬處），並結合循經取穴和同名經取穴的原則。如肩峰處有壓痛點或後伸肩痛，活動困難時，以太陰經為主，取手，足太陰經穴，先刺陰陵泉，再刺尺澤、太淵、肩髃、曲池、合谷、天宗等穴。有壓痛點或內收困難時，以陽經為主，取手，足太陽經為主，取手、足太陽經穴，先刺陽陵泉，再刺肩髎,外關。凡刺下肢穴位時，患肩應同時作上舉，外展和內收等動作。
8、還可以按摩：肩三針（肩前--在腋前皺襞盡頭上1 寸；肩後--在腋後皺襞盡頭上1.5 寸，此二為奇穴和肩髃）、肩髎、臑腧、肩貞、天宗、秉風、肩外俞、抬肩（肩峰前下1.5寸，此為奇穴）等。
9、陽陵泉穴治療肩關節周圍炎
取穴：陽陵泉穴，進針2寸，提插捻轉，手法強刺激，同時令患者活動患肢，10分鍾後頓覺肩部輕松，上舉、外展功能恢復正常。
10、條口穴治療肩關節周圍炎
取穴：條口透承山，取患側，採用26號3-4寸毫針，刺入條口，針尖透向承山，得氣後施捻轉之瀉法(強刺激)，使針感放射到肩部，針感有酸麻脹熱，留針15分鍾而愈。
11、中平穴治療肩關節周圍炎
取穴：左側中平穴。患者取坐位，局部常規消毒，採用28號毫針3寸1根，行直刺法，病人感到針感閃電式傳至大腳趾，疼痛立即緩解，令其活動患肢，上舉達170°，外展達70°。

二、生活中如何預防肩周炎?
首先，應保持正確的做卧站姿勢。如：站立時要挺拔胸背、沉降肩臂，下頜內收，後方觀看，軀干左右對稱；坐著時要挺拔胸背，下頜內收。椅背7°~10°後傾，膝關節的位置比股關節水平稍高一些，覺得舒適自然；卧姿：高低適中的枕頭，符合頸部的生理曲線，通常仰卧、側卧等各個狀態均可，但俯卧姿勢盡量避免。側卧時尤其要注意避免下位肩膀的過度受壓。可選擇厚薄相宜的軟枕墊在耳側，維持頸肩部的相對位置。
其次，避免長時間的伏案工作。伏案工作者常低首聳肩，長時間這一姿勢將使頸部及肩部肌肉的負擔增大，導致肩周肌肉群的勞損。近來，隨著電腦的普及和網路的發達，越來越多的人坐在屏幕前敲打鍵盤，使腕源性肩周炎的發生大大增加。這類人首先應選擇高矮適中的椅子和電腦台，另外在工作30~45分鍾後，最好起立作5~15分鍾的康復運動，舒展腰肢，轉動頭頸，舒松肩關節。
同時，洗澡不宜用過涼的浴水。
希望我的回答能夠幫助到你，謝謝