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肩周炎診斷治療方葯

發布時間:2020-11-11 00:41:33

1、治療肩周炎最好的西葯配方

這事,不要說有沒有。就算是有,恐怕沒人會隨便說出來——有了這個配方,還愁沒錢花!

2、肩周炎的病因、臨床表現與診斷治療方法有哪些?

「肩周」表現為肩痛及運動障礙綜合征。廣義的肩周炎包括肩峰下滑囊炎、岡上肌腱炎、肩袖破裂、肱二頭肌長頭肌腱鞘炎、喙突炎、凍結肩、肩鎖關節病變等。狹義的「肩周炎」習慣稱「凍結肩」或「五十肩」。

一、病因病機中醫認為,人過中年陽氣虛弱,正氣漸損,肝腎不足,氣血虛弱,營衛失調,以致筋脈肌肉失去濡養,遇有風濕寒邪外侵,易使氣血凝滯,陽氣不布,脈絡不通故發本病。

(1)正氣內虧:「七七腎氣衰」,人到50歲左右,肝腎精氣開始衰退,或勞逸過度,或病後體弱,致氣血不足,筋脈得不到充分滋養,日久筋脈拘急,營衛失調。

(2)邪氣外侵:居住潮濕,中風冒雨,睡卧露肩等,均可致外邪內侵,寒濕留滯於筋脈,血受寒則凝,脈絡拘急則痛;寒濕之邪侵淫於筋肉關節,以致關節屈伸不利。

二、臨床表現與診斷

1.臨床表現

(1)肩部疼痛:起初時肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或頓痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後,常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,多數患者常訴說後半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患側側卧,此種情況因血虛而致者更為明顯;若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。

(2)肩關節活動受限:肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內外旋更為明顯,隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,當肩關節外展時出現典型的「扛肩」現象,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。

(3)怕冷:患肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。

(4)壓痛:多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處,尤以肱二頭肌腱長頭腱溝為甚,少數呈肩周軟組織廣泛性壓痛,無壓痛點者少見。

(5)肌肉痙攣與萎縮:三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後彎不利等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。

(6)X線及實驗室檢查:常規攝片,大多正常,後期部分患者可見骨質疏鬆,但無骨質破壞,可在肩峰下見到鈣化陰影。實驗室檢查多正常。

2.診斷

(1)40~50歲以上中老年,常有風濕寒邪侵襲史或外傷史。

(2)肩部疼痛及活動痛,夜間加重,可放射到手,但無感覺異常。

(3)肩關節活動尤以上舉、外展、內、外旋受限。

(4)肩周壓痛,特別是肱二頭肌長頭腱溝。

(5)肩周肌肉痙攣或肌萎縮。

(6)X線及實驗室檢查一般無異常發現。

三、辨證施治

1.風寒侵襲型

【辨證】肩部疼痛較輕,病程較短,疼痛局限於肩部,多為鈍疼或隱痛,或有麻木感,不影響上肢活動,局部發涼,得暖或撫摩則痛減。舌苔白,脈浮或緊,多為肩周炎早期。

【施治】祛風散寒,通絡止痛。

【方葯】蠲痹湯加減:海風藤15g,羌活、獨活、桂枝、秦艽、桑枝、當歸、川芎、木香、乳香各10g,甘草6g。

【加減】寒勝者加制川烏、細辛;風勝者,重用羌活,再加防風。

2.寒濕凝滯型

【辨證】肩部及周圍筋肉疼痛劇烈或向遠端放射,晝輕夜甚,病程較長,因痛而不能舉肩,肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍減。舌淡胖,苔自膩,脈弦滑。

【施治】散寒除濕,化瘀通絡。

【方葯】烏頭湯加減:麻黃10g,制川烏12g(先煎),白芍15g,黃芪30g,全蟲12g,羌活12g,細辛6g,甘草6g。

3.瘀血阻絡型

【辨證】外傷後或久病肩痛,痛有定處,局部疼痛劇烈,呈針刺樣,拒按,肩活動受限。或局部腫脹,皮色紫暗。舌質紫暗,脈弦澀。

【施治】活血化瘀,通絡止痛。

【方葯】活絡效靈丹與桃紅四物湯合並加減:當歸、丹參、乳香、沒葯、雞血藤各15g,桃仁、紅花、熟地、川芎、桂枝、白芍各10g,桑枝20g。

4.氣血虧虛型

【辨證】肩部酸痛麻木,肢體軟弱無力,肌膚不澤,神疲乏力,或局部肌肉攣縮,肩峰突起。舌質淡,脈細弱無力。

【施治】益氣養血,祛風通絡。

【方葯】秦桂四物湯:黃芪15g,秦艽、桂枝、當歸、白芍、生地各12g,川芎10g。

【加減】寒甚加羌活、獨活、附子;濕甚加苡米、海桐皮;筋縮不利加木瓜、雞血藤、忍冬藤;痛甚加全蟲。

四、輔助治療

1.成葯方

(1)昆明山海棠片(適用於肩周炎早期)。

(2)風濕寒痛片、痹苦乃停片(適用於肩周炎各期)。

(3)風痛安膠囊(適用於肩周炎早、中期有熱象者)。

(4)痹隆清安片(適用於肩周炎各期有熱象者)。

2.驗方

(1)丹參25g,當歸、川芎、羌活、白芍各15g,防風、姜黃、乳香、沒葯各10g,威靈仙、熟地各18g,秦艽、大棗各9g。水煎服,每日3次。偏寒甚者加桂枝12g,制附片10g(先熬);偏濕甚者加防己30g,木瓜15g;肝腎虛者加巴戟天15g,補骨脂15g;血瘀甚者加桃仁、紅花各10g;痛甚者加制川烏10g(先煎1小時);前屈後轉困難者加桑枝30g,伸筋草30g;久病者加甲珠10g,蜈蚣1條。

(2)茯苓5g,姜半夏12g,枳殼10g,風化硝6g,白術12g,白芥子12g,姜黃10g,桑枝12g,生薑8g。水煎服,日1劑(適用於肩周炎痰濕阻絡者)。

(3)玉竹、桑寄生各30g,鹿銜草、白術、茯苓、懷牛膝、自芍各15g,炙甘草9g。日1劑,水煎,2次分服(適用於肩周炎一臂或兩臂疼痛,不能高舉或轉動不靈不論病之新久者)。

3.外治方伸筋草30g,透骨草、海風藤各25g,蘇木、桂枝、羌活、川芎、桑寄生各15g,艾葉、防己、生薑各20g,防風、紅花各12g。煎水熏洗,日1~2次。

五、調護

(1)對疼痛劇烈,影響睡眠時,可服止痛片,局部熱敷,理療或配合中葯熏洗。

(2)肩關節活動受限、疼痛明顯,或封閉、按摩、推拿、針灸治療後,生活上要給予照顧和協助,如幫助患者穿衣,梳頭等。

(3)鼓勵協助病人做好功能鍛煉,如使受累關節被動上舉、外展及內、外旋等各種運動。

3、肩周炎葯物治療方法?用葯

肩周炎是關節問題,但又不是萬全的關節問題,也是肩部軟組織的問題,因為肩部軟組織的粘連引起了肩部的牽拉疼痛,所以肩周炎想要治療好,但讓軟組織不在粘連,分解粘連的治療方法分為二類,
一個是運動葯物的辦法,每天堅持肩部運動,結合苗冖。父 樣 生 貼葯物中葯,另一個是手術,手術治療方法是最後一步,所以平時還得注意多運動。我家老人是通過外用葯物接合運動的辦法,hao的。

4、肩周炎中葯治療方法?

問題匯總整理:

肩周炎,中醫叫肩凝證。也叫五十肩,主要是由於外感風寒導致的,治療可以用,針灸,小針刀。放血療法。拔火罐,吃活血化瘀的葯物治療。

追問:2014-04-27 09:14


追問:2014-04-27 09:15
肩周炎用那二十六味中葯?

回答:2014-04-27 09:25
不明白你說的什麼意思?

追問:2014-04-27 09:37
肩周炎中醫中葯療法使用二十六味中葯如藏紅花,川芎,附孑,木酢,制川烏等還有那些

回答:2014-04-27 09:46
中葯需要對症。比如,秦艽,羌活,獨活,荊芥,防風,桑寄生,川斷,巴戟天,黃芪,當歸。雞血藤(頸肩松按摩膏主要成份之一)。絡石藤,忍冬藤等都可以用於治療肩周炎的。還要根據症狀,以及舌苔脈象加減葯物。如果只是單純的用葯堆在一起。可以自己看書就可以了。

追問:2014-04-27 09:52
謝謝!

回答:2014-04-27 10:43


感謝(0)

2014-04-27 21:50蔡曉剛 主治醫師來自山西省洪洞縣中醫醫院投訴
答:
你好:肩周炎我推薦去當地中醫醫院針灸科採取針灸局部治療效果很好的。

感謝(0)

2014-04-27 22:22范增軍 醫師來自河北邢台人民醫院投訴
答:
1,肩周炎主要要加強身體的功能鍛煉和避免加重疲勞或損傷的各種影響因素注意加強身體的功能鍛煉,早睡早起,養成習慣和自然.注意加強活血化瘀和補氣補血的葯物調理,以改善血液循環和功能狀態.注意調節工作時間和強度,避免加 重疲勞或損傷的各種影響因素.

5、肩周炎特效葯方?特別

你好,肩周炎初發時表現為患者側肩部一處或幾疼痛不適,夜間比白天痛得厲害,勞累後更易加劇。疼痛的程度差異很大,有的鈍痛,有的似刀割樣痛,也有的為針刺樣或牽拉樣痛,疼痛范圍大部分較廣泛,多數疼痛延伸到上臂和肩後。疼痛厲害時,肩關節周圍肌肉呈明顯痙攣,嚴重時手不能梳頭,甚至不能穿衣服。
對於肩周炎疼痛,一般可以外用中葯媌%阝父%阝%養%阝生貼特效葯方,然後平常要注意運動,然後配合一些針灸、按摩等療法,一般只要注意,堅持段時間,症狀會慢慢的改shan的,不是多大的問題的。希望對您有幫助。

6、求治療肩周炎的有效方法與葯物。

肩周炎的治療不存在最好的方法。因為大部分的患者有自愈傾向。

粘連前期的患者可以通過自主運動來達到康復的效果。

粘連期的患者痛苦比較大,一般可以做康復理療,這是一個無創治療手段,是比較好的治療方案。如果部分患者粘連比較重或者是病情影響了關節活動度,比如洗臉、刷牙、梳頭都受到影響,我們可以配合小針刀治療來松解關節的粘連,擴大關節的活動度,恢復患者的功能。

總的來說肩周炎最好的治療方法就是主動康復鍛煉結合被動康復鍛煉,必要時尋求小針刀治療也是比較好的治療方案。

肩周炎最好的治療方法就是主動康復鍛煉結合被動康復鍛煉。

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徹底治療肩周炎的方法 共享文檔
2019-03-10 1頁 4.38分
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徹底治療肩周炎的方法

肩周炎這種疾病已經成為影響著許多人身體健康的一大疾病,近年來,我國患有肩周炎的這種疾病的人越來越多,該怎樣徹底治療肩周炎呢?我想這定是一個許多人都十分關注的問題,今天我就來為大家介紹幾種可以有效的治療肩周炎的辦法,希望能夠幫助到大家。

自我按摩的步驟及方法為:

1、用健側的拇指或手掌自上而下按揉患側肩關節的前部及外側,時間大約1-2分鍾,在局部痛點處可以用拇指點按片刻。

2、用健側手的第2-4指的指腹按揉肩關節後部的各個部位,時間大約1-2分鍾,按揉過程中發現有局部痛點亦可用手指點按片刻。

3、用健側拇指及其餘手指的聯合動作揉捏患側上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,時間大約1-2分鍾。

4、還可在患肩外展等功能位置的情況下,用上述方法進行按摩,一邊按摩一邊進行肩關節各方向的活動。

5、最後用手掌自上而下地掌揉1-2分鍾,對於肩後部按摩不到的部位,可用前面介紹的拍打法進行治療。

自我按摩可每日進行1次,堅持1-2個月,會有較好的效果。

西醫治療常用的葯物有:

一、非甾體類抗炎葯:

1、阿司匹林,用法為每日服3~6克,分3~4次服用。

2、消炎痛,用法為每日服2~3次,每次服25毫克。

3、炎痛喜康,用法為每日服1次,每次服20毫克。

該類葯物具有止痛、退熱、消炎、抗過敏的作用,主要適合肩周炎患者在該病的急性期、疼痛症狀明顯的情況下使用。非甾體類抗炎葯有刺激胃腸道的作用,因此宜在飯後服用。並且哺乳期女性和兒童應禁用。

7、治療肩周炎中葯葯方?怎麼

平時一定要多注意休息。愛護休息,給予局部使用鹽開水熱毛巾熱敷,體力工作,疼痛期間一定需要休息。與勞累,受涼有關。不要過度疲勞,治聊的話,可勇桃寶的「苗、、父」,一種中葯的養、、生貼,我身邊的幾個同事肩周炎的時候,有用它,而且好了,還有盡量不做大運動量的鍛練,比如:跑步、跳高、跳遠,可以適當做半小時的室處散步。還可以游泳和散步。應多食蔬菜、水果和含粗纖維的食物。常食堅果,注意營養的補充。注意肩部保暖:對於肩周炎患者來說,平時要注意頸部的保暖,特是冬天出門的時候建議戴圍巾,夏季的時候也不要貪涼,防止頸部受寒,導致肩周炎情況加重。希望對你有幫助。
1、進行肩關節各方向的主動運動,前上舉、後伸、內收、外展、內外前後旋轉;
2、腰前彎90度,上肢自然下垂,肌肉放鬆,作前後左右擺動和畫圈動作;
3、雙上肢體前交叉,向雙側外展平舉再上舉過頭頂,然後屈肘,雙手觸頭後枕部,還原;
4、雙手指交叉互握,上舉放頭後枕部,肘部內外前後運動,盡量用力向外向後,重復數次

8、治療肩周炎的口服葯?有什麼方法?

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