神經根型頸椎病患者,可產生一側或雙側頸、肩部疼痛不適;肩周炎症狀嚴重的患者,疼痛也可放射到同側上臂、前臂及頸、枕部。因此,頸椎病和肩周炎的疼痛症狀均有可能表現在頸、肩部位。兩者都屬於中老年人的常見病和多發病,只有很好鑒別,才能及時、准確地治療。頸椎病和肩周炎主要是通過病史詢問、臨床症狀、體格檢查及X片等方面來鑒別。(1)頸椎病起病時通常是以頸後部不適為主,可能有頸部外傷和反復落枕史;肩周炎起病一般以肩部疼痛症狀為主,病因可為肩部外傷或受涼等原因或病因不明。(2)疼痛性質:頸椎病的頸肩部疼痛不適,是因為神經根受到壓迫或刺激而致,故往往有觸電樣感覺,星放射狀,同時伴有手指麻木、肢冷等受壓神經根支配區皮膚感覺的異常改變;肩周炎的疼痛基本上局限於肩部,疼痛呈鈍痛或刀割樣痛,疼痛劇烈,一般以夜間明顯。(3)檢查時可以發現:頸椎病引起的頸肩部疼痛,一般在局部沒有壓痛點,有頸部疼痛和活動障礙,但肩部功能活動尚好,尤其是能夠做肩關節的外展、旋轉動作;而肩周炎往往在肩部有明確的肌腱、關節囊等處的壓痛點,肩關節的運動功能有明顯的受限表現,而頸部活動不受障礙。臂叢牽拉等試驗在頸椎病通常為陽性,肩周炎患者則為陰性。(4)X線檢查:頸椎病患者在頸椎X片上可有生理曲度的變化,骨質增生及椎間孔變小等徵象;肩周炎患者則除了可能有頸椎部老年性退行性變的表現之外,一般無明顯改變。應該指出,因為二者均為老年性疾病,也可以同時存在。
2、頸椎病和肩周炎怎麼區分?
最簡單且方便的肩周炎功能鍛煉法:
患者多做肩關節的運動,特別是適當做大幅度的運動,每次10分鍾,對預防肩關節的粘連,肩部軟組織的拘緊、攣縮,大有好處。對於輕度肩周炎患者緊靠堅持功能鍛煉就可以治癒。
彎腰畫圈:轉肩患者彎腰垂臂,甩動患臂,以肩為中心,做由里向外,或由外向里的畫圈運動,用臂的甩動帶動肩關節活動。
後伸下蹲:患者背向站於桌前,雙手後扶於桌邊,反復做下蹲動作,以加強肩關節的後伸活動。
爬牆法,患者面向牆壁站立,雙手上抬,扶於牆上,努力向上爬,要努力比前一天爬得更高一些。
每天晨起按以上4種方式鍛煉,堅持至少3個月,不愈者堅持更長時間,也可以長期這樣鍛煉,對於治療和預防肩周炎都有好處。
必要時可以使用一些葯物輔助治療,例如:肩 經 寧 膏。
3、單純的肩周炎和頸椎病引起的肩周炎如何鑒別?
肩周炎和頸椎病,都是中老年人的常見疾病,雖然在症狀上有相似之處,但在病因、病理及症狀表現方面均有不同,主要區別為:
1、肩周炎是指肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的一種慢性炎症引起的;
而頸椎病是因頸椎發生病理改變,如生理曲度變直、頸椎間盤退行性變,椎間隙狹窄,椎管狹窄、關節增生產生骨刺等,而壓迫神經、血管所致。
2、肩周炎有三大特徵:一是疼痛,二是活動功能障礙,三是肌肉萎縮。急性期以肩 關節疼痛為主要表現,常有日輕夜重的特點。粘連期即疼痛減輕而以肩關節活動受限為主要表現,常影響日常生活,如提物、吃飯穿衣,洗臉梳頭等均感困難,並多伴有肌肉萎縮,但一般不引起上肢麻木、及腦供血不足症狀。
而頸椎病雖可引起肩部與上肢疼痛,但疼痛一般不太劇烈,而在疼痛的同時,多伴有上肢麻木、無力等神經壓迫症狀,如壓迫椎動脈,還可引起腦供血不足表現。
3、單純肩周炎檢查無頸椎改變,而頸椎病則有骨質增生等存在。
4、肩周炎頸椎病的症狀?表現
肩周炎是肩周問題,一般症狀肩部和肩部周圍的疼痛,和肩部活動受限,頸椎問題是頸椎疾病,一般症狀是頸椎疼痛,和頭暈頭痛,等,出現肩周炎或頸椎症狀,
通常克外用苗阝 う父 yang 生 貼,通過種葯的辦法治療的, 另外平時注意別長時間的伏安工作之類的,還有注意堅持運動,會改shan的。
5、教你如何區分頸椎病與肩周炎
導讀:頸椎病又稱頸椎綜合征,是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。頸椎病與肩周炎的明顯區別頸椎病頸椎病引起的頸背酸痛、頸部活動受限、往往都是由於神經根受壓刺激導致的,一般會有觸電樣的感覺,為反射性,同時伴有手指麻木,肢體發冷及受壓神經支配區皮膚感覺的異常,但無肩關節活動障礙,嚴重的會出現頭痛、頭昏腦漲、視物模糊有疊影感、惡心嘔吐、心慌、胸悶、全身乏力等一系列症狀。肩周炎肩周炎的疼痛主要局限於肩部,疼痛為鈍痛或刀割樣疼痛,且以夜間疼為主,伴隨肩關節的功能障礙,突出的是上舉、外展和旋轉動作不靈活。如果出現以上症狀,一定要區別對待,拿不準的一定要先去骨科確診。肩周炎的治療主要以保守治療為主,烤電、針灸、打封閉針都有助於症狀的緩解。頸椎病早期可以通過理療、牽引等方法,但如果病情嚴重,出現頸以下身體癱瘓,脊髓受壓症狀不斷加重或突然加劇,必須盡快手術治療,否則時間一長,恢復更加困難。溫馨提示現今越來越多的年輕人步入頸椎病的早期——「頸背綜合征」的行列。馬華松提醒,頸背綜合征如長期得不到糾正,會向頸椎病發展。因此,在長時間伏案工作後,要多做頭部向後仰、伸展運動。