1、病程記錄中的會診記錄怎麼寫
你要寫兩份
1,專用的一份會診記錄
2,病程記錄中一般帶過下主要寫會診結果,然後修改治療方案及修改醫囑
PS。上級醫生查看的話,你要在病程記錄中重點突出你的上級醫生的發言。
3,會診記錄模板百度很多
4, 當天的病程記錄你要寫至少三次
1) 8:00 XX主任 副主任 主治醫生查房
。。。。。。。。。請X科。。。會診
2) 會診記錄
3)日常病程記錄 (會診後就寫為什麼會診及結果)
4)日常病程記錄 改過醫囑執行後 患者情況 一般晚上寫