肩周炎肩峰綜合撞擊政

1、肩關節訓練器對肩周炎有作用嗎

一旦出現肩關節活動受限，並伴有疼痛，要找醫生做專業檢查，必要時做肩關節磁共振。只有找到原因，才能對應治療，獲得較好的治療效果。

肩周炎一般病程為1.5年至2年。通過治療和鍛煉，可以縮短病程，緩解疼痛，保存更多的肩關節功能。

2年以上肩痛還不好的，要考慮是不是繼發性的凍結肩。繼發性凍結肩治療和肩周炎不同，比如肩峰撞擊綜合征可能需要進行手術來調整。肌肉鍛煉上，繼發性凍結肩患者的鍛煉強度、時間、范圍也和肩周炎都不同。

確診為肩周炎的患者，朱立建議在不是很痛的情況下，做一些被動鍛煉，但不能做俯卧撐、跳繩等主動鍛煉的運動。

「疼痛是人體對外來刺激的一種保護，盡量在無痛的時候做，稍微有一點點疼痛也可以做。肩關節痛時，不妨先休息幾天，看看是動的時候舒服還是不動時舒服，如果不動舒服，就堅持少動為原則。」

2、肩關節鎖死了，活動受限怎麼辦

許多中老年人，尤其女性，隨著年齡增長，很多人出現肩關節活動受限，不能上舉和向後伸手臂，嚴重影響了日常生活或者工作。到附近醫院就診，往往以「肩周炎」進行簡單對症治療。經過一段時間治療，效果不明顯。其實這些疾病的原因就是老年性的肩關節退變性疾患，最常見的疾病是肩峰撞擊症和肩袖損傷，而這種疾病需要通過手術徹底治療，才可以消除疼痛症狀，改善關節的活動功能。
所謂肩峰撞擊症和肩袖損傷是一個病理過程的不同發展階段。一般以40歲這個年齡為界限。40以下為單純肩峰撞擊症；40以上，年齡越大，則多伴有肩袖的損傷。為什麼會出現這些疾病，與肩關節的結構和功能有密切關系。肩關節為球窩關節，關節囊鬆弛，關節活動范圍大。關節囊上方有肩袖以此加強肩關節的上方，關節上舉時以此為支點，才能保證關節正常的上舉活動。由於日常生活工作需要經常反復進行上舉動作，易於導致肩關節上方肩袖與肩關節前上方的肩峰和喙肱韌帶反復撞擊摩擦，使得肩峰下與關節之間的組織受到損傷，此時關節上舉時由於兩者相撞會出現疼痛，醫學上稱之為存在「疼痛弧」。這種病理過程就是肩峰撞擊症。如果不進行治療，反而加強進行不當的活動，或者遭受一個外來的暴力，可能把肩關節上方的肩袖組織撞擊損傷撕裂，從而演變成肩袖的損傷。此時因為失去了上方的支點，關節上舉時肱骨直接與肩峰相撞，因為疼痛無法完成這些動作。這些疾患的特點就是白天輕，夜間睡眠時加重，甚至睡眠時因為疼痛刺激醒。原因是睡眠時失去上肢下墜的重力，肩峰與肩關節之間的間隙更狹窄，病變組織受激惹更易出現疼痛症狀。出現肩關節疼痛活動受限後要及時就診治療，如果為單純肩峰撞擊症，可以行關節鏡下肩峰成形術，手術創傷小，恢復快。如果不進行治療，易於發展為肩袖損傷，此時手術治療也可以獲得良好的結果，與前者相比，治療費用大，康復周期長。所以出現這類症狀應該及時治療。

3、怎麼判斷是不是肩周炎？

跟肩周炎主要是整個肩胛骨發炎了。主要的表現就是：伸不起胳膊。不能往上抬。不能平伸。不能往前也不能往後。更不能搖動。每動一下都是鑽心的痛
。在平時生活中。第一影響的就是穿衣服。第二，影響的就是拿東西。這樣就可以判斷出來。是肩周炎。

4、如何區分肩袖損傷與肩周炎

不少中老年人經常主訴活動時肩關節疼痛或僵硬，他們有著同樣的主訴和症狀，當肩關節活動到某一角度時疼痛或無力，胳臂抬不起來，夜間睡覺經常會痛醒，不能側卧，疼痛持續一年以上，期間到過不少醫院簡徹，都當作「肩周炎」治療，但是久治不愈，曾做過手法推拿、理療、中葯、針灸、封閉等，也遵照醫囑每天堅持鍛煉，爬牆、拉吊環、棍棒操、繩操，雖然有過各種保守治療，但是仍不見好轉。每次運動後疼痛加重，情況在繼續壞下去。經過仔細的檢查後，發現原來他們都患了同一種損傷――「肩袖損傷」。――以肩關節疼痛和無力為主肩袖是肩關節內四根肌腱的統稱，它們呈袖套狀包繞肱骨頭。肩袖位於肩峰和肱骨頭之間，主要功能是幫助肩關節穩定和肩關節運動，保護肱骨頭不受三角肌牽拉上移，避免與肩峰撞擊，這是一組十分重要的結構。但肩袖也是一種非常容易受到損傷和撕裂的組織。肩袖損傷在60歲以上由於肩痛為主訴而就診的老年人病人中非常常見，患病率高達70%，遠遠高於所謂的「肩周炎」。過去，由於對這類疾病認識上的局限性和誤區，大多數病人被誤診為「肩周炎」，造成治療失誤和病人痛苦。引起肩關節疼痛的疾病很多，包括肩袖撕裂、肩峰撞擊症、喙突撞擊症、凍結肩、胸鎖關節病、SLAP損傷、肩前方不穩、腱病、鈣化性崗上肌腱炎、頸椎病、胸廓出口綜合症等，這需要專門訓練的專科醫生和十分認真的鑒別診斷能力。肩袖損傷機制分為急性撕裂傷和慢性勞損傷兩種。急性撕裂傷常見於猛提重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等，如公共汽車上手扶拉桿站立的乘客，突然遇急剎車時失去身體平衡等，就有可能造成肩袖撕裂傷。慢性勞損傷常見於曾經摔傷，上肢撐地或用力提拉重物後引起。經常參加體育運動，曾經拉傷過肩關節，或過度使用上肢後引起;在長期從事網球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢舉過頭頂的運動人群中也較多見。肩袖損傷主要表現為肩外展上舉時疼痛，損傷嚴重的患肩因為肩關節上舉無力，需要對側手幫助才能完成上抬動作，有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合並存在。功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛。如果誤認為「肩周炎」，讓肩袖撕裂的患者繼續進行「爬牆」等運動鍛煉，或人為地強行手法松解肩關節，可能會造成肩袖裂口繼續擴大，最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂，加重傷情，這是一種致殘性很高的疾病，應引起重視。

5、肩周炎一般疼多久才好？？？

肩周炎在飲食上宜多吃富含維生素C的新鮮水果、牛奶、綠葉蔬菜等，忌吃肥膩食品。治療上主要是以保守治療配合堅持自我鍛煉為主，一般難根治。長期患肩周炎，如不積極合理的治療，肩關節活動受限明顯或害怕因肩關節活動而引起疼痛，長時間的不運動導致肌肉廢用性萎縮。因此肩周炎患者堅持自我鍛煉非常重要。

6、肩周炎如何治療？

可以用蠟療調理，蠟療具有熱容量大、溫熱作用持久、傳導深的物理特性，結合超短波深部透熱治療，可以把熱能直接傳導至損傷部位，使該部位組織血管擴張、血流加速、組織細胞通透性增強、代謝增加、組織水腫減輕，同時緩解肌肉痙攣，緩解肌腱和韌帶的緊張度，改善了病變部位的內環境，因此應用超短波、蠟療結合推拿手法治療凍結肩療效顯著。

7、如何區分肩袖損傷和肩周炎？

一方面：肩袖損傷通常有急性損傷和慢性勞損病史，肩關節疼痛白天在活動時疼痛不太明顯，到了夜晚睡覺時，往往會被痛醒，一般都需要治療，無法自愈;
肩周炎是肩關節周圍組織慢性無菌性炎症反應，導致關節囊發生粘連，因此適當的功能鍛煉，早期康復尤其重要，通常半年到一年的時間里疼痛會逐步緩解自愈。
另一方面：肩袖損傷肩關節主動外展上舉和後伸(胳膊從下方摸後背)疼痛受限、活動無力，但是肩關節朝前上舉多正常，而且在別人幫助下外展和後伸活動范圍可以部分恢復;
肩周炎肩關節在各個方向上的主動和被動活動都受限，猶如肩關節被「凍結凝固「了一般，所以肩周炎又被稱為「凍結肩」，「凝肩」。

8、怎麼減輕肩周炎的疼痛？

狹義的肩周炎也就是所謂的凍結肩。凍結肩因具有肩肱關節各方向上的主動運動和被動運動明顯受限，並伴有肩部疼痛的特點而被形象命名。一、肩周炎的誘發因素有 :（1）制動 肩關節的活動減少，尤其是上肢長期靠在身旁，垂於體側，被認為是肩周炎最主要的誘發因素。制動一般發生在外傷或手術以後。不僅肩部或上臂骨折，外傷後過久地不適當制動可造成肩周炎，而且有時甚至因為前臂，腕部骨折後應用頸腕吊帶懸吊，或是胸部石膏固定等原因減少了肩關節的活動也可造成肩周炎。此外，由於心臟手術，胸外科手術，女性乳腺癌切除術，有時甚至肝膽外科手術也可引起同側肩關節的肩周炎。這種手術以後引發的肩周炎，可能與術後疼痛，肩部活動減少有關。（2）肩關節內在病變 肩關節本身變性性疾病，尤其是局部軟組織退行性改變，可由於疼痛限制肩關節運動造成肩周炎。最常見導致肩周炎的軟組織退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞擊綜合征和肩峰下損害。這些疾病可因為進一步開成肌健、肩袖、滑囊、關節囊的損害、粘連，攣縮等病理改變而導致肩周炎的發生，此外，肩部的損傷有時甚至是微小的損傷，也極有可能成為肩周炎的起因。（3）鄰近部位的疾病 常見的鄰近部位病變為頸椎疾患。有相當多的研究結果表明，有頸椎疾患的病人發生肩周炎的可能性極大地增加，而且肩周炎病人也常伴有同側頸椎側屈和旋轉功能的明顯下降，頸椎疾患誘發肩周炎的原因也是不太清楚，可能原因是由於脊神經根受刺激後肩臂部疼痛或肌肉痙攣造成的肩部活動減少，或頸椎疾患的神經系統功能失調，特別是自主神經受累所造成，因此，在鑒別診斷或判明是否由頸椎疾患導致的肩周炎時要慎重。其它鄰近部位的疾病還包括心臟病，肺部結核，膈下疾病等。（4）神經系統疾病 有較多的臨床觀察結果表明，患偏癱，神經麻痹等神經系統疾病的病人肩周炎發生率較高。這可能與肌肉力量降低，運動減少有關，如帕金森病病人肩周炎的發生率高達12．7%，高發的原因明顯地與運動減少有關。（5）內分泌系統疾病 糖尿病，甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能減退等內分泌系統疾病也與肩周炎關系密切，尤其是糖尿病病人，他們合並肩周炎的發生率可達10%-20%。因此內分泌功能紊亂也可能是肩周炎的誘發因素之一。（6）免疫功能方面的改變 肩周炎的發生的免疫機制雖然不太清楚，但似乎可能與岡上肌肌腱等肌腱組織退行性改變誘發的自身免疫反應有關。老年人易患肩周炎和在肩周炎治療過程中注射腎上腺糖皮質激素的治療方法等現象都支持與免疫有關的論點。一般來說，50歲以後岡上肌肌健等部位明顯變薄，磨損，肌腱止點處的血管供養貧乏區發生局灶性壞死，而該區在外展時常與肩峰下反復撞擊。因此，十分容易遭受損害而產生炎症。局部的非細菌性炎證可產生異物型細胞免疫反應，並逐漸擴展至肩袖其它部位和關節囊，引起彌漫性的關節囊炎。此外，部分肩周炎病人的人類白細胞相關抗原HLA-B27陽性率、1gA、C反應蛋白和免疫復合物水平等免疫指標也相對較高，這些都可能與肩關節周圍軟組織損傷後纖維變性造成的自身免疫反應有關。（7）姿勢失調 相當多的肩周炎病人發生於手工作業，伏案久坐等具有良姿勢的職業，而且過度胸椎後突（駝背）的病人明顯地容易患肩周炎。這可能由於長期的不良姿勢或姿勢失調造成了肩胛骨的傾斜，肩峰和肱骨也因不正常的應力而發生位置改變，逐漸形成肩袖損傷，潛在地導致肩周炎。　（8）心理因素 抑鬱、冷漠和感情城市抑等心理因素也與肩周炎的發生有一定關系。相當一部分肩周炎病人可有情緒不穩及精神創傷史。或有因長期患病，社會經濟壓力圈套而心情郁悶的情況。他們對痛覺比較敏感，即痛閾較低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症發生後，這些人往往因為對疼痛過於敏感而較難恢復運動功能。雖然肩周炎的誘因是多種多樣的，但這些眾多的誘因卻共同地造成了肩關節軟組織輕度的非特異的炎性變化，由此提示，肩周炎的病因可能是多因素的。因此，在肩周炎的治療和預防過程中應根據其誘發因素加以區別對待。二、肩周炎的治療:肩周炎的治療應以保守治療為主。一般而言，若診斷及時，治療得當，可使病程縮短，運動功能及早恢復。（1）在肩周炎早期 即疼痛期，病人的疼痛症狀較重。而功能障礙則往往是由於疼痛造成的肌肉痙攣所致，所以治療主要是以解除疼痛，預防關節功能障礙為目的，緩解疼痛可採用吊帶制動的方法，使肩關節得以充分休息；或休用封閉療法，在局部壓痛最為明顯處，注射強的松龍，或用間動電療法，溫熱敷，冷敷等物理治療方法解除疼痛，必要時可內服消炎鎮痛類葯物，外塗解痙鎮痛酊劑等外用葯物，在急性期，一般不宜過早採用推拿，按摩方法，以防疼痛症狀加重，使病程延長。一般可自我採取一些主動運動練習，保持肩關節活動度，在急性期限過後方可推拿，按摩，以達到改善血液循環，促進局部炎症消退的目的。（2）在肩周炎的凍結期 關節功能障礙是其主要問題，疼痛往往由關節運動障礙所引起。治療重點以恢復關節運動功能為目的。採用的治療手段可以用理療，西式手法，推拿，按摩，醫療體育等多種措施，以達到解除粘連，擴大肩關節運動范圍，恢復正常關節活動功能的目的。針對功能障礙的症狀，嚴重的肩周炎病人必要時可採用麻醉下大推拿的方法，撕開粘連。在這一階段，應堅持肩關節的功能鍛煉。除了被動運動之外，病人應積極主動地配合，開展主動運動的功能訓練，主動運動是整個治療過程中極為重要的一環。（3）在恢復期 以消除殘余症狀為主，主要以繼續加強功能鍛煉為原則，增強肌肉力量，恢復在先期已發生廢物性萎縮的肩胛帶肌肉，恢復三角肌等肌肉的正常彈性和收縮功能，以達到全面康復和預防復發的目的。除了針對不同病程採取不同的治療措施外，還應針對病情的嚴重程度考慮治療措施。在這一點上，國外觀點認為，可根據被動運動試驗中因疼痛而造成的運動局限和終未感覺來判定其嚴重程度並指導治療。

9、肩膀酸痛是什麼病？肩膀疼吃什麼？

越來越多的人開始肩膀疼，肩膀酸痛。肩關節是人體各部位當中活動幅度最大的關節，因此很容易出現一些差錯。事實上各個年齡段都會出現肩膀疼痛的情況，不過不少人一旦出現肩痛就以為這是肩周炎，其實未必是這樣子的。肩周炎的另一種說法是凍結肩，主要是肩關節的關節囊、韌帶和肌肉等軟組織發生了水腫甚或充血等病變，這種疾病的臨床發病率並不高，在所有肩痛的患者里真正得了肩周炎的只有一成左右，最高不超過15%。大部分的患者所得的是肩峰撞擊綜合征。那麼肩膀痛吃什麼好呢?
肩峰撞擊綜合征
年齡的漸增之後，肩峰(也就是肩胛骨的前緣)下面會出現骨質增生，滑囊之類的軟組織會肥厚，從而造成肩峰下間隙變得狹窄起來，從而使肩袖組織更有可能在肩關節往上運動的過程中受到肩峰和肱骨頭的壓迫，產生疼痛，進而導致肩峰撞擊綜合征。
這種病徵在中年人當中以及年輕的運動員當中挺常見的，而肩袖撕裂這種疾病在40歲以上的肩痛患者中發病頻率更高一些。產生這些疾病的原因多是由於急性創傷，以及經常性的過度運動，比如工作量超負荷的建築工、倉儲上架工或油漆工，游泳運動員啦，棒球的投手啦、網球運動員啦等等。致病原因
肩峰撞擊綜合征的主要症狀就是肩部疼痛，夜間疼痛會把人痛醒從而影響睡眠，但是又往往說不出明確的疼痛部位;手臂很難舉過頭頂。當出現無論怎麼使勁，手臂就是無法舉向斜前上方，感覺像是有人把腋窩部位衣袖拽得緊緊的，這就是肩袖撕裂的症狀。肩袖撕裂原因不一而足，急性創傷會導致此病，肩峰撞擊使肩袖長期磨損也會導致此病。
能夠有效治療肩膀酸痛的食物是B族維生素和維生素E，因此最好的食材就是杏仁了。杏仁所含的維生素E含量驚人，而所含的維生素B族含量也不容小覷。所以，杏仁是當仁不讓的肩膀酸痛食療良方。而且杏仁還有其他很多的營養成分，常吃杏仁還可以降低膽固醇、防治心血管疾病，真可謂是一舉三得了。

10、什麼是肩周炎啊？

肩周炎
又稱為粘連性肩關節囊炎。本病是因多種原因致肩關節關節囊炎性粘連、僵硬，以肩關節周圍疼痛、各方向活動受限、影像學顯示關節腔變狹窄和輕度骨質疏鬆為其臨床特點。