肩周炎好發年齡在50歲左右,女性發病率略高於男性,多見於體力勞動者。如得不到有效的治療,有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛,並向頸部及肘部放射,還可出現不同程度的三角肌的萎縮。
目前,對肩周炎主要是物理治療,痛點局部封閉,按摩推拿、自我按摩,外敷中醫葯方多好等綜合療法。同時進行關節功能練習,包括主動與被動外展、旋轉、伸屈及環轉運動。當肩痛明顯減輕而關節仍然僵硬時,可在全麻下手法松解,以恢復關節活動范圍。
2、肩周炎,頸椎病按哪個穴位(圖)
應該做一些理療儀物理治療。這個效果很好的,現在的物理治療已經成了一種趨勢了。去了解下吧,
3、頸椎病如何按摩
頸椎病的治療方法:
(一)牽引
1. 適應證 頸椎牽引常作為神經根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節段性不穩者不宜採用。
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引。
(1)姿位:體位可採取坐位或卧位,為了方便,多取穩當的靠坐位,使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸。要求患者充分放鬆頸部、肩部及整個軀體肌肉。牽引姿位應使患者感覺舒適,如有不適即應酌情調整。在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引。
(2)牽引重量與持續時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應。每次牽引近結束時患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應酌情增加。每次牽引持續時間通常為20-30分鍾。牽引重量與持續時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續時間較短,牽引重量較小時持續時間較長。
(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續數個療程直至症狀基本消除。
(4)如坐位牽引療效不著,或患者症狀較重或體弱不耐久坐時,可採用仰卧位牽引。用枕墊保持適當姿位,牽引重量一般為2-3kg。持續牽引2小時後休息15分鍾,然後再作牽引,每天牽引總時間可達1O-14小時。
(5)利用電動牽引器械可進行間歇牽引,被認為有利於放鬆肌肉,改善局部血液循環。一般是牽引2分鍾,放鬆或減小牽引重量1分鍾,反復進行半小時左右。
(二)推拿
1.作用與適應證 中醫學認為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風寒、阻滯經絡所致,推拿治療可以調和氣血,桂風散寒,疏筋通絡,從而達到解痙止痛的作用。推拿適用於除了嚴重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病。
對於脊髓型頸椎病,傳統不主張進行推拿治療,認為有可能加重脊髓損害,但國內已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法。
2. 方法 頸椎病的推拿手法應剛柔結合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在頸背部反復作掌揉、探法和一指禪推法,然後在頸肩部的督脈、手三陽經的部分俞穴如風池、風府、肩內俞、肩井、天宗、缺盆等穴作點、壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法。若為神經根型,手法治療應包括肩、肘、手的主要穴位;若為椎動脈型,應包括頭、臉部的百會、太陽等穴位。接著用旋扳手法。最後以抹法、叩擊、拍法作結束。
(2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側旋轉頸部,施術者兩手分別置於病人的下枕部和枕後部順勢同時稍用力旋轉頭頸。此時必須注意:1)旋轉角度不可過大。2)不可片面追求旋頸時可能發出的"咔嗒"聲。3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法。
(三)理療
理療能改善局部血液循環,放鬆痙攣肌肉,緩解症狀。方法可選用高頻(微波、超短波)、低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻)、超聲波、磁療等。
(四)運動療法
1. 運動療法的作用 頸椎病的運動療法主要是做醫療體操練習,頸椎病醫療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放鬆性運動,活躍頸椎區域血液循環,消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放鬆痙攣肌肉,從而減輕症狀;(2)增強頸部肌肉,增強其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩定性,從而鞏固治療效果,防止反復發作。
2. 適應證和禁忌證 各型頸椎病症狀基本緩解或呈慢性狀態時,可開始醫療體操以促進症狀的進一步消除及鞏固療效。症狀急性發作期宜局部休息,不宜增加運動刺激。有較明顯或進行性脊髓受壓症狀時禁忌運動,特別是頸椎後仰運動應禁忌。椎動脈型頸椎病時頸部旋轉運動宜輕柔緩慢,幅度要適當控制。
(五)神經阻滯療法
椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經阻滯術,是有效的治療方法,反復單次阻滯或置管連續注葯,都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次,5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注葯一次,每5次為一療程。
星狀神經節阻滯術,對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔、頸部痛點阻滯)。常於第一次阻滯治療後即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復施術以鞏固效果,至少須連續治療2~4個療程。
(六)葯物治療
頸椎病症狀顯著時常用葯物作輔助治療以促進症狀緩解,常用葯物有解痙鎮痛葯、非甾體類消炎止痛葯、神經營養葯及血管擴張葯等。中葯也常應用。
(七)心理治療
(八)日常生活活動指導
1. 枕頭與睡眠:枕頭中央應略凹進,高度為12~16cm,頸部應枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略後仰。習慣側卧位者,應將使枕頭與肩同高。睡覺時,不要躺著看書,也不要長時間將雙手放在頭上方。
2. 避免做頸部過伸過屈活動:脊髓型頸椎病患者,在洗臉、刷牙、飲水、寫字時,要避免頸部過伸過屈活動。
3. 某些日常活動應該停止:在患病期間,應停止做某些過度活動頸椎的活動,如擦高處的玻璃。
-------------------------
中醫對頸椎骨質增生如何辨證論治?
中醫在辨證分型上,一般主張分為虛實兩大類,虛包括肝腎陰虛和氣血虛弱型,實包括風濕寒邪侵襲,痰濕內阻和氣滯血瘀型。
(1)外邪痹阻
中年以後,肝腎不足,氣血漸虛,衛外不固,風濕寒邪乘虛入侵,導致氣血瘀滯,搏結於頸項筋骨,經脈不通,筋骨肌肉失於氣血的溫煦和濡養而致。
症見:頭頸肩背和四肢疼痛,痛有定處,喜熱惡寒,頸部僵硬,活動受限,後頸部可觸及到條索狀物和壓痛點,上肢沉重無力,伴有頭沉、胸悶、納獃等症狀,舌質正常或發黯,舌體肥胖或有齒痕,脈沉遲或弦滑。
治法:祛風散寒、舒經通絡除痹。
方葯:蠲痹湯加減。羌活15g,防風12g,當歸12g,炙甘草6g,赤白芍各12g,炙黃芪15g,片姜黃12g,生薑6g,蘇木10g。
本方益氣和營,祛風利濕,為風邪偏勝,麻木較重者而設。若疼痛劇烈、寒邪較盛者,加制川烏、附子、細辛、桂枝以散寒止痛;若濕邪偏勝者,可加海桐皮、
4、頸椎病引起的肩周炎該怎麼辦
肩周炎和頸椎病互為因果,頸椎病如果長期不處理的話,也會引起肩周炎。如果肩周炎如果長期不處理的話,也會引起頸椎病。
肩周炎一般是由於長期肩背部受風寒侵襲所引起的,所以一定要注意肩背部的保暖工作,即使在炎熱的夏天,也不要長期開空調或者是吹電風扇。
肩周炎的一般表現是肩背部的疼痛,尤其是夜間疼痛更加的嚴重。
嚴重的肩周炎還會引起肩關節的活動受限制。
比如不能自己洗臉,刷牙,梳頭發等。
5、肩周炎或者頸椎病的症狀和治療方法鍛煉方法
頸椎病和肩周炎是兩個病名。頸椎病指的是頸椎的病變導致的一系列表現。當然頸椎病也會導致肩部的酸痛,但和肩周炎是兩回事。頸椎病導致的肩部酸痛一般在肩平面部位,而肩周炎即是肩關節,也即是肩部這個活動部位的痛苦,首要表現即是痛苦,活動受限,目前用頸肩松按摩膏治療是比較常見的方法。是肩關節周圍的韌帶肌腱的炎症。
1、後頸部痛苦,用手向上牽引頭頸可減輕,而向下加壓則加重簡單呈現落枕者,大多為頸型頸椎病。
2、頸部痛苦的一起,伴有上肢(包含手部)放射性痛苦或麻痹,一起呈現頭暈、厭惡、嘔吐者,大多為神經根型頸椎病。
3、閉眼時,向左右旋轉頭頸,引發偏頭痛或暈厥者,大多為椎動脈頸椎病。
4、頸部痛苦的一起,伴有上肢或下肢肌力減弱及肌體痛苦並呈現頭痛、厭惡者,大多為脊髓型頸椎病或是兼並頸椎椎管狹隘症。
5、垂頭時,突然引發手麻、乃至全身麻痹或有「過電」樣感受、一起呈現耳聾、耳鳴者,大多為脊髓型頸椎病,尤其是兼並有嚴峻頸椎椎管狹隘症者。
6、肩周炎頸椎病的鍛煉方法?如何
7、請問誰有《頸椎病肩周炎康復操》的視頻下載地址,謝謝
胸背手足頸項肩膀腰膝痛(頸椎病、肩周炎、胸背痛、手足痛不能勞動、手、腿、足麻木、口臭口燥)等,是痰涎伏在心隔上下所引起的筋骨牽引所致。晚上睡覺口中有流口水的現象,喉中有鋸聲。頸椎病、肩周炎,胸背手足肩膀腰膝痛分為急性和慢性兩種,大多數患者為慢性,臨床常表現不頸既稱(頸椎)、肩膀既稱(肩周),肩上背胛背及胸前區疼痛,手足麻木或痛,甚至癱瘓不能勞動、自理。此類病可發生任何年齡,以40歲的中老年為多。
頸肩胸背手足腰膝痛,是臨床常見的疾病,隨著社會經濟的發展,人們生活節奏越來越快,加上一些職業的特點,如:電腦操作員、司機會計等,其頸肩腰胸背每天都處於高度的負荷狀態。然而,臨床對此類疾病的診療,無論患者還是醫師,則往往重治療,輕預防和功能鍛煉。古人,早就認識到,也就是說治療頸肩腰胸背手足腰膝痛患者要從平時的預防和鍛煉開始。卻往往因為工作忙,或缺乏針對性的鍛煉的知識和經驗。因此,治病效果差,甚至,增加患者的痛苦,加重其經濟負擔,導致治療時機而轉為慢性病。
在現實生活中,大多數醫生不知道此類疾病的根源在那,更不知道其病的治療方法。在束手無策的同時,只用那些按摩、筋骨牽引或吃些通筋舒骨的西葯或止痛葯等,這樣下去只能是治表不治本,所以導致此類疾病的嚴重性,給人們帶來了痛苦。總之,其病的主要病源在於,痰涎伏在心隔上下(心腹積水或胸隔積水),會造成頭痛(腦供血不足),頸椎病、肩周炎、手足痛不能勞動、胸背痛、腰膝痛、口臭口乾、口流唾液、晚上睡覺喉中有鋸聲(打鼾咯)。總而言之,治療此類疾病葯理分析如下:
~~:瀉水飲,治水腫,水鼓,痰飲,瘰癧,癰疽腫毒。《本經》:「主十二水,腹滿急痛,積聚,中風皮膚手足痛,吐逆。」《別錄》:「主頸液癰腫,頭痛發汗,利大小腸。」《現代實用中葯》:「用於壯實體質之腹水,全身水腫,胸脅膜積水等。」《綱目》:「治痰之本,痰之本水也,濕也,得氣與水,則凝滯而為痰,為飲,為涕,為癖。~~能祛臟腑之水濕,~~能行經之水濕。~~能散皮里膜外之痰氣,惟善用者能收奇功也。」~~瀉水飲,通二便,治水腫脹滿,留飲,結胸,癲癇,噎隔,積聚,二便不通。《葯性論》:「能瀉十二種水痰,治心腹堅滿,下水,去痰水,主皮膚浮腫。」《珍珠囊》:「水結胸中,非~~不能除。」~~~:利氣豁痰,濕中散寒,通絡止痛,治痰飲咳嗽,胸脅脹滿疼痛,反胃嘔吐,中風不語,肢體痹痛麻木,腳氣陰疽,腫毒,跌打腫痛,。朱震享:「痰肋下及皮里膜外非~~~莫能達,古方~~~用~~~正此之義也。」如果得此類疾病的患者,用此葯物治之,則痊癒也。每天只需服4克,而一次性的,用生薑沖開水送服,輕者八天,重者一十五天痊癒,不復發。